嗜鹼性球偏高：可能的原因及風險
嗜鹼性球（Baso）偏高？謝醫師您好，個人前兩年的健檢報告，嗜鹼性球分類比例（Baso）分別為0.6%與0.8%，但今年為1.6%(已超標)；請問醫師這可能是什麼原因造成的?有潛在疾病的風險嗎? 有需要再去大醫院抽血檢查嗎? 或是等明年健...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：Basophil約佔循環系統中白血球的0.5%~1%，是許多免疫反應中促進發炎反應的細胞。偏高：與過敏性疾病、氣喘、異位性皮膚炎、慢性顆粒性白血病、骨髓樣增生、甲狀腺功能低下及腎炎有關。建議可至血液科就醫。感謝您的來信！嗜鹼性球偏高：可能的原因及風險-點我查看詳細內容
電腦使用引發的手抖問題：神經內科醫生解答
手抖問題？醫生您好今早開始使用電腦時，握滑鼠的右手出現了蠻大的抖動，尤其是在按按鍵時抖動更明顯，之後也嘗試了其他動作，發現握拳時也會有蠻大的抖動，到現在時有時沒有，請問醫生是跟動作有關嗎？還是如網路上說的腦部或神經出問題了？謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jam 先生您好：您提到“按按鍵時抖動更明顯，之後也嘗試了其他動作，發現握拳時也會有蠻大的抖動，到現在時有時沒有”症狀似乎和動作有關，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉...電腦使用引發的手抖問題：神經內科醫生解答-點我查看詳細內容
甲狀腺疾病該掛哪一科？
甲狀腺疾病掛哪一科？醫師您好，近日在免疫風濕科看診，抽血檢驗結果甲狀腺過氧化酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺刺激素免疫分析(TSH)、甲促素結合體抗體、Free T4皆異常。其中Free T4指數為1.89(參考值0.61~1.12)。請問...
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺的問題可以看新陳代謝科。只是由您的來信，無法得知是什麼原因，您去看免疫科，也不知道為何會驗甲狀腺指數？所以，要不要看免疫科的問題，可能較難回復．建議可以回診再問醫師．甲狀腺疾病該掛哪一科？-點我查看詳細內容
甲狀腺全切患者服用昂特欣劑量過高問題及風險探討
甲狀腺問題？家人今年63歲，甲狀腺全切已一年多且完成放射碘治療，無其他慢性病。一開始補充昂特欣50mg一顆，回診後醫生說抽血數值偏低，便加強劑量至3顆150mg，因緣際會於近期更換主治醫生，他很驚訝的說數值維持得太高了T3:3點多(醫院參考...
李健 醫師回覆-內科
除了T3以外，也要同時參考TSH, freeT4才知道高低，如果擔心補充過多造成甲狀腺亢進，可以做心電圖檢查和骨質密度檢查，檢查有無心率不整或骨質疏鬆甲狀腺全切患者服用昂特欣劑量過高問題及風險探討-點我查看詳細內容
全身隨機刺麻感：除了神經內科，還需考慮哪些科別？
臉麻、手麻、腳趾麻、全身隨機有刺麻感？醫生您好，近期有發生全身隨機處有些許刺麻感，尚不到生活無法自理但就是頗常發生；近期有去神經內科就診，進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經確認，經確認尚無異狀，醫生開藥物＂美斯可＂較先前有感善情況，但近期有臉頰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“全身隨機處有些許刺麻感”您目前已經進行組織結構異常的排除檢查：進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經傳導。此外，可能要考慮可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常...甚至是過度換氣造成呼吸性鹼中毒，並引起全身性的反應。感...全身隨機刺麻感：除了神經內科，還需考慮哪些科別？-點我查看詳細內容
身體不定部位麻痺，應掛號哪一科？
身體會麻？醫生您好：最近有時候我會感到身體麻，發生頻率不一定，有時候是手、有時候是腳，有時候臉和脖子還有鎖骨整塊那附近都會麻，然後呼吸會覺得比平常急 但自己使用血氧機量 血氧都在97-99 心跳也沒有超過100請問這是身體哪個位置出問題，我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Wen 小姐您好：您提到“感到身體麻...然後呼吸會覺得比平常急”可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。以及通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特...身體不定部位麻痺，應掛號哪一科？-點我查看詳細內容
持續性後腦勺悶痛：神經內科醫師如何診斷及治療？
頭部持續悶痛？醫生您好，近期頭痛頻率有點高，這幾日變成持續性頭痛，頭痛的位置一般都在後腦勺，屬於悶痛的類型，吃止痛藥也沒什麼效果，想請問醫師此類症狀會是什麼病症呢？有需要做進一步的檢查嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“變成持續性頭痛，頭痛的位置一般都在後腦勺，屬於悶痛的類型，吃止痛藥也沒什麼效果”可能要考慮慢性每日頭痛(Chronic daily headache)是一種原發性頭痛，定義為持續至少三 個月，每月有十五天或以上發作，發作時間持...持續性後腦勺悶痛：神經內科醫師如何診斷及治療？-點我查看詳細內容
手腳無力、感覺異常，可能是什麼神經疾病？
四肢發麻甚至無力？最近一開始是雙手發麻是麻一整天的那種，第二天雙手也是麻增加雙腳也麻，右肩頸也麻麻的僵硬，第三天也是麻，然後當天晚上去問了一個月前看確診的醫生，問要看什麼科是不是後遺症，醫生說有可能是姿勢不良造成，醫生開了肌肉鬆弛的給我吃吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“腳底也有明顯感覺有點感覺喪失”可能要考慮神經壓迫的問題，可能發生在：長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：久坐、久站、運動操練……等狀況。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼...手腳無力、感覺異常，可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
甲狀腺抗體異常與蕁麻疹關係
甲狀腺抗體異常引發蕁麻疹之可能性？醫師您好，本人自3月底開始，有嚴重蕁麻疹，至今(7月)仍未好轉，抽血檢驗後，甲狀腺相關檢查報告皆異常。TSH<0.005(正常值0.38~5.33)Anti-TPO 831.3(正常值<9)Th...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。以風濕科醫師的觀點，有些慢性蕁麻疹的原因，會認為和甲狀腺功能異常有關。即便兩科醫師觀點可能不同，但治療蕁麻疹的部分，會是在風濕科，因此，我覺得也不用太在意醫師觀點不同，建議在風濕科醫師端先追蹤治療。我的看法和經驗是，如果檢驗...甲狀腺抗體異常與蕁麻疹關係-點我查看詳細內容
腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙”這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能...腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
腳底持續發熱且久站疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙”這樣的異樣感覺屬於周邊神經病變。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能...腳底持續發熱且久站疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題
請教不自主運動的就醫方向？醫生您好，家母今年69歲，自去年7月左右開始有左腳不自主運動的問題。一開始只有每天傍晚等特定時段會抖幾下，至今發展為左腳除了睡眠時間之外隨時都會抖動，頻率大約與脈搏相同，右腳也輕微受影響。站立時大腿抖動連帶整個身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“體重下降及肌肉脂肪明顯減少（去年7月約52公斤，近日約46公斤），都是斷續看診過但未能真正改善的問題”行動力下降造成肌肉流失等惡性循環建議可以 尋求高齡醫學科醫師 進行整合醫療由營養、復健...團隊介入治療此外，建議可以檢查維...尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題-點我查看詳細內容
甲狀腺與掉髮問題：抽血數值解讀
甲狀腺抽血數值諮詢？近幾年一直深受掉髮困擾，也感覺新長的頭髮較細，不若原有頭髮強壯，可是陸續看了好幾間皮膚科一直找不到掉髮原因（都判定非雄性禿），再加上近一年飲食習慣相同，卻增加了四公斤，且近兩年測得AMH低於同年齡層很多，被判可能卵巢早衰...
李健 醫師回覆-內科
短期內服用大量類固醇可能會對甲狀腺功能造成影響，目前您的抽血報告不像是有明顯甲狀腺功能異常，如果覺得類固醇會影響掉髮，還是要跟您的風溼免疫科醫師討論甲狀腺與掉髮問題：抽血數值解讀-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛併發抖：可能是什麼神經內科問題？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛併發抖：可能是什麼神經內科問題？-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經疾病？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經疾病？-點我查看詳細內容
走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？
走路時頭暈？醫師您好，我的頭暈現象這些年斷斷續續發生，但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風，曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波，結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波，也都正常。我的血壓在家裡量，約在1...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致，若是已經做過詳細的檢查，沒有危險的病因，大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素，避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練，對您可能會有幫助。走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容
橋本甲狀腺炎與甲亢：有何關聯及症狀處理？
甲狀腺亢進與橋本式甲狀腺炎？請問醫師，我患有橋本式甲狀腺炎已經六七年了，一直滿穩定的，直到今年發現腫瘤變大指數變高，結果還來不急穿刺，上禮拜就診斷出甲亢開始藥物治療。我想問的是這兩種疾病是有直接關係嗎？在有甲亢的狀態下，是否就沒辦法判斷腫瘤...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺炎的患者，有時因為體內的抗體攻擊甲狀腺，導致甲狀腺素釋放出來，產生甲亢的症狀，甲亢的患者有可能會皮膚癢或長疹子，在甲亢的情況下，也是可以做超音波，追蹤甲狀腺結構橋本甲狀腺炎與甲亢：有何關聯及症狀處理？-點我查看詳細內容
甲狀腺數值解讀及哺乳影響
甲狀腺數值？您好：由於子宮肌腺症的原因，婦產科醫師幫我安排抽血檢查，也幫我做甲狀腺檢驗，今日看健康存摺 TSH:0.0234 uIU/mL，這代表什麼？另外，若需藥物治療，還可以喂母乳嗎？（剛產後6個月多）。謝謝🙏
李健 醫師回覆-內科
請至新陳代謝科作進一步檢查，才能決定要不要用藥物治療，主要檢查項目含TSH receptor antibody 和free T4甲狀腺數值解讀及哺乳影響-點我查看詳細內容
臉、手腳微麻：可能是神經系統疾病嗎？
臉、手腳微麻？最近時常會出現一些頭暈耳鳴心悸的狀況，覺得非常焦慮，一直擔心自己會不會是生病了，甚至影響到了日常生活，情緒也很不穩定。上網查詢了可能是自律神經失調，也試著轉換心情，那些症狀也確實有好轉。但是前天下午突然出現臉麻的症狀，想說睡一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
齊小姐您好：您提到“多發性硬化症的初期症狀”您的症狀不像這問題，因為您的症狀不是單一部位神經出現病灶的現象。多發性硬化症起因於中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。神經脈衝便無法迅速有效地傳送下去；這個發炎的過程（病理上叫做硬化斑）在腦及脊髓中會引起...臉、手腳微麻：可能是神經系統疾病嗎？-點我查看詳細內容
躺著時頭靠椅背坐正寫字時頭會抖，是神經內科問題嗎？
不知道怎麼了？最近躺著的時候，頭時靠在椅背上的，然後坐正寫字的時候，頭就會抖？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
涵小姐您好：您提到“坐正寫字的時候，頭就會抖？”這現象稱為顫抖。生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。此外，一些代謝的異常(如低血糖...躺著時頭靠椅背坐正寫字時頭會抖，是神經內科問題嗎？-點我查看詳細內容