慢性腎盂腎炎是否因未積極治療導致？尿中持續帶菌是否會對腎臟造成長期傷害？
慢性腎盂腎炎？醫師您好：我三年前得急性腎盂腎炎（發高燒劇痛）沒有去住院注射靜脈抗生素，只吃醫師開的口服抗生素7天，期間時有不規律也沒複診，隔10天後有輕微發燒不舒服復發後，正常吃7天抗生素才治癒。我現在尿裡一直都有細菌（有多有少），但白血球...
張仕昕 醫師回覆-內科
陳小姐您好：1.慢性腎盂腎炎通常是反覆的急性感染造成，孩童時期若有反覆泌尿道感染加上先天問題(如尿液逆流、腎臟發育不全等)，較容易發生。2.尿液檢查有細菌但沒有白血球，細菌可能來自尿道或生殖系統(陰道、外陰部等)，若無解尿灼熱、解尿疼痛、頻...慢性腎盂腎炎是否因未積極治療導致？尿中持續帶菌是否會對腎臟造成長期傷害？-點我查看詳細內容
紅疹與ANA陽性：內科問題解析
紅疹和ANA 1:80陽性？醫生好，想請問，我最近右臉皮膚有新增三個紅疹，近看感覺有點像皮下出血，但又像色素沉澱，不痛不癢，其中有一個似乎隨著時間，慢慢小幅度增大。另外，因為我的RA Factor多在兩三百之間，每三個月需定期抽血檢查，最近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我的ANA檢查結果需要擔心嗎？從陰性變陽性，代表我身體是往壞的方向變化嗎？-->因為數值還很低(80)，在還可以接受範圍內，建議追蹤即可。但您的RF過高，仍需要進一步檢查，這個部分，需要您和您的醫師討...紅疹與ANA陽性：內科問題解析-點我查看詳細內容
肌肉跳動與四肢無力：自律神經失調還是罕見疾病？
肌肉跳動？醫師您好 我是上次有更您問診撞到頭那位患者 我工作真的太忙沒辦法到醫院就診 於是先觀察 我發現我從2/28到現在3/14 四肢無力 伴隨肌肉跳動抽搐 但是並沒有失去 寫字 抓握 騎車 站立 日常生活除了四肢無力較明顯也並無其他影響...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
潘先生您好：您提到“四肢無力 伴隨肌肉跳動抽搐”一般而言，肢體無力，肌肉跳動的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等如果您的症狀持續或是進展，建議可以到神經內外科門診檢查追蹤感謝您的提問 有相關問題 歡...肌肉跳動與四肢無力：自律神經失調還是罕見疾病？-點我查看詳細內容
背部腿部手臂前胸紅疹、半夜發癢到無法入睡、部分皮膚脫皮：可能是哪些免疫系統疾病？
背部腿部後側手臂前胸紅疹、半夜發癢到無法入睡、部分皮膚脫皮？從113年1月開始發病輾轉跑了三間診所都研判濕疹或蕁麻疹；2月中到亞X醫院抽血，檢測項目(猴痘、梅毒、HIV皆為陰性，唯一一項抗核抗體值1:5120-陽性)，2/27開始服用奎寧治...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好所描述皮膚狀況好像跟抗核抗體值1:5120-陽性無關，是否有其他免疫系統疾病，要就醫進一步診療。建議先到大醫院皮膚科就醫，若有必要會建議進一步轉科。謝謝背部腿部手臂前胸紅疹、半夜發癢到無法入睡、部分皮膚脫皮：可能是哪些免疫系統疾病？-點我查看詳細內容
Piracetam對記憶力和反應力的影響：是否有替代藥物?
Piracetam藥物問題？本人記憶力太差有Piracetam欣坦，吃了一年多，記憶力也沒有太大進展，是藥物沒有效嗎？我的記憶力一直沒有改善，反應力遲鈍。請問還有什麼藥物可以解救
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議您回診與主治醫師討論是否需調整用藥或其他治療方式謝謝Piracetam對記憶力和反應力的影響：是否有替代藥物?-點我查看詳細內容
如何應對胸部X光檢查中的困難？
胸部x光檢查？醫生您好近日我到北部某間醫院做胸部x光照射,檢查報告如下:mild infiltrates in both lower lungs. Suggest clinical correlation and follow up.# B...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
您好：根據您的描述，我想您的主治醫師是有懷疑您的肺部有感染或其他問題，需要取得相關檢體，吸蒸氣幫助排痰是個可行的方式。用管子抽痰，也是臨床上會使用的方式。至於如何辨別吐出來的東西是口水還是痰，應該需要用顯微鏡檢查才能判斷。X光的結果，會造成...如何應對胸部X光檢查中的困難？-點我查看詳細內容
女友暈倒撞頭，出現手麻症狀，是否有顱內出血風險？
暈倒撞到頭部？江醫師您好，女朋友3/4號因肚子痛要去廁所途中暈倒後撞到頭，昏迷一陣子（不知道時間多長，旁邊沒人）後，自己醒來，頭部無外傷，只有頭脹脹跟微痛感，前三天睡覺時定時喚醒也都正常，精神正常、視力無重疊，也有持續冰敷，但昨天出現右手整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ksyii先生您好：您提到“肚子痛要去廁所途中暈倒後撞到頭，昏迷一陣子...1.想問醫生有無顱內出血之可能性？是否該注意些什麼2.這樣是否還是要持續注意睡眠固定時間喚醒呢？”一般來說，如果沒有服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷...女友暈倒撞頭，出現手麻症狀，是否有顱內出血風險？-點我查看詳細內容
頭暈、肌肉緊繃與呼吸困難：應看哪一科？
看哪一科？醫生你好平時偶爾會感覺頭暈，覺得聽得到脈搏跟心跳的感覺，之前有看過耳鼻喉科，對於暈眩的問題醫生說是耳石不平衡開藥吃了一段時間，後來就沒在回診所看過，現在暈眩的問題偶爾才會有，反而常常感覺肩頸肌肉緊繃，會聳肩，有時還容易緊張到過度換...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
暈眩部分建議可先耳鼻喉科回診 請醫師診視是否痊癒或需其他治療其他問題建議至身心科評估謝謝頭暈、肌肉緊繃與呼吸困難：應看哪一科？-點我查看詳細內容
心臟刺痛與相關症狀
心臟刺痛？今天早上要在回到床上補眠時，心臟突然刺痛幾秒而已，第一次發生，但其他問題如：右胸的刺痛感比較頻繁，因為是胸部有問題，去摸又摸不出甚麼東西，也不會痛，左手臂有時特定的動作，會很痛，有時又不會，手往上舉幾分鐘放下又會好轉，請教醫生這些...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，照敘述比較像是肌肉或神經相關的問題，而不是心臟本身，需要進一步評估才知道是甚麼問題。建議可以掛如家醫科.一般內科.神經科做評估。心臟刺痛與相關症狀-點我查看詳細內容
疑似多發性硬化症：如何在等待核磁共振期間緩解症狀？
疑似多發性硬化症？醫生好，我曾在這裡發問過，編號<a href="https://adoctor.tw/article/206161">#206161</a>，再次簡述我的病情：從2月中開始右邊嘴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily小姐您好：您提到“去了急診也無法提前照核磁共振”因為門診和急診的排程不同。但如果您的症狀正在進展，有變嚴重的趨勢。可以提早回神經內科的門診。緊急的話可以掛急診，病情惡化是拜託放射科提前檢查的最好理由。因為MS是免疫疾病，建議平時要避...疑似多發性硬化症：如何在等待核磁共振期間緩解症狀？-點我查看詳細內容
上胸部悶痛的原因及就醫建議
上胸部悶痛？醫師您好，近期常發生上胸悶痛的感覺，有時偏左有時偏右，通常在打噴嚏後就會發生並持續好幾天，位子幾乎都是在鎖骨下方一代位置，尤其在深呼吸或躺下的過程中明顯感受，但又無法直接指出是哪個位子在痛。本身沒有其他如咳嗽等症狀，不確定是要先...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:比較像胸壁肌肉疼痛(抱小孩也會),打噴嚏會加重肌肉張力,如果不放心,可以到胸腔科照一張X光上胸部悶痛的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
拔智齒後的口腔腫痛是否會影響風濕病患者的發炎指數？
開刀拔智齒會影響發炎指數嗎?？曾醫師您好,我今年20歲,是僵直性脊椎炎的患者,2/22有去開刀拔智齒,拔完後臉頰有腫痛,到今天已過了11天了,也好的差不多了,但還是有一點點腫跟痛(嘴巴張開還有一點痛).除此之外沒有發燒或其他症狀,前天回診牙...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好開刀後有腫痛有可能會影響ESR /CRP ,除非嚴重否則影響有限，告知醫師就好，醫師會判斷。2.運動傷害，扭傷,肌肉拉傷,關節受傷，一般來說不會影響，嚴重到紅腫痛才會影響。謝謝你的問題拔智齒後的口腔腫痛是否會影響風濕病患者的發炎指數？-點我查看詳細內容
ANA檢驗結果1:80(+)需要注意嗎？
ANA報告 詢問？醫師好 ，因於三個月前從腰腹開始大量起疹，看過三間醫院的皮膚科最後斷定為濕疹因父系有紅斑性狼瘡之家族史(目前四個姑姑,其中三個姑姑皆有接受治療)故於 1月聽從醫生建議檢驗ANA , 當時的報告是 1:40(+) , 醫生說...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1:80(+)的結果出現後,會直接進行1:160的檢測，160陰性，就會發報告為1:80.一般來說，1:80大部分沒什麼問題，建議可到風濕免疫科就診，經過進一步檢查及評估後若沒事，醫師就會建議如何觀察及追蹤。謝謝問題ANA檢驗結果1:80(+)需要注意嗎？-點我查看詳細內容
拔智齒後臉部腫痛是否會影響風溼病患者的發炎指數？
開刀拔智齒會影響發炎指數嗎?？高主任您好,我今年20歲,是僵直性脊椎炎的患者,2/22有去開刀拔智齒,拔完後臉頰有腫痛,到今天已過了10天了,也好的差不多了,但還是有一點點腫跟痛(嘴巴要張大一點才會痛).除此之外沒有發燒或其他症狀,前天回診...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)我3/8是3個月一次的風濕科回診抽血追蹤,我要等到這嘴巴完全不腫痛了再去回診抽血嗎?我3/8如果抽血,CRP會不會因為受到嘴巴腫痛的影響而無法真實反應僵直性脊椎炎的發炎狀況.(3/8如果沒回診可能要延1個多...拔智齒後臉部腫痛是否會影響風溼病患者的發炎指數？-點我查看詳細內容
肌肉疼痛與多種症狀相關，治療效果不明朗
肌肉疼痛？主要有以下幾個問題：1. 心悸、心臟偶爾會感覺到一下跳得特別大力2. 受到驚嚇時全身會有電流感3. 左邊上半身不時刺痛感、痠痛感4. 左邊上半身出力時也會痛，出力的疼痛感從胸延伸到背5. 左手掌、左腳掌麻感6. 右手指關節痛7. ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lucas 先生您好：您提到“按壓時可以明顯感到痛感”這可能要考慮肌肉的問題。建議可以找復健科醫師來討論平日的姿勢疼痛專科通常是復健及藥物治療無效時，經轉介來進行神經阻斷治療。SNRI 對於疼痛的緩解效果較佳。感謝您的提問，有相關問題，歡...肌肉疼痛與多種症狀相關，治療效果不明朗-點我查看詳細內容
耳鳴與MRI報告：小血管疾病和需要注意的事項
MRI報告問題&耳鳴？您好，因近幾年時有耳鳴問題(晚上臨睡前，會聽到類似心跳頻率的馬達聲)，大聲的時候，若周遭的人靠在我頭上，也會聽到聲音。因此，近日前往神經內科看診，醫生安排腦部MRI報告如下:MRI of Brain w...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小桃小姐您好：您提到“ MRI影像有顯示一些白點，是動脈硬化，須注意三高問題。”建議您可以在6個月後，自費進行第二次的磁振造影檢查。比較兩次的影像，是否出現新的病灶。表示需要積極治療。如果您還是擔心建議您可以找神經免疫學會的醫師這方面經驗較...耳鳴與MRI報告：小血管疾病和需要注意的事項-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率偏低及膽紅素升高的疑慮
腎臟方面問題？醫生好近期心血來潮去做了體檢檢查結果出來後有點擔憂我的腎絲球過濾率(eGFR)僅僅只有81.25但在尿蛋白的部分是(-)＜30觀察平常尿意液情況除了早上第一泡尿比較多泡泡外(最近氣溫非常低是否有關)其他時候都沒這問題 泡泡都快...
張仕昕 醫師回覆-內科
麵您好：慢性腎臟病的定義為：腎絲球過濾率(eGFR)<60超過三個月或者合併蛋白尿、血尿、腎臟構造異常等情形；您的腎絲球過濾率大於60而且沒有尿蛋白，現階段不必過度擔心腎臟病的問題。建議能維持健康飲食、運動習慣以及適時補充水分，若體檢...腎絲球過濾率偏低及膽紅素升高的疑慮-點我查看詳細內容
酒精消毒器碰到血液會傳染艾滋病嗎？
疑似碰觸到與酒精接觸的血液？醫生您好不好意思想請問如果愛滋病會透過血液傳染嗎？因為今天在展覽廁所要進行消毒的時候按壓消毒器時，擠出來的酒精好像有血跡跟酒精混在一起（我也不知道是不是我自己的血）（但酒精太久沒用會變成紅色稠狀物嗎？）可是我手上...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾病管制署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者...酒精消毒器碰到血液會傳染艾滋病嗎？-點我查看詳細內容
ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？
慢性咳嗽？之前咳嗽很厲害有去大醫院看診，看了幾次有抽血檢驗，回診看報告那天剛好小孩生病加上自己咳嗽比較好就沒去回診，看網路上檢查結果如下，請問醫生ECP偏高代表什麼意思呢？有需要再回去看診嗎？最近還是會微咳但不像之前咳到停不下來。PHADI...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Apple : E C P 參考值是< 13.3 代表的意義如下嗜伊紅性白血球與多種過敏疾病引起的發炎反應有關，尤其常在氣喘病人中被發現。在氣喘病患發炎組織中，嗜伊紅性白血球及其毒素產物大量聚集，引起組織的破壞與氣管表皮細胞...ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？-點我查看詳細內容
停止服用高血壓藥物：安全嗎？
高血壓、尿蛋白、腎功能狀況不佳可以停藥嗎？？最近我先生想去日本買一款「血清高」的保養藥來代替醫生開的藥，「血清高」的成分含有「紅花油、生育酚醋酸酯（維生素E)、鹽酸吡哆醇（維生素B6）、劑皮、明膠、甘油、對羥基苯甲酸酯、聚乙二醇、聚氧乙烯化...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好為了控制及穩定病情 不建議病人貿然斷藥且醫師開藥是依據病人病情開立處方如對用藥有疑慮 建議回診諮詢為宜謝謝停止服用高血壓藥物：安全嗎？-點我查看詳細內容