僵直性脊椎炎患者使用撒樂治療能否降低ESR？？
撒樂再加量,可讓esr再下降嗎?？醫生您好: 我今年20歲,我的僵直性脊椎炎已發病3年,發病後1年才確診是僵直,剛開始是僅用希樂葆或萬客適治療,直到最近7個月前才開始僅用每天2顆撒樂治療. 僅用希樂葆或萬客適治療的那1年半的時間,crp, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆如下， 一)每天僅吃2顆撒樂,crp從以前僅吃希樂葆或萬克適的約0.7-0.9明顯降到現在的0.2-0.4, 但esr幾乎沒改善.在這種esr幾乎沒改善的情況下,如果撒樂加量到每天3或4顆,能期望esr會有所改善...>>點我查看詳細內容如何治療持續兩個月的頭暈症狀？？
頭暈兩個月時好時壞？醫生您好： 我的病因： 以前習慣坐著睡覺，今年八月睡到落枕(右側扭到)，移動身體時發生天旋地轉的暈眩，而且眼球有跳動，後來只能平躺在床上，無法側躺 坐起來也有困難，但當天服用長輩高血壓的止暈藥「世華妥」有改善。 看...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 眩暈兩個月未恢復，建議至神經內科做詳細檢查。>>點我查看詳細內容後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？？
後腦勺跟四肢突然無力？醫師您好 這一個月來有發生兩次如主題症狀的情況，感覺很像快要站不穩的感覺，但意識是清楚的，然後這一個月也會時不時會有乾嘔的狀況，甚至偶爾會一天發生一兩次突然單側耳鳴或是悶悶的狀況。 上個月第一次發生時有去急診照過頭部與...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Shawn 先生您好： 您提到“發作後量心跳大概會跳到150左右，血壓也到139/93，後來休息約20分鐘後皆降回正常...不知道會不會有小腦或腦幹方面有狀況，還是是屬於自律神經失調” 自律神經功能異常，內耳不平衡等，都可能會造成您的身體...>>點我查看詳細內容夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答？
夜間頭痛？您好，我近期大約於夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈，但不至於影響到睡眠，也沒有其他症狀，請問有需要特地去看診嗎? 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈” 頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。 但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部...>>點我查看詳細內容頭暈、想吐與拉肚子的神經內科問題？
頭暈想吐？醫師您好： 我已經頭暈大概一個禮拜了，有時甚至有點想吐（沒有真的吐），也有一點拉肚子，但不知跟頭暈是否有關。 通常都是坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺，這時候我都會站起來走一走就好多了，走來走去的過程我都很正常，幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“坐著或躺著的時候會暈，好像還會有種微微在晃的感覺” 這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo)，眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。 頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。 血液檢查...>>點我查看詳細內容地震後出現搖晃感，可能是神經問題嗎？？
關於搖晃？江醫師你好 是這樣的自從9/19地震過後 就出現類似搖晃感覺 目前只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃 跟站立比較少 騎機車完全不會 不知道這到底是什麼症狀呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“只有坐著在沒靠背的椅子 比較會感覺搖晃” 這症狀可能要考慮良性姿態性眩暈(Benign positional vertigo)，眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。 頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。 血液檢查包括鑑別可...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎與貧血之間的關係？
僵直性脊椎炎 貧血？醫師您好我本身有僵直性脊椎炎 最近去抽血發現到異常現象 WBC:7.15(3.6-11.2）正常 RBC:3.87 (4.5-5.7）異常 HB：12.5(13.7-17)異常 HCT:37.0 (40.5-50)異常 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 僵直性脊椎炎如果控制不良，就可能會造成貧血，您的發炎指數正常，代表目前僵直性脊椎炎相對穩定，貧血可能不是風濕病引起，建議您可以至血液科求診，由血液科醫師為您安排進一步檢查或解釋。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關...>>點我查看詳細內容白血球偏低的原因及是否需要進一步檢查？？
白血球偏低？近一次血液生化檢查白血球3300偏低，紅血球正常、血色素偏低、平均血球容積比偏低、平均血色素偏低，總膽紅素2.22偏高，其餘皆正常，知道自己有地中海型貧血，主要想請問白血球3300偏低還有其他什麼原因造成，需要追蹤檢查嗎？謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對白血球部分 首先要知道您之前白血球大約多少 一些人天生白血球就大約三千多 這可能是正常的 如果之前都比較高 現在突然下降到三千 最常見是一些病毒感染 例如流感病毒 新冠肺炎病毒等等 或是一些藥物的副作用也有可能 如果您身體...>>點我查看詳細內容頭暈頭重腳輕的原因探討？
頭昏 頭重腳輕？醫生您好 我這幾天頭都有點暈暈的，不嚴重，站著坐著都會暈，躺著的時候就沒感覺，去診所看過後醫生說是因為病毒感染，開了感冒藥給我吃，但我除了頭暈和第一天體溫偏高外沒有任何感冒症狀，快篩後也都是陰性，到了晚上後會比白天嚴重一點，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 的確頭暈因素非常多 依照您的狀況 可能有以下可能因素 1.熬夜或是作息不正常 2.壓力過大 3.貧血 4.感冒藥物的副作用 5.內耳不平衡 建議可以多休息 規則作息 多喝水 如果持續頭暈 可能需要到大一點醫院的神經科或是而...>>點我查看詳細內容自律神經失調？坐著時出現搖晃感的可能原因解析？
不知道是否為自律神經失調？蔡醫生你好 是這樣我有個症狀就是 有時候會感覺坐著時候晃動[搖晃感] 也去過耳鼻喉科檢查 耳石不平衡 [查無結果] 近期有抽血檢驗[無糖尿 無甲狀腺 無貧血]正常 只稍微高血壓 目前在等心臟部分的檢查...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
阿偉 您好: 根據描述症狀，可能是平衡功能障礙，如果經適當休息仍持續有症狀，建議至神經內科檢查。>>點我查看詳細內容免疫系統乾燥症指數上升與相關血液檢查結果解析？
乾燥症指數？謝謝醫師！ 第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了，是我...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而...>>點我查看詳細內容頭暈、心跳聲：內科問題還是正常現象？？
問題請問？不好意思想請教醫生個問題，我本來躺著玩手機，結果因為阿嬤突然要上廁所叫我幫忙，我急著跑過去，站起來後突然莫名的頭暈暈的不舒服快站不穩，大概3-5秒，我就先趴回床上就好了，後來也沒有再暈，想請問醫生這是什麼疾病嗎要去大醫院看診嗎？ ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的這些狀況 是所謂的"姿態性低血壓" 也就是當身體姿勢變化過大 心血管功能調節不過來 而發生暫時性的低血壓 建議平常多運動 規則作息 姿勢變化不要太過劇烈 就可以減少發生機會 如果一直持續 可能要考慮...>>點我查看詳細內容耳鳴是否由瘤引起？神經內科專家解惑？
耳鳴會是瘤造成的嗎？？醫生您好 我之前就會耳鳴了 那時我以為是貧血的關係 但我貧血已治好 最近卻還是有耳鳴 通常在姿勢固定一段時間之後 （例如低頭滑手機） 會有耳鳴的症狀 只要趕快改變姿勢耳鳴就會停止 睡覺睡到一半也有耳鳴過（一次） ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
蔡小姐 您好: 耳鳴的原因有多種，大多數的患者在經過休息都會改善，如果症狀持續不退，建議至神經內科檢查。>>點我查看詳細內容長期頭暈找不到原因？可能是這些因素在作祟！？
長期頭暈找不出原因？想請問醫生，我頭暈已經快要兩年了，主要是坐著、躺著不會暈，走路會暈，沒有天旋地轉，但有種走路不穩、下墜的感覺，眼周會漲漲的、眼花撩亂的感覺。 我看過耳鼻喉科、神經內科，有抽血、照過頭部核磁共振沒有發現問題，曾有西醫說我是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lin 小姐您好： 您提到“主要是坐著、躺著不會暈，走路會暈，沒有天旋地轉，但有種走路不穩、下墜的感覺，眼周會漲漲的、眼花撩亂的感覺” 可能要考慮姿態性低血壓。 這種狀況，主要是發生在站立時，可能要考慮血管彈性不佳，當站立過了一段時間，下肢...>>點我查看詳細內容頭暈：解讀頭部下垂感的原因及治療方法？
頭部暈眩？您好，醫師，我最近剛因為讀大學的關係上來北部，但在近幾日出現一些不舒服的症狀，原本是坐著時頭部會有點下墜的感覺，後來站著或行走時也時不時會有。有上網查過，但還是不清楚是什麼症狀，所以來問問看
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“坐著時頭部會有點下墜的感覺，後來站著或行走時也時不時會有..” 可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴...>>點我查看詳細內容如何緩解自律神經失調引起的不適感？？
身體不適？前幾天去看了醫生，透過查詢之前看醫紀錄和問診，醫生說我有自律神經失調，醫生開了相關舒緩的藥，以及幫助睡眠的藥，但只要藥效一過，不舒服的感覺又會出現了，像半夜起來或是煩悶感這種，請問有什麼方法可以緩解藥效過後的不適嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿竹小姐您好： 您提到“以及幫助睡眠的藥，但只要藥效一過，不舒服的感覺又會出現了，像半夜起來或是煩悶感這種” 除了自律神經之外，如貧血，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補...>>點我查看詳細內容糖尿病檢測：糖化血色素的重要性？
想請問更準確的糖尿檢測數值方法?？醫師您好 我最近健檢報告出來，結果發現飯前血糖看似正常，但是糖化血色素 6.0耶 我自己本身過去糖化血色素是5.8~5.9 這次到6.0，著實嚇一跳 而且本身可能有地中海型帶原，從過去的健檢紅血球異常數...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果擔心貧血造成糖化血紅素不準確，可驗糖化白蛋白 >>點我查看詳細內容缺鐵性貧血：鐵蛋白低的原因及治療方案？
缺鐵性貧血？醫師你好!請問一下..因為我有缺鐵性貧血,一開始血紅素只有8,醫生要我打鐵劑靜脈點滴,治療了一年多,到現在快接近正常值了,但鐵蛋白一直很低,4~11之間排徊,就都一直上不去,醫生也不曉得什麼原因,這有可能裡面有哪裡在出血嗎?鐵蛋...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 女性由於有月經會流失大量鐵劑 如果加上平常作息不正常 飲食失衡 壓力大 少運動等等因素加在一起 就容易有長期缺血狀況 建議可以先驗糞便中是否有潛血 如果有 建議找腸胃科檢查 如果沒有 建議由改善體質方式做起 建議包括 規則作息...>>點我查看詳細內容海洋性貧血引起的頭暈、頭痛及記憶力下降？
一整天都頭暈還會頭痛？本人有海洋性貧血，一直頭暈整天已經快一個月了，前幾天還伴隨著非常痛的頭痛，記憶力感覺也有些許下降，全身也沒什麼力，不知道是不是腦瘤，可以請醫生幫忙解答嗎，謝謝。
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 若症狀持續未改善，請至神經內科就醫，詳細檢查。必要時醫師會安排電腦斷層檢查。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容大便帶血黏液，是否為大腸癌？？
大便有黏液血？醫生您好，我腸胃這兩個月都不太好（腸病毒之後腸胃蠕動慢），兩個月前胃病沒那麼嚴重時有照過胃鏡，最近還是覺得呼吸不太順，吃東西都會脹，晚上都睡不好，腹部也會有攪動不舒服的感覺，有時候頭會暈暈的，最近大便狀況，不是粗就是細不然就是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 不知道您看到的是鮮血還是黑便? 如果是鮮血 推測可能是便秘造成痔瘡出血 如果大量鮮血 建議做的是大腸鏡 如果是黑便 就可能是胃出血 可能需要再照一次胃鏡 至於頭暈和呼吸部分 建議抽血檢驗 尤其是檢查是否有貧血 整體來說 建...>>點我查看詳細內容