內科 關節 常見問題 - 第30頁

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萊特氏症與性病風險:自體免疫疾病的關聯和影響?


萊特氏症與性病??請問萊特氏症發生性病或腸胃疾病會觸發眼疾病跟關節炎, 由於這病是自體免疫的問題而且又關聯性病,那會不會比一般人容易得到性病? 感染性病是不是更難治療?尤其是像愛滋病這種免疫方面的,有辦法控制病情嗎? 服用萊特氏症的藥例如&...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝提問。我的回覆如下,  1. 萊特氏症是因體質的問題,容易因感染後誘發關節炎。部分的萊特氏症的產生和性病有關(泌尿道感染後誘發),但不代表這類的病人容易得性病。 2. 即便萊特氏症也合併愛滋病,仍可以治療,只是用藥上要更注意,...

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ANA指數與HIV相關性探討?


ANA指數與HIV?我在衛福部桃園醫院風濕免疫科檢查 ANA指數1:1280 細部檢查都正常  但我有左膝關節痛 左手指關節痛 口乾 眼睛乾澀 醫生目前開必賴克瘻與痛停錠28天 一天一顆 請問醫生 我要問的是ANA指數跟HIV有何關聯? 因...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: <關於是否ANA指數過高與HIV有關> 回覆如下  一. [干擾物及非相關的健康狀況] 評估干擾物及非相關的健康狀況對本試劑專一性的影響,檢驗321個與HIV-1感染無關、不同健康狀況的血清/血漿檢體,及119 ...

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長期咳嗽帶血及胸悶是否為肺癌徵兆??


肺癌症狀 ??醫生您好 我長年有遇冷抵抗力差時咳嗽症狀 常被判定是氣喘現象   在5/13日時有發熱咳嗽等急性感冒症狀又引起像氣喘發作的嚴重咳嗽   5/25左右咳嗽稍緩 但卻開始咳嗽帶血絲 而且咳嗽伴隨左胸鬱悶 咳嗽時輕微疼痛   按左...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 胸部X光正常代表沒有明顯肺部腫瘤,也不會出現肺外症狀,您的相關檢查看起來不像典型的氣喘,如果用藥有改善,建議繼續使用,因為氣道過敏,用這些藥物也可以獲得改善! 咳嗽太用力,有可能微血管破裂,痰液出現少量血絲,如果X光正常應可以放心 ...

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胸背疼痛原因分析:腫瘤還是骨頭肌肉問題??


胸口悶痛, 中背疼痛?症狀: 胸口悶痛,中背疼痛,有跑步運動後會舒緩2小時, 但之後又開始痛了 時間: 半年甚至更久 檢查: 1. 胸部內科X-ray正常, compare with 去年八月片子 2. 風濕免疫科抽血僵直性脊椎炎, 陰性,...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 推測比較不像腫瘤所造成的 如果風濕免疫科也檢查過 應當骨頭肌肉發炎機會比較高  建議可以至骨科或是家醫科做進一步檢查  此外 胸口悶痛也有可能是內部器官問題 例如肺部 心臟 食道 或是胃部問題 這些都需要進一步檢...

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如何治療長期背部脊椎疼痛??


背部疼痛?醫生你好, 我背部脊椎左側,在做弓型拉伸時, 會痛,已經多個月了 感覺是一整條, 有去給中醫看, 說什麼背肌筋膜炎, 請問醫師, 以西醫立場,我應該要掛哪一科  感覺很不容易好..因為一直在痛


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

小安先生閣下:  1.背痛的原因很多;包括變質性、腫瘤性、發炎性、感染性、神經根病變、代謝性、外傷性、反射性疼痛等等。因此,涉及的科別極多,有時診斷也不是那麼容易。常常必須檢查與追蹤一段時間,才能得到答案。  2.臨床上,青年人常見的原因為...

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僵直性脊椎炎診斷與治療:基因陰性和發炎指數正常是否仍可能患病?萬克適60mg的作用是什麼??


僵直性脊椎炎用藥?目前中背痛到胸(不是腰痛)都屬於左側單側, 好機個月未好, 去大醫院檢查, 醫院檢查看X光說我有僵直性脊椎炎, 但是抽血基因是陰性, 發炎指數也不高...開藥1周 克他服寧25mg, 吃了感覺沒什麼用, 後來再開萬克適60...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  1.基因陰性,也可能是僵直性脊椎炎喔,僵直性脊椎炎的診斷,臨床症狀和X光很重要,基因有無只是輔助診斷。X光的判讀很重要,建議要找風濕科醫師。  2.萬客適是消炎止痛藥,在有嚴重發炎的病人,會有輕微的抑制關節沾黏的效果;如...

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萊特氏症與性病、泌尿疾病關係?


萊特氏症是否會增加感染性病可能?醫生好 人家說萊特氏症很容易跟性病與泌尿疾病一起出現 請問是代表萊特氏症的病人特別容易感染性病或是泌尿疾病嗎? 有沒有分那些性病特別容易得,那些與一般人無異? 如果定期吃免疫調節劑是否就不會那麼容易感染了? 


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: <關於萊特氏症是否會增加感染性病可能>回覆如下:  1. 參閱萊特氏症候群相關資料  2. 由內容得知通常發生在胃腸道感染(例如腹瀉、赤痢等)或泌尿道感染(例如嫖妓得了性病等)之後,約一至三星期內所發生之急性關節...

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氣胸過兩次,現因天氣變化胸部痠痛,是否為氣壓影響??


氣胸過兩次?醫生你好, 小弟我在15年 氣胸過兩次 左胸右胸各一次 兩次接有胸腔鏡開刀與肋膜沾黏 去年9月右胸再次跑入氣泡 不過是些微的 在家休養就自行吸收了  而最近因為天氣變化大 左胸和右胸附近的骨頭關節部分 還有兩邊的腋下部位 感到些...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 已做過肋膜沾黏手術可降低氣胸復發風險,但不代表不會再發生,如有胸痛厲害或合併有呼吸不順暢,仍建議複查胸部X光先排除氣胸是否再度復發,另外經手術過,亦可能偶有胸痛情形,如不嚴重或只是短暫發生,且也沒有呼吸不順暢情形,可以先再觀察幾天,...

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身體晃動及心跳聲的原因解析:神經內科專訪?


身體會晃?最近一直坐著的話會感覺到身體有在晃或是感受到心跳聲 頭不會暈 走路都可以直直的這是什麼原因


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到是身體的本體感覺,在肌肉和關節是本體感覺的感受器,可以感受到肌肉的收縮與伸張、屈曲、伸直,當我們緊張或是飲用咖啡因飲品時,這種感受會加強。 不過,有些心臟瓣膜疾病,心律不整等問題,也會感受到心跳。  建議您可以找神經科或是心臟...

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手指僵硬的原因及治療方式?


手指僵硬?醫師您好,我日前住院安胎5個月(9月-1月),安胎期間只有下床上廁所就都躺在病床上,1/24日剖腹產完後至今雙手無力,我要開始以為是我臥床的緣故,但是因為ㄧ開始只有右手約在12月開始關節有點怪怪緊緊的感覺,直到出院後開始越來越緊,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述:  您提到手指僵硬的症狀,不知道有無感覺上的異常,因為懷孕後較易引起正中神經壓迫,就是俗稱的腕隧道症候群。  建議您可以神經科或是復健科醫師討論檢查及治療  祝您身體健康 平安喜樂  桃醫 神內 關心您

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午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討?


腎臟問題?巫醫生你好請問,今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛,我的工作大約是站的跟蹲下拿東西,,今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查,診所醫生跟我說沒問題檢驗結果  尿素氮,9 肌酸酐,1,01 尿酸,7 腎絲球過濾率,86.96 ...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

您好: 腰痛問題很多 可以參照附檔 或到醫院求治  祝平安  擾人的腰痛 ◎巫宏傑 在美國,背痛是內科第二常見的求診原因,其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢(久坐或久 站)等等;此外,精神身心方面的...

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乾燥症候群是否需要長期服藥??


乾燥症候群?醫師您好!三年前因早上起床手指會僵硬,二、三分鐘後即好,原以為類風濕性關節炎,抽血檢查,anti-ENA 3.7,Ro 45.6 兩超標其餘正常,眼睛檢查屬乾眼症,唾腺核醫攝影檢查有輕微發炎,但不至於口乾,醫生判為乾眼症,服用 ...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

黃先生您好,  謝謝提問。  乾燥症在風濕病中屬於輕症,因此是否需要用藥,特別是長期用藥的部分,醫師的見解便可能會有分歧。我個人認為只要有符合診斷標準,加上病人也有影響生活的症狀且抽血的疾病活動參考指標異常,我便會建議用藥。  至於符合診斷...

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咳嗽、氣管聲音和胸痛:可能是肺癌嗎??


肺癌機會??醫生你好 最近差不多一個月持續偶爾有咳嗽,有啖,偶爾氣管有聲音,就感覺啖在裡面,如果有咳出一口啖,氣管聲音就會沒有,但也沒有特別覺得胸悶胸痛,但關節痛原本就有痛,再加上背痛,肩膀痛所以也不曉得是不是肺部引起的問題~ 本身也有脊椎...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 大部分肺癌是不會短時間內長大很快,去年七月電腦斷層未發現疑似腫瘤病灶,應該最近照一張X光片請醫師判讀即可,您的症狀比較像過敏性鼻炎及支氣管炎,建議仙到胸腔科就診照一張X光! 祝 好!

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定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答?


腎臟檢查相關疑問?請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病  以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎  再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂  ...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

來信者您好:  腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病 3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者 才需要長期追蹤; 如您...

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手掌連續腫癢五次,是免疫系統問題還是過敏??


半年內出現5次手掌腫癢,很擔心?醫師您好  我想請問我在最近半年內出現了5次手掌或是手指腫起來的情形,是身體出現了甚麼問題嗎? 因為人在國外,所以只好先上線詢問病因  2016/05 以前沒這症狀  2016/5-2016/11  這中間出...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,謝謝提問。  聽您的症狀像蕁麻疹或血管性水腫,但確定診斷仍需要親眼看看及詳細問病史才知道。建議將腫脹的情形拍照下來,再到過敏免疫風濕科求診即可。  行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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胸背肩疼痛原因不明,可能與糖尿病、高血壓相關?


胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛?蕭醫師你好: 我身高163公分 體重130公斤 長期:胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛 我有糖尿病 高血壓 看過心臟內科 骨科 復健科 中醫科 吃藥治療都有一段時...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

阿農先生閣下:  1.您的身高163公分,體重103公斤,身體質量指數48.9kg/m2;屬於重度肥胖者。因此,罹患以下疾病的風險都會增加,包括:高血壓、血脂異常、代謝症候群、第2型糖尿病、冠狀動脈心臟病、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、痛風...

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年輕人關節痠痛是否為骨結核??


懷疑自己有骨結核?醫師您好 19歲(約2年前)曾有與肺結核確診病患接觸 有做過血液與定期X光檢查(最近一次2016年11月檢查未有問題) 最近容易膝蓋,手肘關節痠痛及肩頸痠痛 並未做激烈運動 請問是骨結核 


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  I. 關於<結核病的傳染途徑如下>

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右下背與右腰痠痛是否與腎臟相關??


右下背及右腰常常痠痛是否跟腎臟有關?醫師您好 :  最近二個月內,常覺得右腰及右下背酸痛,由其是久站(約半小時)之後更佳明顯,但為何都是右邊 是單純姿勢不良還是右腎有問題?  謝謝!


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

依您症狀看來: 以腰部肌肉關節方面問題最為可能, 但為了排除其他問題, 建議您還是到醫院求治  附上一篇文章供您參考   祝您健康平安

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臉頰不自主緊繃用力的原因探析:神經內科角度分析?


臉頰不自主緊繃用力?醫生你好,  我常常雙頰會不自主緊繃用力(沒有抽搐),長達好幾個小時,已經持續兩三個月了,想請問這大概是什麼原因造成的,謝謝。


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 如果是鼻面部的運動神經,主要是顏面神經來管理支配,很少會造成雙側的症狀。 您的症狀可能和頸椎神經肌肉,或是後側邊的頸椎關節退化和頸椎壓迫到神經根。 不知道是否有受傷或長時間不正確的姿勢。   建議您可以找神經科或是復健...

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右肩頸痛、右後腰疼痛及麻木感:該看神經內科還是骨科??


右肩頸痛.緊繃 右後腰疼痛 右手和右腳都會麻麻的?醫師您好: 平常我的工作都是坐著用電腦,最近這半年來幾乎每天右肩膀疼痛緊繃延伸到頸部,右邊下背部.腰部也會有疼痛感, 右手和右腳會覺得麻麻的,也會感覺胸口有壓迫感呼吸不順,喘不過氣的感覺, ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  您的症狀可能和椎間盤凸出有關,症狀常因咳嗽或是姿勢不良而加重緊繃疼痛,但因為您的年紀輕同時發生頸椎及腰椎神經根壓迫的機會低。 可能要排除其他的風濕免疫關節的問題。 可以藉由檢查來診斷包括臨床神經身體評估、血液檢查、肌...

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