持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善
持續頭暈？醫師您好：某天晚上打電腦時突然一陣暈眩，之前也有過但大概幾秒鐘就沒事了，這次暈了好久想說睡一覺起來看會不會好，結果一直有被嚇醒的感覺整個人很緊張也睡不好，隔天一早去家醫診所看說是耳石症，但藥吃完了雖然沒有再暈眩但頭暈的狀況仍在持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述您出現頭暈的症狀，可能要先考慮內耳不平衡造成的症狀。但是，如貧血，自律神經功能異常，也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了腦部影像以及頸...持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善-點我查看詳細內容
臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？
臉頰感覺怪怪的？醫生您好：我從昨天開始突然兩邊臉頰感覺有些怪怪的，這種感覺有點難形容，就是臉頰動起來感覺有些僵硬也不會疼痛，就是臉頰動起來時有些僵硬，不動臉頰時有些微酸酸的感覺，除此之外身體沒有其他地方不舒服，就是只有臉頰感覺蠻不舒服的。最...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮臉部肌肉乳酸堆積的症狀，不知道您是否有使用咀嚼肌的狀況？此外，如果症狀進展，可能要考慮一些自體免疫的問題。建議可以藉由補充維生素B群、水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進...臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
外婆有糖尿病和呼吸道疾病，能否施打莫德納疫苗？
長輩施打莫德納疫苗？醫生您好，我想詢問一下，外婆（70歲）有嚴重的糖尿病和呼吸道疾病（現在需要使用氧氣機）,心藏有裝支架，外婆適合施打莫德納疫苗嗎？因為莫德納有心包炎的副作用，不知外婆適不適合施打
洪元斌 醫師回覆-內科
您好心包炎副作用主要發生在年輕人老人家目前全世界尚無個案報告至於您外婆建議由醫師評估是否有急性疾病例如是否有急性呼吸道感染 急性心衰竭....等等若是有急性疾病 建議等病情穩定再打若是醫師評估都是慢性病 沒有急性疾病就應該可以施打謝謝您的...外婆有糖尿病和呼吸道疾病，能否施打莫德納疫苗？-點我查看詳細內容
頸動脈硬化：輕微還是危險？
頸部問題？醫生你好本人因4月時突然單邊耳鳴，所以去就診耳鼻喉科，聽力檢查說正常，之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科，但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起，就叫我去看神經內科，醫生有幫忙做了2個檢查，1動力重心儀，2頭顱超音波，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：如果您擔心血管老化的問題。建議您確切的清楚自己三高的情形。量測血壓：50歲左右的族群的收縮壓在110～140mmHg、舒張壓在70～90mmHg之間，距理想血壓（120／80mmHg）大約10～15mmHg以內的波動，都還可以接...頸動脈硬化：輕微還是危險？-點我查看詳細內容
肚臍發炎？如何判斷及處理？
肚臍經常有臭味？醫生您好，我的BMI正常，無糖尿病史或其他任何慢性病平時肚臍都蠻乾淨（並未過度清潔）且飲食正常有固定的運動習慣但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味，觀察發現有時會分泌有異味的液體，液體結晶後是黃色請問是否是肚臍發炎？應該立刻就...
李健 醫師回覆-內科
可能有感染，先儘快給診所或外科醫師診治。肚臍發炎？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
肚臍發炎？如何判斷及處理？
肚臍經常有臭味？醫生您好，我的BMI正常，無糖尿病史或其他任何慢性病平時肚臍都蠻乾淨（並未過度清潔）且飲食正常有固定的運動習慣但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味，觀察發現有時會分泌有異味的液體，液體結晶後是黃色請問是否是肚臍發炎？應該立刻就...
李健 醫師回覆-內科
可能有感染，先儘快給診所或外科醫師診治。肚臍發炎？如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
空腹超過15小時測血糖準確嗎？減肥期間血糖變化正常嗎？
血糖問題？林醫師您好：請教幾個問題正常人空腹時間超過15小時測血糖數值會準確嗎？我兒子他沒有糖尿病稍微過胖他正在做168斷食減肥，晚餐吃完隔5個小時測血糖是98但是到了隔天接近中午（中間都沒有進食）測血糖都在102-105的數值請問這樣是否...
林建良 醫師回覆-內科
您好:空腹血糖是指早上起床後馬上測得的第一筆血糖值，和前一餐間隔至少8小時。空腹血糖值正常要小於100 mg/dl.空腹超過15小時測血糖準確嗎？減肥期間血糖變化正常嗎？-點我查看詳細內容
牛奶飲用問題？專家提供內科建議
諮詢建議？https://youtu.be/PRmq7lq_gwc我想請問一下，今天家人傳了這部影片給我，講述喝牛奶可能的問題，我現在是每天喝大約150cc用奶粉煮的牛奶，請問真的會誘發嗎，該停止喝嗎，由於上網無法證實到底是否真的，因此詢問...
林建良 醫師回覆-內科
您好:根據國健署每日飲食指南，建議糖尿病人將奶類攝取量控制在1-2份。一份奶類等於鮮奶240 c.c.。牛奶飲用問題？專家提供內科建議-點我查看詳細內容
空腹血糖105，口服葡萄糖耐受試驗結果出爐：是否確診糖尿病前期？
空腹血糖105，口服葡萄糖耐受試驗(75g):空腹血糖92 ，2小時89？3/25健檢空腹血糖105，4/10去大醫院檢查口服葡萄糖耐受試驗(75g):空腹血糖92 ，2小時89。請問我是否確診糖尿病前期?是否須持續追蹤?謝謝
李健 醫師回覆-內科
口服葡萄糖耐受測試是正常的，可是如果本身是高危險群，如體重過重或有糖尿病家族史，建議可以一年追蹤一次。空腹血糖105，口服葡萄糖耐受試驗結果出爐：是否確診糖尿病前期？-點我查看詳細內容
從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？
四肢開始發麻到臉部？您好我前陣子發現睡覺時常常雙手手臂麻醒來直到上禮拜發現左腳開始發麻 然後右腳 雙手 頭皮接續的輪流發麻後來到某醫院的急診看過 告知對方我有糖尿問題（空腹約130-140左右）醫生直接說是血糖問題 開了止痛跟安眠藥物給我 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sumi小姐您好：您提到感覺異常的問題，因為您的症狀不典型，建議要多方面評估。感覺神經異常在許多狀況會發生，一般可分為對稱性及單側性。對稱型，身體兩側都會有感覺麻麻或有不敏感的情形，可能的病因如糖尿病、化學治療、或是維生素 B12 缺乏等。...從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？-點我查看詳細內容
如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？
不寧腳症候群？醫師你好這陣子覺得睡覺或躺著時腳會有酸酸的感覺想動來動去，導致這幾天睡不好，上網發現說是不寧腿，但我作息跟平常一樣，沒有不良嗜好、也沒有任何疾病，就突然發生這種事，以下有這些問題1.這該怎麼辦？2.這要用藥物治療嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的年齡小於20歲。不寧腿的發生機會較低。發病的平均年齡為41歲。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大腦中多巴胺系統的功能低下有關（鐵為合成多巴胺的重要輔酶）。20歲以前發病通常有...如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？-點我查看詳細內容
起床後頭重腳輕的暈眩
頭重腳輕的暈眩？江醫師您好：我最近這兩天早上起床都覺得頭暈，是頭重腳輕的頭暈，站著最嚴重，坐著次之，躺著完全不暈。起床（7:30）後開始覺得頭暈，吃完早餐（8:30）後就好很多，吃完午餐（3:00）後就沒有再進食，大概晚上六點的時候又覺得頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程小姐您好：根據您的描述首先要考慮您的症狀要考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、引起血壓過低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到...起床後頭重腳輕的暈眩-點我查看詳細內容
睡前喝含糖運動飲料對健康有何影響？
腎臟問題、糖尿病？林醫師您好，我想請教您，我這二年來，每天睡前都會喝半瓶約300cc的運動飲料，像是fun或寶礦力，最近幾個月身體常常不舒服1.這二年都這樣在睡前喝含糖運動飲料，睡前喝運動飲料習慣改不掉，，最近我很擔心，這樣喝的時間點是不是...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.沒研究確認晚上喝或白天喝含糖飲料有無差別，但睡前喝可能比較容易導致體重增加，過重就會增加糖尿病風險2.應該不會耶，若幾個月間體重突然下降超過2-3公斤且沒刻意減肥，建議掛家醫科或內科門診做進一步檢查睡前喝含糖運動飲料對健康有何影響？-點我查看詳細內容
飯前血糖105，糖化血色素5.3：該如何解讀實驗室報告？
飯前血糖105 糖化血色素5.3？醫生您好我今日測量飯前血糖105雖然外面都說100以下才正常，但實驗室的報告說標準值是70-110，這樣我是要看網路標準值還是實驗室標準呢？因為報告上面沒寫紅字且醫生稅說在邊緣也還好！如果沒顯示紅字且糖化血...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的檢驗數值 飯前血糖105 糖化血色素5.3目前不符合糖尿病診斷建議之後追蹤即可謝謝您的提問飯前血糖105，糖化血色素5.3：該如何解讀實驗室報告？-點我查看詳細內容
飯前血糖105、糖化5.3該如何解讀？
飯前血糖105糖化5.3？不好意思因為剛剛不知道有無送出因此再問一次，想請問飯前血糖105，但是實驗室標準寫70-110，這樣我需要注意什麼嗎？因為網路都寫說要100以下！我是要看網路標準或是實驗室標準？因為照實驗室標準我是沒有紅字的！當下...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的檢驗數值 飯前血糖105 糖化血色素5.3目前不符合糖尿病診斷建議之後追蹤即可謝謝您的提問飯前血糖105、糖化5.3該如何解讀？-點我查看詳細內容
飯前血糖105，糖化5.3，該如何解讀？
飯前血糖105糖化5.3？不好意思因為剛剛不知道有無送出因此再問一次，想請問飯前血糖105，但是實驗室標準寫70-110，這樣我需要注意什麼嗎？因為網路都寫說要100以下！我是要看網路標準或是實驗室標準？因為照實驗室標準我是沒有紅字的！當下...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的檢驗數值 飯前血糖105 糖化血色素5.3目前不符合糖尿病診斷建議之後追蹤即可謝謝您的提問飯前血糖105，糖化5.3，該如何解讀？-點我查看詳細內容
運動飲料與健康問題
腎臟問題、糖尿病、體質問題？李醫師您好，我想請教您：1.這二年從早到晚都喝運動飲料加一些水稀釋混著喝，因為喝運動飲料習慣改不掉，只喝純水常常會反胃，反而該天飲水量不足，所以只能運動飲料加水，這樣要怎麼改善呢？2.我在睡前時，也有喝含糖運動飲...
李健 醫師回覆-內科
喝純水會反胃，建議可以諮詢腸胃科醫師，長期喝含糖飲料，較容易誘發脂肪肝，糖尿病等慢性病，如果最近體重有大幅下降，可以去新陳代謝科求診，檢查有無糖尿病或甲狀腺功能異常。運動飲料與健康問題-點我查看詳細內容
身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？
身體搖晃不已？您好！目前已經有這個狀況大約一個月左右，幾乎每天都會（95%以上），只是持續時間長短，最近一週頻率較高，一次持續的時間較久，尤其晚上略為明顯！狀況為 感覺有人一直在前後左右搖晃你，並非天旋地轉，有時反而閉上眼時搖晃的感覺更加明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩...身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？
有類似坐完電梯後的慣性作用感？醫生您好想請教一下，今年三月多時一直持續到現在，開始有一種類似於搭完電梯後出電梯會有的慣性作用感，就是感覺身體似乎有在上下移動，但是頭並沒有感到很暈眩，只是腦袋偶爾感到漲漲的，想唸書但腦袋似乎裝不了太多東西。而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ww 小姐您好：您的症狀除了過度換氣之外，可能要考慮其他引起頭暈不適的疾病及原因。如果您發生的頭痛跟月經週期有關，血管性頭痛造成頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體...神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？-點我查看詳細內容
AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討
AZ相關問題？洪醫師您好，想向您詢問兩個疑問1.本身對penicillin過敏(當時手腳起疹子、眼睛耳朵水腫)平時吃少部分長效型止痛消炎藥也會過敏(如眼睛浮腫、體溫上升的感覺)乳膠(保險套)也會過敏會造成下體輕微水腫平常被蚊蟲咬傷也會很癢難...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. Pencillin類藥物過敏並不是AZ疫苗的禁忌症這樣是可以施打疫苗2. 您爺爺的這些潛在疾病在國內或是國外 也不是AZ疫苗的禁忌症謝謝您的提問AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討-點我查看詳細內容