姿勢不良導致的肌肉問題與神經困擾
肌肉的問題？醫生您好，我是之前會請教肌肉跳動問題的人，最近畢業前有去看一次醫師，跟他提及我的右手背部肌肉怪怪的情況(讓我在使用手臂時覺得怪)，也有提及我打電腦長期高低肩，他認為是姿勢長期下來造成的問題，而現在我發現左背部也有些(偶爾也有背部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉...姿勢不良導致的肌肉問題與神經困擾-點我查看詳細內容
胸悶與X光報告：氣喘發作還是其他原因？
胸悶；X光報告？醫師好，想請問2個問題1.最近常覺得胸悶，需要加速快吸頻率或深呼吸才會感覺有足夠的氧氣，但沒有咳嗽，這樣有算氣喘發作嗎？或是可能有其它原因？在猶豫要不要提早回診2.最近照過1次x光，報告寫雙側肺部過度充氣，這是什麼意思呢？會...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.如果您是氣喘病人,確認有每天都有使用吸入型擴張劑及類固醇,如喘或呼吸頻率增加,或有哮鳴聲,可考慮回胸腔科門診評估2.X光有過度充氣,大部分是比較瘦肌肉太少X光照起來比較黑,也有可能吸入的空氣因為氣喘發作氣道收縮,吐氣量降低,肺內空...胸悶與X光報告：氣喘發作還是其他原因？-點我查看詳細內容
肌肉顫動：疲勞還是疾病的徵兆？
肌肉顫動？醫生您好：大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時收縮(類似小腿抽筋但不會痛)，有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生，收縮頻率時快時慢(通常一秒一下最多應該不超過四五下)，而這幾天開始注意到手臂、腿等部位也開始出現跳動，但似乎是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。有些感染也會造...肌肉顫動：疲勞還是疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
手部肌肉顫動的原因與處理方法
肌肉顫動？醫生您好：大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時跳動(肉眼可見)，有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生，跳動頻率時快時慢，通常是長的收縮(一下持續一至兩秒)及快速跳動(一秒多下)交錯發生，而這兩天開始注意到手臂、腿等部位也開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。有些感染也會造...手部肌肉顫動的原因與處理方法-點我查看詳細內容
暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？
想請問有關暈眩的問題(天旋地轉)？醫生您好~第一次暈眩:兩年前左右有去吃吃到飽餐廳，隔天睡醒眼睛張開，眼晴的景物就瘋狂旋轉，伴隨噁心、嘔吐感。第二次暈眩6/8:最近疫情在家讀書、吃飯，吃完就坐著消化不好。發生的前兩天有感覺身體怪怪的(但又不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：1. 想問我的症狀比較像是什麼問題呢?可能要考慮梅尼爾氏症如果您有聽覺異常的情形。2. 如果要看醫生的話，會建議去神經內科還是耳鼻喉科?如果不是耳石脫落，一般都是藥物治療，神內或是耳鼻喉科醫師對於這類的藥物都很熟悉。3. 會建議有...暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？
四肢開始發麻到臉部？您好我前陣子發現睡覺時常常雙手手臂麻醒來直到上禮拜發現左腳開始發麻 然後右腳 雙手 頭皮接續的輪流發麻後來到某醫院的急診看過 告知對方我有糖尿問題（空腹約130-140左右）醫生直接說是血糖問題 開了止痛跟安眠藥物給我 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sumi小姐您好：您提到感覺異常的問題，因為您的症狀不典型，建議要多方面評估。感覺神經異常在許多狀況會發生，一般可分為對稱性及單側性。對稱型，身體兩側都會有感覺麻麻或有不敏感的情形，可能的病因如糖尿病、化學治療、或是維生素 B12 缺乏等。...從四肢到臉部的麻刺感：該看哪一科？-點我查看詳細內容
左側胸口疼痛及輕微乾咳原因探討
胸口刺痛 輕微乾咳？醫生您好，最近左邊胸口內側上緣感覺比右邊腫脹，壓到的時候會痛，有時候也會突然的刺痛，右邊也會但頻率很少且無特定位置，偶爾會有點乾咳。前幾天有打過13價肺炎疫苗之後有在家做些運動但沒有很激烈，想請問可能的原因，已經大概4、...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:有可能是神經肌肉發炎所致，但仍建議到療院所由醫師做詳細評估。左側胸口疼痛及輕微乾咳原因探討-點我查看詳細內容
右胸下方疼痛的原因解析
低頭右胸下方痛？醫生您好，今天一早發現低頭或一些動作的時候右胸下方(主要)延伸到右腰和背部都有一種悶痛、拉扯的感覺，這是甚麼原因呢？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:未合併咳嗽症狀,比較像神經肌肉疼痛,伸展筋骨活動幾下應可改善,如持續疼痛超過三天,或合併會喘,再到胸腔科照X光評估右胸下方疼痛的原因解析-點我查看詳細內容
頭痛、脖子痛與不尋常痛點：可能的血栓風險？
頭痛、脖子痛 而且痛點大小程度固定？醫生您好，先謝謝您在百忙之中抽空看這個問題><我前天站著打報告打到一半，發現左耳下方、耳垂後面的脖子突然很痛，然後右腳腳底一直有微麻的感覺，而脖子痛比以前肌肉拉傷痛或熬夜頭痛還痛，痛點感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到想請問這是不是血栓的徵兆？Ａ：如果出現血栓，可以檢查D-dimer看看血栓指數有無上升。如果椎動脈栓塞的話，通常會合併運動功能喪失的症狀。您的似乎已感覺為主。如果是的話應該要繼續看神經內科還是去看心臟血管科？那是不是要自費去...頭痛、脖子痛與不尋常痛點：可能的血栓風險？-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性：症狀進展與治療方式
新冠肺炎快篩陽性（續二）？您好 洪醫師,我是前幾天新冠肺炎快篩、PCR陽性患者。從6/14確診開始，身體都有些變化。昨天6/19有再去重測PCR，報告數據如下：SARS-Cov-2 Gene RdRp:26.30（第一次是23.25）SAR...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您所提到的數值 應該是PCR的CT值 CT值越高 代表病毒量越少大於30後幾乎沒有傳染力 所以依照您的數值 應該是在慢慢恢復中2. 如果血氧數值小於94% 確實代表可能是隱形缺氧也就是併發肺炎開始缺氧 可是自己不一定會發...新冠肺炎快篩陽性：症狀進展與治療方式-點我查看詳細內容
半夜胃痙攣及手腳抽筋：是否需就醫？
半夜胃痙攣及其他症狀？6/17 凌晨突然一陣想吐，伴隨而來的是嚴重胃痙攣，大概過了五分鐘之後狂冒冷汗，手腳開始出現抽筋症狀（不自主用力，往胸前交叉；雙腳顛起無法放鬆，且無法施力）緊接著下腹痛，腹瀉完後手腳抽筋有趨緩。但後續每隔半小時就會吐一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀應該是急性腹痛合併過度換氣的症狀。急性胃炎可能要找原因，如藥物、食物或是消化性潰瘍...等。至於，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血...半夜胃痙攣及手腳抽筋：是否需就醫？-點我查看詳細內容
國中後開始的臉部抽搐，是神經問題嗎？有哪些緩解方式？
臉部抽搐？醫生您好我是國中之後才有這個問題就是只要上台或是眾目睽睽之下臉頰的肌肉都會抖個不停而且最近好像抖得比較頻繁連上課被點到都會抖真的讓我有點困擾請問這是神經方面的問題嗎有甚麼緩解的方式嗎 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到臉部顫抖可能是生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。治療方面，會請病人找出壓力源並解決之，做肌肉放鬆操，如瑜珈，或注...國中後開始的臉部抽搐，是神經問題嗎？有哪些緩解方式？-點我查看詳細內容
小腿兩側麻痺是坐骨神經痛還是椎間盤突出？
小腿兩側麻痺？早上起床時，小腿兩側外側突然麻痺有時候走路腳踝好像使不上力氣，但又可以走路我以為只是一班的腳麻而已，但發現小腿前側跟腳踝的地方好像使不上力氣，可以請問一下這是坐骨神經痛嗎？ 還是椎間盤突出？網路查有滿多資訊，好像有滿多關聯性，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到麻刺無力的症狀可能要考慮腓神經壓迫。可能是運動不當造成的肌肉緊繃、或者久坐不動所造成的壓迫（由時候坐馬桶太久也會），都有可能造成神經壓迫，產生麻木、疼痛，甚至下肢無力、垂足跛行。但是，如果神經麻木的情形，迅速向上延伸可能考慮...小腿兩側麻痺是坐骨神經痛還是椎間盤突出？-點我查看詳細內容
右腳掌腳底板跳動感：焦慮或慢性病併發症？
肌肉不自主跳動？醫生您好，最近我的右腳掌腳底板有一種跳動的感覺，且是這一兩個禮拜才明顯感覺到，尤其在躺著的時候，坐著也會有感覺，最近容易睡不好，跳動沒有痛感，但是肉眼可見它一直跳動，今早起床也會跳動，因為疫情改變生活模式，最近很容易焦慮緊張...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。。有些感...右腳掌腳底板跳動感：焦慮或慢性病併發症？-點我查看詳細內容
發燒反反覆覆，大腿肌肉疼痛是何故？
發燒後退燒了又發燒？我於6/14凌晨發燒耳溫量38.2度吃了一次成藥後體溫一直介在37.5-38之間，一直到6/14下午五點後退燒到36.5度，這中間有再喝了兩次退燒藥水（小孩退燒藥水依普芬皆各10ml），隔日6/15因不放心有去做了快篩是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述確實要先小心是新冠肺炎所以建議再做一次PCR確認另外 也可以做流感PCR只要是呼吸道感染 包括新冠肺炎 流感 或是其他病毒都可能造成您所描述的肌肉痠痛狀況如果萬一確診 建議停止餵母乳至於對於小朋友的影響目前沒有比較明...發燒反反覆覆，大腿肌肉疼痛是何故？-點我查看詳細內容
胸悶、手腳冰冷：是否是心血管疾病的警訊？
胸口壓迫感，偶會刺痛？醫生您好，請問一下，有時候心臟會感覺被東西壓著，然後伴隨強烈緊張的感覺，接著手腳發冷無力，有些喘不過氣，這時我深呼吸可以稍微舒緩，因最近疫情嚴重不敢去醫院檢查，擔心自己會不會心肌梗塞或其他心血管疾病。自己大概有22年的...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:心臟問題確實要優先考慮，其它像肺部疾患或胃食道逆流等可能性亦不能完全排除，雖然目前是疫情嚴重的時候，還是建議您儘快就醫檢查。胸悶、手腳冰冷：是否是心血管疾病的警訊？-點我查看詳細內容
左耳上後腦勺肌肉跳動：是否需就診神經科？
左耳上後腦勺肌肉跳動？醫師您好，我從上週五晚上睡覺時，左邊的後腦勺(左輪正上方)，就不時的有跳動的感覺，就跟眼皮跳動很像，只是現在是後腦勺，期間我有發現只要我左半邊牙齒咬合，跳動感會明顯增加，所以想說會不會跟牙齒蛀牙有關，就在第四天去牙科檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小潔小姐您好：在大家使用3Ｃ產品的年代，這類的問題相對常見。造成左側的頸枕部肌肉抽動的原因比較常見是頸椎神經根壓迫造成支配的肌肉緊張: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息...左耳上後腦勺肌肉跳動：是否需就診神經科？-點我查看詳細內容
身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？
身體搖晃不已？您好！目前已經有這個狀況大約一個月左右，幾乎每天都會（95%以上），只是持續時間長短，最近一週頻率較高，一次持續的時間較久，尤其晚上略為明顯！狀況為 感覺有人一直在前後左右搖晃你，並非天旋地轉，有時反而閉上眼時搖晃的感覺更加明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩...身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議
頭痛想吐發熱？頭痛已經超過一個禮拜了，本來沒有很嚴重但是最近疼痛感加重，主要疼痛的位置在右後腦勺，全身會像發燒的感覺，有去診所看醫生說是發燒引起的頭痛，去診所的時候都是37度，但是我是頭痛先發生最近這幾天才體溫介在36.3到37.4之間，沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說感冒合併的頭痛屬於緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
藥物過敏引發神經肌肉麻痺？治療方案與預防措施
疑似藥物過敏？江醫師您好：左腳無名趾因微小異物刺入，一個半月前曾去醫院做皮膚微切片期間使用使皮新軟膏（成分：Neomycin、Bactiracin、Polymyxin），期間無任何症狀。三周前傷口癒合差不多後，因為異物沒有取出，仍有刺刺感，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
David 您好：您提到的藥物過敏，尤其是藥膏，罕見神經的方式表示。您的症狀可能要考慮腰椎神經根壓迫。常見的原因是椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ...藥物過敏引發神經肌肉麻痺？治療方案與預防措施-點我查看詳細內容