糖尿病、高血壓和心臟支架後的頭暈，該去看哪個科室？需要哪些檢查？？
每天下午四點左右開始頭暈？您好, 近兩個月,每天下午四點左右會開始頭暈,坐著時症狀較輕微,站起來走路會比較明顯,偶爾會站不穩或走路稍微傾斜一邊但停下來一下就會恢復正常。我有糖尿病,高血壓(有吃藥收縮壓維持120-140間,舒張壓75-90...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 頭昏的造成的原因有很多，因大腦需要穩定的血流，所以當血壓或心律不穩定時可能頭暈。當從坐著或躺著突然站起來時，血壓來不及調整就會頭暈。如有動脈硬化或頸部血流問題，會讓腦部暫時缺血，表現為站不穩。 所以建議可以先看神經內科由醫師評估安排...>>點我查看詳細內容如何透過飲食和藥物治療副甲狀腺低下引起的低血鈣？？
副甲狀腺低下低血鈣治療方案？林醫師您好，我於三年前甲狀腺癌全切手術後導致副甲狀腺功能低下，PTH大約8.0～9.0 pg/ml ，導致血鈣偏低(總血鈣約7.0~7.5mg/dl, 游離鈣大約3.6 mg/dl左右)。 三年前術後每天鈣劑補...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好， 治療原則是： 1.鈣劑補充（carbonate 或 citrate）：通常每日元素鈣 1,000–3,000 mg。若使用碳酸鈣（calcium carbonate），建議飯後服用、搭配胃酸較多時吸收較佳。若胃酸不足，可改用檸檬酸鈣...>>點我查看詳細內容六天來持續顫抖的印地安紋：神經內科診所求診指南？
臉部抽搐？請問醫師我臉部印地安紋凹陷那已經跳動六天了，從起床就開始跳整天，跳動頻率是規律的，雖然沒有不舒服但好影響與人交流每個人都問為什麼臉在跳... 熱敷也沒有用
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
珮珮小姐您好： 您提到“臉部印地安紋凹陷那已經跳動六天了，從起床就開始跳整天，跳動頻率是規律的” 不知道您的臉部跳動是單側還是雙側？跳動的範圍在鼻唇溝附近，還是會牽扯到嘴角或眼角？ 一般來說，如果跳動的部位不會拉扯整個臉部、沒有疼痛或抽搐，...>>點我查看詳細內容長期頭暈問題尋求專業建議？
長期頭暈問題？醫師您好： 我這兩年來曾多次出現頭暈的情況，暈眩的感覺是偏向有點無法維持平衡、有點飄忽、不太舒服的感覺。 第一次（約在 2024 年 9 月）， 那次頭暈持續大約十天左右。 後來去家醫科檢查，血色素是 9.8，醫師開了鐵劑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小軒小姐您好： 您提到最近一次的頭暈“演變成是坐著低頭看手機、平視電腦螢幕或吃飯時會出現比較嚴重的頭暈狀況...” 這些情形似乎和頸部肌肉緊繃、頸椎循環不足或是眼睛與前庭系統的協調問題。 臨床上遇到反覆性頭暈的朋友，會考慮安排頸部血管超音...>>點我查看詳細內容肌肉顫動持續快一年：與熬夜有關嗎？神經內科的診斷與治療建議？
肌肉顫動持續快一年？在今年三月左右有類似氣喘症狀，在醫院透過支氣管擴張劑治療，但在治療痊癒後，未持續使用藥物下，肌肉顫動頻繁，雖過幾個月有慢慢減少，但還是持續有，然後經由自身觀察震動頻率會跟熬夜有一些相關，肌肉顫動隨機出現於全身肌肉，後面幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小黑先生您好： 您提到“支氣管擴張劑治療，但在治療痊癒後，未持續使用藥物下，肌肉顫動頻繁，雖過幾個月有慢慢減少，但還是持續有，然後經由自身觀察震動頻率會跟熬夜有一些相關，肌肉顫動隨機出現於全身肌肉，後面幾個月好像像都在四肢肌肉隨機處抖一下抖...>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：呼吸不順暢、喘不過氣，是否與胃食道逆流有關？？
想請問關於呼吸問題？8月中左右當天有在吃中藥 跟維他命 晚上發生的 吃飽後喝了一瓶啤酒跟抽電子菸後突然發生 時間長達一個多小時以上 呼吸不順暢 喘不過氣來 但是過了幾天就好了 8月底照過24小時心電圖 醫生說的狀況就是心跳半夜偏低...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
酒與菸（即便是電子菸／加熱菸）都會傷身，建議還是維持完全戒除。目前就你的描述看起來仍有可能是運動或過度換氣造成的不適，有些陣發性的疾病（心律不整、過度換氣、氣喘等‧‧‧），還是需要在發作當下就診才有機會抓到異常。如果家族中有年輕猝死的病史，...>>點我查看詳細內容體重下降與甲狀腺檢驗結果分析？
甲狀腺檢驗？醫生您好，近期因為體重下降原因至診所家醫科就診。九月初體重約為47.5、46多公斤，但近兩三個禮拜下降為45、46，早上空腹時甚至有到44.8公斤。不過因為本人從八月中有開始規律運動，約一個禮拜一到兩次的有氧運動，每次約30分鐘...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
目前的甲狀腺檢查報告，無法解釋您的臨床表現，甲狀腺指數異常部分，只需定期追蹤，尚不需治療，謝謝詢問>>點我查看詳細內容頭悶脹痛伴隨下肢無力：可能是神經內科問題，需要進一步檢查？
頭悶脹痛伴隨下肢無力？醫生您好 自9/30從日本回國後就出現喉嚨痛咳嗽等感冒症狀，回國後一個禮拜已改善，但這週開始出現頭悶脹痛，反胃想吐，並且伴隨下肢無力，只要小跑步就會有全身無力感，而且近期皮膚發癢，晚上也睡不好，無法熟睡，總是睡睡醒醒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
虎妹小姐您好： 您提到“始出現頭悶脹痛，反胃想吐，並且伴隨下肢無力，只要小跑步就會有全身無力感，而且近期皮膚發癢，晚上也睡不好，無法熟睡，總是睡睡醒醒，去家裡附近診所就醫有開了止痛藥” 不知道您提到幫助睡眠的藥是哪一類？ 如果深度睡眠不足，...>>點我查看詳細內容甲狀腺結節穿刺報告解讀及後續處理建議？
甲狀腺結節？醫師您好 我在9/12做甲狀腺結節穿刺，10/7看報告，醫生沒有解釋，只說了一句"每有看到不好的細胞"。 由於該診所沒有把檢查紀錄上傳健保快易通，我到診所取了紙本，內容是: Thyroid, right, ...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 建議您與您的醫師討論在適當的時間點重新進行超音波及細針穿刺 (Repeat FNA)。在某些結節中，有時需要進行第二次或第三次的穿刺才能獲得足夠的診斷細胞。>>點我查看詳細內容甲狀腺結節治療：藥物療效、副作用及停藥後恢復時間？
甲狀腺結節？醫師妳好，想請問我去年10月去台大醫院耳鼻喉科，檢查出有甲狀腺結節，醫師說沒關係，一年定期檢查一次就好不用吃藥，後來又去忠孝醫院看了內分泌科醫師幫我做甲狀腺超音波說我的看起來水泡比較多，叫我吃藥，結節有可能變小，在吃藥前醫師幫我...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
長期服用甲狀腺素導致甲狀腺抗進有可能降低骨質密度，通常停藥三到六個月可恢復正常，謝謝詢問>>點我查看詳細內容如何正確診斷和治療甲狀腺疾病？？
3個月胖14公斤？你好，最近因體重上升嚴重煩惱 從62到76公斤 回去看7月多的檢驗報告 TSH：0.8 T4:1.71 有查網路文章指數比較像甲狀腺亢進 但症狀像甲狀腺低下的感覺 也有看到如果有吃鋰鹽會影響 本人在7.8月的時間有吃 ...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
你好， 3個月增加14公斤，如果你沒有暴食、活動量改變太多，已經超出一般生活型態造成的增重速度．鋰鹽（Lithium）會造成甲狀腺功能異常，常見的是造成甲狀腺功能低下．建議儘快回診、做進一步檢查，你可以帶上妳七月的報告和你吃鋰鹽的處方或藥袋...>>點我查看詳細內容手腳發麻一個月：尋找神經內科病因的測試方法？
手腳發麻一個月？ 醫師你好， 我在9月4日凌晨睡覺中雙手發麻醒來，此後一個星期沒有任何症狀，便以為是前一天家務操勞導致的。 可是9月13日出遊乘車途中開時右腳和左手發麻，考慮到8月14日右腳和左手曾被水母螫傷，於9月15日掛號神經內科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林小姐您好： 您提到“8月14日右腳和左手曾被水母螫傷...雙手發麻醒來..prednisolone, 依然一開始有好轉.” 不知道您的神經傳導檢查是否為雙側上下肢體？ 您提到雙手麻，常見的腕隧道症候群：神經傳導檢查若沒做特定部位測試，有時...>>點我查看詳細內容手麻腳麻與冰冷的解決方案？
手麻腳麻與冰冷？江醫師您好 非常謝謝您於25/9/27回覆我的問題 (內容如最下方) 而我目前用藥量 : 福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 (只有睡前) (1) 想請教江醫師 : 這樣的用量是否還算輕微呢 ? 另外，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 ” 這樣的劑量是相對低的劑量。長期服用...不影響肝腎功能。 只是福安源..有成癮的風險。 建議可以感覺有症狀時才使用。 因為這兩種藥物，藥效4-8 小時。 “左邊躺...>>點我查看詳細內容懷孕中白血球偏低的原因及解決方法？
懷孕中 但白血球偏低？醫生您好，目前懷孕19週。 七月的時候產檢 wbc 有9780 ，血小板233 血色素12 紅血球正常。 這一個禮拜心跳變快，靜止時心跳可以到100，查了一下可能甲狀腺亢進（本身有橋本氏炎）、貧血、心臟有問題於是先去檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 的確，白血球數目會隨者懷孕上升，但較低的白血球數目是否有臨床意義，還是需要配合症狀。我建議可以到免疫風濕科或血液科詢問意見，必要時可以安排進一步檢驗。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容手麻腳麻與冰冷：神內科的治療與追蹤建議？
手麻腳麻與冰冷？江醫師您好 2023年6月起，因手麻腳麻、手腳冰冷，至神內科診所就診 當時安排檢查 : 肌電圖 (正常)、ABI (正常) 醫師開立 : 福安源錠 + 心律錠 / 目前也還在服藥中 (1天1次，睡前) 2025年3月，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“繼續追蹤檢查 肌電圖 與 ABI ...福安源錠 安全嗎，我的用量...” 不知道您福安源錠 + 心律錠 的劑量為何？ 請問是福安源0.25mg? 心律錠 10mg? 您提到糖化血色素在（6.0），需考慮：周邊神經病變...>>點我查看詳細內容頸動脈超音波檢查結果及是否適合轉介至神經內科？？
頸動脈超音波檢查？醫師您好，因右耳出現搏動性耳鳴，已有幾個月了，吃藥一直都沒好，看耳鼻喉科門診時，最近醫師安排我到神經內科做了「頸動脈超音波檢查」，最近報告有被放上健保快易通APP健康存摺上，我去查詢他上面是寫：「影像或病理報告內容：申請序...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
FeiFei 小姐您好： 您提到“頸動脈超音波檢查..” 報告是頸動脈與椎基底動脈血流看起來正常，沒有顯著血管狹窄或循環不足的情形。 您提到搏動性耳鳴，可能需要進一步檢查。 生理性：包括甲狀腺亢進、貧血、懷孕……等，以上原因都會造成心搏輸出...>>點我查看詳細內容長期失眠，躺下就頭暈脖子脹，該看哪一科？？
長期失眠，躺下就頭暈脖子脹無法入睡？醫生您好，我是長期飽受失眠痛苦的人。 目前有去過一般家醫看過，醫生只認為我沒有規律作息，所以開了助眠藥給我吃，然而後期吃藥不僅完全沒有改善我頭暈、脖子僵直連帶後腦脹痛的病情，我吃了助眠藥也越發沒有助眠的效...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lock 小姐您好： 您提到“助眠藥也越發沒有助眠的效果。想請問我到底要去看什麼科，我得了什麼病？....躺下睡覺會因為身體各種不適而無法入睡。這種狀況已經持續快半年了” 以您目前的症狀，家醫科似乎無法改善您的問題。 不知道您是否有甲狀腺功...>>點我查看詳細內容公司體檢報告中的淋巴球百分比、嗜中性球和甲狀腺刺激素異常分析？
公司體檢,血液檢查兩項異常&甲狀腺刺激素異常？醫生您好,今年八月於公司體檢報告中淋巴球百分比55(高於正常值),嗜中性球34(低於正常值),甲狀腺刺激素6(高於正常值),其餘血液檢查紅白血球數值及甲狀腺T3.T4皆為正常,請問這部分...
邱鈞瑋 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師
淋巴球中性球異常情形，若有全身倦怠或是發燒請找醫師抽血追蹤 甲狀腺刺激低於正常值請找新陳代謝科醫師做甲狀腺超音波 >>點我查看詳細內容膽固醇過高應如何處理？？
膽固醇過高提問？醫師您好 目前為18歲大學生 身材正常 有運動習慣 BMI約莫21。但近日學校安排健康檢查 發現膽固醇307 檢查結果建議我先調整飲食三個月再行複診。請問我這樣有立即危險性嗎？是否需要提前進行檢查？謝謝您
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 膽固醇過高，可能是遺傳因素、飲食習慣、肥胖、糖尿病或是甲狀腺功能低下造成，建議提前複檢，並加驗LDL(低密度膽固醇)，如果太高，可能要藥物治療，以避免心血管疾病發生。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容牙齒舌頭麻麻：神經內科的可能原因及治療方法？
牙齒舌頭麻？醫生您好 我從上個月開始，每天都會有1-3次 整排牙齒和舌頭麻麻，吃東西時不會，但喝完水特別有感覺牙齒舌頭都會麻麻的，有時候大概5-10分鐘有時候20分鐘，昨天開始連沒喝水也會牙齒舌頭麻麻的，時間次數也增加了，1天4-5次時間大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
寧小姐您好： 您提到“牙齒舌頭麻麻...合起來就怪怪的麻麻..” 口腔的感覺神經主要由三叉神經來負責。 不知道您平日是否有服用藥物？有些藥物會影響口腔黏膜的神經，也可能影響到張口的異常。 建議可以先找牙科醫師檢查牙齒或牙周，是否有感染、囊腫...>>點我查看詳細內容