突然性胃痛的處理方法及飲食建議
突然性胃痛？請問醫生, 我昨天晚上晚餐後突然覺得胃熱熱的有點痛, 秤體重有增重, 睡覺時平躺的時候很痛, 站立時還好,後來喝了點牛奶就比較舒緩能睡得著, 但是半夜又痛起來, 又再喝了牛奶就能入眠.早上醒來後還是會有點痛,吃過早餐後依然會有感...
蕭永薰 醫師回覆-內科
芳小姐閣下:1.依照您的陳述，大部分的醫師應該會考慮到逆流性食道炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃炎等等；當然，也要想到膽囊結石、急性膽囊炎、急性胰臟炎與其他種種較少見的疾病。2.建議您避免咖啡、茶葉、抽菸、飲酒、加工飲料、糯米、非類固醇抗發...突然性胃痛的處理方法及飲食建議-點我查看詳細內容
糖尿病與膽固醇管理：如何調整飲食及藥物治療？
關於糖尿病跟膽固醇問題？蕭醫師您好半年前體檢時，發現空腹血糖123，糖化血色素8.3，醫生建議我要吃藥控制，並且減重努力減重4個月後，體重已經下降25公斤(目前有點停滯)最近一次檢查(1月底)，空腹血糖89，糖化血色素5.3醫生說很好，叫我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Justin先生閣下:1.如果按部就班地減重,甚至回復正常體重以後,在良好的飲食控制與規律運動的情形下,是有可能停藥的.但是,這關係到生活型態的改變與維持.太快的減重會導致體重反彈性回升,而人體會逐年地老化,胰島素分泌與功能也會降低,都有可...糖尿病與膽固醇管理：如何調整飲食及藥物治療？-點我查看詳細內容
糖化血紅素：我能從糖尿病恢復嗎？
糖化血紅素？醫生我想請問你一下我9月分驗糖化血紅素是6.1我今年1月驗的時候糖化血色素是6.5請問我是否得了糖尿病？我去醫院看報告時醫生叫我先減肥下來是為了要控制我糖尿病還是要讓我糖尿病痊癒？我去看的時候醫生說我的糖化血紅素是6.5說我是第...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...糖化血紅素：我能從糖尿病恢復嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病患者單腳腫脹不退，應掛哪一科？
水腫不退?!？醫師您好:我爸爸有糖尿病,最近有腳腫的現象且不只腳掌連腳踝都腫,但只有腫單一隻腳,看過代謝科也說照不出問題,請問該掛哪一科?
蕭永薰 醫師回覆-內科
Emily小姐閣下:1.下肢水腫的原因很多.一般而言,如果是雙側水腫,常要考慮心臟衰竭,腎病症候群,低白蛋白血症,肝硬化,藥物的副作用,懷孕,甲狀腺拱能低下等等原因.如果是單側水腫,常要考慮靜脈阻塞,靜脈瓣機能不全,淋巴水腫,脂肪水腫等等原...糖尿病患者單腳腫脹不退，應掛哪一科？-點我查看詳細內容
如何預防糖尿病：從血糖控制和飲食開始
血糖問題？醫生您好我的空腹血糖110糖化血色素5.7尿素氮10肌酸酐0.72丙胺基酸轉安酵素-肝功8我知道我的空腹血糖偏高請問這樣的指數我需要對我的空腹血糖注意什麼還有飲食方面~我知道要控制飲食但是吃什麼才能控制家人是不以為意因為覺得這個還...
蕭永薰 醫師回覆-內科
吳小姐閣下:1.您會做了這些檢查,想必您的醫師已經與您解釋過了才對.親自診視過的醫師,他的建議請務必考慮.2.空腹血漿血糖值110m/dl,的確超過臨床上正常允許的空腹血糖100mg/dl,但是在125mg/dl以下;稱為空腹血糖異常,表示...如何預防糖尿病：從血糖控制和飲食開始-點我查看詳細內容
糖尿病蜜月期是否只是短期現象？
糖尿病蜜月期？醫生您好：之前被判斷為糖尿病前期，醫生說飲食控制即可。這一個月我飲食控制加運動，血糖已慢慢恢復正常值，心裡很開心，覺得可以這樣一直下去，靠飲食跟運動來跟糖尿病和平共處一輩子。但今天看到一些資料，表示糖尿病是有蜜月期的，控制好的...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1.所謂[糖尿病蜜月期],簡單講是指糖尿病發生以後,經過飲食,運動,藥物或胰島素的治療後,會有一段時間血糖的控制非常良好,甚至不需要藥物的治療.在第2型糖尿病的病程中,有時可以持續十多年.但是,過了蜜月期之後,常常變化很快,需要...糖尿病蜜月期是否只是短期現象？-點我查看詳細內容
小孩血糖偏高：飲食不當與糖尿病前期風險
血糖問題？醫生您好，由於過年寒假的關係，小孩不知節制的吃了很多甜食，飲食時間也亂七八糟，昨晚趁他睡著時，幫他測血糖。飯後兩小時127(半夜一點)飯後五小時100(清晨四點)空腹98(早上8點)小孩現在3歲4個月由於太太最近發現自己是糖尿病前...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王先生閣下:1.正常的空腹血漿血糖值在70~100mg/dl之間;正常的飯後兩小時的血糖值在80~140mg/dl之間.因此,您的小孩由於年紀輕,胰島腺的功能正常;儘管飲食有一些失控,有可以是正常的.2.體重過重或具有糖尿病的家族史,罹患糖...小孩血糖偏高：飲食不當與糖尿病前期風險-點我查看詳細內容
妊娠糖尿病患者：如何正確監測和控制血糖水平？
妊娠糖尿病？醫師您好：我在懷第二胎時有妊娠糖尿病，本身無家族史，也非肥胖體型，靠飲食控制並每天自我測量血糖，現在生完正在坐月子，坐月子期間我仍有持續自我測量血糖值，目前早上空腹血糖大約在80-95之間，飯前大約在80-110之間，飯後2小時...
蕭永薰 醫師回覆-內科
(1)根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國...妊娠糖尿病患者：如何正確監測和控制血糖水平？-點我查看詳細內容
胸背肩疼痛原因不明，可能與糖尿病、高血壓相關
胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛？蕭醫師你好:我身高163公分 體重130公斤 長期:胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛我有糖尿病 高血壓 看過心臟內科 骨科 復健科 中醫科 吃藥治療都有一段時間但...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿農先生閣下：1.您的身高163公分，體重103公斤，身體質量指數48.9kg/m2；屬於重度肥胖者。因此，罹患以下疾病的風險都會增加，包括：高血壓、血脂異常、代謝症候群、第2型糖尿病、冠狀動脈心臟病、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、痛風、憂...胸背肩疼痛原因不明，可能與糖尿病、高血壓相關-點我查看詳細內容
血糖檢驗結果分析與建議
血糖問題？醫生您好，我身高為168公分，體重為57公斤，今年10月初時有在大醫院做健康檢查，當時檢查出的飯前血糖數值為95mg/dL，因為接近安全值的末端，當時便十分擔心自己有沒有可能會是糖尿病前期或是即將接近糖尿病前期，不過醫生都說不需太...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Alex先生閣下:1.空腹血糖值95mg/dl或96mg/dl，臨床上看來是沒有多大變化；也就是說，沒有顯著的意義。單就這一項數值而言，應該沒有醫師說很快就會超過100mg/dl。基本上，血糖值在一天之中，受到食物、運動、情緒、基本代謝、壓...血糖檢驗結果分析與建議-點我查看詳細內容
糖尿病患者併發眼部與胃部不適：應如何檢查和治療？
糖尿病胃不舒服等症狀？醫師您好，母親今年57歲，去年得知有糖尿病，每天早上有打胰島素今年年初時候眼睛糖尿病關係引發視網膜病變。也都在今年完成了手術。可是最近有些狀況很困擾，想請教醫生。前陣子狀況是眼睛有被光照到的時候眼上眼睛好像眼睛前面有圈...
蕭永薰 醫師回覆-內科
珠珠小姐閣下:1.第2型糖尿病的急性併發症主要為酮酸中毒症(Diabetic ketoacidosis)與非酮酸高滲透壓性高血糖症(Non-ketotic hyperosmolar hyperglycemia)等;如果因為治療與飲食配合不夠...糖尿病患者併發眼部與胃部不適：應如何檢查和治療？-點我查看詳細內容
工業酒精揮發對人體有害嗎？可能引發慢性中毒問題
酒精中毒問題？想請問醫師 工業酒精 揮發 人體聞到是否有害或有慢性中毒問題最近才想到家中有瓶鄰居送的檸檬清潔劑不知道他們是用藥用還是工業調理家裡的人用了一大半才想到這問題目前是都拿來洗抹布(擦餐桌和廚房) 如果是工業的 會殘留影響人體嗎?
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1.就個人所知，工業酒精的主要成分為大約95%乙醇(C2H5OH)與5%甲醇(CH3OH)。醇類的氧化代謝程序多為醇→醛→酸。就人體而言，代謝酵素是相仿的。因此，偶爾發生的假酒中毒，常常是甲醇中毒。在醫院急救的處置上，就是使用...工業酒精揮發對人體有害嗎？可能引發慢性中毒問題-點我查看詳細內容
如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇
血糖控制不佳？醫生您好 我在2010年確診有第二型糖尿病 幾年下來血糖總居高不下 原因是沒有好好的控制跟配合吃藥治療於是今年7月至中國醫藥大學作檢查 AC飯前血糖270 PC飯後血糖543 CR腎功能0.35 醫生囑咐吃藥降血糖比較快 運動...
蕭永薰 醫師回覆-內科
深白色小姐閣下:1.目前常見的第二型糖尿病，治療的手段仍然是飲食控制、規律運動與服藥治療。不論有沒有注射胰島素，飲食控制與規律運動仍然必須認真地執行，也就是生活型態的調整。才能避免大血管疾病，包括心血管疾病、腦血管疾病、周邊動脈疾病；也能避...如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇-點我查看詳細內容
生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理
生重病是否影響血糖波動？蕭醫師你好,由於今年年中時,腎臟發生急性衰竭,伴有嚴重水腫及身體內部也有積水,腎臟各種指標都很高,所以被安排住院.當天早上抽血,空腹血糖105,傍晚又測時,變成115,我從以前就知道自己的空腹血糖偏高,大概都在95附...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1.人體在生病,感染,壓力,懷孕,生活起居不正常,服用某一些藥物等情形,都可能造成血糖值的升高或強烈波動.2.如果焦慮情形非常嚴重,當然是有可能引起血糖值的升高;但是,還要請教您的主治醫師,當時是否還有其他可能引起血糖升高的因...生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理-點我查看詳細內容
打針過敏疑慮
打針過敏？醫生您好：前天我脖子拉傷腫痛，所以在昨天的時候去一間診所打消炎針（一支透明一支黃色，打在右手背），結果剛打第一針沒多久馬上喉嚨有味道想吐和發熱，後來護理師打慢一點我就沒那麼強烈，但是還是很不舒服！我一直注意到在她注射液體的同時一直...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王小姐閣下:1.單一靜脈注射的時候,幾乎都可以看到或多或少的回血;一般都不會太大量,直接把針筒內的回血推回去即可.2.靜脈注射在正常的血流速度下,會很快地循環全身;因此,會很快出現藥物作用與副作用.理論上,是非常合理的.3.到達醫院急診室後...打針過敏疑慮-點我查看詳細內容
甲狀腺腫瘤：切除右側還是兩側？
甲狀腺腫瘤？請教主任:於甲大教學醫院穿刺為兩側甲狀腺結節,右側1.3公分,左側0.85公分,醫師告知甲狀腺全切除後終生服藥.乙大教學醫院穿刺右側1.2公分,左側無結節,僅切除右側甲狀腺.兩醫院檢查結果不全相同,但醫師都告知疑似乳突癌,需切除...
蕭永薰 醫師回覆-內科
平安小姐閣下:1.乳突癌（papillary carcinoma）是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，較好發於年輕女性。外形通常不規則，腫瘤細胞呈乳突狀排列，有典型細胞核變化，包括毛玻璃狀、核膜內陷形成核溝、核內包涵體及核有重疊現象；腫瘤內常會有砂礫...甲狀腺腫瘤：切除右側還是兩側？-點我查看詳細內容
運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案
第二型糖尿病運動後血糖升高問題？醫師好:我是第二型糖尿病患者,最近兩次運動後血糖都大約在200,(一次散步一小時馬上回家量血糖,另一次快走35分鐘,休息20分鐘,回家量血糖),依我量測經驗不應該這麼高,顯然是運動後的關係,現在不知道要如何運...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Tom先生閣下:1.我們不曉得您平常的血糖控制如何，因而無法知道，運動後的血糖是否真的比運動前的血糖還高。還有，運動前是否進食？如果有進食，那麼進食的熱量多少？這也會影響運動後的血糖。另外，運動本身有可能引發交感神經的活動與相關的昇糖賀爾蒙...運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案-點我查看詳細內容
心跳加速、左手臂麻痺，是否為心臟問題？
感覺心跳快，左手臂有少許麻痹？請問醫師，我在兩個星期前的一個晚上，溫習的時候，突然覺得胸腔中間靠近左邊有一點刺痛，然後覺得心跳很快，左手臂和腳有一點痹，但我不知道是因為自己太緊張還是怎樣，晚上睡覺還是有一點痛和痺，而且一直冒冷汗，睡覺會很容...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Mabel小姐閣下：1.閣下發生兩次心悸合併左上肢體不適的症狀，也出現胸口不舒服。其實原因很多，包括心肌缺氧、冠狀動脈痙攣、心搏過速、心律不整、焦慮症、精神官能症、神經痛、甲狀腺疾病、藥物等等。因為您不是在運動或情緒激動時出現不適，加上您的...心跳加速、左手臂麻痺，是否為心臟問題？-點我查看詳細內容
糖尿病患者能否食用含澱粉的流質食物？
含澱粉流質食物是否適合糖尿病患食用？您好，我母親患有第二型糖尿病(不依賴胰島素型)、膽管癌與失智症，且缺齒咀嚼能力不足，目前每日餵食葡勝納(每罐250大卡)3罐，因所攝取熱量不夠，另為增加全流質食物餵食，準備用米加入豆魚肉蛋類、軟質蔬菜類與...
蕭永薰 醫師回覆-內科
萬修明先生閣下:1.閣下關於糖尿病飲食的問題，最好是找令堂所在醫院的營養師討論；因為怎麼設計一套飲食，適合糖尿病、膽管癌與失智症的老人家？非常複雜.2.一般人的基礎代謝率必須考慮年齡、性別、體重、疾病等等因素；另外，還要加上生活上需要的熱量...糖尿病患者能否食用含澱粉的流質食物？-點我查看詳細內容
青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調
關於內分泌與多囊性卵巢？醫師您好：我目前年齡：19歲身高：151公分體重：45.4公斤體脂率：20.3％腰圍：58公分狀況敘述：今年三月體重由原本穩定的48公斤突然上升至52公斤，並且月經兩個月沒來，長很多痘痘。婦產科醫師用超音波檢查後（沒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
妮妮小姐閣下:1.基礎代謝率（basal metabolic rate）的公式，常用各種回歸方程式來做估計；代表每天維持基本的生理功能所需要的能量。可以做為參考之用，不必過於在意；因它代表著一種估計值，有別於實驗室裏更精確而費時的檢查。2....青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調-點我查看詳細內容