糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係
糖尿病前期？醫師您好身高173 體重42.2，三月份體重是45.2，因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查，檢查結果是空腹血糖96，糖化血色素5.7，eAG:117free T4 :1.05, TSh :0.741沒有家族史，本身體重過輕，無高血...
林建良 醫師回覆-內科
您好:大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl，糖化血色素正常值範圍是4~6%。不知道您的實驗室標準範圍是?糖尿病前期可以飲食，運動控制，不一定就要吃藥。家醫科，新陳代謝科都可以追蹤。空腹運動，有可能發生低血糖症狀，可以吃點東西...糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係-點我查看詳細內容
膽固醇升高、三酸甘油酯下降：健康檢查結果解析
健檢報告紀錄:膽固醇升高，三酸甘油酯卻降低？醫師您好,我3年前的健檢報告，156cm/48.3kg，總膽固醇202，高密度85，低密度107，三酸甘油酯50。今年的健檢報告，156cm/43.6kg，總膽固醇219，高密度82，低密度129...
林建良 醫師回覆-內科
您好:影響三酸甘油酯的主要因素有:高油脂、高熱量飲食、體重過重和腰圍增加，糖尿病、喝酒和使用女性荷爾蒙等。膽固醇的來源，一部分來自肝臟的合成和代謝，一部分來自飲食。吃富含膽固醇的食物或製品，體重過重也會增加膽固醇。這裡要說明的是，高膽固醇血...膽固醇升高、三酸甘油酯下降：健康檢查結果解析-點我查看詳細內容
洗澡後左手指尖麻熱感原因解析
左手指尖麻、熱？醫師您好，近來幾天我會發生在洗澡（熱水）後，左手指尖（拇指、食指、中指比較明顯）麻的現象，想向您請教幾個問題。是這樣的，我是在洗完澡會開始略有麻感，在使用吹風機吹完頭時這種麻感便伴隨熱、微痛感更加明顯，有點像是被電到的感覺，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要先考慮腕隧道症候群。您提到使用吹風機後手麻，不知道您是否使用左手拿吹風機？腕隧道症候群通常發生在需重複手腕動作的人身上，例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等，尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工作而加劇。女性發生腕...洗澡後左手指尖麻熱感原因解析-點我查看詳細內容
右腳大拇指內側麻痛的原因及解決方法
右腳大拇指內側麻？本人24歲男性，防疫期間未出門，但今日開始發現右腳拇指麻，尤其靠身體中線側，期間沒有出門，家中都是赤腳，未穿鞋，家中似乎也沒有糖尿病史，不知道是什麼症狀？會很嚴重嗎？由於防疫期間，皆未運動，但飲食正常，每日一蔬果，但因目前...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述以及提供的圖片推測可能是因為您的座椅的材質加上長期久坐造成臀部神經壓迫而有的症狀建議可以找比較舒適的座椅每30分鐘可以起來活動 避免久坐若是症狀仍然持續可以考慮神經科或是骨科求診謝謝您的提問右腳大拇指內側麻痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？
請問這是腦膜炎感染嗎？？請問醫生我媽有以下症狀會跟腦膜炎有關聯嗎？會有治療方向錯誤的問題嗎？該怎辦呢？我媽洗腎後回來突然劇烈咳嗽，本就有感冒症狀，忘了會頭暈還是頭痛，因本想說這可能是洗腎後虛弱加上感冒所致，但她一直說非常難受，吵著要上大醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
LULU小姐您好：應該不是“腦膜炎”，常見的症狀有發燒、頭痛、畏光、打寒顫、心跳很快、頸部僵硬、倦怠、嗜睡、躁動等症狀。這種頭痛是發炎引起的，所以常合併噁心、嘔吐，並且常在睡醒時更嚴重。通常會影響到認知功能的是腦炎。腦炎常見的症狀如發燒、頭...腦膜炎引起的癲癇與精神異常：如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容
如何調整糖尿病患者的胰島素用量?
糖尿病控制？李醫師你好，我在照顧有糖尿病20年以上的父親，這段期間因為有控制飲食，所以他的糖化血色素由10降到6,8. 我想請教，每天他在打的胰島素是不是能因血糖值來做調整？應該怎麼調整？
李健 醫師回覆-內科
胰島素的調整牽涉到很多環節，包含使用胰島素的種類，搭配的口服藥，日常的血糖變化，腎功能....等等，請與原開立醫師討論。如何調整糖尿病患者的胰島素用量?-點我查看詳細內容
血壓與糖化血色素問題：如何正確理解醫生的建議？
血壓及糖化血色素相關問題？醫師不好意思來請教您幾個問題1.家父71歲，體檢時糖化血色素6.1 體檢單上要小於6才合格該院醫師說不到6.7都不算糖尿病 可是我查詢網路是6.5 且6.5以下可以不用吃藥 只是要控制觀察但是該院醫師卻直接讓家父用...
李健 醫師回覆-內科
糖化血紅素6.5以上可診斷糖尿病，如果糖化血紅素持續上升，也可考慮提前用血糖藥，預防糖尿病發生，但是血糖藥可能需自費。血壓偏低可以看心臟血管科。血壓與糖化血色素問題：如何正確理解醫生的建議？-點我查看詳細內容
手腳麻痛的嚴重程度及治療方法
手腳麻痛？麻感有刺，鈍(像皮)，癢(螞蟻趴),觸電...等請問這些麻有嚴重程度分別嗎？如果捏還會痛，表示神經還沒壞!?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：我們的周邊神經可分為大纖維神經及小纖維神經。大纖維神經負責運動（肌肉運動）、本體感覺（肌肉、關節等的感覺。小纖維神經負責冷、熱、痛的感覺。您的症狀像是小神經纖維受損。如果您感覺異常的神經出現在單側可能要考慮因椎間盤突出所造成的神經根壓...手腳麻痛的嚴重程度及治療方法-點我查看詳細內容
微量蛋白尿治療成功率與生活調整
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好：本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下：2020/11/20 EFR->71....
巫宏傑 醫師回覆-內科
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多;FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少的機會;...微量蛋白尿治療成功率與生活調整-點我查看詳細內容
糖尿病與舌痛：原因解碼及治療建議
糖尿病和舌痛？我三年前因為怕蛀牙一天刷四次 以往是兩次沒多久因為壓力 睡不好 舌頭就開始痛我都刷很久等於牙膏含在口裡至少10分鐘之後雖然馬上停止 卻開始舌痛已經有給耳鼻 和口外檢查都說發紅而已接著時好時壞 另外我自己看舌頭感覺有萎縮醫師是沒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 糖尿病會造成神經變化 確實可能有您所說的狀況不過是否一定是糖尿病造成的? 建議可以找口腔科求診2. 牙膏本身影響較小不過糖尿病本身也容易造成口腔念珠菌感染建議可以讓口腔科醫師判斷造成原因無論如何保持口腔清潔以及控制好血糖都會對相...糖尿病與舌痛：原因解碼及治療建議-點我查看詳細內容
血壓升高與腎積水的關係及應對方法
突然發現血壓升高，腎積水？醫生您好：我今年31歲，因為有固定捐血的習慣，血壓從來沒有測出超過標準值，值到今年4月中，公司做健檢，血壓測到144，自那天起，回家每天量血壓，數值曾有110，但大多都在120～150幾，而且總是第一次高，間隔約1...
吳佶育 醫師回覆-內科
首先先定義何謂高血壓?如果只有高血壓您的目標是 < 140/90mmHg但如果合併慢性腎臟病、糖尿病等,才需要控制在<130/80 mmHg依據您目前的狀況,應該是< 140/90mmHg即可平常的保養之道在於良好生活習慣...血壓升高與腎積水的關係及應對方法-點我查看詳細內容
如何調整飲食以提高三酸甘油脂水平？
三酸甘油酯過低的飲食建議？醫師您好，我日前健檢，測出三酸甘油脂指數只有12， (一年前是20)。其他低密度與高密度膽固醇正常，分別是90 與 77 。BMI 是正常邊緣18.3。並沒有節食但吸收能力可能較差。之前因為有糖尿病前期症狀與姙娠高...
林建良 醫師回覆-內科
JJ您好:一般來說，動物性酯肪，酒精，飲食熱量增加會造成高三酸甘油酯血症。高血酯又會造成心血管疾病，腦血管疾病。建議可以和醫師討論後再決定如何治療。如何調整飲食以提高三酸甘油脂水平？-點我查看詳細內容
大腿痠痛與輕度多發性神經病變的治療建議
大腿酸的問題？每天均有健走或跑步的習慣，因上樓時大腿會酸，到復健科復健治療時，復健科醫師安排作神經傳導檢查，檢查結果是輕度多發性神經病變。隨即轉到神經內科看診，醫師也作了相關血液檢查，檢查除血糖稍高一些外餘皆正常。醫師的處方僅對大腿酸的部份...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1輕度多發性神經病變是指雙腳會有那些毛病或異常嗎？A: 通常是指神經傳導比一般人的速度慢或是反應的波形較小。這和檢查時的皮膚電阻,外在溫度低有關。2目前雙腳除上樓時大腿會酸外無其他明顯症狀，如此要如何治療？該病變能否治瘉？A:多發性神...大腿痠痛與輕度多發性神經病變的治療建議-點我查看詳細內容
糖尿病治療：固定看泌尿科與內科診所的不同建議
請問醫生 糖尿病這樣處置對嗎@@?？我有固定在看泌尿科最近泌尿科醫生說我尿糖太高加上我自己在家用血糖機驗血糖約飯後5小時 驗出來結果是210我爸爸也有糖尿病懷疑自己是不是也有糖尿病不過我去看附近的內科診所醫師說我們吃中藥從根本解決也沒開西藥...
李健 醫師回覆-內科
飯後血糖兩百多，有可能是糖尿病，請至新陳代謝科做詳細檢查糖尿病治療：固定看泌尿科與內科診所的不同建議-點我查看詳細內容
身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討
身體麻刺感以及皮膚癢癢的？醫師您好我在4/24的時候騎著車去山上兜風回來後開始覺得皮膚很癢並沒有特定部位一開始懷疑是把什麼蟲帶回來了(跳蚤之類的)可是四肢上並沒有明顯傷口(似乎有凸起一小粒 不過我不知道這是被咬之前還是之後才出來的)，背部有...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一般而言，皮膚癢大致可能的因素有皮膚因素: 皮膚過度乾燥、濕疹、乾癬、疥瘡、寄生蟲、燙傷、蟲咬、過敏性蕁麻疹內科因素: 肝病、腎病、貧血、糖尿病、甲狀腺疾病、血液疾病神經因素: 多發性硬化症、神經壓迫、皰疹心理因素: 焦慮、強迫症、憂...身體麻刺感與皮膚癢癢的：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
整天暈車、想吐？該看哪一科？
整日像暈車，想吐？江醫師，您好我自今年大約一月左右開始感覺微微頭暈，就像暈車，有想吐的感覺，會一直打嗝，但持續約一兩個小時就好了。不影響生活作習。但四月開始這種現象持續的時間變長，最近這兩個禮拜幾乎是整天都處在暈車的狀態下，頭也漲漲的還有背...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭暈的原因很多，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了磁振造影外，頭暈頭痛的檢查可以抽血協助檢驗。血...整天暈車、想吐？該看哪一科？-點我查看詳細內容
睡眠中肌肉抽動及視覺異常：可能是什麼病？
自己的情況？醫師好,我講述一下最近的情況,當我即將要入睡的那個剎那,有時會肌肉抖,或者是肢體動一下（有過幾次半夜醒來發現自己肌肉在一陣一陣動的然後視覺看起來是一陣一陣的冒星星,在我醒後的2秒內消失）早上起來,通常會覺得看東西在震動,然後隔段...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯...睡眠中肌肉抽動及視覺異常：可能是什麼病？-點我查看詳細內容
糖尿病風險：家中螞蟻是否為警訊？
廁所有螞蟻？醫生您好，我的母親那邊有糖尿病家族史，我家外面跟樓上有花圃的關係，螞蟻非常多，記憶中在國小的時候廁所就一直有螞蟻（可能之前有丟食物垃圾在廁所垃圾桶也有關係），但這禮拜一發現馬桶蓋上偶爾會有幾隻螞蟻（大約2-4隻），但昨天螞蟻就沒...
林建良 醫師回覆-內科
您好:建議不要用小便是否吸引螞蟻來辨別是不是有糖尿病。您提到的其他症狀，也不好辨別是否有糖尿病。可以到醫院檢查一下。糖尿病風險：家中螞蟻是否為警訊？-點我查看詳細內容
糖尿病患者：起床空腹血糖為何比睡前高？
起床空腹血糖比睡前血糖高？林醫生你好 ： 我在4月初確診糖尿病，那時候血糖為226,糖化血色素是8。這一個月積極控制飲食跟有運動，現在基本上起床血糖都是95－97不等，偶爾量飯後2小時血糖也差不多都是90幾。但這一兩天早上空腹血糖量都是10...
林建良 醫師回覆-內科
您好:很多因素都會影響血糖值，例如:飲食內容，消化吸收程度，何種血糖藥?身體狀況，運動程度等。一般來說，醫師會綜合所有資訊去判斷血糖值是否控制良好。糖尿病患者：起床空腹血糖為何比睡前高？-點我查看詳細內容
尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？
尿酮體3+？醫生您好去年11月做體檢時，尿酮體（+/-），尿膽紅素（-），甲亢機能T4正常，TSH偏低。今年2月底檢查出有甲狀腺機能亢進今年4月初做體檢，體檢報告我的尿酮體3+，尿膽紅素1+，其餘尿液、血糖數值皆正常。體檢時已經吃甲亢藥一個...
李健 醫師回覆-內科
尿酮上升可能是空腹或斷食造成的，如果持續存在可以看新陳代謝科，尿膽紅素上升可以去肝膽科檢查追蹤尿酮體和尿膽紅素升高：是糖尿病還是甲亢引起的？-點我查看詳細內容