眼乾、口乾和頭暈:是否需進一步檢查內耳平衡??
眼乾、口乾 和頭暈?醫生您好!小弟一開始是先感到眼睛不適之後伴隨著頭暈的情形發生,是頭重腳輕那種暈眩,昨天甚至暈到有抽蓄的感覺,然後現在都會感到口乾舌燥,發現舌苔有變多的跡象,尤其是早上起來都會覺得喉嚨很乾很不舒服。有到醫院照眼底做視野檢查...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
阿偉您好, 感謝提問。最近網路有點問題,所以回覆較晚。 我覺得可以去耳鼻喉科看看。乾燥症確實較少合併頭暈目眩,但部分神經內科或耳鼻喉科的病,也會有口乾舌燥的合併症狀,所以聽聽神經內科或耳鼻喉科醫師的意見很重要。 衛生福利部彰化醫院過敏...>>點我查看詳細內容乾燥症候群、關節軟骨與疼痛:是否為免疫疾病??
乾燥症候群、關節軟骨?高主任,您好! 我有幾個症狀,不知是否與免疫疾病有關? 一、牙醫師告訴我,我的口腔非常乾燥。這現象已持續至少三年了,特別是睡眠時特別乾(無法隨時喝水或刺激分泌唾液),有時感覺舌頭黏在上顎,嘴唇也是乾的。 二、眼睛乾...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 抱歉這麼晚回覆。 我覺得您的症狀和乾燥症確實有關,包括眼乾嘴乾、甲狀腺功能異常、咳嗽以及全身痠痛,甚至腰痛,都可能和乾燥症有關。建議您先到免疫風溼科作進一步檢查。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容修格連氏症治療用藥對懷孕婦女及胎兒的影響?
確診有修格連氏症~不知用藥對小孩有危險嗎?醫生您好 我確診有乾燥症~有在吃Hydroxychloroquine sulfate 200mg/tab 瘡寧膜衣錠 和 Cevimeline 30mg/cap 愛我津膠囊 (兩個都是每天一顆) 但...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 Hydroxychloroquine sulfate 瘡寧膜衣錠 和 Cevimeline 愛我津,都屬C級藥物,也就是要權衡用藥利弊。因為要評估你的病情後再做用藥參考,所以還是建議回診,與你的主治醫師討論較為妥當。 謝謝提問>>點我查看詳細內容顏面神經麻痺後出現眼腫臉腫的解決方案?
顏面神經麻痺復原階段出現眼腫臉腫?醫師您好, 我於2017/08/03 右臉發病顏面神經麻痺, 當時右眼視力、聽力, 味覺都受影響, 雖立即就診治療並持續針灸及復健, 但一直到10月底11月初時才開始看得出好轉(可微笑,睡覺時眼睛可閉上),...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,謝謝提問。 我的回答整理如下, 1.單側下肢腫痛(右腳),應該和同側的顏面神經麻痺無關,也應該和腎功能異常無關(腎功能異常容易是雙側水腫),因此我覺得應該不用再去追蹤腎功能。 2.顏面神經麻痺如果恢復情形不理想,我個人還是推薦去看...>>點我查看詳細內容IgG與IgG4異常:需長期服藥嗎??
IgG:1750及IgG4:208?醫生您好: 不好意思~想詢問~ 最近因為幾天熬夜後都太累後~有口乾、唾液較少所以先至口腔外科看診~口腔外科醫師(口腔外科尚未詳細檢查)~先轉診到風濕免疫科檢查~看是否有乾燥症狀況~表示先排除乾燥症再到口腔...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 感謝提問。 針對您的問題,我一一回答如下。 1.您可能是IgG4相關疾病,它的症狀和乾燥症很類似,可能需要長期服藥,但或許有減藥與停藥的可能。這個必須要再請教您原來的醫師。 2.IgG是身體內就會生成的抗體,和抵抗力有關。根據...>>點我查看詳細內容乾燥症是否需要藥物治療??
乾燥症一定要吃藥嗎??眼乾有15年了,這10年長期掉髮,近6年長白斑,頭髮白的快,有甲狀腺炎只要追蹤,有子宮肌腺症(12年),切除子宫2/3,最近到北榮檢查出有乾燥症,除了以上問題. 請問:我一定要吃藥治療嗎? 因吃奎寧我本身有高度近視飛蚊...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 感謝提問。 乾燥症的症狀有輕有重,症狀的輕重會決定醫師是否要用藥。而症狀的輕重除了您本身主觀的感覺外,還要評估定期抽血檢驗的結果。 部分乾燥症的病人,的確也可能沒有服藥。沒有服藥的原因很多,症狀輕微、服用太多藥物、藥物副作用或...>>點我查看詳細內容乾燥症患者出現血管炎,是否需要服用類固醇??
血管炎需服用類固醇嗎??我前年因睡醒時左眼睜眼困難,確診罹乾眼症,去年經唾液腺切片,確診口乾症,加上白血球指數掉到3千上下,補體數字也偏低,醫師宣布我罹患乾燥症。 我的第一個問題是:我的ANA、SSA、SSB都是陰性,狼瘡抗凝血因子及類風濕...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 1. 免疫性乾燥症診斷主要是檢驗有anti-SSA or anti-SSB陽性(只占50-60%病患), 若陰性,則經由唾液腺切片來診斷。如果是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等免疫性疾病併發的乾燥症就是續發性,沒有其他疾病造成的,就是原...>>點我查看詳細內容乾燥症候群是否需要長期服藥??
乾燥症候群?醫師您好!三年前因早上起床手指會僵硬,二、三分鐘後即好,原以為類風濕性關節炎,抽血檢查,anti-ENA 3.7,Ro 45.6 兩超標其餘正常,眼睛檢查屬乾眼症,唾腺核醫攝影檢查有輕微發炎,但不至於口乾,醫生判為乾眼症,服用 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
黃先生您好, 謝謝提問。 乾燥症在風濕病中屬於輕症,因此是否需要用藥,特別是長期用藥的部分,醫師的見解便可能會有分歧。我個人認為只要有符合診斷標準,加上病人也有影響生活的症狀且抽血的疾病活動參考指標異常,我便會建議用藥。 至於符合診斷...>>點我查看詳細內容落髮問題:乾燥症候群與紅斑性狼瘡的可能性?
關於病情之診斷?醫師您好,本人於近期因落髮問題嚴重至大醫院皮膚科就診並做血液檢查,後經血液檢查報告結果,醫師說法頗模稜兩可,乾燥症候群及紅斑性狼瘡皆有提及,只告訴我千萬不能食用進補類食品,回家後查詢了相關資訊心生恐懼,不知是否該到免疫風濕科...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
張同學您好,感謝提問。 如果您的醫師有提及乾燥症或是紅斑性狼瘡,可以請您至免疫風濕科門診做進一步檢查,除了檢查外,我們也會詢問一些與免疫風濕病有關的,除了落髮以外的症狀,才會方便判斷。祝 平安 行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...>>點我查看詳細內容身體疲倦、眼淚鼻涕多?可能是乾燥症或牙周病?
免疫系統?最近一年發現身體很容易疲倦,夜間加班時經常眼淚鼻涕齊流,誇張到必須隨時準備衛生紙來吸眼淚。此外,舌苔偏白且有裂縫,半夜經常因口乾舌燥必須起床喝水,耳鼻喉科醫師說我唾液分泌量太少,懷疑有乾燥症建議,我去大醫院做唾液檢查。但經免疫風濕...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,謝謝提問。 一般唾液腺閃爍造影檢查的結果,很快就可以知道,稍等一下再做牙周病治療應該無妨。但是牙周病的嚴重程度只有您的醫師清楚,是否可以再等等唾液腺的檢查結果再做治療,我覺得可以問問要治療您牙周病的醫師,得到的建議會更客觀。如果他/...>>點我查看詳細內容乾燥症:僅靠 Anti-ssa 體檢就能確診嗎??
關於乾燥症?你好 我想請問 我有到風濕過敏科抽血檢查 醫生說是乾燥症 因為血液中Anti-ssa呈陽性 我想詢問說 只要這個呈陽性就是確診為乾燥症 還是說還需要其他的測試才能確診為乾燥症 如果確實是乾燥症的話 這個病是可以獲得控制的嗎 ...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好: 必需有乾燥症的症狀及口乾或眼乾醫師檢查確認,再加上Anti-SSA 或Anti-SSB陽性,就可以診斷乾燥症。 這病是可以控制得很好,並非很嚴重的病。除非有重要的內臟器官被侵犯。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容乾燥症患者是否應避免某些食物和藥品??
乾燥症患者飲食?我屬過敏體質,長期為蕁麻疹所苦,因此持續每日服用四分之一顆的抗組織胺,並聽從醫師建議攝取LP33優酪乳以及安必飛拉散,另也以普羅優菌自製優格食用,強化虛弱的胃腸功能。 今年初確診罹患乾燥症,請問前述的藥品及食品會不會導致病...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好, 感謝來信。目前您所服用的食品,對乾躁症應無影響。抗組織胺則可能會加重乾燥的症狀,特別是傳統的抗組織胺類藥物,所以可以請教您的醫師,詢問目前服用的抗組織胺為傳統類或新一代的藥物,必要時可改用新一代的抗組織胺,惡化乾燥症狀的機會就會大...>>點我查看詳細內容乾燥症:檢查、治療與預防方法?
乾燥血清檢查問題?1.只做ssa及b檢驗,結果均為異常,但無做唾液及淚腺之相關檢查,是否可認定確有乾躁症 2.乾躁症是否有嚴重度等級之分 3.有否可能在一段治療後ssa及b指數回到正常 4.如何預防乾躁症的併發症,如淋巴癌、肝腎胰肺或其他疾...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好: 1.Anti-ssa及Anti-SSb檢驗,結果均為異常,必須加上口乾或眼乾症狀及做唾液或淚腺之相關檢查異常,是可認定確有乾躁症。SSA或SSB指數高低跟疾病嚴重或治療與否並無相關性。 2.無法確定可以預防乾躁症的併發...>>點我查看詳細內容口中鹹味的原因與神經有關聯嗎??
口感覺到鹹?醫師您好:最近感覺口中鹹鹹的,好像唾液也是鹹的,看過口腔及家醫科,也做過一般血液檢驗都正常,請問這是什麼原因,跟神經有問題嗎,因為壓力很大,也有關係嗎,感謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
根據您的描述 可能要考慮因為唾液分泌減少造成味覺影響。 唾液的分泌來自神經反射,受大腦皮層和自律神經系統的調節。 進食時由於食物刺激口腔粘膜的感覺神經,傳到腦的唾液中樞,並隨即以反射作用的方式通過自律神經系統把衝動送到唾液腺,使它分泌唾液...>>點我查看詳細內容口水不足影響食慾及健康,如何解決??
醫生您好 有關唾液變少問題?四年前就覺得唾液分泌變少,以致吞嚥困難,吃東西時常需要配流質一起吞下肚,去風濕免疫科抽血檢查非乾燥症,也做過眼淚測試正常,但唾腺下嘴唇切片結果卻是什麼缺不到組織樣本,唾腺萎縮,就這樣跟它相處了幾年,最近卻發現唾...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 口乾原因很多,目前有藥物可以緩和症狀,也有牙膏及口凝膠和漱口水幫助。建議看看耳鼻喉科聽聽意見。>>點我查看詳細內容哺乳期能否服用Hydroxychloroquine sulfate 200mg??
服用 Hydroxychloroquine sulfate 200mg可否哺餵母乳??我本身有乾燥症、疑似全身性紅斑狼瘡,目前有在服用 Hydroxychloroquine sulfate 200mg,請問醫師,可否哺餵母乳?謝謝~
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好: 本藥能經乳汁分泌,其在乳汁的濃度遠低於 母體的血中治療濃度。截至目前尚未見到因哺乳而致不良反應之案例報告。但由 於嬰幼兒對本藥較敏感,仍建議小心使用 。只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物 。 建議你與主治醫師討論後...>>點我查看詳細內容乾燥症治療與副作用:如何調整藥物和生活習慣??
免疫乾燥症?醫師: 您好 我因為口乾及眼睛乾,以為是更年期,經抽血驗出為乾燥症,紅斑性狼瘡及類風濕關節炎檢驗報告還沒出來,目前服用必賴克瘻及愛我津,常常有輕微頭暈及腹瀉,打嗝,冒汗,請問: 1:什麼條件下可以停藥? 2:吃藥會影響胃及肝...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好: 輕微頭暈及腹瀉,打嗝,冒汗等應該是用藥的副作用 1.若是只有單純的口乾及眼乾,沒其他器官異常,是可以停藥追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"&...>>點我查看詳細內容手腕骨頭腫起,可能是類風濕性關節炎嗎??
雙手之手腕關節骨頭腫起來?高醫師您好: 最近2個月,先左肩胛覺得怪怪的,有些卡卡的,有些姿勢很痛,手舉不起來。 近2週左手腕與手掌之間骨頭腫起來,按壓會痛,有時會有紅腫熱痛,現在右手腕與手掌之間骨頭亦腫起來。已不太能洗衣服與擰毛巾。 我...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
南西您好, 謝謝提問。 就您的問題一一回答。 1.有無可能為類風濕性關節炎? 答:類風濕性關節炎是慢性的關節炎,而您的疼痛時間最多只有兩個月,雙手腕只有兩週,是否為慢性關節炎還有待觀察,建議可以再追蹤看看。 2.如何確診? 答:時間是重...>>點我查看詳細內容舌頭怪怪、眼睛乾、喉嚨乾?可能是這些疾病的徵兆!?
眼精乾、喉嚨乾、舌頭也怪怪的?醫生您好, 我想請問一下,因為我從二月份開始就覺得舌頭怪怪的,然後眼睛乾、喉嚨乾, 1.看了風濕免疫科,做檢查結果類風濕因子偏高~22左右,又做了唾液腺檢查,左邊分泌較少。又做了其他抽血的檢查,然後醫生說正常...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好: 乾眼症的原因多,免疫性乾燥症除抽血測Anti-Ro, Anti-La外,若抽血的檢查正常,可再作唾液腺切片。或作其他免疫檢查排除其他相關免疫疾病造成乾眼症。 台北各大醫學中心都有專科的醫生。 謝謝您的問題>>點我查看詳細內容肩頸痠痛是否為乾燥症引起的?唾液腺攝影結果如何??
眼睛乾、喉嚨乾、舌頭怪怪的?醫生,不好意思(承上封) 我早些有詢問,但我還有一個問題是,因為不曉得怎樣,我還有肩頸痛,這會不會也是乾燥症引起的。 怎麼看中醫、復健都不會好。 但我去看免疫科,抽血驗乾燥症、類風濕因子,只有類風濕因子偏高,22...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好 您已經可以確定有乾燥症,只是原因是免疫問題或其他原因。報告正常可以再做唾液腺切片。 肩頸痛,只有少部分個案是乾燥症引起的。 謝謝您的問題>>點我查看詳細內容