外科 傷口 常見問題 - 第51頁

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肛門廔管手術後的常見問題與注意事項?


肛門廔管術後?醫生您好,我近期做了肛門廔管手術,傷口是2*2,醫生沒有開任何抗生素給我請問是正常的嗎? 然後我發現我的傷口跟肛門是互通的,這也是正常的嗎? 醫生跟我說不要溫水坐浴,用溫水流過去傷口就好了,但我看大家都是溫水坐浴,不是很懂水流...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

1.肛門廔管主要是手術治療,不須抗生素。 2.所謂廔管就是不正常的管道,肛門膿瘍的膿流出消腫後,超過一半以上會留下一條連接肛門腺體與肛門口的發炎性管道。 3.術後隔天若您能上廁所其實就可以溫水坐浴。 4.若是吃藥拉肚子,可以先停止停藥。

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闌尾炎術後右腹部持續疼痛是否正常??


闌尾炎術後右腹部疼痛?小弟2/22時做了闌尾炎手術 有引發腹膜炎 跟敗血症 2/27號出院 3/4號回診拆線 有繼續服用抗生素 跟醫師開的藥 但到了2/7號右下腹部還是有腫脹感 跟疼痛感 請問醫生是正常的嗎


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

您提到的”2/7號右下腹部還是有腫脹感 跟疼痛感”應該是指3/7吧,亦即術後約一個月左右,闌尾炎手術後 不論是傳統術式或腹腔鏡手術,術後有暫時性腹腔內傷口神經痛及感覺異常是屬於正常現象,理論上會隨時間改善,若症狀持續,建議回診接受檢查。

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肛裂治療:溫水坐浴後是否可擦凡士林??


肛裂溫水坐浴?請問:因肛裂有在溫水坐浴,可在坐浴後覺得肛門會癢~請問可以在坐浴後在肛門處擦凡士林嗎?如果太常擦的話會不會產生依賴性,不擦就會癢的情形


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

肛門口肛裂後傷口癒合過程會癢是正常現象,而凡士林主要是保濕的作用,站兩者並不直接相關。

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走路時肛門疼痛的原因及解決方法?


走路肛門疼痛?醫生你好,我110年11月因大便馬桶有血,肛門疼的厲害而就醫,醫生說我肛門潰瘍的厲害診斷為肛裂(有幫我照直腸鏡),說會自癒,沒開任何藥物,慢慢的,大便不會痛也沒出血,可是走路肛門就是痛,因為我有走路運動的習慣,只要一走快,肛門...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

有可能是肛裂傷口癒合後的疤痕組織神經痛,理論上會隨時間改善,可再觀察一段時間看看。

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肛裂與會陰間凸起肉塊的可能原因及處理方法?


肛裂、會陰到肛門間有一小塊肉?醫生您好,我最近因為大便完之後感覺會陰到肛門處會有撕裂傷的現象(沾到水或尿會痛),但是肛門內並沒有出血的狀況(大便上沒有血),大便也沒有過硬,想請問這樣有可能是痔瘡嗎?或者有沒有可能是衛生紙擦拭的問題呢?  另...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

撕裂般疼痛的感覺大多是由肛裂造成,肛裂如反覆發作會形成傷口外側的皮膚贅生物(sentinel tag),是良性的皮膚增生,通常不會有不適症狀,除非造成疼痛或是外觀考量才需要做切除。

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腳姆指指甲掀開後出現白色突起,是否正常??


指甲問題?之前因些意外以至於腳姆指的指甲掀開一半,又沒意識到好好照顧傷口導致有些感染。幾日前去看皮膚科拔除指甲,醫師開口服與外用兩個抗生素給我,目前傷口已無潰爛情形但周圍開始生出規則邊緣的白色突起,請問這樣是正常在復原中嗎?還是要馬上到醫院...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好!  新趾甲會先形成薄膜,再慢慢增厚。  可以兩周後再回去給醫師看一下。  平安!  彰化醫院關心您。

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手術後拆線針眼未癒合該如何處理??


手術傷口拆線針眼?醫生你好,4/10手術潛毛性囊腫,在皮膚科醫院手術,因為拆線的針眼一直無法癒合,紗布上一直有綠豆般大小的血漬,到現在已經快一個月針孔還沒癒合,外科醫生有告知需要再手術清瘡,這兩天拆線針孔沒血漬只是針孔還是沒癒合,請問一下醫...


陳秉澤 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書

您好  是的 如果傷口真的久不癒合  是真的要考慮清創後再把傷口重新關起來

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術後四個月仍疼痛且有異常分泌物?


術後四個月復原?1.醫生您好,我在12/28做廔管手術,到現在快四個月,但有時候還是會痛,洗澡有壓壓看傷口也會痛,雖然不會流血但會流黃黃的液體在衛生棉上,上次回診醫生是說因為我的體格比較壯,所以開的比較深,內部還有部份傷口沒好,復原時間可能...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  一般廔管手術大約1-2個月傷口就會癒合  超過四個月還有分泌物是比較少見  建議你再請醫師檢查  不排除有復發的可能性  2.  口服藥物可以先暫停  請醫師檢查後再討論是否需要繼續服藥  

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肛裂手術後持續分泌物與不適感,如何處理??


請教肛裂手術後復原情況?醫生您好,我於今年2/17做了肛裂手術(LIS)以及HET痔瘡冷凝手術(之前有詢問過您其他問題的那位),目前已經兩個月了,肛門內偶而仍會有些不適感,而且持續都會有一些分泌物,偏黃些微綠色,也會帶有一點血水,回診問執刀...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  使用能量器械進行肛門手術的確有傷口癒合不良的案例報告  若要更換醫師也是以有在進行此類手術的醫師比較適當  2.  肛門鏡並非必要  有經驗的醫師光靠指診就能對傷口有足夠的評估  3.  如果傷口沒有感染的問題  我個人是建議做溫水...

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手術傷口癒合不良的處理方法?


手術傷口未癒合該如何處理?3/7進行臉部粉瘤手術,共5處傷口。並於3/15日拆線。我於隔日換藥時發現有一處約2公分的傷口,有部分傷口長約0.5cm、寬0.2cm並未癒合,並非裂開,和診所反映,醫師決定切除新生組織重新縫合,並要我14天後拆線...


陳榮宏 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師

演琉妳好, 五處傷口只有一處癒合不良,比較可能是局部感染造成發炎,粉瘤裡面的內容物就有可能造成細菌感染。 請繼續使用抗生素藥膏,避免拉扯傷口周圍皮膚,觀察傷口是否有紅腫熱痛的現象,若有惡化再就醫。  其他常見傷口癒合不良的原因,包含糖尿病或...

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新發現乳房纖維囊腫:需要開刀嗎??


乳房纖維囊腫?醫生你好,想詢問以下問題,謝謝 之前都有做一年一次健康檢查,得知右邊有約一公分纖維囊腫(自己觸摸摸不出來),今年洗澡時無意間發現右邊乳房右外側很明顯可以摸到硬塊,類似2顆圓圓的東西合在一起,可以移動,隔天馬上掛號乳房外科,當天...


唐于雄 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 外科 婦保中心主任

BoBo小姐你好: 有疑慮可以考慮乳房攝影檢查,依據美國放射學會建議,影像判讀為BIRADS1-3,每六個月追蹤即可(惡性度小於2%)如果為BIRADS 4以上建議粗針切片排除惡性。或者可以選擇超音波真空乳房微創切除,於門診直接進行腫瘤移除...

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肛門膿瘍手術後護理與後續治療探討?


肛門膿瘍?醫生您好,兩天前因肛門膿瘍開刀,傷口3*7cm、深2cm,昨天回診所清創傷口,以棉花棒直接刮傷口裡面,醫師說已經乾淨,但每週還是需回診清創,請問是正常或必須的嗎?還是自行換外層紗布即可呢?因為實在痛苦難耐⋯ 另外,醫師說未來可能需...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

膿瘍切開後需讓內部的膿液和發炎組織引流乾淨,如果引流效果不佳可能需要以紗布填塞或是傷口清創等方式清潔傷口。膿瘍痊癒後不一定會形成廔管,傷口癒合期間避免抽煙、清淡飲食避免腹瀉。日後如果有發炎症狀再處理即可。 

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割傷手術後需要注意什麼?如何預防破傷風??


請問可能破傷風嗎?醫生您好,我在昨天下午2點拿美工刀割地毯,上面有一些灰塵、油漆碎屑、一些地毯本身的毛,然後不小心在掌心割出大約長1.5公分長的傷口 第一時間身邊只有酒精就先拿來消毒了,血流很少大約流了10分鐘以內就停了,不知道這算不算深的...


陳秉澤 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書

您好  其實很難判斷破傷風機會大不大  擔心的話 就在就近醫療院所施打破傷風疫苗就可以喔   超過四十八小時施打也有效喔

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肛門廔管疑慮:手術後傷口有大便排出?


肛門廔管?醫生您好,幾個問題向您請教: 1.我在上週三做了膿瘍引流小手術,傷口約2cm ,位置大概在菊花正後方約2cm,但我這兩次大完便時,明明確定菊花已沖洗乾淨,可是傷口裡卻有大便,這是否表示我已形成廔管?所以大邊會同時往兩個出口排出,我...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在膿瘍形成時很多時候就已有內口產生(通往直腸的開口),但此時還在發炎感染的狀態,傷口癒合過程中都有機會再塑型,不一定會一直保持相通。四到六週後的廔管形成指的是傷口已經穩定,廔管內部也已經上皮化,此時上皮化的廔管內壁不會自行癒合,才是成熟的廔...

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肛門疾病疑惑:粉瘤、膿瘍與息肉的區別與治療?


肛門粉瘤?肛門膿瘍?息肉仍在。?醫師您好 您已送出的諮詢案件<a href="https://adoctor.tw/article/180079">#180079</a>  病徵有兩個,文長抱歉(...


陳榮宏 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師

此病灶最有可能的是肛門廔管,若只是切開引流而沒有切除廔管會很容易復發。要不要徹底開刀切除要看症狀發作的頻率和嚴重程度。建議至大腸直腸科門診請有經驗的醫師診察評估。 

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痔瘡微創術後腫脹不退及頻繁便意痔瘡微創術後腫脹與便意問題:如何加速康復??


痔瘡微創術後腫脹不退及頻繁便意?醫師您好 先前發問 <a href="https://adoctor.tw/article/179274">#179274</a>痔瘡微創術後腫脹不退的問題,  至...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

可以換用喜療淤,但盡量避免直接塗在傷口上面。如果一直有便意感要先確定是直腸糞便解不乾淨還是傷口腫脹造成的錯覺,一般來說42天不太會腫到影響排便。可以試著在泡水放鬆的狀況下盡可能解乾淨,如果還是持續腫痛或是解便困難可能要考慮是否有局部感染或是...

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肛門廔管手術後常見問題與處理方法?


肛門廔管?醫生你好 3/16動了肛門廔管手術 傷口大小大概2*2 1.已經快一週 但傷口都會有大便跑出來請問是正常的嗎? 2.醫生有開軟便劑,每天都會拉肚子,是否該減少用量? 3.我每次上完大號沖完熱水,傷口那半邊的屁股整個神經還是會很痛,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.    如果傷口較大的確有可能會發生這種現象    量不多就不要緊    2.    如果大便太軟就要減量或停藥    這可能也是造成問題一的原因    3.    正常    4.    我個人是不建議使用    多做溫水坐浴就好  ...

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步行後肛門搔癢、出血,是否需再做大腸鏡??


步行後肛門搔癢,擦拭肛門有黃色糞便黏液與少量淡紅色血跡?醫生您好,本人平時排便次數及形狀正常,並無在糞便及馬桶後發現過肉眼可見之血跡。但最近這3個月來早上起床排便並擦拭乾淨後,步行上班的路途時常會感覺到肛門搔癢,當回到公司擦拭時可見衛生紙上...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門搔癢原因很多,包含內痔脫出,因黏膜外翻故容易有黏液感、輕微肛裂的傷口、過敏、甚至較少見的寄生蟲等,如無伴隨腹部或排便症狀,鮮少是腫瘤相關的病因。如果擔心的話建議先至大腸直腸科門診做檢查,診間可以先做肛門鏡或直腸鏡檢,真的找不到原因再做大...

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肛門膿瘍手術後常見問題與照護建議?


肛門膿瘍?醫生您好,幾個問題向您請教,(1)膿瘍引流手術後是否應多做溫水坐浴,次數越多對傷口的復原越好?(2) 醫生只開三天的抗生素藥量,且並沒給我藥膏,請問這樣是否正常?(3)手術至今已過了三天傷口仍然會有黃褐色的分泌物(流膿),流膿的狀...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1、溫水坐浴可以促進傷口周圍血液循環,保持傷口清潔,加速傷口癒合,坐浴的姿勢也可以使傷口內的積液自然流出,一天次數大約三至五次就足夠了。 2、如果沒有發燒等感染症狀,三天的抗生素是足夠的,但一般會再開立外用的藥膏,如果沒有藥膏也可以用乾淨的...

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肛門膿瘍術後照護疑問解答?


肛門膿瘍術後?1、請問溫水坐浴次數越頻繁越好嗎?ㄧ天6~8次會太多嗎? 2、手術引流傷口約2cm,術後至今約五天了,更換棉球還是可以看到傷口有些微流膿,請問這是正常的嗎?醫生只開了三天的抗生素而且並沒有給我外用藥膏,是不是代表我的傷口仍持續...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1、大部分的狀況三到五次即可,超過也沒關係,但要注意過度擦拭會造成皮膚刺激。 2、如果換藥時有膿液,多半是還沒引流乾淨所導致,只要持續坐浴換藥即可,大部分一週後會有顯著改善。 3、綿球容易有棉絮殘留,以乾淨紗布覆蓋較合適。 4、糞便盡量不要...

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