脖子前腫大，甲狀腺抗體超標是否需摘除？
甲狀腺抗體？高醫師您好：脖子前面摸到ㄧ粒腫大，去做驗血檢查後，醫生說甲狀腺功能正常，再驗甲狀腺抗體後報告顯示：Anti-TPO 14.45 （標準為：小於34）Anti-TG 3807. (標準為：小於115）超標驚人⋯穿刺：報告...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。雖然您的問題和抗體、免疫功能有關，但甲狀腺問題是屬於新陳代謝科的專業，未來可以到新陳代謝科看看。我可以稍微解釋一下這些抗體的意義。這些抗體是幫助分辨甲狀腺機能異常原因的一些工具，包括橋本氏甲狀腺炎及格雷夫氏症等。一般而言，您...脖子前腫大，甲狀腺抗體超標是否需摘除？-點我查看詳細內容
甲狀腺手術後持續咳嗽的原因
甲狀腺腫瘤已切除但仍持續咳嗽？我的母親在星期一做了甲狀腺腫瘤切除，開刀前一周即已開始嚴重咳嗽，開刀完隔天星期二中午前沒有咳嗽，中午過後便又開始嚴重咳嗽了，尤其是躺下來時更嚴重。藥都有按時吃，但不見好轉，請問這跟甲狀腺腫瘤有關嗎?看中醫又說是...
洪元斌 醫師回覆-內科
咳嗽成因非常多, 如果依照病情描述, 此為病患可能原因有:1.甲狀腺腫瘤本身或是其所造成的破壞造成的,甲狀腺本身就可能會引發咳嗽,雖然開了刀,還是需要追蹤開刀處是否有病灶或是甲狀腺本身還有其他問題2.除了甲狀腺問題以外,最常見是呼吸道問題,...甲狀腺手術後持續咳嗽的原因-點我查看詳細內容
久咳不止，究竟是何病因？
支氣管癢咳嗽治不好。？醫師您好，我在四月初有感冒，後來感冒好後就開始喉嚨到胸口這一段很癢(應該是氣管），用手用力壓胸口或是喉嚨與胸口中間的凹處癢的感覺更明顯而刺激咳嗽。我總共看了三家診所兩間大醫院，在兩家大醫院都照過"X光&quo...
洪元斌 醫師回覆-內科
依病情看來,比較需要釐清的是,在四月份感冒之前是否一切正常,本身是否有其他淺在疾病,家裡人是否有其他疾病,來判斷是否跟四月份感冒有關係,所以:A狀況:若是在四月份感冒之前,一切都是正常,沒有任何疾病或是不舒服,則我們可以推測慢性咳嗽應該是跟...久咳不止，究竟是何病因？-點我查看詳細內容
耳咽管問題導致鼻塞呼吸困難
鼻塞呼吸困難？從國中開始就會感到兩個都耳朵悶悶的，好像有一層膜擋住，夏天常常早上8,9點會過敏，打好幾個噴嚏然後就鼻塞，常常鼻子不通，鼻涕也擤不出來，之後一天下來會有幾次呼吸困難，有時候連用嘴巴呼吸都很困難，需要像深呼吸那樣才能喘的過氣(好...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.請先至耳鼻喉科診療。2.若仍呼吸困難，可至胸腔內科就診。耳咽管問題導致鼻塞呼吸困難-點我查看詳細內容
內科體檢發現異常指標，該如何判斷病情？
詢問檢驗意義？醫師您好因之前間健檢曾有RA陽性，所以每次公司體檢都會加做此項目，6-7年前也去風濕免疫科求診，醫師說有部份正常人有次狀況，定期追蹤就好此次公司體檢報告抽血有三項異常白蛋白/球蛋白比 2.4ANA抗核抗體 1:80X(+) C...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝詢問，茲回覆如下，1.白蛋白本來就比球蛋白多，稍微超過無妨。2.ANA 1:80(+)屬正常範圍，不用擔心。3.RA positive要看數值多高，原則上部份正常人也可能驗到陽性，或者病毒性肝炎或乾躁症的病人也會驗到陽性，所以我們...內科體檢發現異常指標，該如何判斷病情？-點我查看詳細內容
氣喘復發的症狀及治療方式
氣喘復發？我幼稚園的時候因為久咳而去看醫生得知有氣喘，但是我沒有真的非常劇烈的發作過，醫生也沒有給我開過吸入式的藥品，都是吃藥控制(睡前一次)，到國小二年級就停藥了，之後也一直沒有什麼事。但到了高中三年級之後，開始有一些呼吸不順、胸悶的感覺...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.請至胸腔內科診視，是否為氣喘或其他原因引起的症狀。2.若為氣喘，適當控制後，仍可正常運動、工作。氣喘復發的症狀及治療方式-點我查看詳細內容
頭暈身體熱熱的：如何改善虛火引起的不適？
頭暈身體熱熱的？醫師您好我常常頭暈，有去大醫院檢查很多但都沒有問題，最近頭暈的頻率越來越長，一個星期就會暈個3-4天，而且身體會熱熱的感覺，整個有烘熱感，非常的不舒服，受不了時都會吃解熱止痛藥，身體才不會熱熱的感覺，我的中醫師和我說我體內有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下：1.頭暈的鑑別診斷一般要先分辨識中樞性或周邊性的頭暈。如果是中樞性病灶引起的頭暈，大多是較為嚴重的問題；例如：腫瘤、中風、癲癇、腦膜炎或腦炎等等。如果是周邊性病灶引起的頭暈，也良性的原因，也有較不好的原因；不過，臨床上常見的原因...頭暈身體熱熱的：如何改善虛火引起的不適？-點我查看詳細內容
打噴嚏時胸口疼痛的原因
打噴嚏胸口疼痛？醫生你好我想要詢問一下我原本就鼻子過敏常常會打噴嚏但是最近打噴嚏的時候胸口會劇烈的疼痛有點撕裂傷的感覺而且有時候會痛到流眼淚然後那時候會不太敢大力呼吸胸口都會很痛但是過一下子就好了然後如果打噴嚏的時候壓住胸口就比較不會痛請問...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：如果症狀持續，建議至醫院做進一步檢查，如胸部X光等。感謝您的來信！打噴嚏時胸口疼痛的原因-點我查看詳細內容
血小板偏低是否需要就醫？瞭解風險與處理方式
血小板低需要看醫生嗎？？高醫師您好~我前兩週做了健康檢查，發現血小板90000，健檢中心請我要看血液科，可是我自己覺得好像沒有嚴重到只剩幾千或5萬以下，請問高醫師，我需要看醫生嗎？如果輕忽會不會有風險呢？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。如果單位沒錯，是血小板90000/uL，那除非是要接受開刀，否則應該足夠身體使用。只是現在問題是要找出潛在原因。有些血小板低下是免疫系統的問題，有些是骨髓，也就是血液科的問題，找出原因可以提早治療潛在的疾病，如果沒有什麼特別...血小板偏低是否需要就醫？瞭解風險與處理方式-點我查看詳細內容
小血管炎：症狀、影響與預防
小血管炎？高醫師您好!這兩年內發生3次小血管炎,前2次都在感冒過後,腳背腳踝出現點狀和片狀紅點,第3次則原因不明,看過醫生說是過敏性紫斑,想請問一下:1. 小血管炎侵犯的部位除了皮膚,腎臟,腸胃,骨頭,還有哪些?2. 3次都是小血管炎,有可...
高堅凱 醫師回覆-內科
Delia您好,謝謝提問.您的問題我彙整如下,1.全身性的小血管炎會依不同的病情,影響不同的全身器官.有些血管炎也會影響神經,造成肢體無力,所以原則上全身器官都會影響,只是不同的血管炎比較容易會影響到的器官不一樣.2.大部分的血管炎以影響小...小血管炎：症狀、影響與預防-點我查看詳細內容
呼吸困難疑慮：胸腔內科問題與氣喘辨識
呼吸不順？您好，最近常覺得吸不到空氣，要深吸口氣才感覺有空氣進到肺，要不然就是會比正常呼吸節奏再快些。有的時候還會像是突然忘記怎麼呼吸，得靠意識呼吸，但通常幾分鐘後就會恢復，這種情況只發生在我想到"呼吸"這件事時。我的鼻...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 玫:妳小時有被診斷為氣喘 當然要從這方面 先排除依據妳的描述 可能 課業 或其他壓力 及睡眠問題 造成的自律神經失調 是一個可能 仍請回胸腔科門診檢查彰化醫院關心您呼吸困難疑慮：胸腔內科問題與氣喘辨識-點我查看詳細內容
皮膚出現大量紅疹：可能是蕁麻疹性血管炎嗎？
皮膚出現大量紅疹(關節及臀部最多)？高 主任您好，從上星期四用力拖完地後，手就開始出現一顆顆大量紅疹(有點像微血管破掉的感覺)，隔天晚上意外發現不只手的部分，連腳及臀部許多地方都出現大範圍性的紅疹，看了兩間診所，一間說是"蕁麻疹&...
高堅凱 醫師回覆-內科
許小姐您好，感謝來信。蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎還是有點不同，我想在網路上應該會稍稍說明了，原則上蕁麻疹的癢感會比較強，血管炎則是以刺痛為主；而有些蕁麻疹就是會在受力和壓迫的地方容易出疹，所以不一定是惡化現象，有些時候是病程還未結束的關係。而在...皮膚出現大量紅疹：可能是蕁麻疹性血管炎嗎？-點我查看詳細內容
身體不定期發麻：原因解碼
為什麼會發麻？為什麼有時後不舒服時身體會出現發麻的症狀有時是臉部 有時是手 有時是腳那種麻又跟蹺腳時麻痺的感覺不一樣有時也沒有啥不舒服可是也會突然發麻發麻症狀也不是常常出現 但有時候也會突然隔沒多久又開始這發麻時間也不是很固定 所以也不知道...
高春得 醫師回覆-神經內科
正常人偶而在壓力大或緊張時，神經會有一些感覺異常，但是多會不固定位置，不固定時間，不見得一定有甚麼病。除非頻率太高，位置固定，就有可能須要看醫師。身體不定期發麻：原因解碼-點我查看詳細內容
乾燥症：僅靠 Anti-ssa 體檢就能確診嗎？
關於乾燥症？你好我想請問 我有到風濕過敏科抽血檢查醫生說是乾燥症因為血液中Anti-ssa呈陽性我想詢問說 只要這個呈陽性就是確診為乾燥症還是說還需要其他的測試才能確診為乾燥症如果確實是乾燥症的話這個病是可以獲得控制的嗎還是說這這真是很嚴重...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好：必需有乾燥症的症狀及口乾或眼乾醫師檢查確認，再加上Anti-SSA 或Anti-SSB陽性，就可以診斷乾燥症。這病是可以控制得很好，並非很嚴重的病。除非有重要的內臟器官被侵犯。謝謝你的問題乾燥症：僅靠 Anti-ssa 體檢就能確診嗎？-點我查看詳細內容
長期胸口緊悶、擴胸痛及喘息困難
胸口緊悶？醫師你好:我好長一段時間胸口都會緊緊的 擴胸時就很悶痛 喘的時候會比較難呼吸 喘的時候就一直咳嗽也會有咻咻的聲音 但是就是咳不太出來 一年前去看過胸腔內科 照過X光 也做過氣喘的檢查 都沒什麼異常 醫生只開藥讓我...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 林先生: 聽你描述應該是典型的過敏性疾病 , 需要用吸入劑及鼻噴劑保養如果沒辦法改善, 也可加入欣流口服 ,但還是來院進一步檢查彰化醫院關心您長期胸口緊悶、擴胸痛及喘息困難-點我查看詳細內容
尋找慢性咳嗽的原因：氣喘還是腫瘤？
慢性咳嗽？醫師您好:我已慢性咳嗽數個月左右，主要症狀是乾咳、癢在胸口(不是喉嚨)、最大特色是夜間不咳而是日間工作或講話、大笑時咳。雖然去醫院檢查但卻找不出原因(胸部X光無異常、肺功能92、氣喘誘發試驗陰性、一些過敏原抽血檢驗陰性)，目前還是...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR N: 肺癌早期篩檢還是以低劑量CT 為主 癌症的臨床症狀非特別 所以用症狀去比較沒有一致性 聽你描述 還是以過敏性咳嗽的可能性為主 SYMBICORT 非主要止咳作用但可以間接幫忙 可以再至胸腔科複診彰化醫院關心您尋找慢性咳嗽的原因：氣喘還是腫瘤？-點我查看詳細內容
咳嗽鼻塞與胸悶呼吸困難的原因
咳嗽鼻塞？請問醫生我前幾年開始有鼻子過敏問題經常鼻子癢打噴嚏 但去年冬天開始每天都會鼻塞鼻子癢打噴嚏最近這兩個月開始經常睡前或睡覺睡到一半會咳嗽 咳到有時候會乾嘔有時會吐 咳嗽時呼吸有時會覺得肺部很多痰呼吸有聲音平時痰跟鼻涕很多但都是透明無...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:有過敏性鼻炎或鼻竇炎可能，可先至耳鼻喉科或胸腔科複查。咳嗽鼻塞與胸悶呼吸困難的原因-點我查看詳細內容
久坐導致背麻？神經內科醫師解析解決方法
久坐造成背麻？因為工作的需要，需要久坐 但是漸漸地發現經常腰酸背痛而近兩個禮拜內，左側背部筋的地方開始出現麻麻的感覺麻麻的感覺斷斷續續的，並在平日上班時比較常發生，假日休息就比較少請問醫生這有辦法根治嗎? 因為已經看過一次中醫了 有接受過針...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...久坐導致背麻？神經內科醫師解析解決方法-點我查看詳細內容
久咳不停：是否已變為慢性氣管炎？
咳嗽咳不停？黃醫師 您好!請教醫師有關久咳不停的問題105年3月被家人傳染感冒後，就一直處於久咳不停的情況，至今逾1個月，前後看了5次診所都看不好，最後到大醫院看耳鼻喉科開藥吃，目前在吃其中一種很強的止咳藥(管制藥品)，但好像都沒有好轉，而...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 林先生: 咳嗽的原因很多 通常久咳不大可能只是單純感冒最常見原因包括有 慢性支氣管炎 氣喘 鼻涕倒流 食道逆流 肺炎肺結核 肺腫瘤但依你的年齡 我認為氣喘 或鼻涕倒流可能性較高當然轉至胸腔科看診是有需要的彰化醫院關心您久咳不停：是否已變為慢性氣管炎？-點我查看詳細內容
流產與免疫問題：如何檢測及處理？
流產免疫問題？醫師您好：想請問懷孕問題我有甲亢已藥物治療很久t3t4正常，因手術拿掉空包蛋後就一直沒懷孕，加之前自然流產過所以抽血檢查免疫，anti-cardiolipin IGM 30 ，anti-thyroglobulin antibo...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。關於您的問題，我ㄧ一回覆如下，1.如果您已經找過婦產科，排除生殖構造與荷爾蒙的問題，那我覺得可以朝免疫系統的問題查查。2.研究顯示，這兩種與甲狀腺有關的抗體，與懷孕成功率下降，或甚至與早產可能有關。但目前證據並沒有很充分，只...流產與免疫問題：如何檢測及處理？-點我查看詳細內容