內科問題：昂特欣錠何時開始產生藥效？
請問藥效...？醫生您好:新陳代謝科醫生開了昂特欣錠每天半顆想請問此藥吃了約多少時間後才會開始產生藥效呢?謝謝!
蕭永薰 醫師回覆-內科
咖啡糖小姐閣下:1.昂特欣錠（Eltroxin®，50mcg 或 100mcg；學名Levothyroxine）通常用於治療甲狀腺功z能低下症。由於Levothyroxine （T4）有較長的半衰期，一般是每日服用一次，產生藥效可...內科問題：昂特欣錠何時開始產生藥效？-點我查看詳細內容
妊娠糖尿病：空腹及飯後2小時血糖參考數值是多少？
妊娠糖尿病參考數值？蕭主任您好：請問妊娠糖尿病的「空腹」及「飯後２小時」血糖參考數值為多少內算正常？想自行驗血糖監測煩請醫師解惑謝謝。
蕭永薰 醫師回覆-內科
JJ小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...妊娠糖尿病：空腹及飯後2小時血糖參考數值是多少？-點我查看詳細內容
血糖偏高原因及糖尿病前期警訊
血糖問題？醫師您好:我身高165/體重58 (體重部份半年來都差不多)去年健檢飯前血糖(glucose AC) 為92 mg/dl八月初有驗過一次飯前血糖(glucose AC) 為96 mg/dl上週又去抽血檢查，但這次檢查項目比較多Hb...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Jacky先生閣下:1.您的體重58公斤,身高165公分,身體質量指數21.3kg/m3;屬於正常體位.2.您在2015年空腹血糖值92m/dl,今年2016年8月為96mg/dl.上禮拜檢查為醣化血色素(HBA1c)5.0%,空腹血糖值為...血糖偏高原因及糖尿病前期警訊-點我查看詳細內容
懷孕期間血糖波動：早餐前後與中晚餐後的差異
飯前飯後的差異？醫師,您好!由於12年前已有驗出高血糖問題,因此都有在就醫追蹤!而最近因懷孕,所以有在早餐前後、中晚餐後驗血糖,以便了解我血糖起伏變化而早餐空腹來說都在77-95但餐後最低108最高218(早餐喝現榨柳丁汁)【指數204-饅...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王小姐閣下:1.懷孕雖然是喜悅的事;但是,會引起體內劇烈的變動,尤其是內分泌系統.因此,血糖的波動與高血糖狀態,就會比較明顯.一般來說,正常人如果出現妊娠型糖尿病,那麼儘管生產後,血糖可能恢復正常,將來罹患糖尿病的機會,仍然較高.如果本來就...懷孕期間血糖波動：早餐前後與中晚餐後的差異-點我查看詳細內容
短時間內體重暴增的原因及解決方法
體重短期遽增問題？醫生您好: 我這周突然發現我在短短幾天內(約一周)體重突然飆升很多公斤(55->63)，飲食部分跟過去一樣並無改變，紀錄上指示體脂率增加，體水分劇降，肌肉率下降，代謝劇降，數值變化很快，每天大多都會增加1公斤左右，想...
蕭永薰 醫師回覆-內科
JMF小姐閣下:1. 如果在壹週的時間，由55公斤增加到63公斤，那麼每天約增加一公斤；而各種大型的檢查都沒有問題。這個增重速度在醫學上，極為少見，甚至有違常理。另一方面，所謂的體脂率、體水分、肌肉率等等，個人猜測可能使用一般體檢...短時間內體重暴增的原因及解決方法-點我查看詳細內容
胃食道逆流癥狀：該就醫嗎？
是不是胃食道逆流，有就診需要嗎？？我不確定自己是不是胃食道逆流，因為並沒有任何灼燒感。國小時就有吃完飯半個小時後開始有東西從胃湧上來，但是不會想吐。上了國中就沒怎麼犯過，但是最近突然又開始，而且更嚴重。睡覺時躺平就會覺得胃裡的東西要流出來了...
蕭永薰 醫師回覆-內科
柑仔小姐閣下:1.胃食道逆流的症狀包括心窩灼熱感,胸痛,上腹不適,喉嚨異物感,胃內容物逆流,胃酸逆流,容易打嗝,嘔吐,躺下來會咳嗽等等;但是,並不是每一個人都會出現每一種症狀,而是因人而異.閣下的症狀表現,的確無法完全排除逆流性食道炎(re...胃食道逆流癥狀：該就醫嗎？-點我查看詳細內容
甲狀腺乳突癌手術後是否需要進行另一側全切除？
甲狀腺腫瘤？醫師您好 請問 我右側長結節 追蹤+抽吸 都是良性 覺得麻煩所以開刀處理 醫生幫我做單側甲狀腺全切手術把腫瘤(結節)拿掉 經切片才發現甲狀腺乳突癌1.5cm 並無淋巴轉移 但是很害怕會轉移 不知道需不需要再做另一側的全切除 可...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Shine小姐閣下：1.甲狀腺結節如果出現較硬，伴有頸部淋巴腺腫大，就應考慮惡性的病變。如果長時間的甲狀腺腫突然迅速增大，同時伴隨局部皮膚變紅和發燒，應考慮位分化癌。閣下臨床症狀未出現吞嚥困難、摸到腫塊、發音困難及氣喘等情形。右側甲狀腺結節...甲狀腺乳突癌手術後是否需要進行另一側全切除？-點我查看詳細內容
尿液酮體高：是否需要進一步檢查？
尿液中酮體高？蕭醫生您好，最近從四月及七月中兩次尿酮檢查值均為+。本身也有定期作血糖還有糖化血色素測試均為正常。之前有因為膽管結石做了ERCP 引起胰臟炎而後肝指數有上升到500.但目前肝指數也都穩定。請問還需要進一步做什麼相關的檢查嗎？ ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:尿中的酮體(ketone)增加,除非是血糖太高引起糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis),一般多是因為空腹太久或餓太久,引起脂肪分解,產生血液與尿液?的酮體增加.當然,其他的可能性還有,但是很少發生.所以,...尿液酮體高：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
隱性地中海貧血與經期不穩定、紅血球偏高的關係
隱性地中海貧血？紅血球: 5.74 偏高血色素: 11.8紅血球積量：37.5血小板：343平均紅血球容量：65.3 過低平均血色素：20.6醫生說我有隱性地中海貧血和紅血球偏高由於經期十分不準，最長試過半年才來經一次，不過是這一年才有這種...
蕭永薰 醫師回覆-內科
怡小姐閣下:1.海洋性貧血,理論上應該與經期不正常無關.況且,閣下的血色素值11.8gm/dl,雖然不是很高,但是應該仍然可以應付生理作用的需求.2.海洋性貧血帶因子由於紅血球較小,所以會代償性地增加紅血球的數量,以維持較正常的血色素值,以...隱性地中海貧血與經期不穩定、紅血球偏高的關係-點我查看詳細內容
B肝感染者接種疫苗的效果與意義
得了B肝後再接種疫苗有幫助嗎？？您好，想請問如果確定得了B肝後接種疫苗有任何幫助嗎？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
張霍先生閣下:一般而言,無論是急性B型肝炎或慢性B型肝炎,甚至健康的帶原者,注射B型肝炎疫苗應該沒有幫助,目前也沒有證據顯示需要注射.如果有人建議B型肝炎患者施打疫苗,可能需要有研究報告作參考與討論才好.B肝感染者接種疫苗的效果與意義-點我查看詳細內容
胃酸過多引起的食道逆流及易餓感
胃酸過多？醫師您好，先前做過胃鏡顯示腸胃基本上沒什麼問題，但有食道逆流，已經吃耐適恩維持一個月，偶爾會感到胃酸逆流，胸口熱熱的，嘴巴酸酸的甚至想吐，這些狀況大概多久會改善？另外想請問一個比較惱人的問題，不知道是不是胃酸過多才會容易覺得餓，（...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ellis先生閣下：1.耐適恩（Nexium®，學名：Esomeprazole）可用於胃食道逆流疾病。可能的副作用包括腹痛、便秘、腹瀉、脹氣、噁心、口乾、頭痛、嗜睡、過敏、發燒等等。一般經過一段時間後都會自然消失，但是如果持續不斷...胃酸過多引起的食道逆流及易餓感-點我查看詳細內容
糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究
關於糖尿病的問題…？主任您好，想請問一下，我在4月27日診斷出有糖尿病4月27日血檢報告:飯前血糖204，飯後血糖250，糖化血色素8.3，總膽固醇211，三酸甘油酯146，LDL 163 ，肌酸苷0.9，微蛋白尿107.9，GOT 57 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿祥先生閣下：1.您的體重原本108公斤，身高180公分，身體質量指數33.3公斤/（公尺）^2；屬於肥胖症（obesity）。由於胰島素阻抗的問題，容易引起第2型糖尿病。飲食控制、規律運動與行為治療是減重的非藥物療法；飲食控制更是減重的基...糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究-點我查看詳細內容
糖尿病前期患者：少量多餐真的有助控制胰島素嗎？
關於糖尿病少量多餐？醫生您好我一直對於少量多餐這個詞有所疑慮在過去醫師與新聞常說 少量多餐控制胰島素分泌 以及食物的攝取量但最近我也有看到新說法:"正常一餐約需要6小時才能完全消化、完整代謝完畢，如果多餐，等於一波還沒結束，一波又...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿祥先生閣下：「少量多餐」這個名詞在日常生活中常被提起；可是，從來就沒有精確的定義，因而很容易被誤用。例如：什麼量才算是少量？食物的升糖指數（glycemic index）多少？食物的升糖負荷（glycemic load）多少？食物內的食品...糖尿病前期患者：少量多餐真的有助控制胰島素嗎？-點我查看詳細內容
糖化血紅素5.6代表什麼？需要注意哪些事項？
糖化血紅素？醫院您好，前幾天去捐血，因符合資格便同時做了三高的檢查，報告收到時糖化血色素為5.6，標準值為<5.7%,請問醫師這個值會變化或是再降低嗎?飲食需要做什麼調整嗎?還是要去做其他相關的檢查?我170公分，58公斤，早上早餐比...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿宗先生閣下：1.一般而言，人類的血紅素主要是由血基質（heme）與血紅蛋白鏈（α與β鏈）所組成的。因為有豐富的蛋白質；當血糖升高時，這些蛋白質會與血液中的葡萄糖結合，稱為糖化作用（glycation），這個作用是不經過酶的反應。這些蛋白質...糖化血紅素5.6代表什麼？需要注意哪些事項？-點我查看詳細內容
內分泌失調與毛髮增多的關係
是內分泌失調嗎?？醫生，您好。自從我國小六年級開始發育之後，毛就開始變多，胸部開始長毛，是很明顯的那種，不太像是汗毛。其中還有2根大概5,6公分，和腋毛一樣粗，那2根毛真的很粗很長，讓我很困擾。而且我的鬍鬚也很明顯，肚子中線也長了一排很明顯...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Sofia小姐閣下：1.女性的多毛症（hirsutism）的原因很多；較常見的有多囊性卵巢症候群（polycystic ovary syndrome）、自發性多毛（idiopathic hirsutism）等；較少見的有藥物（如Danazo...內分泌失調與毛髮增多的關係-點我查看詳細內容
75克耐糖檢查結果分析
75克 耐糖檢查？你好，前陣子在醫院做了75克糖水的耐糖檢查空腹八小時後檢查結果如下：空腹：75喝糖水後1小時：88喝糖水後2小時：162這樣的數字正常嗎？喝糖水後，為何第1小時與第2小時數值的差距會如此之大?這樣的量測值是否合理?或是有什...
蕭永薰 醫師回覆-內科
慧慧小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...75克耐糖檢查結果分析-點我查看詳細內容
腸胃不適：胃酸逆流與拉肚子的困擾
腸胃不適？醫師您好，首先感謝您於上個月對我的問題所作的回答，在那之後我有去看過醫生，他首先診斷我為一般胃炎，讓我吃消化器官蠕動異常、減少脹氣、及胃潰瘍的藥，一週後有稍微好轉，但還是決定照胃鏡以利診斷，照完結果都蠻理想的，除了胃酸逆流的問題，...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ellis先生閣下：1.請與您的主治醫師討論為要；避免用網路諮詢意見，干擾主治醫師的思考。2.耐適恩（Nexium®，學名：Esomeprazole。）屬於氫離子幫浦阻斷劑（Proton-pump inhibitor），主要治療消...腸胃不適：胃酸逆流與拉肚子的困擾-點我查看詳細內容
小腿皮膚癢是否為尿毒症症狀？
我正常嗎?？我最近小腿皮膚經常發癢，但沒有看到被蚊子叮的包，有時候會有小小的丘疹(大部分沒有)，很快就消了。我發現有人說尿毒症會有皮膚搔癢的症狀，所以有點慌，因為我真的很愛憋尿，有時候會憋到尿不出來(最後都有尿出來)。我沒什麼其他的症狀，沒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
123小姐閣下：1.尿毒症（uremia）的確會因為皮膚色素與代謝產物的沉著，引起皮膚顏色較深色，甚至有搔癢的感覺。但是，不會如閣下一般，只集中在小腿部分。小腿皮膚發養，可能的原因很多；必要時，可以至皮膚科門診就醫。個人認為，您的情形可能是...小腿皮膚癢是否為尿毒症症狀？-點我查看詳細內容
右上腹刺痛原因不明，請問應如何求診？
關於右上腹刺痛？蕭醫師您好(突然在某餐後出現的)就是吃飯後沒多久就有飢餓感(有點類似不會腸鳴的肚子餓，空腹感)，如果吃太快的話，甚至吃到一半時飢餓感就出現，細嚼慢嚥的話反應會比較緩和，不過蠻難分辨是飢餓感還是悶痛感，但是食量並未明顯改變，大...
蕭永薰 醫師回覆-內科
史提先生閣下:1.關於閣下的右上腹痛,個人以為可能是所謂的側腹痛;如Jun.27,2016回覆文.因此,建議您運動時,要先請教練告訴您跑步時如何換氣,才不致發生橫膈肌肉與呼吸肌肉的缺氧與抽筋.早期軍中訓練一般是教導弟兄跑步時,配合腳步,用鼻...右上腹刺痛原因不明，請問應如何求診？-點我查看詳細內容
運動後右上腹刺痛原因解碼
關於運動後右上腹刺痛？蕭醫師您好我有在這邊詢問過一次問題 (<a href="https://adoctor.tw/article/107015">#107015</a>)，其實該文肚子餓的症狀並...
蕭永薰 醫師回覆-內科
史提先生閣下：1.首先非常抱歉，不曉得是系統的問題或者本人檔案處理不當，<a href="https://adoctor.tw/article/107015">#107015</a>未出現在個人的...運動後右上腹刺痛原因解碼-點我查看詳細內容