咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑
咳嗽三個月問題?可以拍電腦斷層嗎?骨巨大細胞瘤？如題目我之前有得過骨巨大細胞瘤（giant cell tumor of bone），在腰椎上發現沒多久，我就在2月找神經外科開刀處理掉了，目前有用denosumab我大概咳嗽3、4個月整體來說...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Mi先生您好,問題很多：1.首先主旨這個問題：咳三個月能不能拍電腦斷層。如果自費，當然是看你要不要花錢、吃輻射；如果要健保給付，胸部X光沒問題，當然不能開電腦斷層。2.使用denosumab，我沒有經驗，但副作用有約10%的人有咳嗽，請洽詢...咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑-點我查看詳細內容
白血球過高及中度氣喘患者的飲食建議
白血球過高與中度氣喘能吃的食物?？醫師 您好，家人今天去醫院檢查發現，白血球過高，數值已破20,000。(醫生說有發炎症狀)這幾天因氣溫變低，這幾天，家人有半夜咳嗽(一咳就停不下)，因有中度氣喘，氣有時會上不來要緩一下(昨晚有使用家中的氧氣...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 針對白血球高 推測應該不只是發炎應該是有感染 依照症狀判斷 機會最高可能是呼吸道感染可能需要照X光確認是否有肺炎 可能需要使用抗生素或是住院才會改善2. 針對氣喘病人 最重要兩種食物不能吃第一是比較冰涼的食物 例如冰水第二是 ...白血球過高及中度氣喘患者的飲食建議-點我查看詳細內容
過敏性氣喘治療：潤娃改為吸必擴的必要性？
潤娃改吸必擴的必要性？之前因為咳嗽有嗚嗚聲去檢查診斷是過敏性氣喘。使用潤娃+驅易樂+需要時才用短效氣管擴張劑。這樣已經約莫半年，症狀都蠻穩定，近來三個月都沒有使用短效擴張的必要。原本的醫生表示可以繼續使用潤娃+驅易樂當作長期保養。最近因為搬...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Yuan 您好,如描述，如果白天晚上都沒有症狀，就得看肺功能前後比較是否真的有差異，若也沒有很大的差別，個人傾向維持原來藥物使用。潤娃是比較新的藥物，或許相關的研究較吸必擴少，但也是有通過健保的審核藥物。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您過敏性氣喘治療：潤娃改為吸必擴的必要性？-點我查看詳細內容
教室中的呼吸困難：原因與解決方法
呼吸困難？最近大約一個月的時間（大一剛開學換了新環境）下午待在教室會覺得呼吸困難，但只有下午有時候一整個下午，有時候一個小時多，需要深呼吸，吸到喉嚨很乾就會有點想吐~頭也脹脹的，但在家裡或是學校的其他地方圖書館什麼的都不會，想說是不是我們教...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
紫您好,依照描述，如果心情上都還好，也可能是過敏為主的問題，少數或許有氣喘的可能，如果持續未改善的情況，可考慮至胸腔內科檢查過敏源、肺功能等問題。彰化醫院 胸腔內科 關心您教室中的呼吸困難：原因與解決方法-點我查看詳細內容
用力呼氣才有喘嗚聲？可能是什麼引起的？
突然有喘嗚聲？張醫師你好本人一直都有鼻敏感的問題，最近不知道是否天氣轉冷的關係，突然呼氣會有喘嗚聲。可是聲音只有在用力呼氣才出現，普通呼氣卻沒有。情況持續了一個禮拜，但卻無呼吸不順或吸嗽的症狀，只有感覺喉嚨卡卡的。上網查詢說喘鳴有可能是肺癌...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
T先生您好,如您所述，可能懷疑有過敏甚至氣喘發作的可能，建議胸腔內科或急診就診。肺癌，依年齡來說，機會較低，詳細情形請以實際診治醫師為準。彰化醫院 胸腔內科 關心您用力呼氣才有喘嗚聲？可能是什麼引起的？-點我查看詳細內容
支氣管擴張劑過敏者能否接種BNT疫苗？
疫苗施打問題？我對支氣管擴張劑有過敏會心悸，這樣可以打BNT疫苗嗎
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
庭女士您好,目前疫苗成份並未氣管擴張劑成份，但BNT疫苗注射後兩週內仍應注意使否有心肌炎或心包膜炎的症狀（突然發生和持續性胸痛、喘或心悸)，務必立即就醫。另外，如果本身有氣喘或其他慢性病，務必依醫囑使用藥物後再來做疫苗施打，相關建議請依實際...支氣管擴張劑過敏者能否接種BNT疫苗？-點我查看詳細內容
運動後胸口不適與呼吸困難：可能的心臟與胸腔問題
運動後胸口不適與呼吸不順？醫師您好，一直以來有維持每天運動30分的習慣。但最近幾個月以來，運動後容易頭暈胸悶還有胸口刺痛，而且出現這些症狀的頻率越來越高。有試過先拉長緩和運動的時間再休息，或是補充蛋白質，但效果不彰。運動後吃的那餐，用餐中、...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.胸腔部份可請胸腔科醫師診治，是否有運動型氣喘。2.心臟方面仍須就醫是否有心律不整或肥厚性心肌病變等。3.運動後進食頭暈與糖尿病應關係不大，可再看一下糖尿病科。運動後胸口不適與呼吸困難：可能的心臟與胸腔問題-點我查看詳細內容
疫苗後呼吸困難，血氧值大幅波動
呼吸困難？醫生您好：自從9/6打完疫苗後，身體一直出現呼吸困難的症狀至今（10/15）。其中，9/14的發作較為嚴重，但送急診後抽血和x光無異常，醫生認為是換氣過度。爾後因不放心，陸續反覆檢查了心臟內科和神經內科，目前表示皆無異常。因症狀仍...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
睿先生您好,目前心臟科及神經內科排除各自可能問題，血氧的部分起伏太大可能是機器開始測量，還沒抓到標準的波型，確實要以最後穩定的數字為主，但仍可考慮至胸腔內科，排除其他氣管相關問題，如氣喘或肺阻塞之類的問題。少數情況則須考慮風濕免疫的特殊問題...疫苗後呼吸困難，血氧值大幅波動-點我查看詳細內容
食物進入肺部的可能性：胸腔內科專訪
請問細碎的食物有可能直接跑到肺部嗎？主任您好用餐的時候速度太快，感覺有絞肉跑到肺裡面，因為肺部感覺怪怪的不知道這是有可能的嗎？嗆到之後主動用力咳嗽很多次，沒有東西跑出來但還是一直覺得胸口不太舒服，但是沒有氣喘或不受控咳嗽的症狀請問是我自己想...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:進食時嗆到,有時候會有小東西進入氣道,但氣管還是有纖毛擺動及黏液清除功能把異物排出再吞嚥到胃部,如有嚴重咳嗽或合併發燒,建議到胸腔科就診照一張胸部X光評估是否有肺炎!食物進入肺部的可能性：胸腔內科專訪-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：二手菸引發呼吸困難，如何區分氣喘與心臟病？
你好我想請問氣喘還是心臟病還是都有？你好我想問我之前有氣喘問題...但有時候有用藥有時好了就沒有用...今年我吸到二手菸後強烈無法呼吸......結果醫院只開給我吸必擴... 但效果不好 .....一直張口呼吸無法入睡 睡了就驚醒...持...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:隨著年紀及周遭環境的改變,氣喘症狀可能有不一樣的控制感受,建議定期看胸腔科門診調整藥物,有無合併心臟疾病由主治醫師幫忙評估!胸腔內科相關：二手菸引發呼吸困難，如何區分氣喘與心臟病？-點我查看詳細內容
左後腦勺微痛、左手微麻：可能是什麼神經系統問題？
左後腦勺微痛、左手微麻？醫生您好：我的作息不正常大概有6年了，加上大學考試壓力很大。在今年5月中的時候我突然左耳鳴了一聲，然後左臉麻了一下，但過一陣子就沒事了。之後又因為考試的關係（大概是6月初），我有一天緊張到整晚睡不著覺，側躺著用左手滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Irene 小姐您好：您提到的描述“側躺著用左手滑手機，接著當天早上整隻左手就麻麻的，一直沒有改善”可能要考慮頸椎造成的症狀。您提到的描述“躺著的時候右耳跟右後腦還會有脈搏跳動的感覺”可能要考慮血管性頭痛中的偏頭痛。此外，如果症狀在排除以上...左後腦勺微痛、左手微麻：可能是什麼神經系統問題？-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎手術後症狀未改善，該看哪科？
過敏性鼻炎？醫師您好：想請教您，我曾做過下鼻甲切除的手術，手術後雖有些微改善，但之後鼻過敏問題還是在，最近更因鼻子痛醒來，前陣子氣喘又控制的不是很好，去診所看了一下在藥單上看到氣喘併氣喘積重，這樣一連串的過敏控制不是很好的狀況，是否應到醫院...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您真的有氣喘積重確實建議至胸腔科門診求診可能要考慮安排肺功能檢查來確認至於鼻腔疼痛問題應該是跟氣喘是不同狀況建議等胸腔科針對氣喘診治後再到耳鼻喉科求診謝謝您的提問過敏性鼻炎手術後症狀未改善，該看哪科？-點我查看詳細內容
胸悶左上背痛：呼吸道狹窄是否為原因？
胸悶左上背痛？醫生您好，不知道是不是生理期的關系還是怎麼了，這幾天老覺得胸悶左上背痛，一旦喬好了位子就又好了，但是一直老覺得胸口悶呼吸不順，平躺的時候就還行，側躺就覺得胸悶左上背陣痛呼吸不順。我有天生呼吸道狹窄的問題，不知道是不是這個原因讓...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:按描述有可能是肌肉或是筋膜問題，肺部或是胸腔內是否有異常，請至胸腔科門診檢查，是否先天性呼吸道狹窄或是有氣喘也請到胸腔科檢查。胸悶左上背痛：呼吸道狹窄是否為原因？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：呼吸不順、喘息持續一個月，COVID篩檢陰性，可能的原因是什麼？
呼吸問題？醫生你好：最近有時候會有呼吸不順且容易喘 (無惡化跡象），有時也覺得有點吸不到氣。這樣狀況已經持續一個月了。Covid 已篩檢三次結果皆為陰性，且血壓血氧也都正常。無氣喘病史，但有些鼻塞。不知道是否是心理壓力太大，還是其他較嚴重原...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:先請胸腔科再檢查是否有氣喘問題，或是其他喘的問題，若排除器質性及功能性問題則有可能是心理因素。胸腔內科相關：呼吸不順、喘息持續一個月，COVID篩檢陰性，可能的原因是什麼？-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明-點我查看詳細內容
胸腔內科看診記：長期咳嗽原因解析
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...胸腔內科看診記：長期咳嗽原因解析-點我查看詳細內容
胸腔內科門診久咳不止，是氣喘還是胃食道逆流？
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...胸腔內科門診久咳不止，是氣喘還是胃食道逆流？-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流-點我查看詳細內容