肌肉抽動與無力:漸凍人症的疑慮?
肌肉抽動與無力?醫師您好我上周二前至神經內科 主訴 顏面神經失調 與右手感覺不靈活這週二回診 右手仍然不靈活 我一直很害怕是漸凍人症,這讓我沒辦法專心讀書,甚至是睡眠品質下降醫師有拿槌子敲,說不是,但知會我漸凍人會肌肉跳動週三開始,我便感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的症狀,因為合併感覺的異常,可能要考慮周邊神經發炎。漸凍人主要是運動神經發生疾病,大多不會有感覺的異常。至於,肌肉束顫動是下運動神經元(腦幹脊髓以下的運動神經細胞)發生病變,通常會合併肌肉萎縮現象,多數會從手掌或腳掌開始出現,接...肌肉抽動與無力:漸凍人症的疑慮?-點我查看詳細內容
單腎生活:檢查、健康與飲食注意事項
腎臟少一顆的檢查、健康及其他相關問題?巫醫生:您好,最近十年因腸胃問題先後照過3次腹部超音波,3位醫師皆找不到右腎,並都建議到腎臟科門診進行檢查。據此,想請問下列問題。一、檢查相關:1. 檢查腎臟缺遺,是否也是僅照超音波,或是會需要照到斷層...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 超音波的診斷率己經很高,斷層掃描可以增加診斷正確性, 但建議做不打顯影劑之掃描檢查結果若為兵役, 為甲種診斷書, 內容可能為先天單一腎臟(超音波或斷層掃描完全看不到其中一顆);2. 腎臟有沒有問題, 還是要看腎功能指標, 肌酸酐, 腎...單腎生活:檢查、健康與飲食注意事項-點我查看詳細內容
解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法
頭重,頭脹,頭暈,肩膀脖子酸痛僵硬?江醫師好我的問題如下,煩請你為我解答●病史1.我這5年來,幾乎天天頭脹頭暈頭重,這1年來,更有肩膀脖子酸硬的問題。2.我2014年因頭脹頭暈頭重(類似孫悟空的緊箍咒的感覺),神內醫師幫我安排腦部MRI,檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的狀況,最重要的培養副交感神經。1.我還需要再做一次腦部MRI嗎?甚麼狀況的頭暈頭重才需要檢查MRI?A:一般來說,如果沒有新的神經學症狀,重複做MRI只是燒錢,不會有太大的改變。2.我還有甚麼檢查需要做?A: 不知道您有無進行多項...解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法-點我查看詳細內容
頭暈癥狀持續,是否為神經問題?
頭暈問題?醫生你好...在上個月23號感冒發燒後就頭暈暈脹脹昏昏沉沉的一直想睡覺.兩個多禮拜後感冒症狀跟頭暈症狀就好了,頭暈症狀好了沒多久,就在上禮拜三開始又開始整天頭暈腦脹一直想睡覺但是睡不著,今天去耳鼻喉科診所看,醫生問我走路有沒不穩有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1. 頭暈依症狀大致上可以分為四種型態;包括眩暈(vertigo)、暈厥前期(presyncope)、不平衡(disequilibrium)、頭昏(lightheaded)等。研究統計顯示其中最常見的診斷為眩暈。2....頭暈癥狀持續,是否為神經問題?-點我查看詳細內容
臀部疼痛的原因:坐骨神經或軟骨受損?
臀部痛是傷到坐骨神經還是軟骨了嗎??因為工作關係會蹲下,或是彎腰搬貨,每天都必須有這些動作,結果我的左邊臀部地方會很痛,倒置我都不敢出力不太敢用左腳,不知道跟幾年前從樓梯滑倒屁股瞪到有沒有關係,當時都沒有去醫院檢查,只是從那次跌倒之後就像舊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能和尾椎骨折或是附近相關組織損傷有關,因為如果是坐骨神經受到壓迫通常會出現反射性疼痛,您的症狀出現局部痛點,比較不像是神經根的症狀。此外,如果腰椎出現關節炎,主要是白天活動或夜間睡眠時姿勢不當,導致關節炎的急性發作。建議除了...臀部疼痛的原因:坐骨神經或軟骨受損?-點我查看詳細內容
血壓水腫與尿酸控制:如何調整藥物使用?
血壓水腫尿酸?吳醫生您好:家母76歲,長期服用冠達悅歐樂Adalat30㎎已經有多年,最近出現兩腳下肢水腫現象,改換睡前一顆Zanidip利壓藥10㎎和白天一顆Fluitran服爾伊得安錠2mg,雖然沒有出現下肢水腫,但是收縮壓卻有升高10...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小芬小姐閣下:1.令堂服用Adalat®(30mg;學名 Nifedipine)屬於鈣離子阻斷劑,長期服用會有鹽分與水分滯留,導致水腫的現象。改用Zanidip®(10mg;學名 Lercanidipine)與Fluit...血壓水腫與尿酸控制:如何調整藥物使用?-點我查看詳細內容
焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高?
如何改善血糖??因上週五突然全身有搔癢感,很怕是糖尿病,週五週六週日連3天情緒很低落整天提心吊膽,睡眠不足,在這週一就空腹去醫院新陳代謝科抽血,糖化血色素是5.1,不過血糖是104。醫師和我說不要緊就沒說什麼了。但回家查詢後發現,自己這樣會...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Cc先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...焦慮與睡眠不足是否導致血糖偏高?-點我查看詳細內容
身體無法動彈的睡眠障礙症狀
睡眠問題?醫師您好:最近幾乎每個星期都會有兩三次,睡覺時有一種奇怪的感覺,就是明明很清醒,但是身體卻動彈不得,也無法出聲,接著耳朵會聽到有嗚嗚低頻率的聲音,過不久慢慢就可以動了,那個感覺真的很可怕,感覺快要沒辦法呼吸了請問是怎麼一回事呢?謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能是睡眠疾病中的睡眠癱瘓症。通常發生在人類剛進入睡眠或將醒未醒時。患者感覺自己剛剛醒過來,可以睜開雙眼並看到周圍事物的影像以及聽到周圍的聲音,但是無法移動軀幹和四肢,也無法發出聲音,有時會產生幻覺並看到虛擬的影像,因為,當時...身體無法動彈的睡眠障礙症狀-點我查看詳細內容
家父久咳原因解析:是否為肺癌?
家父久咳?家父年約45菸齡20年以戒菸1年多,這一兩年來咳嗽不斷,據家母言父親戒菸後咳嗽症狀已有改善,但現在依舊會咳且皆是偶爾咳個一聲兩聲,這幾天據家父言有稍感風寒咳嗽加劇但無其他症狀,夜晚睡眠品質不佳,詢問其症狀只說是喉嚨覺得乾癢想咳嗽,...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至胸腔科診療。家父久咳原因解析:是否為肺癌?-點我查看詳細內容
勞累或睡眠不足引發頭痛,是否需警惕潛在風險?
想請問關於頭痛的問題?醫師您好我老婆他常常在太過勞累或是睡眠不足的時候會有頭痛問題常常通道需要吃止痛藥才能入眠我想請問的是1.這樣的症狀會不會有什麼潛在的風險?2.這樣的症狀需要到醫院做詳細的檢查嗎?感謝您Best,Z 20180403
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:關於頭痛的症狀,如果有神經功能出現異常如單側肢體麻木無力,或是有雷擊性頭痛的情形,一定要去神經科門診進行檢查。較常見女性頭痛的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1)多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍...勞累或睡眠不足引發頭痛,是否需警惕潛在風險?-點我查看詳細內容
產後發現橋本氏甲狀腺炎:如何照顧母嬰甲狀腺健康?
橋本氏甲狀腺炎?親愛的曾醫師您好:1.我在生產後發現自己甲狀腺低下(tsh:29),屬於橋本氏甲狀腺炎。寶寶出生有做甲狀腺檢查,結果是正常的。請問寶寶該多久來做一次的甲狀腺的追蹤呢~2.我目前除了定期服用甲狀腺素,還可以做些什麼來幫助自己。...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好我是風濕免疫專科醫師,有關甲狀腺疾病,建議詢問內分泌醫師,較能獲得最新且最正確醫療資訊。 ...產後發現橋本氏甲狀腺炎:如何照顧母嬰甲狀腺健康?-點我查看詳細內容
癲癇發作:藥量增多多,小發作仍頻繁?
癲癇發作?俊宜醫生你好,本人已經吃癲癇症的藥快6.7年了,是有控制的還不錯,但是為什麼偶爾還是會小發作,我的藥越吃越多,從原本的除癲達早晚各一粒,前陣子改早晚加睡前各一粒,到現在變成早上2粒,晚上跟睡前各1粒(早-除癲達+妥泰膜衣錠各1粒,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您的癲癇原因為何?通常在許多特殊的病況下影響到腦組織,較容易引起癲癇。如:頭部受傷而導致腦部組織受損,在出生時受傷或發高燒,某些藥物或有毒物質傷害腦部或是因為中風、腫瘤、心臟或血液循環問題而導至腦部的血流受阻,疾病而使腦部神經細...癲癇發作:藥量增多多,小發作仍頻繁?-點我查看詳細內容
膽固醇過高:我能停止服用降血脂藥嗎?
膽固醇過高?從小就有膽固醇過高的問題前年開始有服用約一年的降血脂藥物後因膽固醇有降為正常值醫師認為可以停用藥物試試停藥後運動規律、飲食也盡量遵照衛教單但膽固醇仍過高上個月的報告為低密度189高密度81三酸甘油脂正常於是醫師讓我自行選擇是否用...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Fei 小姐閣下:1.就我國全民健康保險的規定:有心血管疾病或糖尿病的病人,總膽固醇值大於160mg/dl或低密度酯蛋白膽固醇大於100mg/dl。;就可以使用藥物控制。如果有兩個或以上的危險因子,應先非藥物治療3~6個月;如果仍然總膽固醇...膽固醇過高:我能停止服用降血脂藥嗎?-點我查看詳細內容
找不到原因的頭暈:該如何確認原因?
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀?醫師您好:我的頭暈症狀就是~每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)一年來到大醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀很多,其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查,這樣才能深入暸解。如果擔心曾發生過腦中風,只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。*...找不到原因的頭暈:該如何確認原因?-點我查看詳細內容
頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑!
真的怕死...請幫幫我?我時常在晚上睡不著,造成日夜顛倒,某天我覺得頭暈,然後額頭附近緊緊的痛痛的,量血壓高達135!我個人很胖有吃血壓藥,平常靜下心來高壓都是120以下!最近公寓屋頂有施工,非常的吵!原本在早上睡的現在都睡不著!到了下午偏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據您的描述您有高血壓,體重過重…等心血管疾病史,若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病但, 您出現的症狀比較像是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,尤其是因為壓力而失眠...頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑!-點我查看詳細內容
胸悶、咳嗽和肋軟骨炎:我的症狀是什麼?該如何治療?
縱隔膜腫瘤?肺癌?肋軟骨炎??本人73年次,從事辦公室工作6年,只有長年鼻子敏的問題比較困擾,沒什麼大毛病,平常都會打籃球,一周平均約3-4次,每次約2小時,汗如雨下,不菸不酒,天天都會吃蔬菜水果,肉的量也不多,菜也都是家裡種的,也不常外食...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:經您花這麼多時間描述您的痛苦經過,可以理解您的不安與痛苦,我想給您最後第13點的問題做一些初步回覆與建議:1.我到底怎麼了? 初步歸納您的問題,第一個是鼻子過敏,鼻涕倒流及有時鼻黏膜發炎破損造成小出血(鼻涕或痰液),有時疑似感冒症狀,...胸悶、咳嗽和肋軟骨炎:我的症狀是什麼?該如何治療?-點我查看詳細內容
耳鳴問題是否應看神經內科?可能的檢查有哪些?
耳鳴問題?醫生您好:我近一年來,在較為安靜時都會聽到左耳有吱吱或沙沙聲(偏高音),常影響到睡眠,曾三度去耳鼻喉科看診,醫生都說我耳朵、鼻子沒有太大問題,聽力檢查也都正常,找不到確切病因。想請問這樣的症狀是否能去神經內科就診呢?若可以,請問可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述,如果出現較高頻的耳鳴聲響可能要考慮內耳耳蝸和聽神經的障礙所造成。常見於長時間在噪音環境工作,使用可能傷害聽神經的藥物或是內耳的發炎等,這些原因可能傷到內耳聽神經或腦神經。另外,若是單側高頻耳鳴合併有聽力喪失或眩暈的話,要...耳鳴問題是否應看神經內科?可能的檢查有哪些?-點我查看詳細內容
躺下暈眩:長期熬夜與睡眠不足的影響?
躺下暈眩,?最近這幾天,我睡覺頭只要側躺就頭暈,一開始只有左邊,之後右邊也會!現在是連正躺都會!暈眩時我視線看到的都天旋地轉!目前連不是躺著的狀態都會感到昏昏的!我前陣子有去看過中醫有開藥!會不會是我吃中藥的關西呢?但是吃的前幾天都沒怎樣!...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳小姐閣下:改變姿勢就會引起天旋地轉,原因很多;包括周邊性的原因,例如:前庭神經炎,美尼爾氏症,耳石異常,聽力損傷等等.也有可能是中樞性的原因,例如:腦幹病變,神經壓迫,腦壓升高等等.依據您的主訴與年齡,只能猜測應該是內耳循環不平衡所致.詳...躺下暈眩:長期熬夜與睡眠不足的影響?-點我查看詳細內容
國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀:可能的原因及解決方法
上半身胸腹部與後背部皮膚觸碰疼痛發抖,感覺似發燒畏寒的疼痛?醫師您好:我目前人在國外留學,醫療資源取得困難,希望能藉此獲得一點幫助從一兩年前開始,身體的皮膚被觸碰時就會感覺到不正常的不舒服也不知道該不該說是疼痛,感覺類似感冒發燒畏寒時,很怕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀在比較像是神經性疼痛,通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變,常見是帶狀皰疹後神經痛,但有些中樞神經系統疾病引起的疼痛(如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等)。這樣的異常性疼痛(...國外留學生的皮膚觸碰疼痛癥狀:可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
首次癲癇發作是否會復發?醫師解惑
癲癇發生第一次會否復發??請問醫師,前幾天無預警地我突然癲癇發作四肢抽搐口吐白沫倒地,被送到醫院之後醫生判定應該是癲癇,但做了腦部的掃描和胸腔X光以及抽血都沒有發現異樣,所以應該不是物理性傷害造成的,請問會不會是我前一天幾乎沒有睡眠平時作息...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果您只有發生一次發作,可能還不能診斷為癲癇症。因為,癲癇是一種影響到神經系統的疾病,它會有突然發作(癲癇發作)的傾向。發作是因為腦內正常之電性活動突然且被暫時地打斷導致肢體抽搐,其他的現象包括失去意識、身體僵硬及一連串的肌肉繃緊又放...首次癲癇發作是否會復發?醫師解惑-點我查看詳細內容