嬰幼兒癲癇:診斷、治療與影響
想詢問嬰幼兒癲癇的診斷及藥物永亮?醫生您好:女兒於今年6月中出生,因在腹中發展不錯,體重近3800公克、頭圍40週、於38週+2時剖腹產,出生時一切正常;在孕期時,有做羊膜穿刺+羊水晶片(無異常)、高層次超音波(腦室有點大、但能再觀察、算無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sherry 小姐您好:首先要跟您說,陪伴的過程真的不容易。小兒癲癇部分,建議可以找小兒神經科專科醫師,相關的經驗比較豐富。基本上,癲癇的共通治療原則,小兒癲癇通常隨著年齡及腦部的成長,癲癇會逐步穩定。原則上希望能達到癲癇不發作,以免影響到...嬰幼兒癲癇:診斷、治療與影響-點我查看詳細內容
半夜痛醒與起床頭痛:MRI誤判機率及治療建議
半夜頭痛醒與起床頭痛?江醫師 您好!針對頭痛的問題,已做過MRI,神經內科醫師說沒有長東西,但我仍然半夜會痛醒,是一種右側太陽穴和顳肌區域、右側頭頂的緊縮、痠痛、後腦漲痛,也伴隨右側頸部的痛,一直延續到早上起床都不舒服,大約起床~刷完牙,會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的頭痛,可能要考慮頸椎肌膜的問題。許多的原發性頭痛,MRI的影像看不出來的,主要是三叉神經不正常活化造成的症狀。腦部影像是為了排除結構上的問題如腦瘤...等。另想請問醫師,我的MRI影像、在別的醫院看診的話,也能看得到嗎,還是必...半夜痛醒與起床頭痛:MRI誤判機率及治療建議-點我查看詳細內容
手指關節腫痛:是否需要再次就醫?
手指關節腫痛,但醫生說不是類風濕性關節炎?醫生您好從去年下旬發現發現起床時手指關節僵硬,程度輕微。最近發生的頻率越來越高,幾乎是每天手指都會僵硬腫痛,程度時輕時重,5、6月的時候有一次被右手食指痛醒,冰敷到下午才好一些。今年九月有去風濕免疫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝來信。ANA數值1:80剛好介於模糊地帶,只是您如果持續有關節疼痛僵硬,加上夜間偶爾會痛醒或影響睡眠,建議您還是可以提前回風濕科門診看看,和醫師說明您的擔憂,原則上還是有進一步的檢查可安排,協助釐清關節炎的原因。另外,類風濕性關節...手指關節腫痛:是否需要再次就醫?-點我查看詳細內容
神經內科問題:腦中風與臉部抽搐的前兆?
腦中風、臉部抽搐?醫生您好,9/5洗澡的時候刷地板,有明顯的腦充血感覺,但是過一下之後就不充血了,這樣來回的兩三次。因為打掃新屋子的關係,所以新屋子的空氣比較不好,當天也在那邊住宿,晚上11點就睡了,不過睡覺中間起床三四次,因為換枕頭的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:(1)請問醫師我會不會是中風前兆還是自律神經失調引起的?您的症狀比較像是頸椎的問題。(2)因為我有間歇性斜視的關係且角度蠻大的,所以看東西會比較疲勞,這樣會不會是我有時候打哈欠的一個原因?不知道您的睡眠品質如何?建議可以利用智慧型...神經內科問題:腦中風與臉部抽搐的前兆?-點我查看詳細內容
調整作息:解決睡眠問題的方法
睡眠問題?我一直都是兩點左右才睡的最近剛入睡一小時左右後又會做夢醒來早上一直睡了又醒直到中午過後才不會想睡這兩天想將作息調回來卻發現越躺越睡不著在床上躺了很久才終於睡著請問我該怎麼辦
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於作息部分確實很難調整有幾個方向可以建議1. 白天7-8點後盡量不要睡覺 尤其是不要睡午覺 這樣晚上才睡得著白天想睡覺的話 可以散步或是做一些事分散睡意2. 可以適度做運動 對於調節作息有幫忙3. 不要給自己太大的睡眠壓力 平常...調整作息:解決睡眠問題的方法-點我查看詳細內容
睡眠中右腳無故前伸:可能是神經問題
腳不自覺想向前伸展?醫師您好!右腳在睡眠期間會因為想往前做伸展而無法入睡在伸展過後還是沒有改善想請問您這是什麼樣的症狀呢?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
蔡小姐 您好!建議至神經內科門診檢查!睡眠中右腳無故前伸:可能是神經問題-點我查看詳細內容
生長激素治療對身高增長的效果
請問醫師能使用生長激素治療?21歲148公分有什麼方法長高或者治療方式。18歲前 睡眠 補鈣 運動都無用
林建良 醫師回覆-內科
您好:依您的情況,可能要找專業醫師看診,看您是否適合使用生長激素,生長激素治療對身高增長的效果-點我查看詳細內容
腦震盪後持續出現異常感覺,如何尋找原因?
腦震盪後有腦部晃動等不適症狀持續超過兩個月?江醫師,您好:6月開車被後方大卡車撞上,我在車內撞到頭部後側,當下無失去意識、無出血,有頭暈及頭痛噁心等症狀,急診診斷為後枕挫傷併腦震盪,之後持續有腦部感覺異常強烈,腦內有急速的晃動感,所以覺得很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
家家小姐您好:您的症狀應該是腦震盪症候群。腦震盪後症候群的症狀可以分為三大類:身體症狀:頭痛、疲勞、畏光、頸部疼痛、噁心、平衡感下降、眩暈等等情緒症狀:焦慮、易怒、憂鬱、性格改變、失眠等等認知症狀:注意力不集中、記憶力下降、混亂等等其中最難...腦震盪後持續出現異常感覺,如何尋找原因?-點我查看詳細內容
長期偏頭痛症狀加重,出現肌肉抽動和盜汗,是否可能為腦部腫瘤?
腦部腫瘤?醫生您好!我有偏頭痛/三叉神經痛/後腦漲動/右側肩頸緊/後頸痠緊痛的症狀多年,每天都會發作,如果睡得太少,痛和不舒服的程度就會比較加劇,(先前有熬夜、睡眠不足、晚睡的壞習慣),也有看過神經內科,都是開"肌肉鬆弛劑&quo...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好:不知道您是否有打鼾的情形?因為半夜驚醒可能要考慮睡眠呼吸中止症的情形。此外,出現血管性頭痛,不知道是否尋求神經內科醫師的協助?也許要考慮偏頭痛預防藥物。尤其是反覆偏頭痛發作,明顯影響病患的生活品質或日常活動,且已經排除誘發...長期偏頭痛症狀加重,出現肌肉抽動和盜汗,是否可能為腦部腫瘤?-點我查看詳細內容
如何減緩漸凍人症患者的腳趾末神經抽動及改善睡眠品質?
腳趾末神經抽動 不好睡!?請問醫生 我幫媽媽詢問! 媽媽今年檢查是漸凍人 !晚上睡覺時如標題 怎麼減緩 ! 她說腳指後2指 會抽動 麻 睡不好!
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好!建議至神經內科門診檢查治療如何減緩漸凍人症患者的腳趾末神經抽動及改善睡眠品質?-點我查看詳細內容
口腔喉嚨問題:持續發炎、異物感和耳鳴
口腔喉嚨問題?醫生你好請教醫生我有點不太會形容位置在那裡就大概說說我的症狀,因為範圍很多我這幾個月懸雍垂的地方還是正後方咽喉壁的位置(鼻咽下方)一直處於發炎的狀態會有跳痛感伴會有刺痛,左邊舌根跟咬合位置的黏膜會刺痛異物感,吃東西喉嚨偶爾有刺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好:您的症狀很多,感覺起來似乎是胃食道逆流或是睡眠呼吸中止症的相關症狀。不知道您是否有代謝症候群的問題?從神經科的角度來說,建議可以從改善自律神經功能來調節腸胃功能。一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞...口腔喉嚨問題:持續發炎、異物感和耳鳴-點我查看詳細內容
左眼皮跳動抽蓄與甲狀腺癌相關嗎?
左眼皮跳動抽蓄?江醫師您好:因為我從去年7月開始左下眼皮就一直跳動抽蓄,原本只有眼皮跳動,但後來演變成左下眼的臉皮有拉扯感,之前去看過3間大型醫院神經內科醫師並作過神經傳導檢測都正常,因今(2021)年1月發現罹患甲狀線癌,手術全切甲狀腺並...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您的症狀可能要考慮眼瞼痙攣。眼瞼痙攣大多數原因不明,女性較多約為男性三倍,常見原因如乾眼症,生活壓力大,眼睛發炎,光線刺激,攝取咖啡、菸等食物,大腦基底核功能障礙,或是某些藥物引起。半面痙攣最常見原因則是第七對腦神經受血管壓迫或...左眼皮跳動抽蓄與甲狀腺癌相關嗎?-點我查看詳細內容
頸椎治療與睡眠問題的關係
睡眠問題?最近幾天半夜幾個小時就會醒來一次整個白天都會覺得想睡但只要過了中午就不太會了最近幾天有在治療頸椎的問題睡前會吃消炎藥還有肌肉鬆弛劑請問這兩者有關係嗎已經4天都這樣了
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述消炎藥 肌肉鬆弛劑 這兩種藥尤其是肌肉鬆弛劑 確實一些人會有頭暈 想睡覺的副作用如果真的不舒服可以考慮先暫停口服改用外用的消炎藥 例如藥膏 或是 貼布 試試看如果睡眠問題改善 就可能是藥物副作用謝謝您的提問頸椎治療與睡眠問題的關係-點我查看詳細內容
媽媽的睡眠問題:疲憊、打鼾與失眠
睡眠問題?洪醫師您好,我是幫我媽媽詢問的,她目前58歲,平日一到五正常去上班。我總覺得她過度勞累很替他擔心。上班的時候不會,但非上班時間她似乎很容易打瞌睡,明明還不到睡覺時間,但坐在沙發上看電視、看雜誌、坐著用手機用著就常常睡著,又或是像今...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測您母親應該是有睡眠中止症候群不過可能是輕度到中度建議等疫情比較穩定可以到大醫院的睡眠門診安排睡眠檢查找出原因建議除非睡不著 暫時不需要安眠藥可以等睡眠檢查結果出來再對症下藥謝謝您的提問媽媽的睡眠問題:疲憊、打鼾與失眠-點我查看詳細內容
如何解決長期腳趾頭疼痛?神經科檢查建議
左第二腳趾頭疼痛?江醫生你好,我腳趾頭疼痛時間已經長達近十年(實際時間太久已經記不清楚了),本身有在醫院掛神經科也有拿藥吃,藥斷斷續續的吃了四年(藥一停又會開始痛,那種痛時大時小又斷斷續續,因而影響睡眠無法入眠)到現在還是不知道自己腳痛的原...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張小姐您好:在您的描述中“藥一停又會開始痛,那種痛時大時小又斷斷續續,因而影響睡眠無法入眠”。已經提供了可能病因的線索,可以從藥物的作用機轉來間接推測可能的原因。至於檢查部分,通床需要神經傳導檢查來釐清周邊神經疾病。在臨床上,包含我自己也常...如何解決長期腳趾頭疼痛?神經科檢查建議-點我查看詳細內容
睡眠中四肢抽痛:可能是什麼神經問題?
睡覺神經抽痛?醫師您好這兩天要入睡時察覺到四肢會抽痛如前天是右小腿昨晚是左大腿想詢問這樣是什麼狀況?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您的症狀可能要考慮“臨睡肌抽躍症”1.因為睡眠不足,身體提早進入動眼期:這種情況可能發生在你太過疲勞或長期不規律的睡眠習慣時,因為你的大腦已進入睡眠周期,但身體還沒跟上。2.過度緊張,入睡時,身體無法放鬆為了生活,人們頂著壓力在過...睡眠中四肢抽痛:可能是什麼神經問題?-點我查看詳細內容
長期肩頸僵硬引起的頭暈和神經症狀
不知道哪裡有問題?醫師您好!!!這6-7年來1. 長期肩頸僵硬,每當我肩頸僵硬時之後就太陽穴及前額悶漲,像有一條繩子綁著或著抓著,之後就開始頭暈。(另外我頭向後仰也會感覺脖子緊),常處在一個整天或著間歇性狀態。2. 這幾年,偶爾會明確是暈眩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQ先生您好:不知道您有無代謝症候群(腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血脂肪過高),如果有的話,可能是心血管疾病的高險群。您提到許多的問題。似乎是代謝症候群的相關疾病:呼吸中止症、頸椎退化、右側IMT大於同年齡、HDL低、LDL上升。建議...長期肩頸僵硬引起的頭暈和神經症狀-點我查看詳細內容
坐著躺著易頭暈?手腳抽動困擾睡眠
坐著躺著容易頭暈?醫生您好:坐著躺著容易頭暈(覺得自己在晃但不會想吐),站著的時候反而比較舒服,去診所吃藥(Diphenidol、Cinnazine、Valium)沒什麼效果後,改去醫院醫生幫我做了聽覺腦幹反應誘發電位但檢查正常,最後醫生也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Rita小姐您好:您的症狀可能要考慮眩暈症和臨睡肌抽躍症。良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒...坐著躺著易頭暈?手腳抽動困擾睡眠-點我查看詳細內容
肌肉跳動與手指震顫:可能的神經系統疾病
肌肉跳動?您好醫生我上星期有問過肌肉跳動的問題您說不是帕金森氏症假日休息後肌肉跳動的幅度有減少了一點但是還是會有另外我點擊滑鼠時 有時候會感覺手指肌肉抖了一下這跟上面的症狀有關係嗎會不會是漸凍或其他疾病?
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:身體肌肉受到神經的控制,神經就像是電線一樣,輸出電流,控制肌肉動作。但是電線用久會壞掉,也會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電因此偶爾肌肉跳動一下,是沒有關係的肌肉跳動的問題,要考慮的病因很多,最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠...肌肉跳動與手指震顫:可能的神經系統疾病-點我查看詳細內容
COVID-19後持續胸悶,檢查無異常,可能病因及治療方式
肺炎出院後持續胸悶 無法深呼吸?5/23感染COVID19後開始胸悶,出院後仍持續胸悶至今已兩個用,期間回診照過胸部X光、心電圖、心臟超音波、肺功能檢查,皆找不出原因,說肺部沒有纖維化,也有抽血驗尿,高敏感C反應蛋白<0.01mg/d...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:看起來肺組織沒有受到太明顯的影響,建議規則運動,睡眠先靠安眠藥物幫忙,確保每日有睡七小時以上,少吃冰品,學會放鬆心情(掉髮大部分是焦慮引起的),如果還是無法放鬆或持續睡眠障礙,可以看身心科調整藥物!COVID-19後持續胸悶,檢查無異常,可能病因及治療方式-點我查看詳細內容