僵直性脊椎炎患者是否適合進行拉腰牽引和熱敷電療？？
僵直性脊椎炎？高醫師您好 最近脊椎有點壓迫到神經，想請問一下僵直性脊椎炎患者可以去復健做拉腰牽引跟熱敷電療嗎？謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 要看看您脊椎僵直的嚴重情形。如果脊椎已經沾黏，拉腰牽引會有風險，需要先向復健醫師提醒；熱敷電療則無妨。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容尿酸過高導致腳踝疼痛？該看骨科還是風濕免疫科？？
到骨科看扭傷 卻變成尿酸過高是主因？主任您好 我身高175體重99公斤，有高血壓，無其他毛病，正在減肥中，目前第一個月瘦了5KG(原本104KG) 我約莫9天前左腳踝扭傷(當下不會痛)，6天前左腳踝開始疼痛(腳踝沒有腫)，因為我的工作需要...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這段時間先冰敷一天，建議您改看風濕免疫科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容抗生素和消炎藥對穩定僵直病的影響？？
主旨：抗生素及消炎藥是否會讓穩定的僵直病情，變的不穩定 ?？高醫師您好： 我是僵直病友確診三年，目前狀況已穩定，故已暫停服用希樂葆6個月及撒樂3個月。 但因拔智齒，引發歯原性腫而進行引流手術，且醫生開立如下二藥，將服用一週。 (1) Amo...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.上述二藥是否會讓穩定的僵直又變的不穩定 ? -->我覺得不會。 2.如會誘發，是否有其他替代的藥品 ? -->如果疼痛復發，也可能是疾病本身的關係，和這兩種藥應該無關。僵直性脊椎炎如果要...>>點我查看詳細內容紅疹與ANA陽性：內科問題解析？
紅疹和ANA 1:80陽性？醫生好， 想請問，我最近右臉皮膚有新增三個紅疹，近看感覺有點像皮下出血，但又像色素沉澱，不痛不癢，其中有一個似乎隨著時間，慢慢小幅度增大。另外，因為我的RA Factor多在兩三百之間，每三個月需定期抽血檢查，...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我的ANA檢查結果需要擔心嗎？從陰性變陽性，代表我身體是往壞的方向變化嗎？ -->因為數值還很低(80)，在還可以接受範圍內，建議追蹤即可。但您的RF過高，仍需要進一步檢查，這個部分，需要您和您...>>點我查看詳細內容肌肉注射後肩頸疼痛是否為神經肌肉受損？？
肌肉注射後肩頸觸摸疼痛？醫生您好： 我因過敏兩天前左右手各打了一針（類固醇、抗組織胺），打針當下感覺脖子突然有點痠，不知道是不是緊張的緣故。 今天發現觸摸按壓上背部、肩膀、脖子、後腦杓時會疼痛，不觸碰時則偶感痠痛。 想請教您，這可能是打針影...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“打了一針（類固醇、抗組織胺），打針當下感覺脖子突然有點痠...背部、肩膀、脖子、後腦杓時會疼痛” 打針影響到神經肌肉：通常是麻刺感向肢體的末端（手肘..） 這症狀可能要考慮頸部肌肉筋膜的問題。 尤其是「頸椎問題」造成的頭...>>點我查看詳細內容SLE患者可以安全食用益生菌嗎？？
SLE可以吃益生菌嗎？？醫生 您好 我是sle患者 最近肚子有點消化不良 有腹脹 腸胃脹氣等症狀(無腹痛 無便秘 胃口正常) 有去看腸胃科醫生 也照了腹部超音波 請問我可以另外補充益生菌嗎？ 目前吃的藥有類固醇一天1.5顆 奎寧一天1顆 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得可以。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容拔智齒後臉部腫痛是否會影響風溼病患者的發炎指數？？
開刀拔智齒會影響發炎指數嗎?？高主任您好, 我今年20歲,是僵直性脊椎炎的患者,2/22有去開刀拔智齒,拔完後臉頰有腫痛,到今天已過了10天了,也好的差不多了,但還是有一點點腫跟痛(嘴巴要張大一點才會痛).除此之外沒有發燒或其他症狀,前天回...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)我3/8是3個月一次的風濕科回診抽血追蹤,我要等到這嘴巴完全不腫痛了再去回診抽血嗎?我3/8如果抽血,CRP會不會因為受到嘴巴腫痛的影響而無法真實反應僵直性脊椎炎的發炎狀況.(3/8如果沒回診可能要延...>>點我查看詳細內容ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？？
慢性咳嗽？之前咳嗽很厲害有去大醫院看診，看了幾次有抽血檢驗，回診看報告那天剛好小孩生病加上自己咳嗽比較好就沒去回診，看網路上檢查結果如下，請問醫生ECP偏高代表什麼意思呢？有需要再回去看診嗎？最近還是會微咳但不像之前咳到停不下來。 PHAD...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear Apple : E C P 參考值是< 13.3 代表的意義如下 嗜伊紅性白血球與多種過敏疾病引起的發炎反應有關，尤其常在氣喘病人中被發現。在氣喘病患發炎組織中，嗜伊紅性白血球及其毒素產物大量聚集，引起組織的破壞與氣管表皮細...>>點我查看詳細內容手痛四個月，血液檢查發現Eosinophil和Lymphocyte異常，可能是什麼疾病？？
檢查報告？因手痛4個月看了很多科都沒效 抽血驗很多種 抽完血的報告只有發現二樣異常 Eosinophil 數值 13.1 單位% Lymphocyte 數值 13.5 單位% 不知道這二樣異常是為什麼?是有可能得什麼疾病? 確診新冠當下...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 Eosinophil的數值，需要換算總數會比較有參考價值。Eosinophil總數如果過高，和過敏病或寄生蟲感染比較有關。lymphocyte的比例會因身體狀況上升或下降，和病毒感染相關性比較高，但我覺得13.5%還好。...>>點我查看詳細內容乾咳喉嚨癢可能是什麼問題？？
乾咳喉嚨癢？醫生您好，我最近經常乾咳一聲，乾咳一聲後會好轉，後來又會再咳，一直覺得喉嚨癢，醫生這是什麼問題呢？ 已經先去診所拿了三天藥，如果沒有好打算去醫院看， 還有最近一直覺得口乾舌燥
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好， 過敏或上呼吸道感染前期，先觀察，若症狀持續超過一週，可至醫院就診，敬祝平安。>>點我查看詳細內容乾咳喉嚨癢可能是什麼問題？？
乾咳喉嚨癢？您好，醫生，我最近經常乾咳，早上起床時特別厲害，起來後就變成了偶爾咳一下，偶爾咳一下，在網路上查詢常會查詢到一些重大疾病，令我疑神疑鬼的 請問沈醫生這是什麼問題呢
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好， 你可能疑神疑鬼了，多半是過敏所致，可再觀察，若持續月餘再行就診即可。>>點我查看詳細內容免疫相關檢驗結果異常，是否可能患有免疫性疾病？？
免疫系統？Anti-Thyroglobulin Ab (TA)= 13.87 Anti-Nuclear Antibody =Negative at 1:80 C4 Quantitation =58.46 C3 Quantitation=13...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的報告，似乎只有IgE比較高，像過敏病。如果C4稍高，那沒有關係，身體有不舒服C4就有可能上升，沒有特別意義。建議您可以和醫師討論IgE過高的處理方式。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容誤食蝦殼後口腔異常感應是否需就醫?？
誤食問題(少許蝦殼)？請問誤吞少許蝦殼(因蝦子殼沒剝乾淨又沒細嚼)後，過一陣子口腔後方有東西黏住的感覺，好像也沒有到痛但就是怪怪的。這樣有就醫的必要嗎？ 謝謝！
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 建議您， 1.可以多喝喝水，看看感覺可否減輕，大部分是有異物黏在黏膜上面造成。 2.有時也可能是黏膜破損造成的異物感，建議可以補充維生素B群，促進黏膜修補，或許也可以減輕症狀。 3.我覺得應該不用就醫。 衛生福利部彰化...>>點我查看詳細內容每月高燒原因不明，該看哪一科？？
每個月反覆發燒但都不是流感或新冠？從去年下半年開始換了工作後就一直有一大堆毛病出來。（以前半年才會感冒一次） 在5月的時候大腿出現大量不明紅點，偶爾有點搔癢感，但在兩個禮拜後就消退了所以沒在管他了。 之後一段時間身體都很正常只是壓力大常有腸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 反覆發燒還是有問題，建議您可以先看風濕免疫科，由醫師幫您安排檢查。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容C3偏低：可能與自身免疫疾病有關？
補體C3偏低？您好，想再請教您 這是我之前急診時的檢驗報告 112/10/21 Hemoglobin 13.6 112/10/21 MCH 29.8 112/10/21 MCHC 31.7 112/10/21 MCV 93.9 112/...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.一般人也有機會驗出c3過低嗎？還是c3過低即是異常，即是自體免疫力相關疾病？ -->有機會。C3過低不會一定是自體免疫疾病。 2.c3數值下降的幅度是不是很大？跟最近控制飲食營養會不會有關？ ...>>點我查看詳細內容指頭抖動是否為撒樂治療僵直病的副作用？？
指頭抖動是吃撒樂的「中樞與周邊神經系統的異常」副作用表現嗎?？醫師您好~ 我21歲，約3年前確診為僵直病者，吃撒樂1年10個月左右(一天一顆或二顆，偶會漏吃)，但在1.5個月前停吃了。我看過撒樂的仿單上有「中樞與周邊神經系統的異常」的副作用...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.這是「中樞與周邊神經系統的異常」副作用的表現嗎? -->您吃得不規律，會有神經系統方面的副作用機會很低。 2.如果不是，而仿單上的「中樞與周邊神經系統的異常」副作用會是怎麼的表現? -->...>>點我查看詳細內容上顎擴張器能否改善鼻、眼過敏症狀?？
是否裝了上顎擴張器可改善鼻、眼過敏症狀?？醫師您好~ 我是20歲的大三男生，17歲時確認為僵直性脊椎炎，另我從小感覺對溫度/濕度的變化會產生鼻子過敏流鼻水，也另有眼睛紅癢過敏的問題。 而三個月前(2023.10月底)因牙齒咬正而裝了上顎擴張...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 或許上顎擴張器也會同時輕微改變鼻腔構造，進而改善鼻黏膜腫脹阻塞的症狀，但眼睛就比較難解釋。這個部分沒有明確證據，但也為您因此改善症狀感到高興。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容慢性鼻涕倒流引起的咳嗽和呼吸困難：是否需要胸腔科看診？？
時常間歇性咳嗽1-2週？醫師您好，我平時有慢性鼻涕倒流的症狀，起床都會連打噴嚏兩三次。但倒流的狀況只有偶爾咳個兩三小，不會到間歇性咳1-2週不止。前年確診轉陰後仍持續咳嗽有吃中藥調養大概1個月就好了，但去年冬天發現只要溫度驟降或是溫差變化很...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 建議先回胸腔科門診做相關的檢查：（1）肺部X光（2）還有一些抽血看看是不是有些感染發炎或過敏反應的現象（3）其次也可以安排肺功能的檢查（4）再加上驗痰，看是何種原因造成的。 這樣才能針對原因去治療。>>點我查看詳細內容年輕人手腕嚴重發炎疼痛，可能與遊走性關節炎有關？
不明原因發炎疼痛？現今23歲，國中開始偶爾就會膝蓋疼痛但不是特別痛，發炎次數、疼痛也隨著年齡增加。自高中後開始出現右手腕發炎疼痛的問題，起初都以為是使用上的問題，直到前幾天又因突然發炎疼痛到無法睡眠，去復健科就醫。醫生說我手腕整個嚴重發炎、...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得像是"反覆性風濕症"，可以在免疫風濕科追蹤即可。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容甲狀腺疾患”診斷名稱的含義及對投保影響？
“甲狀腺疾患”診斷名代表甚麼意義？您好！ 最近有想規劃新保單 投保前需填寫健康告知書 其中有詢問到5年內是否曾因“甲狀腺亢進或低下”就醫，但目前翻閱健保APP中 半年前有因“體重異常減少”+“心悸”而就診的紀錄。當時主要病名醫生是打“甲狀腺...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 "甲狀腺疾患"是依據您當初看診的症狀下的臆測，所以才安排甲狀腺功能檢查。如果甲狀腺功能正常，就不會有甲狀腺亢進或低下的診斷，應該不會影響保險。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容