肛門廔管手術：一次只能切除一顆合理嗎？？
肛門廔管問題？柯醫師您好,家父因肛門附近長了類似青春痘的東西，反覆化膿爆破，醫師診斷為廔管，已於一周前完成廔管手術，在術后一星期回診時又發現一顆爆破，詢問主刀醫師後，告知因健保規定關係一次只能切除一顆，剩餘的在手術時即便有發現也無發切除，想...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
健保並無規定肛門廔管手術一次只能切除一處 令尊應該是手術時未發現另外一處而未一併切除 再度手術恐怕是不可避免 但是在第一次手術傷口癒合之前可能先保守治療較好 如果兩處廔管相連則為複雜型廔管 治療上會比較麻煩 若是二者並未相通則手...>>點我查看詳細內容廔管術後新生肉芽發炎是否需要就醫?？
廔管術後新生肉芽發炎？醫師您好，行廔管切除術後約一個月(醫師告知傷口癒合需至少2個月)，日前新生的肉芽上出現看起來像膿的黃點 (與周圍組織液相比顏色較黃)，黃點出現已三天且略有擴大的跡象，想詢問該狀況是否需要到醫院看診？目前沒有出現紅腫熱痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果沒有紅腫熱痛則可以再觀察看看 傷口癒合過程中出現肉芽組織是正常的現象 如果分泌物沒有很多就不要緊 如果有褐色或是綠色的膿狀分泌物就要再請醫師檢查>>點我查看詳細內容屁股上長出一塊東西，是痔瘡還是簍管？？
痔瘡？簍管？？醫生你好 這是我的屁股的圖片 https://ppt.cc/f18W9x 屁股肉上多長了一塊出來 不會痛也不會癢也沒有任何傷口 就是多一個東西在那 也很久了 近期想處理 去了皮膚科診所說可能是簍管 但查了相關資料 也跟簍管的...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
看圖片並不像痔瘡或廔管，如果沒有腫痛也不像肛門膿瘍。廔管一般會摸到硬塊，有時會有腫痛及分泌物。建議至門診檢查，以指診或超音波診斷方能確定。>>點我查看詳細內容手肘與膝蓋傷口處理：該包紮還是塗優碘？？
摔車導致的傷口處理方法？手肘處有縫合跟擦傷(stage2)，膝蓋處也有擦傷，關於傷口要怎麼處理 因為我第一次看時醫生是有幫我包紮，去藥局買藥他也說要包紮，但這次我回診換藥醫生卻只有塗個優碘，並且跟我說傷口可以沖水然後不要包紮蓋住，也不用塗...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
您好! 傷口每天要用無菌生理食鹽水+無菌棉棒沖洗刷洗,優點也可,只是比較痛,洗完再抹抗生素藥膏,當然有些醫師的處理原則是可以碰自來水,也不用包,我去觀摩他院,他院做法也是五花八門,骯髒的結痂用抗生素硬壓下來. 但我們醫院處理原則是每天清創,...>>點我查看詳細內容肛門口肉球：橡皮圈結紮術與肛交風險？
肛門口肉球相關問題？醫師您好，我目前肛門口有一個肉眼可見的肉球，不會痛，也不影響生活，摸起來就是肉球的感覺，軟軟的，而我自己把肛門稍微撐開一點時可以發現他的根部是延伸到肛門口再裡面一點的。 上網爬文覺得他像“混合痔”，但抱持懷疑態度。 不過...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 外痔不建議進行橡皮筋結紮 因為會有疼痛跟傷口不易照顧的問題 2. 如果沒有疼痛不適 那就沒有不適合肛交的問題 不好的影響應該是沒有>>點我查看詳細內容肛門肉球疑慮：手術或橡皮圈結紮？？
肛門口肉球相關問題？醫師您好，最近我發現我的肛門口有一顆肉眼可見的肉球，它有時大有時小、有時很軟（就像肉球）有時稍微硬一點，有時候是肉色，有時候卻會發紫。 後來有人跟我說好像是痔瘡，還說如果肛門口看得到應該就是「外痔」要手術而不能用橡皮圈...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
有可能是痔瘡，內外痔需看病灶相對肛門齒狀線的位置，要檢查才能確定。多做溫水坐浴及擦藥膏可以讓痔瘡內部的血栓慢慢吸收消腫，但增生的痔瘡組織不會消失。 一般沒症狀不需處理，如單純外觀考量則需手術切除（如果是內痔也可以先嘗試結紮），門診局部麻醉手...>>點我查看詳細內容腹腔鏡術後症狀與風險？
腹腔鏡術後問題？醫生你好，我89年肝臟移植過那個時候膽囊已經切除，2022/10/31號,腹痛總膽管結石,從之前肝臟移植那個傷口，再次劃刀接受傳統手術 1想請問你傷口哪裡有時候會突然有刺痛感是正常的嗎？ 2摸傷口有部分還麻麻的，有部分有摸起...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
1. 腹壁傳統手術傷口會造成表層的細微神經損傷，造成表淺感覺異常(冷熱、濕度變化、觸壓感)，皆可能感覺到麻麻或刺痛感，所以天氣變化時常常會有這種感覺(有部分病友說多年後疼痛感較少出現、大多殘留麻麻的，或是比較習慣了)。 2. 同上回答。 3...>>點我查看詳細內容手術後傷口癒合不良與感染疑慮？
瘻管術後？我是111年12月初去做瘻管手術。 前面1-2周傷口都是透明分泌物很多， 後來回診前幾天，傷口的分泌物變成濃稠的黃色。 我回診有跟醫生說，醫生沒有講什麼。 只跟我說剩下皮還沒長好，叫我再觀察，有狀況在回診。 我自己摸傷口有個小腫塊...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
建議繼續溫水坐浴及擦藥膏，如果有分泌物可以稍微擠出，盡量讓分泌物流乾淨。腫脹有慢慢改善則不必擔心。通常開完不會馬上復發。傷口回覆期間避免抽煙，保持健康的生活作息，按照約定時間回診檢視。>>點我查看詳細內容椎間盤突出術後平躺疼痛原因及治療建議？
賴醫師您好:椎間盤突出術後問題？賴主任您好: 抱歉，懇請您撥空看這篇長文， 想知道下一步該如何。 1.術前 睡覺起來，尚未下床，左側腰和左側小腿疼痛， 半年後不能平躺睡，只能靠右側睡， 有時半夜會痛醒。 起床坐一會兒或走路，疼痛會減...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
妳好： 1.平躺長時間之後，被壓迫的損傷神 經較脆弱，它周遭的環境，可能在某種特定條件下，血液循環 靜滯不佳，可以誘發 疼痛麻痺,這並不少見。妳可以 保暖熱敷，調整 睡姿 伸展肢體 ，一般會有緩解。 2.妳若因為交通，無法尋求 另一家醫院的...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的傷口護理與排便問題？
肛門廔管術後？醫生您好，我在上週進行廔管微創手術。 今日回診後，醫生說我的傷口回復狀況很好， 不用繼續吃抗生素與止痛藥等藥物。 但我排便後，傷口有時依然會有些微的滲血， 請問如果停止吃抗生素是否會容易讓傷口感染導致廔管復發？ 另外，開刀後我...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
傷口尚未痊癒時，排便可能會摩擦傷口造成輕微出血，如果沒有紅腫熱痛不必額外吃藥，不會因此造成感染。 開刀後傷口疼痛及組織腫脹均會影響排便，待傷口癒合後即能改善。>>點我查看詳細內容手術後傷口癒合不良與感染疑慮？
瘻管術後？我是111年12月初去做瘻管手術。 前面1-2周傷口都是透明分泌物很多， 後來回診前幾天，傷口的分泌物變成濃稠的黃色。 我回診有跟醫生說，醫生沒有講什麼。 只跟我說剩下皮還沒長好，叫我再觀察，有狀況在回診。 我自己摸傷口有個小腫塊...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
建議繼續溫水坐浴及擦藥膏，如果有分泌物可以稍微擠出，盡量讓分泌物流乾淨。腫脹有慢慢改善則不必擔心。通常開完不會馬上復發。 >>點我查看詳細內容鐵絲刮傷導致內部出血是否可能引發破傷風？？
被鐵絲刮傷？我在路上被丟在地上的鐵絲刮傷腳，有兩個傷口，一個只有破皮輕微出血，另一個是很小的傷口，但內部有出血，不知道這樣的外部小傷口但內部出血的情形會不會造成所謂破傷風需要的厭氧環境
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
皮膚表淺傷口不會造成破傷風感染 注意清潔避免蜂窩組織炎即可>>點我查看詳細內容疤痕與傷口癒合照護：鼻翼被咬下的處理方法和顏色恢復問題？
疤痕&傷口癒合照護的問題？醫師你好~ 本想延續上一個問題請教，找不到同一個問題的提問鍵只得重新提問 1.因鼻翼被咬下2/3而縫合後有僵硬感有用倍舒痕凝膠如要抹凝膠是只擦縫合處還是整個鼻翼都一起擦呢? 2.因有壞死的現象救回...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷： 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
1. 抹凝膠可以是只擦 "患處 2. 部分壞死缺血之皮膚，需等他慢慢血管組織恢復過來。觀察約一年。如果其間有任何問題發生，可就近整形外科門診諮詢。 >>點我查看詳細內容如何處理足部傷口癒合不良及感染問題？？
足部傷口癒合差？我的祖母90歲，因為習慣赤腳造成足踝腳背有小傷口因為洗澡碰到水，加上換藥不佳導致感染，越擴越大以至於到需要補皮的程度，已經去醫院做過植皮但是傷口的生長不佳導致植皮失敗，之後就沒再繼續植皮，維持傷口換藥一度感染，做過傷口清創以...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
您好! 換藥方法各醫師都有自己一套方法，重點是不能碰自來水，也不能赤腳，每天換兩次藥，有壞死組織或生物膜都要清除，所以若傷口狀況差，就要勤回醫院門診讓醫師清創，另外要注意有否爛到骨頭，變慢性骨髓炎。至於用什藥膏都醫師習慣。 平安! 彰化醫院...>>點我查看詳細內容大便帶血：外科醫師解析可能原因及處理方式？
大便有血？醫生前幾天上廁所時,有感覺糞便比較硬所以擦的時候就有血 最近這幾天上廁所也是排便之後擦拭的時候有血 是鮮紅色的但不是混在糞便裡的那種是沾在外面的 只是血沒有一點點是差不多50元那樣的大小 但上網查的症狀有沒有大腸癌那樣的糞便 是有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便出血有三種常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等...>>點我查看詳細內容痔瘍手術後排便出血及微痛是否正常？？
痔瘡術後？前天1/6開完內外痣還有瘜肉 這幾天都有吃軟便的藥 一直排便 剛剛排便 有滴了好幾滴血在馬桶 肛門微痛 這樣是正常的嗎？🥲 一直排便會不會導致傷口比較慢好？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
剛開完傷口尚未完全癒合時，排便會摩擦傷口造成輕微的出血，如果排便容易疼痛不適可以多攝取流質及好消化的軟質飲食，減少排便量，並盡量避免過度用力。平時多做溫水坐浴。正常排便不會影響傷口癒合。 >>點我查看詳細內容肛周皮膚癒合後凹陷的困擾與解決方法？
補充續問：肛周皮膚癒合後凹陷？柯醫師好： 上次忘了說明，當時使用幾個月的痔瘡藥膏導致外面皮膚發炎後的傷口出現在往會陰交界的地方三角地帶點，不是在肛門口旁邊，外面癒合後的疤痕在這個點，變成不能正常活動騎車等等，即使特別縮肛著走也一樣，所以我如...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果是藥膏使用過量造成的皮膚發炎 則痔瘡藥膏就不要再用了 應該是以皮膚炎的治療為考量 包括口服以及外用的藥物 建議你請醫師檢視並開立藥物使用 切勿再自行塗抹藥膏 以免加重病情惡化>>點我查看詳細內容肛周皮膚癒合後凹陷的治療方法有哪些？？
肛周皮膚癒合後凹陷？之前因為裡面肛裂，連續泡盆及使用幾個月的痔瘡藥膏藥膏產生皮膚炎嚴重及破皮，後來去醫院時說停用，並開了氧化鋅，抹了十天左右癒合。卻變成一條明顯凹陷疤痕！現在走路、上樓梯都有拉扯感覺會痛，有時候坐著也壓迫也會痛，騎機車更難！...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
理論上肛裂癒合後就不會疼痛了 除非是原本就有括約肌收縮過強所致的慢性肛裂 如果疼痛難忍影響生活作息 可以先用肛門栓劑治療一段時間看看 否則也只有手術一途能夠改善目前的狀況>>點我查看詳細內容痔瘡手術後傷口腫脹及恢復期疑慮？
痔瘡術後1個多月肛門傷口些許腫脹？醫師您好 去年11月中旬 到高雄痔安診所 進行雷射痔瘡手術 割除內+外痔共5顆 現在傷口基本上不太會痛了 只有大號完 大便會有些微血量 傷口也會些微疼痛...我天天都會回診去給醫師擦藥 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 雷射手術有多種不同的儀器跟功率 恢復期也各不相同 不過一般也不會維持這麼久 你的現象是否正常可能要問手術醫師才能知道 2. 不一定 要看傷口狀況才能判斷 光憑文字描述是無法診斷的 3. 不需要塗太厚 沒有接觸到皮...>>點我查看詳細內容每日排便中發現末端帶血，是否為痔瘡？？
大便出血？小弟我每天都會有排便習慣 1天平均1次不超過2次 且排便都是正常二至三條以上 (並無腹痛) 因為平常就有再觀察便便的習慣，今天照慣例上廁所排便也是正常且順暢快速(大概15~20秒左右內就會排乾淨 且並無排不乾淨感覺) 出現 在...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便出血有三種常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等...>>點我查看詳細內容