突然頭暈？可能與貧血、焦慮有關
突然頭暈?？醫師您好，謝謝您撥空。在前天的時候，我在看電腦的同時突然一陣暈眩，不知道是不是維持同一個姿勢太久還是貧血，我坐著""突然""感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位，好像快暈倒，如果要形容偏向...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ANNE 小姐您好：您提到“感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位”您的症狀可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能...突然頭暈？可能與貧血、焦慮有關-點我查看詳細內容
站立等靜態動作身體搖晃是否與地中海型貧血有關？
站立等靜態動作會身體搖晃困擾我蠻多年的？醫師您好，我想請問幾個問題。第一個，我站立等靜態動作會身體搖晃，是因為我有地中海型貧血的緣故嗎?第二個，我最近7月中跟家人去韓國玩，且因為是跟團旅行，所以行程排很滿，在當地時，不知是不是因為搭的車會讓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“靜態動作會身體搖晃，是因為我有地中海型貧血的緣故嗎?”地中海型貧血，除非是嚴重型的貧血，通常是沒有症狀的。靜態時的身體搖晃可能要考慮，肢體的肌肉張力過強，或是甲狀腺的問題。您提到“胃食道逆流的感覺且時不時會留手汗和有緊張...站立等靜態動作身體搖晃是否與地中海型貧血有關？-點我查看詳細內容
甲狀腺結節穿刺檢查結果：需定期回診或進一步手術？
甲狀腺結節諮詢？林醫生 您好今年經甲狀腺細胞穿刺檢查，因醫生沒有要求預約回診，想再此請問林醫生，以下報告是不是之後定期回診即可，還是需要進一步手術？感謝Clinical information:Right thyroid nodule.Pr...
林建良 醫師回覆-內科
Design 您好:建議需回診，因為需要進一步知道結節的型態，大小及穿刺的報告，等所有的結果出來後，才知道下一步需如何處理。甲狀腺結節穿刺檢查結果：需定期回診或進一步手術？-點我查看詳細內容
全身痛：從胸部到頭痛的神經內科問題
全身痛問題？你好醫師，因為最近整個上半身基本都在疼痛所以想問問醫師的見解，下面會針對每個疼痛的部位做說明首先最嚴重的大概就是胸部跟胸部的周圍了，大多數都是間歇性的疼痛，痛感不大但很頻繁，大多發生在右胸，左胸也會有，但比較少。每一次痛通常都不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“很多時候真的是胸部在疼痛，也就是說疼痛的地方除了胸部以外也還有背部”不知道您的症狀有多久了？如果您的症狀疼痛範圍同時涵蓋身體兩側與腰部上下區域且持續三個月以上。可能要考慮纖維肌痛症。纖維肌痛症在一般人口的盛行率為2-4％...全身痛：從胸部到頭痛的神經內科問題-點我查看詳細內容
左側胸口疼痛及大腿抽搐原因解析
胸口次痛 悶痛 頭暈 噁心 骨頭刺痛？最近左邊胸口會刺痛 有壓迫感 深呼吸也會痛 大腿肌肉也會不明抽搐就上下跳動 有去檢查心臟 有抽血 沒有大礙 心電圖有稍微心律不整 請問這是怎樣
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ooianoo 先生您好：您提到“大腿肌肉也會不明抽搐就上下跳動 有去檢查心臟 有抽血 沒有大礙”清醒時的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。對於部分患者...左側胸口疼痛及大腿抽搐原因解析-點我查看詳細內容
全身肌肉持續跳動及頭痛症狀，應該如何處理?
全身遊走性肌肉跳動？醫師您好 我最近兩個月全身肌肉都持續跳動，位置不一定，加上有時候頭也有點痛、整天打哈欠、手腳有時有刺痛感。不久前有就醫過，只有檢查有沒有電解質異常和肌肉萎縮，兩者都沒問題，想說再觀察看看，但一直到現在約莫兩個月了都沒有改...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
石先生您好：您提到“全身肌肉都持續跳動..頭也有點痛..沒有電解質異常和肌肉萎縮”長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一，肌肉跳動的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等建議先減少攝取含有興奮神經的咖啡因...全身肌肉持續跳動及頭痛症狀，應該如何處理?-點我查看詳細內容
身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？
身體不自主搖晃睡不著？醫生您好,抱歉問題有點長五月診斷出慢性胃發炎後，醫生有開思碧來讓我吃了一個月，結果停藥三天後出現靜止或躺下時會聽見自己心跳(心慌感?)導致驚醒，後來至身心科就診後，確定沒有自律神經失調，開了柔拍及景安寧各0.5顆睡前吃...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
若雪 您好:根據上述文，甲狀腺功能及頸動脈檢查結果正常，自律神經失調是最可能的診斷，建議先配合醫師藥物治療，勿過度緊張，如果症狀持續未改善，請到神經內科門診。身體不自主搖晃與睡眠障礙：藥物副作用還是神經問題？-點我查看詳細內容
天天頭暈、失眠又頻繁眩暈？可能是這些原因！
1.沒貧血沒低血壓又整天頭暈？？剛剛看完醫生，醫生說要去自費掃描，沒掃就什麼都不知道目前為止看過兩次神經內科，有偏頭痛、失眠問題、頻繁頭暈頭痛眩暈問題，但上次看的醫生說如果真的沒辦法就去身心科看？但我是沒有去，不懂為什麼身心科第一個問題如標...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“沒貧血沒低血壓又整天頭暈？”因為最近天氣很熱，可能要先考慮熱疾病。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到陰涼處平躺休息，補充維生素以及水份電解...天天頭暈、失眠又頻繁眩暈？可能是這些原因！-點我查看詳細內容
撞車後語言障礙及健忘症：該看神經內科還是精神科？
常常講話詞不達意，無法完整說明一個事件或是一個句子？醫師好，我大約在8年前搭公車下車時，突然沒有意識直接摔倒在地，前額撞上停在路邊的摩托車。當下馬上就恢復意識了，沒有立即就醫，隔天因為頭痛才到當地私人醫院就醫，醫生只是簡單的問我叫什麼名字，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“變得越來越健忘，例如打開冰箱，但是突然忘記我要拿什麼。或是滑手機時突然切了一個分頁之後就忘記自己剛剛要做什麼。”因為已經造成生活的影響，建議要就醫檢查。。一般會安排神經和實驗室檢查：安排腦部電腦斷層或磁振造影來檢查是否有腦...撞車後語言障礙及健忘症：該看神經內科還是精神科？-點我查看詳細內容
飽食後快速飢餓：是壓力還是身體問題？
吃飽後很快又餓了？大約最近一兩週開始，吃飽後大約1-2小時左右就會馬上又覺得餓，餓到肚子會叫的程度，但是有時候真的面對食物心理上沒有很想吃的感覺，但生理上又會感覺肚子正在覺得餓，因為最近剛考完考試，這會是因為壓力大所導致的嗎？還是內分泌出現...
李健 醫師回覆-內科
建議您可至新陳代謝科就診，謝謝詢問飽食後快速飢餓：是壓力還是身體問題？-點我查看詳細內容
一整天想睡覺：是睡眠不足還是其他原因？
一整天有好幾次想睡覺？醫師您好，近幾週起床後吃完早餐想睡、中午也是，請問是睡眠不足嗎?發作時眼睛有點畏光，看到螢幕會酸澀，但過一下又不會，一整天反反覆覆。我通常都不會熬夜，假日是這樣的 : 例如我前一天23:45睡覺，隔天6:00多有起床，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Rose 小姐您好：您提到“二確完後才會這樣。之前調確診後遺症時中醫把脈跟我說我有點貧血，所以目前治療中”有關貧血，可以藉由血液檢查血液的血紅素、含鐵量及B12，葉酸來診斷。長新冠的定義是至少一種持續兩個月以上的症狀，並在 COVID-19...一整天想睡覺：是睡眠不足還是其他原因？-點我查看詳細內容
肌肉持續跳動是否正常？
神經抽動？醫生，您好！我想詢問說我的肌肉幾乎每天都會跳動或抽動，但是都不會痛抽一下就停了，過一下又抽動用看得都看得出來，也去醫院檢查過肌電圖之類的檢查，醫生也說正常沒有出現不好的異常說我這個是良性的肌束顫抖這很正常，過一陣子就會慢慢回覆了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到”醫院檢查過肌電圖之類的檢查，醫生也說正常沒有出現不好的異常說我這個是良性的肌束顫抖...“肌肉跳動的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等。常見可引起肉跳的藥物有：利尿劑，皮質激素、雌...肌肉持續跳動是否正常？-點我查看詳細內容
甲狀腺功能低下併發症：如何處理皮膚疹癢及紫斑？
甲狀腺功能低下併發症？Dear李醫師，您好家母73歲，六年前因甲狀腺功能亢進，因用藥引發嚴重起疹過敏發癢，經一年換藥沒有成效，經新陳代謝醫師評估放射碘治療，這六年發生兩次甲狀腺功能低下住院，長期使用甲狀腺素鈉，目前日用量50克*2顆，近半年...
李健 醫師回覆-內科
皮膚起疹發癢也可以看風溼免疫科，謝謝詢問甲狀腺功能低下併發症：如何處理皮膚疹癢及紫斑？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎：RA因子升高的原因及對肝臟影響
類風濕性關節炎-RA因子與其他相關數據請教？高醫師您好，文章比較長，很不好意思2023/11/11 2024/6/15 (2024/4/30)ALT/SGPT 肝酵素 29 46AST/SGOT肝酵素 20...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我在2023年12月份去地區醫院檢查免疫系統疾病的相關項目，當時RA項目為小於5，再加上2024/4/30量測的數據為小於8.4，我RA因子突然從小於5半年內升至9.2，有近一倍的上升，請問是否為要免疫系統...類風濕性關節炎：RA因子升高的原因及對肝臟影響-點我查看詳細內容
頭麻、臉麻、手指抽蓄：該如何尋求適當醫療協助？
頭麻 臉麻 手指抽蓄等？蔡醫師您好，一年半以前我胸口發麻、下巴刺痛、左肩及左手臂疼痛、左手手指及手腕痠痛；接著出現右邊頭皮發麻及右臉頰發麻，所以陸續前往兩家大型醫院檢查心臟及腦部。同時也有看某些物品視野會震動（尤其是黑白格紋），也做了眼底的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:睡眠不足也可以引發多處的神經痛，造成更難入睡，變成惡性循環，建議先從改善睡眠，或許也可以改善疼痛症狀，核磁共振檢查已經排除腦部結構上的疾病，上述症狀都是神經痛所致。核磁共振檢查及神經傳導檢查正常，表示神經的結構無異常，疼痛的症狀應該都...頭麻、臉麻、手指抽蓄：該如何尋求適當醫療協助？-點我查看詳細內容
左手中指無力可能是何種神經疾病？
左手中指無力可能的神經疾病？醫師您好：家母本身有重症肌無力，及甲狀腺亢進（已手術割除，現在是吃藥補充鉀離子）近日一覺醒來，左手中指忽然無力，無法上抬（譬如比1），當左手掌面朝上比5時，中指會明顯下垂，若血氧機夾中指，也會明顯垂下，無法支撐，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
郭小姐您好：您提到令堂的狀況，可能要先考慮常見的板機指。您提到：Q1.若兩週後症狀沒有改善，是否真的沒有任何檢查能查明或排除病因？我爬文看大家有神經疑慮，醫院都會做肌電圖、神經傳導等測試，我們沒有做是正常的嗎？Ａ：如果周邊神經損傷，通常會合...左手中指無力可能是何種神經疾病？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進治療後轉為低下：如何調整藥量和副作用？
甲狀腺亢進藥物治療變低下 仍持續吃藥？醫生您好:我因心跳快 抽血檢查發現有甲亢TSH < 0.005, FreeT4 > 7.7醫生開 :第1&2個月: 利甲錠1天6顆(一天3次各2顆) +心康樂錠(1天3次...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺亢進治療過程中都可能有起伏的情況，請配合規律抽血檢查，以利調整劑量，謝謝詢問甲狀腺亢進治療後轉為低下：如何調整藥量和副作用？-點我查看詳細內容
乾眼症與自體免疫疾病：必賴克廔的使用建議
自體免疫疾病問題？醫師你好，我是橋本氏甲狀腺炎的病患服用甲狀腺的藥物已經30幾年，近年因乾眼症的困擾影響生活，有到風濕免疫疾病抽血檢驗，抽血檢驗報告結果也沒有什麼問題，但醫生有開必賴克廔的二個月連續處方藥給我，藥副作用的狀態跟我現有的身體狀...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。必賴克廔是乾燥症患者常常會使用的藥物。如果除了乾眼症，抽血結果正常，而且乾眼症對眼藥水或眼藥膏反應不錯，加上服用藥物後產生副作用，或許可以不用吃藥，可以和您的醫師討論使用藥物的必要性。因為必賴克廔的副作用少，所以我們使用的機...乾眼症與自體免疫疾病：必賴克廔的使用建議-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進患者需要注意的三手菸風險
甲狀腺機能亢進問題？醫師您好，我有甲狀腺機能亢進，已經治療6年左右的時間了，目前的治療是每晚睡前吃一顆甲硫嗎唑錠METHIMAZOLE ( 5mg)，想詢問醫生如果在外租屋時，前房客有抽菸的習慣，並造成三手菸吸附於房間的問題，前房客可能有時...
李健 醫師回覆-內科
三手菸對甲狀腺功能的影響沒有明確報告，請配合門診醫師，定期追蹤抽血檢驗，謝謝詢問甲狀腺機能亢進患者需要注意的三手菸風險-點我查看詳細內容
舌頭失控跑出嘴邊：可能的神經內科問題
舌頭在講話時會無法控制的跑出來？在前幾天突發的,舌頭會在講話的時候無法控制跑出來,導致講話會有大舌頭的現象,已經看過照過斷層,腦部沒有問題,顎面外科也說沒有問題，耳鼻喉科也說沒問題，但在吃東西講話時比較沒有這個問題，想詢問這可能是什麼問題？...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小黑先生您好：您提到“舌頭會在講話的時候無法控制跑出來,導致講話會有大舌頭的現象”您的症狀可能是出現舌頭的肌張力異常，造成特殊的姿勢。主要是錐體外徑系統的多巴胺受體受到影響。此系統功用是維持姿勢與整合軀幹和四肢的精細動作。當這套系統出問題的...舌頭失控跑出嘴邊：可能的神經內科問題-點我查看詳細內容