左上腹痛、左上胸腋下腫痛及手腳中指無名指痠痛：是否需進一步就醫？？
超過三個月腹痛、左上胸腋下腫痛伴隨手腳中指無名指痠痛？醫師您好。我在大約4個月前開始發生左上腹痛，進食時會有食物通過被壓迫到的撐痛感，同時伴隨出現「左上胸腋下腫痛」、「手、腳中指無名指痠痛，但沒有腫脹。」等不舒服的情況。（持續三個月，近一個...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 左上腹痛，進食時會有食物通過被壓迫到的撐痛感，同時伴隨出現「左上胸腋下腫痛，建議先從腸胃科就醫。目前手腳中指無名指痠痛，但沒有腫脹，可以觀察一段時間看看。就你的描述實在無法判斷什麼問題，先安排門診就醫一步一步檢查。 謝謝你的問...>>點我查看詳細內容過期四環黴素導致中毒風險？？
過期N年的四環黴素？醫師您好，我吃了一顆過期多年的四環黴素。上網查詢才發現可能中毒。 請問吃1顆會達到中毒的劑量嗎？是否需要就醫呢？謝謝
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 所謂中毒, 是(毒)藥物劑量過高或與其他藥物產生交互作用, 而造成對人體有害的情況; 以您的情況來說, 一顆劑量並未過高或過低; 也無其他併用藥物的情形出現; 反而應該思考藥物保存過期產生的細菌滋長, 或變質, 產生另一種與原先藥...>>點我查看詳細內容低腎絲球過濾率：是否需要就醫？？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9 其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象 以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低 每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 腎絲球過濾率為一變動值, 若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高 若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿; 則下次追蹤可能又回到正常(原)值; 建議先從...>>點我查看詳細內容泡泡尿疑慮？如何判斷腎功能是否正常？？
想請問醫生泡泡尿的問題？醫師您好 最近發現到自己小便時總是有泡泡 上網查了一些資訊也不知是否正確 像有文章是說起床第一個小便去判斷,看是否5分鐘內會消失(也有其他文章說10分鐘或30分鐘的) 而我自己去測試,5分鐘就已消失一半以上10分鐘消...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 有無泡泡尿與否, 請至醫院檢驗以求正確性 cre: 1.01 ; 要配合腎絲球過濾率eGFR的計算 算出 eGFR <60 ml/min/1.73m2; 和近三個月內比較, 依然如此 才能算是慢性腎臟病 您eGFR 大約是9...>>點我查看詳細內容尿蛋白、潛血和尿酸氮異常？該掛腎臟科嗎？？
體檢報告？最近去體檢報告出來 尿蛋白 +/- 潛血 1+ 尿酸氮7.4 細菌 few 月事已經過了10十天左右才體檢 請問是否該掛腎臟科再檢查一次 不知道到底是哪裡的疾病現在有點煩惱🤦🏻♀...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 細菌並未完全消失 可能感染未完全康復, 造成尿蛋白未完全消失; 潛血也可能因此存在 建議可再追蹤尿液. 決定急性感染是否消失 再確認尿蛋白之存在 祝健康平安 >>點我查看詳細內容飲水量對血中肌酸酐濃度值的影響？
肌酸酐偏高影響因子？我有慢性腎臟病，都有定期做追蹤，不過從今年初到現在的檢查結果腎功能數值非常的浮動(範圍從50幾到30幾都有），因此想請問醫生在抽血檢查腎功能前的飲水量的多寡是否會影響到血中肌酸酐的濃度值呢(抽血前均無做激烈運動)?
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您所提供的數據 是屬於慢性腎臟病第三期的範圍 有些時候我們追蹤腎功能是看一個大的範圍跟趨勢(數年) 而不是單純只看這一次門診和上一次門診的比較而已 以您的例子而言 也許抓的是40加減10的範圍(30-50) 但另外一個患者也許是40加...>>點我查看詳細內容痛風患者需要注意哪些飲食控制？？
痛風相關問題？我至今痛風已發作3次，每年一次，上個月確診。尿酸值7.2。 請問：我沒有飲食控制，如果持續這樣會越來越頻繁發作嗎？ 我每天中午會喝合作社的10%果汁300ml一罐，有百香果、水蜜桃、柳橙、葡萄，這些果汁需要控制嗎？ 約3天一隻...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 康速龍5mg是類固醇，不應該長期每天服用。痛風若不控制，大部分的人會越來越頻繁發作。 建議你要到風濕科就醫，非骨科或家醫科，在生活上及飲食要注意的事項很多，無法線上說清楚。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容痛風患者飲食與治療建議？
痛風相關問題？我至今痛風已發作3次，每年一次，上個月確診。尿酸值7.2。 請問：我沒有飲食控制，如果持續這樣會越來越頻繁發作嗎？ 我每天中午會喝合作社的10%果汁300ml一罐，有百香果、水蜜桃、柳橙、葡萄，這些果汁需要控制嗎？ 約3天一隻...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 康速龍5mg是類固醇，不應該長期每天服用。痛風若不控制，大部分的人會越來越頻繁發作。 建議你要到風濕科就醫，非骨科或家醫科，在生活上及飲食要注意的事項很多，無法線上說清楚。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容鈣片與食物相剋？如何避免腎結石風險？？
鈣片 腎結石？(DXA)雙能量X光 骨質密度T值-2.2 要補充鈣片 1.但好像聽說鈣片不能跟某些食物一起服用 否則會容易造成腎結石 是哪些食物我忘了想問問醫師 鈣片是不能跟哪些食物一起服用 ? 需隔開幾個小時呢? 謝謝醫師
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
腎結石主要有鈣結石（草酸鈣或磷酸鈣）、尿酸結石、感染性結石等 而食物中的草酸會影響鈣吸收，恐讓補鈣效果大打折扣 因此避免和含草酸的食物(如深綠色蔬菜: 芥藍菜、菠菜、地瓜葉等)一起食用即可 另外您的骨質密度T值-2.2,建議還可以補充活性維...>>點我查看詳細內容肩、手肘、手指關節疼痛及膝關節後方筋肉腫脹的治療建議？
肌肉、關節疼痛？曾醫師 您好 我於近幾年來每天起床都有越睡越累的情形(平均睡覺時間00:30~06:30)，因為於睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛，以及膝關節後方筋肉腫脹、疼痛影響行走和站立情形發生，上下樓梯均會受其影響，甚至會在睡眠中...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好 睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛，甚至會在睡眠中因關節疼痛而醒來，皆屬異常狀態。抽血檢查類風溼關節炎因子、尿酸結果均屬正常，也不能排除其他風濕疾病。建議可以到風濕免疫科就醫以釐清問題。 謝謝你的問題。>>點我查看詳細內容肌酸酐與尿酸過高：同時服用甲鈷胺和銀杏葉萃取物會有傷害嗎？？
續#148966？如果假設肌酸酐真的超標(保持在1.15)及檢驗出尿酸過高,對這些人士: 甲鈷胺(一粒分量1000mcg,每次一粒) ,銀杏葉萃取物(一粒分量120mg,每次一粒)同一天服用,會令身體處理不了,造成傷害嗎?(如腎或肝)謝謝...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
不會~>>點我查看詳細內容肌酸酐和尿酸異常：同時服用甲鴷胺和銀杏葉萃取物會有傷害嗎？？
續#148963？那麼如果肌酸酐曾經超標,又回復正常(一年前1.0-->兩星期前升到1.14-->一星期前1.15-->現在0.99),及檢驗出尿酸過高,對這些人士: 甲鈷胺(一粒分量1000mcg,每次一粒) ,銀杏葉...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
不會~>>點我查看詳細內容尿液檢驗結果異常，是否暗示糖尿病或腎病？？
尿液檢驗？醫生您好， 4月中去做了健檢， 尿液檢查中葡萄糖4+(紅字)， 空腹血糖 78 醣化血色素5.1 血清尿素氮7(紅字) 肌酸酐0.68 腎絲球過濾率114 尿酸4.2 報告書說尿糖上升，因空腹血糖與醣化血色素為正常值，一般無影響，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果您父親有糖尿病 家中應該有血糖機 建議可以先量2-3天的血糖 包括清晨空腹血糖以及飯後2小時血糖值 可以將這數值跟新陳代謝醫師討論 不過理論上依據您的描述 空腹血糖與醣化血色素為正常的情況下 估計您應該不是糖尿病 機會比較高...>>點我查看詳細內容抗生素治療期間，如何有效控制細菌感染並避免對腎臟造成傷害？？
我的醫療過程到底怎麼了？充滿疑惑跟害怕～？本人目前正在打抗生素等待核磁造影檢查⋯⋯ 說一說我從107年11月23日至今的就醫過程... 23日我右腳姆指上長了一個雞眼，自己買雞眼貼貼上，然後走路時一直把腳姆指翹高走，結果後來右腳右半邊腳掌...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於問題回覆如下： 1. 確知細菌感染時，為何沒辦法即時住院（等4天），住院了也沒辦法即時檢查，前後吃將近2周抗生素，住院還要打一週抗生素才能檢查，細菌培養也5天沒出來，一直沒確定整個情形，一直用抗生素 A: 您的狀況比較特...>>點我查看詳細內容痛風降尿酸藥的藥效有多久？？
痛風的降尿酸藥藥效是多久？？醫師您好， 因為最近腳背部有疼痛感，去附近骨科看診。 結果骨科醫師說可能是痛風， 那時就幫我抽血驗尿酸，給我幾顆止痛、降尿酸的藥。 幾天後，報告只有5.5， 我之前的尿酸也只有到6.0。 這樣真的是痛風嗎？ ...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
1.痛風乃是臨床診斷，並非由實驗室抽血診斷，故與尿酸值高低並無絕對關係。 2.文中並無描述服用何種藥物，故無法判斷藥效。>>點我查看詳細內容痛風與白血球關係？
痛風相關？醫生您好 抱歉想問一個跟保健較無相關的問題，就是我在網路上查詢痛風發生的機制，是因為體內累積太多尿酸結晶造成白血球攻擊所造成的發炎反應，那如果白血球不去攻擊尿酸結晶的話，是不是即使高尿酸體內累積過多的尿酸結晶也不會有痛風的產生?(...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依這病理學上來說 只要人體產生痛風結晶 就會被白血球視為外來物 就會去攻擊 我們確實會用一些抑制免疫藥物 例如類固醇 來減緩白血球的攻擊 但是這些痛風結晶仍然可能持續堆積 堆積量太高仍舊可能繼續引發免疫反應 所以根本之道仍就是藉...>>點我查看詳細內容慢性腎臟病患者能否適宜食用SS愛斯飛特-DX(B群)？？
慢性腎臟病與維他命(B群)？吳佶育主任你好:我是慢性腎臟病患者,這次抽血報告,血液中肌酸酐2.73 尿素氮33 腎絲球過濾率26.6 磷5.4 尿酸8.1,其他的總蛋白質,白蛋白,鈣,鉀,鈉都在正常範圍.請教醫師,我可以吃SS愛斯飛特-DX...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據目前國際期刊所提供的指引: 維生素B1 1.5mg/day 維生素B6 5mg/day 維生素B12 2-3ug/day 維生素E 不建議額外補充 菸鹼素 14-20mg/day 如擔心因飲食攝取量...>>點我查看詳細內容年輕人長期關節疼痛且發炎指數不高的原因探討？
請問我到底是…？？醫生你好 我在大約14歲也就是三年前被診斷出有幼年型類風濕性關節炎 那時候是從左腳膝蓋開始痛，接著疼痛的關節越來越多，到現在雙手手指、左肩、腳踝、雙腳膝蓋、雙手手肘都會痛 疼痛時關節有腫，按下去也會痛，但奇怪的是並沒...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 幼年型類風濕性關節炎(juvenile rheumatoid arthritis, JRA)或幼年型不明原因性關節炎(juvenile idiopathic arthritis, JIA)和一般成年型的類風濕性關節炎...>>點我查看詳細內容健康檢查結果解析：蛋白尿、肝膽與腎功能異常是否需關注？？
健康檢查 蛋白尿？本身有血管炎和輕微心律不整,有在吃免疫藥物和消炎用藥和心律錠最近有體檢,但報告我看不懂那時醫生在趕病人叫我自己看.... 血液檢查 白血球(10.4)參考值4.0-9.8(其餘血液檢查正常) 肝膽功能 S.G.O.T (2...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
肝功能是否有問題, 請詢問腸胃科醫師 尿蛋白有1+, 建議至腎臟科門診再次檢驗之 祝健康平安>>點我查看詳細內容血壓水腫與尿酸控制：如何調整藥物使用？？
血壓水腫尿酸？吳醫生您好：家母76歲，長期服用冠達悅歐樂Adalat30㎎已經有多年，最近出現兩腳下肢水腫現象，改換睡前一顆Zanidip利壓藥10㎎和白天一顆Fluitran服爾伊得安錠2mg，雖然沒有出現下肢水腫，但是收縮壓卻有升高10...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
小芬小姐閣下： 1.令堂服用Adalat®（30mg；學名 Nifedipine）屬於鈣離子阻斷劑，長期服用會有鹽分與水分滯留，導致水腫的現象。改用Zanidip®（10mg；學名 Lercanidipine...>>點我查看詳細內容