性行為後出現喉痛、低燒及皮膚異常，是否可能感染HIV？
感染症狀？醫師您好，我約9日下午與女性發生了性行為，全程戴套但是中間有滑落，但立刻換了新的，有與對方舌吻及互相口交，過了約2至3天出現了喉痛舌破，然後約14日15日時出現感冒間斷低燒到今天，偶爾會出汗，到今天舌破沒有再惡化，生殖器也沒異常，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測應該是後續得到感冒所導致的症狀但是確實HIV初期症狀會很像感冒這一點無法完全以症狀來排除建議可以到醫院做HIV篩檢若是陰性因為您是近期感染確實可能會有空窗期問題可以考慮3-6個月左右再次篩檢一次來確認謝謝您的提問性行為後出現喉痛、低燒及皮膚異常，是否可能感染HIV？-點我查看詳細內容
85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？
85歲父親易疲勞步伐不穩碎步，夜間易手指麻，半年內體力如階梯向下衰退，請問應做何種檢查？85歲父親近半年體力如階梯狀衰退，無高血壓/糖尿病，本身有服用乾躁症（NOOTROPIL ）/大腦白質化（GENIQUIN）/下肢靜脈輕度阻塞（COFA...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：令尊因為年紀較長，有許多退化性疾病。首先更正您提到的藥物。應為乾躁症（GENIQUIN）/大腦白質化（NOOTROPIL )您提到因近半年步履明顯不穩，步伐不遠，有時有前傾易跌倒狀，認知因疲勞/自感溫度而有變化，請問建議該做何種檢查？...85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻，應做哪些檢查？-點我查看詳細內容
甲狀腺問題是否需要進一步追蹤？
甲狀腺問題？長期腹部脹痛跟背部疼痛長跑醫院 本身有腎上腺腫瘤 經過醫師一些檢查抽血報告甲狀腺荷爾蒙低下 醫師又排一個月之後抽血跟做24小時尿液 報告又正常醫師說不需要追蹤了 請較醫師那後續就不用在追蹤嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常診斷是腎上腺腫瘤會先看電腦斷層或是核磁共振報告如果是 惡性 需要進一步考慮開刀或是化療如果是良性 需要確認是否是有功能性的腫瘤依照您的描述推測您的主治醫師應該判斷是良性的無功能性的腫瘤這種腫瘤理論上不會有後續併發症不過如果您擔心的...甲狀腺問題是否需要進一步追蹤？-點我查看詳細內容
性病感染疑慮：如何避免無保護行為下的風險？
性傳染病疑問？我是上次那位因為陰莖繫帶旁有自慰破皮小傷口然後怕會因為在公司手摸到外在環境例如廁所門把或水龍頭然後手在摸到陰莖繫帶旁破皮傷口擔心會感染到愛滋病梅毒或淋病（本身沒有過性行為）在詢問幾個問題1.如果感染到淋病的話是一定會有症狀嗎？...
洪元斌 醫師回覆-內科
1. 會有症狀 症狀不一定2. 不用擔心3 and 4. 每個人症狀不同 無法一言以蔽之5 and 6. 不一定 要看實際狀況7. 無法殘留8-10 每個人症狀不同 無法一言以蔽之11 沒有這樣感染的個案12. 不會感染13 是的14 a...性病感染疑慮：如何避免無保護行為下的風險？-點我查看詳細內容
年輕人自發性氣胸再發，是否適合搭飛機？
自發性氣胸症狀及搭機相關問題？醫師您好，我現在十九歲（身高170體重50) 我去年五月時第一次自發性氣胸，住院吸氧氣後隔天就出院了，近日（六月十五）我的心臟時不時會有疼痛感（尤其時彎下身時）及左肩到背部會持續性痠痛，深呼吸吐氣時左肺也有疼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:(1)可至胸胸科醫師處，再做一次CXR檢查，如果症狀持續，可考慮胸部電腦斷層，檢查是否有縱膈氣腫，肺部是否有BULLAE(2)目前無很好的資料對於氣胸於搭飛機及上高山的風險，但依歐洲胸腔學會(ERS)建議：氣胸後，建議3個星期後才可搭...年輕人自發性氣胸再發，是否適合搭飛機？-點我查看詳細內容
失眠與重量訓練的關聯及處理方法
失眠與重量訓練的關聯和處理方式？江醫師您好：平常睡眠期間大約是02:00~10:00，近期因為偶爾會有入睡困難（躺床後約1~2小時才能入眠）的問題，因此盡量避免在晚上碰咖啡因，但仍然無法解決。後來想到可能和重量訓練有關，因此實驗一週都未重訓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
1. 平常重量訓練習慣已經有兩年了，雖然過去偶爾也會失眠，但不清楚為什麼近期兩者會有特別明顯的因果連結，是因為訓練量有可能過度，或者是肌肉（延遲性）酸痛導致的問題嗎？Ａ：如果身體痠痛，因為造成交感神經亢奮，可能會無法放鬆入眠。2. 如果是的...失眠與重量訓練的關聯及處理方法-點我查看詳細內容
肋膜積水：從前胸照和從背部照的差異及症狀探討
肋膜積水？先前在做心臟超音波時(從前胸照)，醫生說我左側胸腔有肋膜積水的問題，叫我趕快去看胸腔內科。看胸腔內科後，醫生先安排照X光，說看不出來問題，如果有積水也是少量的積水，安排做胸腔超音波，做胸腔超音波後(從背部照)，醫生說沒有問題。我的...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:有可能少量肋膜積水只在前面,不在後面,但這種情形比較少,也有可能肋膜積水自行吸收了(如心臟功能獲得改善或有服用利尿劑後改善),日後必要時只需用胸部X光追蹤就可以了肋膜積水：從前胸照和從背部照的差異及症狀探討-點我查看詳細內容
右背麻木：坐姿不良導致神經受壓？
右後背發麻？醫生您好想請問是否有可能坐姿不良我長期坐辦公室使用電腦，一開始是只有右手小拇指一路延伸到手掌的部分都有麻木感，但不是常常，有時候會發作，發作比較明顯感受有麻木感，但沒有發作時觸碰或捏痛時，可以感覺手掌小拇指那側，感受不一樣......
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能要考慮七節頸椎及胸椎第一節神經根壓迫，造成背部延伸到小指麻木感。可能因長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形。如果是椎間盤壓迫第四、五節間主管肩膀的神經造成肩頸痛，及壓迫第五、六節間主管上臂與食指指尖麻痛...右背麻木：坐姿不良導致神經受壓？-點我查看詳細內容
左胸口下方疼痛、吐痰及呼吸困難：可能的病因與治療建議
左胸口下方疼痛 吐痰 呼吸困難？我有個女生朋友 長期幾年來左胸口下方疼痛 然後幾乎無時無刻吐痰 痰偏黃色 有時候白色 會麻 深呼吸會痛 常痛到呼吸困難 最近兩天有咳嗽 然後身體有時候痛到很熱 有時候虛到怕冷去各種醫院照過x光 心電圖 也抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的朋友受到難治疾病所苦，建議應先避免多重醫院就醫，先找一家醫學中心安下心看診，畢竟同一家醫院的檢查資料該院的醫師都會有方向，藥物的使用也可以知道是否已經到了該藥物的最大療效。如果有痰液增加的情形，還是要從胸腔科和感染科著手。至於疼痛...左胸口下方疼痛、吐痰及呼吸困難：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
右後背麻麻的：是頸椎問題嗎？
後背麻麻的？江醫師好這兩三天我常常感受到右後背麻麻的（接近中間）上網查資料時有些人說可能是頸椎問題可是我頸椎好像都沒有不舒服不知道到底是不是頸椎問題需要做檢查嗎還是我目前要多注意什麼
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮胸椎的神經根壓迫，因為出現在背部，但要找醫師檢查壓迫的原因。一般來說頸椎神經根壓迫比較常見，主要原因是低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫第四、五節可能造成肩頸痛，壓迫第五、六節神經根會出現上臂與指...右後背麻麻的：是頸椎問題嗎？-點我查看詳細內容
多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療
多巴胺不足與離憂、克癇平的藥物？去年8月中開始明顯「有時候走路走得好好 突然左腳不知道怎麼回事(也許是因為緊張或其他原因)而突然不自主跳動 要不然就是走路走好好的左腳會突然停住 左腿有時候會有麻麻的感覺」，於是我就去榮總神經內科，在榮總醫師...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
你很用功呢！做了許多功課。左腳偶有會有肌肉抽動，有時候會有麻麻的感覺，後續又有左大腿疼痛的情況，我的想法是可能是腰薦椎神經根病變。腰薦椎神經根病變是成年人常見的下肢周邊神經病變，最常見的病因是脊椎椎間盤突出，壓迫神經根，產生大腿與小腿麻痛的...多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療-點我查看詳細內容
抽菸引起的呼吸不順及相關症狀
呼吸不順？請有抽菸習慣最近一周有呼吸不順、胸悶、口乾舌燥、又有點鼻涕倒流肩頸背部肌肉僵硬帶點心悸的感覺，上網找這些症狀發現可能肺部有問題，也可能心臟有問題請問醫生我該怎麼做，或掛哪個科別就診?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:這種年紀不太會有心肺問題,不如戒菸,多喝水,多運動,排解壓力,症狀就會緩解抽菸引起的呼吸不順及相關症狀-點我查看詳細內容
運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？
身體莫名痠痛、疼痛？醫生您好我想請問一下昨天因有運動所以運動內衣穿了整天（平常有兩天就運動的習慣，已持續很久）回到家脫掉後覺得全身酸痛，不光只是前胸及背部臉、肚子、四肢，等有皮膚的地方只要輕輕觸碰就會感到疼痛且這幾天晚上睡覺時多夢，早上常常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀在醫學上稱為感覺過度敏感，通常是周邊神經發生病變。但在女性如果常發生這類的情形可能要考慮纖維肌痛症fibromyalgia，纖維肌痛症的病理機轉，普遍認為與中樞神經系統痛覺傳導路徑失衡。許多的情形如睡眠障礙、內分泌系統分泌...運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？-點我查看詳細內容
痛風降尿酸藥的藥效有多久？
痛風的降尿酸藥藥效是多久？？醫師您好，因為最近腳背部有疼痛感，去附近骨科看診。結果骨科醫師說可能是痛風，那時就幫我抽血驗尿酸，給我幾顆止痛、降尿酸的藥。幾天後，報告只有5.5，我之前的尿酸也只有到6.0。這樣真的是痛風嗎？我是打算再去驗血機...
陳建宇 醫師回覆-內科
1.痛風乃是臨床診斷，並非由實驗室抽血診斷，故與尿酸值高低並無絕對關係。2.文中並無描述服用何種藥物，故無法判斷藥效。痛風降尿酸藥的藥效有多久？-點我查看詳細內容
內分泌失調引起的多重症狀：如何找到解決方案？
內分泌失調？你好，我最近半年多來，好像內分泌失調，壓力很大，突然爆胖20公斤，從44公斤胖到64公斤，之前只要吃飽一點就飽，現在確都要吃飽有飽的感覺，才會飽，讓我最困擾是，情緒很不穩，常常容易心情落，不然就是大大抓狂，搞得家人男友，同事都不...
林建良 醫師回覆-內科
根據您的描述，如果已經看過婦產科，皮膚科，身心科，且經過檢查，建議也可以看看內分泌代謝科檢查看看。謝謝您的來信。內分泌失調引起的多重症狀：如何找到解決方案？-點我查看詳細內容
全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？
身體麻刺感？醫生您好：約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感，有段時間常常心悸胸悶（先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常，不知道有沒有相關聯）。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋依...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀出現在四肢的末端，可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等，此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明...全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？-點我查看詳細內容
肺結核停藥後的不適症狀：胸痛、發燒與喀血的原因探討
肺長水泡及肺結核停藥後的症狀？謝謝簡主任之前的回答https://adoctor.tw/article/135145 https://adoctor.tw/article/135367 我7月初肺結核服藥滿6個月，當天回診照了X光及CT,看...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
(1)胸部疼痛部分，CT應可看出是否有病灶 (2)沒有看過CT，無法判斷，可找另一個胸腔科醫師或胸腔外科醫師尋求第二建議 (3)可考慮做支氣管鏡 (4)須先量體溫，確認是否發燒，或是只有灼熱感 ，謝謝 簡順添敬覆肺結核停藥後的不適症狀：胸痛、發燒與喀血的原因探討-點我查看詳細內容
左手手背麻木：是否需要看神經內科？
手背一半麻？我的左手手背左半部和半根小拇指背部半截麻木，都是手背麻，手掌不麻，也不會感到無力跟疼痛，大概一個禮拜了，這樣是要看神經內科嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是尺神經病變，尤其是手背的分支， 當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織，使尺神經發生壓迫。當尺神經病變時會發生麻木感。當發生嚴重尺...左手手背麻木：是否需要看神經內科？-點我查看詳細內容
咳嗽五週仍未緩解，胸痛擴大，該如何處理？
咳嗽5個禮拜？醫師您好！已咳嗽5個禮拜，多次就醫：一剛開始感冒只有喉嚨非常痛、身體無力、沙啞症狀、發燒，這些症狀好了以後咳嗽就接著來一路到現在，先開了3次一般診所未改善後來開始轉往大醫院就醫。以下是每次看診的診斷：1.診斷開了氣喘藥類固醇並...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您再找一家非同體系的醫院照一張X光及專業評估是否有明顯的肺部疾病,如確認X光沒有明顯肺部異常且對藥物治療反應沒有改善,建議可以改看中醫,用傳統醫學的角度來治療!咳嗽五週仍未緩解，胸痛擴大，該如何處理？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與神經內科相關的症狀及治療方法
肌肉跳動？原本只是手腳肌肉感覺酸酸的 站久一點就會痛痛的右手則是小拇指會疼痛 耳朵裡一直有雜音和回音 左臉會有麻和肌肉跳動的感覺 喉嚨的肌肉也會一直跳動吞口水也會有疼痛感 晚上有時候也可以感覺到腳的肌肉在跳動 背部和腰椎也會有疼痛和酸的感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很不典型，包含許多不同神經區域的影響，需要逐一分析：1: 右手則是小拇指會疼痛: 可能是關節問題，但如果是麻刺的症狀，可能要考慮尺神經的病變。2. 耳朵裡一直有雜音和回音：可能要考慮中耳或是內耳的病灶。3. 左臉會有麻和肌肉跳...肌肉跳動與神經內科相關的症狀及治療方法-點我查看詳細內容