重症肌無力患者能否安全進行智齒手術?
醫療問題?請問:本人有重症肌無力.已有多年停藥.近日因智齒發炎腫脹.吃了6天的.抗生素(B.B Clindmycin).止痛消炎(Voren)如果以小手術進行拔牙.痲醉的藥量多或少.是否會有影響. 謝謝
陳俊偉 醫師回覆-內科
您好:目前您的重症肌無力已停藥多年且未再發病,比較不致於因一些小的壓力或藥物導致症狀復發,且拔牙麻醉屬局部麻醉,影響不大。建議再回到神經內科門診,諮詢專科醫師,謝謝!重症肌無力患者能否安全進行智齒手術?-點我查看詳細內容
外婆的肺部纖維化問題:如何改善她的生活質量?
請問肺部纖維化問題?我的外婆現年78歲, 人在嘉義, 兩個星期前因為呼吸急喘而到醫院掛急診, 由於醫院急診室沒有適合的儀器, 於是住進了加護病房, 而且插管.醫院經過下列程序診斷,肺部X光肺功能評估顯像處理因外婆年紀大, 考量不堪負荷, 沒...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
葉子您好:聽您詳細描述可以體諒您的細心與孝心,針對您的問題簡單回答如下:(1).肺部纖維化嚴重,脫離呼吸器成功機率低,即使第一次真的脫離成功,再插管(因肺炎或痰哽塞)的機會仍高,暫時先用呼吸器支持,可以解決呼吸困難的問題。(2).氣切問題,...外婆的肺部纖維化問題:如何改善她的生活質量?-點我查看詳細內容
內科問題:指甲旁長出條仔是否反映身體狀況?
條仔?醫師您好:大前天我左手中指的指甲旁長出一粒「條仔」,然而我額頭及左邊眉毛也長出一些「條仔」出來。我日夜顛倒、生活作息不正常(三餐也不正常),且有精神官能症,目前持續服藥中,我長「條仔」出來會不會是內臟出了什麼問題或長出什麼東西來吧!?...
林明鋒 醫師回覆-內科
您所謂的"條仔",我想應該是指膿皰(pustule)吧. 如果少數出現在身體各處, 一般而言, 並無大礙. 只要清潔, 生活作息正常, 多半會消退. 但有時會因為搔抓造成細菌感染, 此時可能就需抗生素治療.它的出現與個人...內科問題:指甲旁長出條仔是否反映身體狀況?-點我查看詳細內容
肺部積塵問題與治療方式
肺部積塵?您好:咳嗽已一個月都沒改善,都是乾咳,昨天改至大醫院看診照X光.醫生說肺部有些灰塵,怕有細菌感染所以開藥治療.我是在百貨公司地下2樓工作,已三年多做的是進退貨工作灰塵是比較重,但是有可能是這樣救產生肺積塵的問題嗎?積在肺部的積塵如...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1依所附藥物,該醫師應是懷疑胸部X光有部分浸潤,懷疑肺炎故使用抗生素(威洛速Moxifloxacin).2是否有其他氣管問題,請與胸腔科醫師討論.3工作環境若較多粉塵,可戴工作口罩減少吸入粉塵,另維持適度運動的習慣,可增進心肺功能.放...肺部積塵問題與治療方式-點我查看詳細內容
重症肌無力:洗血治療的效果與風險是什麼?
重症肌無力?我家人(男,27歲)不久前因眼皮有一隻一直張不太開,到醫院就診診斷出為是一種叫"重症肌無力"的症狀,起先院方先開藥治療,情形也日漸好轉,但一個月多後,眼皮不但更張不開,眼精還有複視跟脫窗的現象,回診後院方判定...
曾孔彥 醫師回覆-神經內科
安 小姐/先生您好:重症肌無力症係身體自體免疫系統出現問題所造成,不應該在體內出現的乙醯膽鹼抗體佔據了神經肌肉交接處的結合體,造成肌肉出現無力的感覺。造成的病因很多,以胸腺腫瘤最常見,有些藥物如抗生素或治療類風關節炎的藥物亦會引起。來文提及...重症肌無力:洗血治療的效果與風險是什麼?-點我查看詳細內容
腰後方疼痛是否因綠茶濃縮錠和鈣片引起?該如何處理?
腰後方疼痛,翻身及走路都有感覺?兩天前睡覺睡到一半翻身時覺得腰很疼痛,還以為是白天工作坐太久造成的腰痠,但隔天早上還是一樣且到下午還併發發燒(38.2)以及全身痠痛,我先到一般的肝膽腸胃專科檢查並告知症狀,他幫我照完超音波以後說腎臟沒問題,...
王偉傑 醫師回覆-內科
Dear Peggy Miss:您的症狀看起來像是:急性腎盂腎炎,這疾病所帶來的症狀:發燒、腰痛、解尿疼痛、灼熱感、頻尿,而每個人的症狀不一定相同,正確診斷要由尿液檢查分析,尿液細菌培養報告而得知診斷,治療可由抗生素藥物達到治療效果.而腎盂...腰後方疼痛是否因綠茶濃縮錠和鈣片引起?該如何處理?-點我查看詳細內容
肺結核檢驗陰性,是否需要開始服藥?
肺結核?您好:日前因下呼吸道感染 (咳嗽有痰) 10 天未癒至醫院求診,照 X 光後有鈣化現象,醫師懷疑為肺結核,目前痰&<a href="https://adoctor.tw/article/25274"...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好,1.胸部X光顯示有鈣化現象,最好有超過半年以上的X光片可供比較,確定該鈣化病灶沒有改變(穩定,以確定為非活動性,也不必服用抗生素治療。)2.目前驗痰均為陰性,顯示非開放性肺結核,出國應該不會受到限制。3.RA患者,目前服用類固醇及免疫...肺結核檢驗陰性,是否需要開始服藥?-點我查看詳細內容
感冒用藥的副作用及對皮膚的影響
感冒用藥跟副作用?問題1~~~1.sulindac2.bsn3.tagamet4.strocain5.urfamycin6.acetin7.nocough上次感冒去看醫生..醫生開給我這些藥..吃了有啥副作用ㄇ..我有B型肝炎..但肝功能正...
蕭景欽 醫師回覆-內科
這些藥有一抗生素、二個胃藥(一個制酸劑、二個潰瘍用藥)、一個抗生素、一個止咳綜合藥、一個化痰藥暨消炎止痛劑,這些都是常用藥品,副作用不外乎腹部不適,胃痛(有開了胃藥),消炎止痛劑與抗生素,有少數人會過敏,也可能因而造成肝功能異常,但此異常很...感冒用藥的副作用及對皮膚的影響-點我查看詳細內容
二手菸引發的支氣管炎:保養與治療建議
二手煙?熱心曲醫師請教一個問題’本人如吸到一定量的二手煙’或空氣中有濃煙後’隔天支氣管就會發炎’咳黃菼’而且會咳嗽一鎮子要吃一星期的抗生素’病情才會好轉’請問這病情是否有保養之道’應該如何用藥保養ㄋ’ 感謝幫忙’感激不盡
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
小劉您好:胸腔疾病大多以咳嗽,咳痰等非特異性症狀來表現.以您所陳述的症狀,實無法據此斷定何種疾病,遑論保養之道了.因此還是請到胸腔科門診一趟吧!二手菸引發的支氣管炎:保養與治療建議-點我查看詳細內容
如何治療上肢淋巴水腫?
淋巴性水腫?醫師平安:家母今年70歲.在6年前做了乳癌2期手術[拿除8顆淋巴結及作了12次化療]身體恢復狀況良好.只是偶爾會發生[上肢淋巴水腫]也有勤作復健運動及服利尿劑有一段時日了卻仍不見消腫~請問醫師:1.這樣的情況與天氣或飲食有關係嗎...
楊宏智 醫師回覆-內科
您好:1.請不要吃太鹹,天氣影響不清楚2.如有紅腫熱痛要馬上就醫,最好找原開刀的外科醫師,另要定期追蹤3.有紅腫熱痛才要打抗生素,只會改善紅腫熱痛,原腫脹問題無法消除如何治療上肢淋巴水腫?-點我查看詳細內容
小兒蕁麻疹:病因、症狀、治療與預防
小兒蕁麻疹?請問蕁麻診的致病原因症狀的嚴重性治療的方式及預防的方法坊間直銷公司的健康食品會是致病的原因嗎
王偉傑 醫師回覆-內科
Dear 柯先生:(1)蕁麻疹是一種突起、會癢的紅疹,常有明顯似蛇般的邊緣下壓後中心區可褪色,大小不一,許多人都有得過蕁麻疹的經驗。(2)蕁麻疹的致病原因包括食物、藥物、昆蟲與防腐劑等食品添加劑均可造成蕁麻疹,有些蕁麻疹的致病原因並不清楚。...小兒蕁麻疹:病因、症狀、治療與預防-點我查看詳細內容
抗生素治療喉嚨疼痛:需要嗎?考慮胃部不適和療程長度
需要吃抗生素嗎?中午頭痛.發燒37.8.喉嚨稍腫(第一天).給醫生看診.醫生有開抗生素.請問需要吃抗生素嗎(胃不好.每次吃藥第二天胃會痛.有胃酸).抗生素要吃7天的療程.這樣子胃會受不了.而且醫生都沒說.不知如何是好.
洪弘昌 醫師回覆-內科
您好:感謝您的提問,在這邊回覆您的問題,在提供建議如下:大多數呼吸道感染都不需要抗生素,若有問題,在提問.抗生素治療喉嚨疼痛:需要嗎?考慮胃部不適和療程長度-點我查看詳細內容
喉嚨疑似腫大,有無塞住氣管之虞?
喉頭疑似腫大喉嚨感覺不舒服?喉嚨裡面有不明物體腫大感覺很明顯,聲音有一點點沙啞,呼吸是有一些不順,然後吞口水或喝水時腫大的物體會有些微移動感,有時卡住喉嚨時要喝水才能使他舒緩,後來沒多久又會卡住,本身沒感冒喉嚨應該輕微發炎因為常咳嗽的關係,...
簡林楨 醫師回覆-胸腔內科
你的症狀比較複雜,不過似乎耳鼻喉科必須去檢查看看.內視鏡檢查.可能須要.喉嚨疑似腫大,有無塞住氣管之虞?-點我查看詳細內容
肋膜積水:細菌培養失敗與治療方案探討
肋膜積水?曲醫師, 您好!我媽媽4/14時,覺得背部接近身體側面的地方會痛,去看醫生,醫生照了X光,說沒什良問題,只是筋發炎,開了藥給她吃,吃了幾天狀況仍沒改善,4/19一大早開始劇烈疼痛,到國軍802醫院掛急診,照了X光,說是肋膜積水,就...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
海豚您好:根據陳述是無法知道肋膜積水的原因.不過我試著給您一些方向.一般會引起肋膜積水的原因繁多,舉凡:心衰竭,腎衰竭,肺炎,肺癌,結核肋膜炎...等等.診斷有賴於肋膜積液抽取化驗,肋膜切片及影像學檢查(胸部X光,必要時電腦斷層)(不一定每...肋膜積水:細菌培養失敗與治療方案探討-點我查看詳細內容
突然發燒的原因
發高燒?醫師您好:本人於前年10/10和朋友逛完夜市途中覺得後腦&<a href="https://adoctor.tw/article/24221">#24221</a>;痛,之後痛到背...
廖忠信 醫師回覆-內科
Nancy妳好:1. 94.10.10的發燒/頭痛可能有病毒性感染, 甚至有腦部感染的症狀 => 經過治療後(如: 點滴, 藥物)很快的白血球由1000+昇至4000+, 代表身體的抵抗力已恢復了2. 95.11.22的發燒, 比較像...突然發燒的原因-點我查看詳細內容
多發性硬化症治療方法與病因探討
如何治療多發性硬化症及原因??這個是我替我朋友問的,她目前有小兒糖尿病;日前因為感冒引發肺炎住進醫院快兩個星期,出院後發現左眼有斜視情況(是從左邊往右邊斜,但眼球是正常的),但是右眼正常,不過眼睛無法對焦;有去看過眼科,但醫生說眼睛的協調性...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:多發性硬發症是免疫系統的疾病,與抗生素及糖尿病無關先確定是否為多發性硬化症,藥物治療則由醫師處理多發性硬化症治療方法與病因探討-點我查看詳細內容
咳嗽持續不癒,該如何處理?
請問咳嗽?醫師您好,我去年十月底感冒,感冒約一週痊癒後留下咳嗽症狀。咳到十二月初發覺時間拖的太長可能有異,便至大醫院胸腔科就診(12/8)。我原本以為是肺結核,但醫師在看過X光片後確定不是肺結核,說肺部很乾淨,惟獨左下角有直徑約一公分(實際...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
TPE52 您好:疾病的診斷必需依據問診,身體檢查及實驗室檢查(如抽血,照X光...等)作綜合性的判斷.再加上X光必需實際看過片子才能作判讀.因此我的建議是若您信任目前的看診醫師,那您就遵照他的醫囑.否則您也可以至其他胸腔科醫師門診尋求第二...咳嗽持續不癒,該如何處理?-點我查看詳細內容
支氣管膿包:需要開刀嗎?
支氣管的膿包?我的弟弟在大陸讀書,最近有咳嗽的情形,經過醫生診斷後發現支氣管裡有長膿包,而且每次發作後膿包都會變大.在大陸醫生的建議是等到膿包長大後開刀.這樣的診斷是正確的嗎?還是這種症狀可以用藥物去控制,並不需要去開刀?謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Gene您好:大陸所用的中文病名翻譯與台灣略有出入,印象中我們並未使用“支氣管膿包“這個名詞,從字義上去猜測比較像三種疾病:(1)支氣管囊腫(Bronchogenic cyst),於於先天異常,不太會有感染症狀,太大時會有壓迫旁邊組織產生症...支氣管膿包:需要開刀嗎?-點我查看詳細內容
小孩高燒不退,是否需要使用抗生素?
病毒感染及抗生素的問題?我的小孩今年九歲,上週三因發燒到40度,至醫院小兒科門診,醫生看診只發現喉嚨略有紅腫,聽診支氣管沒有發炎,尿道也沒發炎,但喉嚨紅腫程度並不會燒到40度以上,經抽血檢查,發現白血球WBC(3.2)及血小板PLT(153...
林明鋒 醫師回覆-內科
1. 病毒感染指的是感染濾過性病毒.流行性感冒(簡稱流感)只是其中之一,多數的感冒也是由病毒造成.2. 病毒感染不須使用抗生素.除非病毒感染併發細菌感染才需要.3. 部份流感至第五天還會發燒,如不確定,可以就醫以排除可能出現的併發症.小孩高燒不退,是否需要使用抗生素?-點我查看詳細內容
抗生素效果引發的疑惑:二次膿腫發生機率高嗎?
抗生素的效果??醫師您好:小兒不明原因持續發燒,期間醫師有給予口服抗生素,持續發燒2週後住院觀察,住院期間繼續給予第一線抗生素治療,住院第三天發現2年前疝氣開刀位置有膿包,給予開刀清除膿包並繼續給予第一線抗生素,且將膿包取樣作細菌培養,但是...
林明鋒 醫師回覆-內科
如開刀的發現, 確為膿. 除先前抗生素使用可能造成細菌培養不出來, 也須考慮結核菌, 黴菌,或其它挑剔性細菌. 所以, 所取得檢體應考慮做這些培養.另外可以針對檢體先做一革蘭氏染色,來做一初步研判.另外, 病患的免疫力及清創手術是否完全也應...抗生素效果引發的疑惑:二次膿腫發生機率高嗎?-點我查看詳細內容