治療神經痛：利福全與其他神經痛藥物的差異及副作用
治療神經痛？醫生好:我因為陰莖疼痛問題最近至泌尿科就診，後來因吃多種抗生素都無改善，且疼痛劇烈，泌尿科醫生認為我應屬神經痛，神經內科醫生也說這種情況很少見，但還是開立彌可保膠囊(MECOBALAMIN) 活性B12(三餐飯後)和利福全(RI...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter 您好：Rivotril 和 Neurontin, Lyrica 的機轉不同，健保給付條件也不同。Rivotril 對於止痛並沒有明顯效果，但可以減少肌肉緊繃，緩解情緒，常用於不寧腿。通常當作輔助藥物。因為rivotril 是BZ...治療神經痛：利福全與其他神經痛藥物的差異及副作用-點我查看詳細內容
坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？
坐臥姿起身時全身顫抖問題？發作頻率很低，一年約兩三次。平常也經常有蹲下或坐著，起來後頭暈眼黑，但尚可以控制自己站穩直到眼黑結束；想詢問的症狀是起身後幾乎沒有力氣支撐自己，雖尚有意識知道自己不抓穩東西或靠牆很可能會受傷，但無法控制動作與肌肉，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
玖小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？-點我查看詳細內容
頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性
頭痛眩暈？大概從一年前開始只有頭暈，但是在幾個月前開始有時後頭暈會伴隨著手臂發抖抖的很厲害但是只要頭暈停止了手就不會抖，有時後頭暈的時候也會突然眼前發黑或暈到暈倒的話大概幾秒就會醒來，然後也有嗜睡、頭痛、噁心、疲勞也有去診所檢查醫師說是內耳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性-點我查看詳細內容
肌肉跳動與手指震顫：可能的神經系統疾病
肌肉跳動？您好醫生我上星期有問過肌肉跳動的問題您說不是帕金森氏症假日休息後肌肉跳動的幅度有減少了一點但是還是會有另外我點擊滑鼠時 有時候會感覺手指肌肉抖了一下這跟上面的症狀有關係嗎會不會是漸凍或其他疾病？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：身體肌肉受到神經的控制，神經就像是電線一樣，輸出電流，控制肌肉動作。但是電線用久會壞掉，也會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電因此偶爾肌肉跳動一下，是沒有關係的肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠...肌肉跳動與手指震顫：可能的神經系統疾病-點我查看詳細內容
糖尿病患者尿中帶泡沫是正常現象嗎？
糖尿病 泡泡尿？醫生您好我爸他尿尿都會有泡泡他本身有糖尿病我想請問這樣是正常的嗎還是是糖尿病惡化的象徵？謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
您好尿液有泡泡不一定是蛋白尿建議需要到醫院做尿液檢查才知道至於有無蛋白尿也不一定代表糖尿病惡化建議在家買血糖機監測血糖 這樣比較知道糖尿病變化謝謝您的提問糖尿病患者尿中帶泡沫是正常現象嗎？-點我查看詳細內容
產後體重下降及缺鐵性貧血的原因
產後體重大幅下降？醫生您好,我懷孕前體重大概是65公斤（身高159，BMI已過重），懷孕期間有妊娠糖尿病，有使用短效性胰島素（早上一次），生產時約71公斤，現在產後15個月，體重大幅下降到53公斤；產後到目前仍在哺乳；飲食是比較沒有規律時間...
李健 醫師回覆-內科
產後體重下降也可以檢查甲狀腺功能,甲狀腺功能異常會影響體重。產後體重下降及缺鐵性貧血的原因-點我查看詳細內容
胸下腹上疼痛及打嗝問題：糖尿病患者該如何處理？
胸部下腹上一痕附近問題 吃東西完伴隨打嗝？有糖尿病,已經一段時間胸下腹上附近睡前就會痛,很常睡不太著,有去看過醫生第一次吃沒有太大改善,在吃一個禮拜左右再去換了一次藥,也沒有太大個改善,應該說是沒有變過還是那裏在痛,睡覺痛平躺起來喝了一杯高...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:有可能胃部或食道問題，也無法排除心臟問題，可先看腸胃科，若腸胃科沒問題，可看一下心臟科，也可先看心臟科再看腸胃科。胸下腹上疼痛及打嗝問題：糖尿病患者該如何處理？-點我查看詳細內容
肚臍異味及分泌物：是否需要立即就醫？
肚臍經常有臭味？醫生您好，我的BMI正常，無糖尿病史或其他任何慢性病平時肚臍都蠻乾淨（並未過度清潔）且飲食正常有固定的運動習慣但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味，觀察發現有時會分泌有異味的液體，液體結晶後是黃色請問是否是肚臍發炎？應該立刻就...
李健 醫師回覆-內科
可能有感染，先儘快給診所或外科醫師診治。肚臍異味及分泌物：是否需要立即就醫？-點我查看詳細內容
持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善
持續頭暈？醫師您好：某天晚上打電腦時突然一陣暈眩，之前也有過但大概幾秒鐘就沒事了，這次暈了好久想說睡一覺起來看會不會好，結果一直有被嚇醒的感覺整個人很緊張也睡不好，隔天一早去家醫診所看說是耳石症，但藥吃完了雖然沒有再暈眩但頭暈的狀況仍在持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述您出現頭暈的症狀，可能要先考慮內耳不平衡造成的症狀。但是，如貧血，自律神經功能異常，也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了腦部影像以及頸...持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善-點我查看詳細內容
臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？
臉頰感覺怪怪的？醫生您好：我從昨天開始突然兩邊臉頰感覺有些怪怪的，這種感覺有點難形容，就是臉頰動起來感覺有些僵硬也不會疼痛，就是臉頰動起來時有些僵硬，不動臉頰時有些微酸酸的感覺，除此之外身體沒有其他地方不舒服，就是只有臉頰感覺蠻不舒服的。最...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮臉部肌肉乳酸堆積的症狀，不知道您是否有使用咀嚼肌的狀況？此外，如果症狀進展，可能要考慮一些自體免疫的問題。建議可以藉由補充維生素B群、水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進...臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
外婆有糖尿病和呼吸道疾病，能否施打莫德納疫苗？
長輩施打莫德納疫苗？醫生您好，我想詢問一下，外婆（70歲）有嚴重的糖尿病和呼吸道疾病（現在需要使用氧氣機）,心藏有裝支架，外婆適合施打莫德納疫苗嗎？因為莫德納有心包炎的副作用，不知外婆適不適合施打
洪元斌 醫師回覆-內科
您好心包炎副作用主要發生在年輕人老人家目前全世界尚無個案報告至於您外婆建議由醫師評估是否有急性疾病例如是否有急性呼吸道感染 急性心衰竭....等等若是有急性疾病 建議等病情穩定再打若是醫師評估都是慢性病 沒有急性疾病就應該可以施打謝謝您的...外婆有糖尿病和呼吸道疾病，能否施打莫德納疫苗？-點我查看詳細內容
頸動脈硬化：輕微還是危險？
頸部問題？醫生你好本人因4月時突然單邊耳鳴，所以去就診耳鼻喉科，聽力檢查說正常，之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科，但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起，就叫我去看神經內科，醫生有幫忙做了2個檢查，1動力重心儀，2頭顱超音波，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：如果您擔心血管老化的問題。建議您確切的清楚自己三高的情形。量測血壓：50歲左右的族群的收縮壓在110～140mmHg、舒張壓在70～90mmHg之間，距理想血壓（120／80mmHg）大約10～15mmHg以內的波動，都還可以接...頸動脈硬化：輕微還是危險？-點我查看詳細內容
肚臍發炎？如何判斷及處理？
肚臍經常有臭味？醫生您好，我的BMI正常，無糖尿病史或其他任何慢性病平時肚臍都蠻乾淨（並未過度清潔）且飲食正常有固定的運動習慣但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味，觀察發現有時會分泌有異味的液體，液體結晶後是黃色請問是否是肚臍發炎？應該立刻就...
李健 醫師回覆-內科
可能有感染，先儘快給診所或外科醫師診治。肚臍發炎？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
肚臍發炎？如何判斷及處理？
肚臍經常有臭味？醫生您好，我的BMI正常，無糖尿病史或其他任何慢性病平時肚臍都蠻乾淨（並未過度清潔）且飲食正常有固定的運動習慣但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味，觀察發現有時會分泌有異味的液體，液體結晶後是黃色請問是否是肚臍發炎？應該立刻就...
李健 醫師回覆-內科
可能有感染，先儘快給診所或外科醫師診治。肚臍發炎？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
空腹超過15小時測血糖準確嗎？減肥期間血糖變化正常嗎？
血糖問題？林醫師您好：請教幾個問題正常人空腹時間超過15小時測血糖數值會準確嗎？我兒子他沒有糖尿病稍微過胖他正在做168斷食減肥，晚餐吃完隔5個小時測血糖是98但是到了隔天接近中午（中間都沒有進食）測血糖都在102-105的數值請問這樣是否...
林建良 醫師回覆-內科
您好:空腹血糖是指早上起床後馬上測得的第一筆血糖值，和前一餐間隔至少8小時。空腹血糖值正常要小於100 mg/dl.空腹超過15小時測血糖準確嗎？減肥期間血糖變化正常嗎？-點我查看詳細內容
牛奶飲用問題？專家提供內科建議
諮詢建議？https://youtu.be/PRmq7lq_gwc我想請問一下，今天家人傳了這部影片給我，講述喝牛奶可能的問題，我現在是每天喝大約150cc用奶粉煮的牛奶，請問真的會誘發嗎，該停止喝嗎，由於上網無法證實到底是否真的，因此詢問...
林建良 醫師回覆-內科
您好:根據國健署每日飲食指南，建議糖尿病人將奶類攝取量控制在1-2份。一份奶類等於鮮奶240 c.c.。牛奶飲用問題？專家提供內科建議-點我查看詳細內容
空腹血糖105，口服葡萄糖耐受試驗結果出爐：是否確診糖尿病前期？
空腹血糖105，口服葡萄糖耐受試驗(75g):空腹血糖92 ，2小時89？3/25健檢空腹血糖105，4/10去大醫院檢查口服葡萄糖耐受試驗(75g):空腹血糖92 ，2小時89。請問我是否確診糖尿病前期?是否須持續追蹤?謝謝
李健 醫師回覆-內科
口服葡萄糖耐受測試是正常的，可是如果本身是高危險群，如體重過重或有糖尿病家族史，建議可以一年追蹤一次。空腹血糖105，口服葡萄糖耐受試驗結果出爐：是否確診糖尿病前期？-點我查看詳細內容
從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？
四肢開始發麻到臉部？您好我前陣子發現睡覺時常常雙手手臂麻醒來直到上禮拜發現左腳開始發麻 然後右腳 雙手 頭皮接續的輪流發麻後來到某醫院的急診看過 告知對方我有糖尿問題（空腹約130-140左右）醫生直接說是血糖問題 開了止痛跟安眠藥物給我 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sumi小姐您好：您提到感覺異常的問題，因為您的症狀不典型，建議要多方面評估。感覺神經異常在許多狀況會發生，一般可分為對稱性及單側性。對稱型，身體兩側都會有感覺麻麻或有不敏感的情形，可能的病因如糖尿病、化學治療、或是維生素 B12 缺乏等。...從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？-點我查看詳細內容
如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？
不寧腳症候群？醫師你好這陣子覺得睡覺或躺著時腳會有酸酸的感覺想動來動去，導致這幾天睡不好，上網發現說是不寧腿，但我作息跟平常一樣，沒有不良嗜好、也沒有任何疾病，就突然發生這種事，以下有這些問題1.這該怎麼辦？2.這要用藥物治療嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的年齡小於20歲。不寧腿的發生機會較低。發病的平均年齡為41歲。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大腦中多巴胺系統的功能低下有關（鐵為合成多巴胺的重要輔酶）。20歲以前發病通常有...如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？-點我查看詳細內容
起床後頭重腳輕的暈眩
頭重腳輕的暈眩？江醫師您好：我最近這兩天早上起床都覺得頭暈，是頭重腳輕的頭暈，站著最嚴重，坐著次之，躺著完全不暈。起床（7:30）後開始覺得頭暈，吃完早餐（8:30）後就好很多，吃完午餐（3:00）後就沒有再進食，大概晚上六點的時候又覺得頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程小姐您好：根據您的描述首先要考慮您的症狀要考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、引起血壓過低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到...起床後頭重腳輕的暈眩-點我查看詳細內容