血管炎症狀反彈：該如何處理？
血管炎症狀問題？醫師我是上一位詢問你血管炎的病人因爲已經確認非ANCA皮膚狀況也有好轉然而不知道為什麼今天下午又有點肚子悶悶的跟腰痠晚餐後，我吃了類固醇1顆後來肚子改善了但仍有點腰痠痛另外大腿也會有點痛想說會不會病情開始攻擊其他器官了？我需...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您描述的症狀還不具有特異性，但如果您覺得擔心，可以提前回診再安排檢查，如簡單檢查個尿液，就可以知道腎臟有無問題。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您血管炎症狀反彈：該如何處理？-點我查看詳細內容
左胸陣痛：情緒、熬夜還是健康問題？
左胸陣痛？今天左胸口感覺微微陣痛，而這一天下來陣痛很頻繁，近期健檢胸腔X光檢查結果顯示一切正常。除了左胸會微微陣痛以外，也沒其他地方不舒服以及咳嗽等症狀。不清楚是否會與緊張的情緒和熬夜睡眠不足有關？
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議至心臟科檢查一下看有沒有問題，若胸腔及心臟無問題，可能是肋間神經痛。左胸陣痛：情緒、熬夜還是健康問題？-點我查看詳細內容
嗜酸性白血球過高：是否需要就醫？
嗜酸性白血球過高？醫生您好我於111年4月做了健康檢查顯示嗜酸性白血球過高11.1%，其他白血球數量正常，當時還有泌尿道的細菌數過高，我在想可能是這個感染的問題才會過高。到了今年又去檢查，嗜酸性白血球還是過高12.4%，一樣其他白血球正常，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答彙整如下，1.嗜酸性白血球是否過多，主要是看總量，而不是只看比例(%)。2.嗜酸性白血球如果真的過高的原因，包括過敏病、感染、藥物，和其他少見的原因等。除了檢驗結果，還是要由看診醫師實地評估，再安排相關檢查，會比較準...嗜酸性白血球過高：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
鼻咽慢性發炎出血：是否需看風濕免疫科？
鼻咽慢性發炎？高醫師您好:長久以來(10年)口水中時不時有血，6月初的時候去看耳鼻喉科切片結果為良性鼻咽慢性發炎，但醫師沒有進一步的治療或檢查，只是建議我每年要定期追蹤，由於沒有找到原因再加上出血狀況還是有(出血量和頻率有減少)，請問醫師有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。鼻咽慢性出血，的確需要固定回診追蹤。至於是否需要看風濕免疫科，我覺得也可以，我們有些風濕病症狀會影響鼻咽，造成出血發炎，所以可以來風濕科看看，由醫師評估相關症狀安排檢查，來排除可能相關的風濕疾病。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風...鼻咽慢性發炎出血：是否需看風濕免疫科？-點我查看詳細內容
補充類固醇能否改善腎上腺素皮質素不足引起的認知障礙?
腎上腺素皮質素不足？您好～想請教因罹患腎上腺素皮質素不足，而造成的認知功能障礙，例如：記憶力衰退、反應變慢、注意力不集中及理解能力下降等等…的症狀，是否能隨著補充適量的類固醇進而完全康復呢？謝謝
黃虹菱 醫師回覆-內科
因為腎上腺皮質素不足而造成的認知功能下降，補充類固醇可以改善但不一定能完全恢復病人的認知功能另外因為認知功能的退化通常是多重原因的，也要考量退化性疾病、其他營養素缺乏或激素異常等造成，建議還是至門診詢問醫師意見較好喔補充類固醇能否改善腎上腺素皮質素不足引起的認知障礙?-點我查看詳細內容
健檢發現肌酸酐異常，是否需進一步檢查腎臟？
健檢肌酸酐數值異常？醫生您好，上個月健檢時肌酸酐異常（數值0.58），尿素氮11，尿檢數值除了尿丙酮1+外其他數值都正常（健檢那個月胃不好，食量比之前少一半，現在恢復了），腹部超音波也正常，請問，需要進一步檢查腎臟問題嗎？還是多久之後再追蹤...
林吳烜 醫師回覆-內科
建議攜帶健檢報告至家醫科或腎臟內科門診諮詢，謝謝您健檢發現肌酸酐異常，是否需進一步檢查腎臟？-點我查看詳細內容
新冠病毒引發血管炎？需進一步檢驗ANCA抗體
血管炎問題？我約6/11確診新冠約6/24發現小腿出現有紫斑出血點6/26去醫院皮膚科就診醫師先幫我抽血檢驗CBC /ESR/Creatinine/AST/ALT/CRP另外尿液檢查結果數值都正常另外有驗C3 91.9 (90-180)C4...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。在一般檢驗所檢驗的ANCA，可以初步判定ANCA的有無，應該不用再特別去檢驗c-ANCA及p-ANCA，進一步檢驗c-ANCA或p-ANCA的時機，是在ANCA陽性時，才需要區分。加上皮膚症狀已經逐漸改善，建議不用擔心。衛生...新冠病毒引發血管炎？需進一步檢驗ANCA抗體-點我查看詳細內容
硬皮症與微白蛋白尿：腎臟受影響的可能性
硬皮症與尿微白蛋白？您好我在今年四月份因為手痛去風濕免疫科檢查發現有以下異常Ana 1:160(AC-10) Nucleolar punctateAnti-Scl-70 16 (-) 參考值（120au/ml)Anti-Sm 9(-)Ant...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您在風濕科檢查的結果，大部分陰性，少部分結果在灰色地帶，所以的確難以從目前提供之檢查結果幫您判斷。硬皮症的診斷，有時候光靠皮膚表現就可以確認，所以親自為您診察的醫師就很重要。另外，硬皮症影響腎臟的表現，常以急性腎臟功能異常與...硬皮症與微白蛋白尿：腎臟受影響的可能性-點我查看詳細內容
小狗指甲刺傷小腿傷口，會不會得狂犬病？
不知道要用什麼主題？醫師您好想請問我小腿有一個好像被蚊子叮還是皮膚癢而用手抓傷的傷口 我沒去仔細去看傷口長怎樣而前幾天我被我們家的狗突然跳上來 指甲刺到那個傷口 當下就覺得很痛 我沒去看傷口剛剛又被牠跳上來 牠的指甲又刺到我那個傷口 這...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，除非您家的狗有狂犬病，才有機會傳染狂犬病給您，所以請定期帶寵物給獸醫進行健康檢查並進行相關疫苗注射。開放性傷口可以有不同的細菌跑進去造成感染，建議還是要做好傷口處理與包紮。若傷口比較深建議可去醫院評估是否需接種破傷風疫苗。其他若傷口沒...小狗指甲刺傷小腿傷口，會不會得狂犬病？-點我查看詳細內容
腎臟問題：超音波報告顯示雙側實質腎病，需要擔心嗎？
腎臟問題？醫師您好！去年因泌尿道感染去醫院就診，泌尿科醫師看完驗尿報告後說明蛋白尿偏高需去腎臟科追蹤，後續前往腎臟科追蹤，截至今年六月共驗尿五次，但驗尿數值有很高過但也有正常過，今年一月腎臟科醫師安排六月回院驗尿、抽血與腎臟超音波檢查，六月...
巫宏傑 醫師回覆-內科
問題一：在尿液與血液報告正常下，但超音波異常，報告顯示為雙側實質腎病，這樣是否為CKD第一期或腎功能已逐漸損壞？（醫師目前只說明需半年後回院驗尿與追蹤腎囊腫，讓我很焦慮是否罹患腎臟疾病）問題二：右側腎囊腫超音波報告為複雜性腎臟囊腫，但醫師診...腎臟問題：超音波報告顯示雙側實質腎病，需要擔心嗎？-點我查看詳細內容
嘴唇發麻：神經內科問題及緩解方法
下嘴唇發麻？先生這個月嘴唇發麻兩次，發作時間大概一至兩小時，都在睡覺前發生請問該注意什麼以及怎麼緩解
江俊宜 醫師回覆-神經內科
邱小姐您好：您提到“您的先生出現唇發麻”請問有其他的症狀嗎？如四肢出現發麻？如出現單邊無力？首先要考慮『過度換氣症』，這會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及...嘴唇發麻：神經內科問題及緩解方法-點我查看詳細內容
頭痛與牙痛並發：應看神經科還是牙科？
頭和牙並痛？醫生您好，我今年23歲，女性我已經頭和牙齒並痛了一星期，頭痛的位置是在左邊耳朵上方至頭頂的中間那個點伴隨的症狀有左下排牙齒抽痛，吃飯也會疼。太陽穴偶爾也會抽痛。左邊耳朵有時也會突然大力的抽痛。左耳前方大概是三叉神經的位置有時候也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zhyn 小姐您好：您提到“三叉神經的位置有時候也有像被什麼東西劃到一樣，像觸電般一樣一秒的痛，有時候會連續，有時候則間隔比較久。但是頭和牙齒則是持續的”三叉神經痛要先考量。三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次攻擊• 疼痛發生在三叉神經的一...頭痛與牙痛並發：應看神經科還是牙科？-點我查看詳細內容
抽血後傷口癢可能與護理師交叉感染有關嗎？
抽血後傷口會癢？醫師您好，我於昨天在醫院抽血後，從昨晚到現在抽血的傷口很癢，我在抽血前有看到護理師直接碰觸其他病人的採檢尿液管，是否有可能因為這個原因而導致我被感染呢？謝謝。
林武甫 醫師回覆-內科
不會喔! 應該是因為抽血的傷口在癒合所以有發癢的情形，或是對貼的棉花或膠帶有過敏。抽血後傷口癢可能與護理師交叉感染有關嗎？-點我查看詳細內容
小瘀青突然增多，可能與藥物有關嗎？
莫名出現很多小瘀青 不太會痛？醫生您好：昨天我發現自己的右腿出現十幾個小瘀青，都鄰近膝蓋跟小腿骨頭那邊，今天忽然看到左腿也開始出現不明的瘀青，大約五六個，都是小小的瘀青，只有一兩個按壓會痛，其他的都沒感覺，請問我有可能是什麼疾病嗎？我最近剛...
李健 醫師回覆-內科
容易瘀青，可以至血液科求診，謝謝詢問小瘀青突然增多，可能與藥物有關嗎？-點我查看詳細內容
共用保齡球傳播愛滋病風險？
愛滋病 正在流血的傷口直接碰觸別人血液？6/13和朋友到保齡球館打保齡球，球是共用的，那天人很多一起共用同個球道（包括其他陌生人）加上球數量很少，所以大家都使用同一顆球居多。在打的時候我大拇指因為丟球力道太強導致一整塊指甲邊緣的肉被削下來流...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 一般愛滋病毒離開人體十分鐘即死亡, 不再有傳染力2. 若仍有疑問, 可至附近醫療院所做進一步的諮詢與檢驗共用保齡球傳播愛滋病風險？-點我查看詳細內容
輕微腦積水：是否需要治療？對健康有何影響？
關於輕微腦積水的一些疑問？醫生您好:我女友今年32歲，前陣子因為其他憂鬱等精神方面疾病去做了腦部斷層，判讀後醫生告訴我們腦部與憂鬱精神疾病無關，但額外發現有輕微的腦積水，問題不是很嚴重。我上網查資料後發現，腦積水較常發生在幼童、老人或是腦部...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的提問, 我不確定您指的輕微腦積水, 是指水腦, 還是硬膜下腦積水因為腦部有不同位置可能導致積水, 可能需要多一些資訊才能提供更多意見給您若您對原醫師的回應有不了解的地方, 不妨再掛號再請醫生多加解釋謝謝您的提問輕微腦積水：是否需要治療？對健康有何影響？-點我查看詳細內容
性病風險及預防措施
性病傳染、風險？廖醫師您好，我於6/11號，有與性工作者進行性行為，一開始是無套手交，後來戴套性交(但是因為硬度不夠，造成套子一直滑到一半，根部暴露)，再來是無套的手交到結束。目前有至醫療院所，看感染科醫生，醫生是開了PEP給我吃，需要連續...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 愛滋病毒只會經由性行為及共用針頭才會傳播2. 隨時可去檢查, 但一般是陰性結果; 常規的檢查及安全的性行為是最保險的3. 一般性病, 還是得至專科醫師檢查, 才能診斷, 不要自行投藥性病風險及預防措施-點我查看詳細內容
Biktarvy與其他抗抑鬱藥物的相互作用
有關 biktarvy與憂鬱症藥物的藥物交互作用？我最近有服用biktarvy，hiv暴露後的治療藥物，但我平常也有使用安瑞平（Aripizole)和憂必晴(zapline)還有吃中藥調身體，請問憂鬱症的藥會影響到biktarvy的效果嗎？...
廖忠信 醫師回覆-內科
應該不會有交互作用, 可參考台北榮總藥訊資料(參閱附件)。Biktarvy與其他抗抑鬱藥物的相互作用-點我查看詳細內容
危險性行為後的性病檢查及預防
性病檢查？醫師您好1.我在發生危險性行為過後，滿10天有去醫院做了HIV PCR、梅毒試驗了，目前結果都是陰性，請問醫生我只有發生[無套男幫女口交]的行為，這樣一個月後再檢查一次HIV跟梅毒，如果是陰性就可以排除感染了嗎?還是能排除大概幾%...
林武甫 醫師回覆-內科
1.建議要追蹤到至少3個月才能確定排除感染。每個體質不同，沒辦法有確切的數字，只能說少數情況病毒的空窗期可長達3個月2.通常是有皮膚病兆的地方才有傳染力3.不會。但血體液還是有傳染風險4.大都是喉嚨痛。要確認的話感染科或耳鼻喉科都可以做喉嚨...危險性行為後的性病檢查及預防-點我查看詳細內容
出差期間手掌紅疹原因分析
詢問手掌問題？醫生您好，由於出差人在國外（印尼），前3天突然看右手手掌有出現紅疹，但是晚上就變少隔天就沒了，回想起來前3天那時候好像是一直用飯店洗手液洗手就突然變這樣，想請問醫生有可能是登革熱因為好像有不小心被蚊子咬一兩顆或是其他什麼性病（...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 首先得回想是否有搬重物或有稜角的物品所留下的印記2. 再者環境是否乾淨通風, 還是年久未清理, 可能有老鼠/昆蟲叮咬所致3. 若是以上情形, 自然不用擔心有性病或愛滋病, 如有髒物或傷口, 清潔後擦上藥膏即可出差期間手掌紅疹原因分析-點我查看詳細內容