隱球菌感染疑慮：風險與篩檢方法
隱球菌感染問題？醫生您好在前兩天騎摩托車時突然感覺到下嘴唇被一滴東西滴到，當下馬上用手指抹掉，發現是黃黃的東西，而我的物品也被沾染到一小滴黃色排泄物，覺得是蜜蜂大便的可能性比較大，但也不能確定是不是其他動物的大便，回來後上網查發現鴿子大便內...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，隱球菌其實不只是鴿糞裡有，環境中許多植物上也會有，絕大多數情況吸入隱球菌都不會造成感染，通常是本身免疫力較低下時，得到隱球菌感染的機會較高。另外隱球菌通常是吸入感染的，不會經由嘴巴吃進去感染，所以單純被疑似蜜蜂大便滴到嘴唇不太需要擔心...隱球菌感染疑慮：風險與篩檢方法-點我查看詳細內容
冷凝球蛋白異常：可能是多發性骨髓瘤嗎？
冷凝球蛋白檢驗？因小腿之前有出血點最近抽血檢查有一個項目冷凝球蛋白異常 Positive IgM(1+)想請問這樣代表甚麼?(我沒有BC肝炎),很嚴重嗎?另外我看到這個數值跟 多發性骨髓瘤也有相關因為我偶爾會有腰痠背痛症狀還有我頸椎也是會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。建議還是要回到風濕科門診追蹤，可能需要再安排進一步檢查。出現冷凝球蛋白和很多因素有關，C型肝炎最多，即便C肝檢驗正常，還是要持續追蹤。另外，多發性骨髓瘤的表現較不一樣，它造成的冷凝球蛋白量會比較高，也要再配合其他檢驗證實，所...冷凝球蛋白異常：可能是多發性骨髓瘤嗎？-點我查看詳細內容
懷孕期間cyfra21-1紅字，產後需進行低劑量電腦掃描嗎？
體檢cyfra21-1紅字？醫生你好：本人在今天1月公司體檢，當時懷孕8個月，體檢報告中cyfra21－1顯示為紅字2.16。產後於4月份有補照胸腔x光，顯示無異樣。那還需要做低劑量電腦掃描嗎？需要在注意什麼嗎？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Vicjy: 懷孕期間cyfra21-1會升高 產後X光正常 可再抽一次mcyfra21-1如果正常就不用再檢查 但這個指標也不是只有肺癌專屬喔其他如乳癌、膀胱癌、頭頸腫瘤、卵巢癌、子宮內膜癌或子宮頸癌亦有可能造成CYFRA21...懷孕期間cyfra21-1紅字，產後需進行低劑量電腦掃描嗎？-點我查看詳細內容
手指被HIV針頭刺傷會感染嗎？
被HIV針扎？手指被沾過HIV血體液的針頭刺傷狀況下，是否會被感染到HIV嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：A. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交...手指被HIV針頭刺傷會感染嗎？-點我查看詳細內容
接觸到HIV血體液是否會透過挖鼻孔和耳朵傳染？
接觸到HIV血體液？如果手有碰觸到HIV的血體液，而後在用手挖鼻子與耳朵，在這種狀況下會感染到HIV嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交...接觸到HIV血體液是否會透過挖鼻孔和耳朵傳染？-點我查看詳細內容
護士剪傷小兒手指，是否增加血液感染風險？
血液感染風險，在醫院被護士用剪刀剪傷？醫師您好：前幾個月小兒因為肺炎住院5天，出院當天護士幫小兒拆點滴繃帶時，不慎以剪刀劃傷小兒的小指頭。當下有流血破皮，護士當下有用碘酒消毒包紮。最近忽然想到，這樣會有感染愛滋/BC肝或其他血液疾病的風險嗎...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料 (https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液...護士剪傷小兒手指，是否增加血液感染風險？-點我查看詳細內容
男性無套口交後出現毛囊發炎，是否可能感染愛滋病？
幫女性無套口交？我7／2號去按摩，跟按摩師有親密接觸，我是男生，無套幫女性口交，沒有性交進入，但我幾個月前有去拔牙，雖然至今7／6號只過了4天，但頭皮一直毛囊發炎，很擔心是自己運氣好，中愛滋了。再來我想請問，上次危險行為只過了5～6天，去一...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交...男性無套口交後出現毛囊發炎，是否可能感染愛滋病？-點我查看詳細內容
無套口交可能導致哪些健康風險？
幫女性無套口交？2023/7/2去按摩院那時幫了女按摩師無套口交，沒有插入性交，因為幾個月前有去拔牙，不知道這樣的傷口會不會被傳染?因為幫女按摩師無套口交後，頭皮毛囊一直發炎，體重也從58掉到52或53，想問我是不是被感染了?一直想去小診所...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交...無套口交可能導致哪些健康風險？-點我查看詳細內容
如何應對細菌抗藥性？
請教細菌抗藥性？林醫師您好，我是BMI偏高族群，2015年~2019年間多次左側腮腺細菌感染發炎，診所醫師都使用CURAM治療。但是2019年底的感染無法控制，住院改採靜脈注射不同抗生素兩周才終於壓制下來。想請教醫師，我懷疑體內細菌對CUR...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:不同次感染造成的細菌可能會不同，所以之前有長出抗藥性細菌不代表以後感染長的菌也都會對同一種抗生素抗藥。若在感染時有辦法進行細菌培養，就可直接確認到底有無特定的抗藥性。大部分的情況若無法確認感染的細菌種類或抗藥性情況，原則上還是會從前線...如何應對細菌抗藥性？-點我查看詳細內容
抗核抗體與白血球分類計數報告解析
抗核抗體(間接免疫螢光法)報告？我去年底有做這個報告因為骨頭會癢痛已經有非常多年所以去做深入的檢查，我報告裡有兩個紅字。一個是抗核抗體(間接免疫螢光法)，檢查結果為1:1280。另一個是白血球分類計數。Basophil，檢查結果為1.1。其...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.一般數值好像要小於1:40，請問我數值這麼高代表什麼?是有可能會發病嗎?-->原則上，1:1280比較高，我們會做進一步的檢驗再確認，如果您的醫師已經安排檢驗且結果正常，我們的確會建議追蹤即可。2.這...抗核抗體與白血球分類計數報告解析-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎因子：COVID-19 感染後皮膚血管炎與 RF-igm 異常之關係
類風濕性關節炎因子？醫師你好我是潰瘍性結腸炎病患，目前腸道黏膜已復原近期因新冠確診後，小腿冒出皮膚血管炎有去醫院檢查抽血，血管炎已復原（服用類固醇）近期抽血報告顯示CRP ESR ANA A-DSDNA ANCA C3 C4 RPR IgA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。RF-IgM數值雖然比較高，但並沒有高很多，我們一般認為超過正常值上限4倍，比較有意義。所以，如果現在只有您文中提到的症狀，我建議3到6個月後再追蹤就好。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您類風濕性關節炎因子：COVID-19 感染後皮膚血管炎與 RF-igm 異常之關係-點我查看詳細內容
漸凍症疑慮：手腳無力與家族史
是漸凍症嗎？您好醫生，上個月家裡有長輩確診ALS,有抽血目前正在化驗是基因突變還是遺傳致病，在這之後我開始覺得右手掌無力，也覺得兩隻手的小魚際肌的部分大小不太一樣，不過可以正常寫字拿筷子都沒問題，上禮拜開始右腳也開始無力，不過除了無力之外沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yu 先生您好：您擔心的ALS是一種慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。初期其實是不容易診斷的。家族遺傳性 ALS 患者大約只有10%但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診...漸凍症疑慮：手腳無力與家族史-點我查看詳細內容
右腳踝莫名發熱：可能是神經問題還是其他原因？
右腳踝發熱？醫師您好，這幾天常常右腳踝位置會忽然發熱，一下就好了，過陣子又會有發熱感。想請教這可能原因為何？會有可能是腦瘤壓迫嗎？本身有點焦慮和自律神經失調。謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
龍先生您好：您提到“右腳踝位置會忽然發熱”不知道您有沒有麻刺的異樣感呢？不知道有沒有其他的神經症狀。可能要先考慮周邊組織，尤其是關節拉傷。或周邊神經壓迫的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. ...右腳踝莫名發熱：可能是神經問題還是其他原因？-點我查看詳細內容
肌肉隨機跳動：問題是否需要再次求診？
肌肉不自主跳動？我35歲男性，不菸不酒不檳榔，當然也不喝咖啡。180公分，55公斤。有規律的運動習慣，重訓跟有氧都有。2年多前突然開始全身肌肉會隨機跳動，位置不固定、頻率不固定、通常只會跳一個部位而已。持續時間不一定，有時改變姿勢就會恢復正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
軒先生您好：您提到“誘發腳指跳動，像是爬山結束後、慢跑結束後、走了較長的路、坐在特定的沙發...”您的肌肉跳動可能以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。輕微的微肉跳引起焦慮緊張，焦...肌肉隨機跳動：問題是否需要再次求診？-點我查看詳細內容
嗜酸性白血球計數偏低：與口服類固醇有關聯嗎？
嗜酸性白血球計數偏低？醫師你好最近醫院抽血有一個品項是嗜酸性白血球計數 <18 ,標準是40-350請問這跟我因為10天前皮膚血管炎口服Prednisolone 1 #BID 有關係嗎?還是有其他原因?服用類固醇之前有抽血當時嗜酸性白...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您此次嗜酸性白血球計數偏低，的確是您曾吃過類固醇後產生的檢驗數據改變。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您嗜酸性白血球計數偏低：與口服類固醇有關聯嗎？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與脖子緊張：是否為漸凍人症狀？
想請問肌肉跳動問題？前幾天肩膀肌肉跳動 時不時就一直跳然後我有在重訓 雖然重訓表現都沒有什麼衰退或改變 但是左邊跳動的肩膀讓左手有一點無力的感覺 可是測量握力器都沒有問題 只是感覺軟軟痠痠的另外我的脖子因為長久都要讀書可能一些姿勢不良的情況...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
CC 先生您好：您提到“左手有一點無力的感覺.... 只是感覺軟軟痠痠”這種症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫的症狀。這是一種周邊神經異常常出現：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周...肌肉跳動與脖子緊張：是否為漸凍人症狀？-點我查看詳細內容
其他病毒是否會影響愛滋病檢測結果？
請問會影響檢測結果嗎？？醫生您好，想請問在針對愛滋病做RT-PCR或是其他的快篩項目時、如果身體裡有其他病毒，如新冠、猴痘、登革熱等等其他病疾，是否會影響到其愛滋病的檢驗結果呢？
廖忠信 醫師回覆-內科
參考羅凱揚/蘇宇暉資料 愛滋檢出陽性，先別慌 ! 談談統計學中的「偽陽性」https://medium.com/marketingdatascience/%E6%84%9B%E6%BB%8B%E6%AA%A2%E5%87%BA%E9%99%...其他病毒是否會影響愛滋病檢測結果？-點我查看詳細內容
HIV透過飲用水傳播的可能性
喝到HIV接觸到的水？喝到HIV感染者碰觸到的水或飲料會受到HIV感染嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
參考疾管署資料 (https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w)A. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他...HIV透過飲用水傳播的可能性-點我查看詳細內容
視力突然增加的原因及可能疾病探討
視力問題？想請問醫師 什麼情況下會有眼神經壓迫的症狀造成眼睛度數突然增加 主要是因為我眼睛出問題但眼科都沒檢查出異狀以下是我的症狀1.近期兩次不同時間點（一個月間隔）感覺眼睛度數突然增加 感覺到增加的時候看手機白色螢幕時黑色的光暈會很明顯 ...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的問題1. 一般來說跟視神經的腦部病變有兩類型: 其一是腦部病灶造成視神經壓迫, 這類型的症狀是以視野作表現, 例如看不到兩邊側邊的東西; 其二是視神經內部的病灶, 也就是舉凡視神經發炎或是視神經瘤等等。這類型的病灶可以兩邊發...視力突然增加的原因及可能疾病探討-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進變低下 FreeT4 0.884/TSH27.07的治療與監控
甲狀腺亢進變低下FreeT4 0.884/TSH27.07？您好，本人是去年底健檢發現甲狀腺亢進（T4 2.91/TSH 0.005),分幾段期間服藥Carbizo 10mg/Tab每次1顆，Inderal 10/mg/Tab每次半顆）記錄...
李健 醫師回覆-內科
建議您看新陳代謝科專科醫師，要確定TSH receptor antibody 有無陽性，謝謝詢問。甲狀腺亢進變低下 FreeT4 0.884/TSH27.07的治療與監控-點我查看詳細內容