嬰兒肝脾腫大:CMV、聽障與遺傳風險?
六個月大嬰兒肝脾腫大?我的孩子五個月大時泌尿道感染住院 發現肝功能指數異常 got gpt都接近四百 泌尿道感染住院期間肝指數有降低 出院兩周後回診再度檢查發現指數又回升近四百 醫生說當時驗血有檢查過 不是病毒性肝炎也不是CMV 我們換醫...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
Dear claire: 您好! 發現肝功能指數異常,GOT、GPT都接近四百,表示有肝炎,排除CMV、遺傳代謝疾病與其他病毒性肝炎的可能性後,弓漿蟲症也是要懷疑的。弓漿蟲症可以抽血檢查,肝功能指數GOT、GPT並不需要空腹,但是若有血...>>點我查看詳細內容抗生素過量對孩童身體有何影響??
請問不小心喝過量的抗生素,會影響小孩嗎??醫師你好:我的小孩(1歲九個月)因發燒去醫院看診,醫師有開藥,其中二瓶好像是抗生素(藥名:萬博黴素,AMOLIN POWDER FOR ORAL SUSPENSION 50mg/ml(AMOXICI...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
1.腹瀉及長疹子且體溫降低,可能由過量抗生素引起,但也可能是疾病的本身引起,較難確定兩者的關連性。 2.一般藥物多由肝和腎臟代謝(AMOXICILLIN由腎臟代謝),但若此二器官有異常就會影響其他器官了。 3.較難知道肝腎和其他器官影響的程...>>點我查看詳細內容3歲小朋友該打哪些自費預防針??
請問?醫師您好: 請問滿3歲的小朋友除了規定打的5合一預防針外,還有什麼自費的預防針較須要打? 一. 請問滿3歲的小朋友除了規定打的5合一預防針外,還有什麼自費的預防針較須要打? 二. A型肝炎疫苗有需要打嗎? 若5月份打第一劑,半年後...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
1.滿3歲的小朋友可自費施打ㄧ劑肺炎鏈球菌和兩劑A肝疫苗。 2.兒科醫師的立場是只要有預防針,且經濟能力許可都建議施打,有益無害;現在的青少年和兒童對A肝多無抗體,得到A肝在成人會食慾不振,噁心嘔吐,黃疸等,也有少部份會猛爆性肝炎,兒童雖症...>>點我查看詳細內容嬰兒皮膚紅疹:是正常現象還需要治療??
嬰兒ㄉ皮膚問題?蕭醫師你好 想請教你ㄉ是 我ㄉ小孩剛滿一個月 臉上都有一點點ㄉ紅紅ㄉ痘痘 先前想說應該是黃疸引起ㄉ 但已經一個月ㄌ黃疸也早好ㄌ 臉上都還是會有一點點ㄉ紅紅ㄉ痘痘 雖這2天有好一點但總是覺ㄉ怎不會完全消失呢 請問醬子ㄉ情形算是...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
新生兒紅紅的類似痘痘的東西,大部分是母親的賀爾蒙尚未消退引起暫時性皮脂腺分泌旺盛所致,母體賀爾蒙退掉之後即會改善(時間各人不同)。>>點我查看詳細內容新生兒拍嗝時身體抽動的原因?
新生兒拍嗝時,身體會抽動的原因?醫生您好: 新生兒情況描述: (1) 男生, 目前出生23天, 出生體重為 3,500g (2) 出生時有黃疸, 曾接受照光治療 (3) 喝母奶+配方奶(配方奶一次約50c.c./每2~3小時) 請教問題...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
您好: (1)黃疸的指數,會隨時間穩定的下降,若沒有脫水、溶血等疾病,則黃疸指數是不會反轉上升的。 (2) 小baby喝奶完後,幫他在背部輕輕拍嗝(拍嗝的位置在尿布上方),但每拍一下小baby的身體就會抽動一次,不拍就不會發生,這是屬正...>>點我查看詳細內容新生兒黃疸治療:照光療法對眼睛的影響?
初生兒?請問醫師 剛出生3天ㄉ嬰兒因黃疸指數過高要放進類似保溫箱內照 雖有蒙住雙眼 請問醫師那樣子多多少少會對小孩ㄉ眼睛或視力有影響ㄇ
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
您好: (1)新生兒黃疸照光的歷史已經30年了,在蒙住雙眼的保護下,至今並沒有視力傷害的報告。 (2) 蒙住雙眼還是得小心護眼罩鬆脫,或是妨礙呼吸等,醫護人員會注意這些事情,請別擔心。 祝 健康快樂! 衛生署桃園醫院 小兒科...>>點我查看詳細內容兒童癲癇治療:如何選擇適當的藥物??
請教癲癇用藥?女兒3歲半,因癲癇服用癲通半年,近日做了半年服藥的腦波追蹤,發現一入眠,即全腦開始放電,醫生覺得可以換帝拔癲吃,因帝屬於全腦放電藥,但不換也是可以,繼續吃癲通看看,因為女兒的臨床症狀是有意識(她會大叫不適或怕怕),局部小發作(...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
您好! 我雖然專長是小兒腸胃與胸腔, 但還是努力幫您找答案, 希望對您有幫助! A. 癲通(Tegretol=Carbamazepine)�魚疇芵p許可適應症:癲癇大發作、精神運動發作、混合型發作、癲癇性格及附隨癲癇之精神障礙、三叉神經痛。...>>點我查看詳細內容兒童成長荷爾蒙治療:效果與風險?
打生長激素?王醫師您好: 我女兒現在是十歲九個月,月經這個月來,目前身高148cm,骨齡已經十三歲了,我的身高162,先生172,醫師預測我女兒身高只有150初頭,醫師說可每個月施打柳普林一次,每天打生長激素.可改善身高. 想請教王醫師的...
王家義 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 兒科 主治醫師
煩惱的媽媽您好: 「望子成龍」是每個父母的心情寫照,對於家中有較矮小的孩子的父母而言,不免擔心自己的孩子是否有問題。 身高的高矮是很主觀的心理因素,因此,如果沒有一個標準,實在很難論定。通常,我們採用同年齡、同性別的平均身高作標準,當身高...>>點我查看詳細內容新媽媽必知:嬰兒藥品使用與新生兒檢查時機?
藥品諮詢&新生兒超音波檢查,聽力篩檢?醫生您好: 我兒子目前近三個月大(1/31出生),上周因感冒嚴重鼻塞,至住家附近小兒科診所進行診治,醫師開了如下藥方... 1. Periactin: 總量2 ; 次量0.17 ; 一...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
您好! 三個月大的寶寶假設是6公斤,依照40公斤一顆的原則,劑量應該是1/6~1/7,所以Gascon(消脹氣)和Periactin(開胃、治流鼻水)的劑量是ok的,而Biofermin(表飛鳴)的劑量可以較高,所以小兒科診所的處方看來是o...>>點我查看詳細內容新生兒篩檢結果異常?甲狀線機能疑問解答?
甲狀線機能疑問??醫師你好: 貝比是96年1月1日生的,出生時有做新生兒篩檢,篩檢報告出來是異常的,又回婦產科重新抽血(抽血不是要抽腳跟嗎?可是復檢抽的是手背也,這樣子檢驗會準嗎?).復檢報告出來是正常的,貝比快滿三個月了,這個疑問也捆擾我...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
您好: 男嬰出生時體重4200公克、身高57公分;現在6.8公斤、身高62.5公分。體重依照生長曲線表是75百分位,身高也是75百分位左右,都是中上,生長部分不需要擔心。 複檢檢查要比較多的血,所以不會採腳跟血,而是會用抽血的方式,與您的...>>點我查看詳細內容兒科生長發育問題:寶寶腳張力緊、爬行困難,是否需要做頭部核磁共振??
生長發育問題?醫師您好: 我的寶寶目前已經快滿週歲了(身高76公分,體重約10公斤,食物以牛奶和母奶為主,中間會吃ㄧ點點飯),因為寶寶出生7天大的時候,有嚴重黃疸(約23),且頭部照X光也發現左右額前有亮點,但之後寶寶黃疸很快退下來,頭部亮...
王家義 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 兒科 主治醫師
1.小朋友的發育,除了身高、體重和頭圍外,在9-12個月左右,可考慮是否坐得好?會用手指頭來捏起東西?會放小東西入杯中?揮手說Bye-Bye?用杯子喝水?會叫爸爸、媽媽和說些簡單的字?可否爬行一段距離?…等等。要以多種項目作為綜合判斷。根據...>>點我查看詳細內容幼兒肝指數:常見問題與解答?
幼兒肝指數?裴醫師您好,由於上封郵件寄出時,有些問題,我再補寄一封,以確定您有收到。 1.請問幼兒肝指數的正常值為何?何謂偏高? 2.肝指數過高在病理上的意義為何?其形成的原因是什麼? 3.肝指數過高除了抽血檢驗之外,有無任何病徵可以參考...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
回答: 您好: 1. 幼兒肝指數的正常值與大人相近,根據小兒科教科書(Nelson)資料,0~5 天大為 6~50 U/L;> 5天大為 5~45 U/L,大於這個範圍就是偏高。 2. 肝指數過高在病理上的意義為肝臟發炎,形成的原...>>點我查看詳細內容蠶豆症孩童對生長發育的影響?
蠶豆症小孩會否影響生長發育??我小孩於95/10/31剖腹生產新生兒篩檢驗出有蠶豆症,這是第三胎因為我是高齡產婦也有作羊膜穿刺檢查為什麼當初沒有檢查出有這方面的問題,醫院有說因為我是蠶豆症帶原者所以小孩是遺傳我的體質,可是為什麼我本身並不會...
洪碩壎 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 洪碩壎小兒科診所 兒科 主治醫師
媽嘛您好: 蠶豆症是中國人常見的先天性代謝疾病,在台灣地區發生率為3%,即每一百個新生兒就有三個病例,又以客家人發生率較高,屬於性聯遺傳疾病,所以只會發生在男生。妳並不會有蠶豆症,只是帶有基因。蠶豆症的人很多,並不會引響到小孩的生長發育。只...>>點我查看詳細內容幼兒體重問題再探:生長曲線是否偏高??
關於幼兒體重問題再續問?醫生您好: 謝謝您在附加檔案中詳細的資訊,閱讀後使我對於幼兒體重不足的原因,有更具體的概念。然而,有幾個疑惑,期望能夠再澄清,謝謝。 1.一般而言,嬰幼兒的生長評估都以手冊中的生長曲線做為參考標準值,日前在網站中看...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
回答: 您好: 您是非常用心的好媽媽。 1. 生長曲線是衛生署於88年6月提供的資料,距離現在將近有7年多了,比較不能反應現在寶寶實際的情況。理論上隨著時代進步,寶寶容易一代比一代又高又重,但是一歲內的曲線變化應該不大。另一方面,的確餵...>>點我查看詳細內容新生兒B型肝炎感染疑慮:第二劑疫苗與治療方案?
新生兒B行肝炎免疫求蛋白預防注射?您好: 小兒的媽於產檢時做了B肝篩檢e表面抗原為-,醫師A表示媽媽是帶原者但肝功能正常,對小兒不會有影響(某項檢驗無大於或等於2560),故而於5/31放心地自然產下小兒。而今7/8因黃疸及腸胃問題就近至他...
林慧真 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 小兒科 主任
行政院衛生署台南醫院 小兒科 林慧貞 醫師敬覆 lukangsin 您好: 1.B肝的e抗原陽陰性在目前的健保規定是用來判別是否给付注射B肝免疫 球蛋白的費用.至於你所提小兒得到B肝,需有一些實驗報幹判斷,方能判 別,故無法回答你的問題...>>點我查看詳細內容嬰兒便便顏色變化:異位性皮膚炎與奶粉選擇的影響?
寶寶便便顏色異常?張醫師您好: 我的baby(boy)現在5個月,有異位性皮膚炎, 故2個月前改水解蛋白奶粉... 但近3個月來...便便由深黑轉 灰,形狀為條狀且溼潤,由2天便便一次變4天一次, 便便摻雜的黃也漸漸變少...現在的便便似...
張瑩雯 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 小兒科 主任
便便火山泥色(沒有夾雜黃色)有可能因服用腸吸附劑( Kopectin, Koline)或肝膽疾病膽汁無法排出. 建議盡速至小兒腸胃科門診進一步檢查治療 >>點我查看詳細內容孕期甲狀腺功能低下對胎兒智力影響??
甲狀腺功能低下?智力低??我想請問醫生~我在去年1月31日產下大兒子後,約在兒子快5個月大時又懷孕(有餵母奶)。當時剛懷孕感冒,沒多久後脖子腫起來,檢查後發現是甲狀腺功能低下。一開始吃甲狀腺素時因聽了媽媽的話說吃藥對孩子不好,所以偶爾沒吃藥...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
您好!從詳細的紀錄可以知道您是非常仔細觀察小寶寶的生長與發育。 先天性甲狀腺機能低下(congenital hypothyroidism)的簡介: 1. 衛生署保健處所提供的發生率約兩千八百分之一。大多是由於新生兒甲狀腺發育不良,體內甲狀腺...>>點我查看詳細內容半乳糖血症與過敏體質:預防與治療建議?
有關半乳糖血症?醫師您好 小兒近日被篩檢出疑似半乳糖血症而且有過敏體質.呼吸聲音非常大. 爲了預防萬一.本人已替小兒購買愛心美以供食用. 由於他沒有臨床症狀.體重正常.活力也還不錯. 只有從醫院複檢回來後.可能是哭的很厲害.所以當晚體力很差...
裴仁生 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師
您好: 最常見是因為病童缺乏乳糖代謝所需的酵素(galactose-1-phosphate uridyl transferase),無法將攝入的乳糖代謝為葡萄糖,衛生署所提供的發生率約只有二十一萬分之一。出生時往往無特殊症狀,當餵乳數天後會...>>點我查看詳細內容嬰兒核黃疸後遺症及反弓現象的解決方法?
無助?張醫師您好: 想請教一下,我的baby現已四個多月了,未滿一個月那時有核黃疸,此後遺症有那些,那時醫師覺得他無moro反射,那有沒有辦法可協助改善此功能,還有發現他生氣或急的時侯,會有身體四肢反弓現象及頭部會左右不知道尋找什麼的感覺,...
張國珍 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 張國珍小兒科診所 兒科 院長
小兒科張國珍醫師敬覆如下: 依據您的描述小BABY的確類似有核黃疸的神經學後遺症 , 建議至彰化基督教醫院小兒神經科就診 .他們會對小BABY進行評估並結合復健科進行早期療育, 如此一來才能的道最佳的成果 .這將是條辛苦的路請加油 敬祝 ...>>點我查看詳細內容初生兒黃疸:哪些血液檢查必要?需住院嗎??
初生兒黃疸?醫師您好: 請回黃疸指數15.2mg/dl,mhm1需要做那些血液檢查,有必要住 新生兒中重度病房嗎?抽取50cc的血液做檢驗,是否過當? 謝謝您
蔡政憲 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 臺大醫院雲林分院 小兒部新生兒科 主治醫師、婦幼醫學中心 副主任
心痛的爸爸您好: 新生兒黃膽指數高於15mg/dl時候在醫學上診斷為新生兒高膽血素症(HYPERBILIRUBINEMIA)發生的原因有很多種,例如出生第一天就黃膽要考慮新生兒溶血症,尤其是母親和新生兒血型不合引起之溶血;出生後3-5天黃膽...>>點我查看詳細內容