十二指腸潰瘍導致幽門狹窄:治療方式與開刀時間考量
幽門狹窄?醫師診斷為因十二指腸潰瘍造成幽門狹窄,且胃鏡無法進入十二指腸,本人雖常有嗝氣症狀,尚無明顯腹痛、嘔吐情形,且排便一天2-3次,經轉介外科評估開刀,在照電腦斷層及胃貝劑影像攝影後,評估可再觀察。惟醫囑如有明顯腹痛及嘔吐情形,應儘速就...
李清龍 醫師回覆-外科
您好:如醫師診斷為潰瘍造成幽門狹窄。依症狀嚴重程度,(如腹脹、嘔吐、食慾變差)。如症狀不會造成日常生活困擾,以保持不開刀為主,並定期胃鏡檢查及檢查是否有幽門桿菌感染。開刀方式建議先至醫院外科門診做諮詢為好。衛生福利部花蓮醫院關心您的健康十二指腸潰瘍導致幽門狹窄:治療方式與開刀時間考量-點我查看詳細內容
滑倒撞擊下巴,需注意腦震盪嗎?
滑倒直接撞擊到下巴,是否會需要留意腦震盪?不好意思,醫師請教一下小弟本人在出浴室滑倒下巴直接撞擊到門檻去縫了幾針那下巴先撞擊,下排牙齒再接著往上撞到上排牙齒當下無失去意識後續也沒頭暈頭痛的情況下這類撞擊後續會有需要留意腦震盪或其他腦部之類的...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
雖然下巴先撞擊,且您當下沒有失去意識,後續也沒有頭暈、頭痛等症狀,但由於下巴撞擊的力道仍可能透過骨骼傳導至頭部,導致腦部產生晃動,因此,仍不能完全排除腦震盪的可能性。腦震盪是一種輕度腦部損傷,症狀不一定會立即出現,有些症狀可能在數小時甚至數...滑倒撞擊下巴,需注意腦震盪嗎?-點我查看詳細內容
腦下垂體術後視野恢復方法
請問腦下垂體術後視野會恢復嗎??請問我先生這個月因為中暑嘔吐,引發頭痛和左眼視力模糊和視野缺損,掛急診才發現腦下垂體有滲血,緊急開鼻內視鏡手術,請問術後左眼視野缺損看東西會有疊視,會慢慢恢復嗎?現在有什麼治療如:補充B12或者可以讓視神經修...
林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,因為不確定具體手術時間,如果在48–72小時內完成,有不錯的視力與視野恢復機率(不少文獻指出可有約60–80%部分或完全恢復),但是這個依然存在許多變數。視覺疊視(diplopia)常因動眼神經麻痺(CN III)或滑車神經(CN I...腦下垂體術後視野恢復方法-點我查看詳細內容
長期使用手機導致神經外科問題:持續頭痛、注意力不足、思考困難及記憶喪失
持續性頭痛+注意力不足+思考困難+記憶喪失?醫生你好,我簡單陳述一些我覺得跟我的症狀可能有關係的事情。我兩年前開始多次觀看短影音,每次約30分鐘,因為我都是在做事情時看的,每次因為做到無聊就會不自覺拿起手機打開來看,每次看完我也會在心裡不斷...
林正凱 醫師回覆-神經外科
你好嗯....聽起來你的狀況好像不全是頭痛,大部分偏向手機使用和記憶力下降相關。目前一些相關的研究都顯示,長期使用手機可能造成焦慮和注意力下降,我相信你是有發現這些事情,不過我覺得可以加上固定的戶外活動,尤其你的年紀非常需要體力上的消耗,所...長期使用手機導致神經外科問題:持續頭痛、注意力不足、思考困難及記憶喪失-點我查看詳細內容
後腦撞傷兩週仍有漲漲感,需要進一步檢查嗎?
後腦撞傷, 兩週還是有很漲的感覺?醫師您好, 我兩周前運動撞傷後腦, 撞擊過程的記憶消失, 忘記自己如何撞到前一周有去照腦部斷層(無顯影劑), 初步看是沒有大量出血但這兩週, 後腦及頭頂還是持續有漲漲的感覺, 狀況沒有變嚴重也沒有好轉, 其...
林正凱 醫師回覆-神經外科
你好:根據你的描述,不確定是沒有出血,還是沒有大量出血,這個導致的結果會不一樣症狀目前判斷會像腦震盪,因為腦震盪的症狀五花八門,不過原則上都是給予時間休養、減少再次碰撞、緩慢地回到原本的生活方式,症狀持續時間可能1-3個月不等,有些可能會更...後腦撞傷兩週仍有漲漲感,需要進一步檢查嗎?-點我查看詳細內容
腦下垂體腫瘤手術還是定期追蹤?保健品對治療有何影響?
腦下垂體腫瘤?醫師您好,家母(接近70歲)今年初開始不定時出現嘔吐、頭痛、視力模糊等症狀,經檢查發現腦下垂體有腫瘤(約2CM)。目前給兩家醫學中心評估過,相同的論點為:泌乳激素八十幾,應不是泌乳激素瘤,吃藥無法控制,而不同的是,A醫院建議手...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.頭痛發作是否很難過,是否會因腦內腫瘤而心神不寧,無法正常生活,如果答案是,就建議開刀,畢竟現在內視鏡手術很進步,風險很小,但不是沒有。2.沒有。腦下垂體腫瘤手術還是定期追蹤?保健品對治療有何影響?-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症持續五年?母親撞車頭痛是否與此有關?
撞到頭的後遺症?醫生您好!想替媽媽問她的狀況,她5年前自駕時頭部左側撞到車窗,當下沒有流血但有腫脹並冰敷,頭暈沒有很久,也沒有嘔吐。因自行判斷沒有很嚴重,故只休息了幾天沒有去醫院。撞到的那個月撞到的地方偶爾會痛,但接下來的這五年來都會這樣突...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :學理上 ,少有這樣久(五年)的後遺症 .(但也是可能). 若擔心 帶她到醫院 看診 神經外科醫師 .評估之.祝福你們By 神經外科 賴肇康醫師腦震盪後遺症持續五年?母親撞車頭痛是否與此有關?-點我查看詳細內容
手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮
L5-S1術後狀況諮詢?HI 賴醫生,您好先前因為L5-S1 II級滑脫所以做了正前位脊椎融合術。(術前 左邊一直痠痛,右邊沒有任何症狀)手術後因為麻醉的暈吐對於我的反應非常強烈,一直瘋狂嘔吐再恢復室待了5、6小時。回到病房也是持續嘔吐跟...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.的確有部分的人滑脫拉回後會換另一側症狀出現, 老房屋翻修後對新環境的暫時不適應,2.與原來手術的骨科醫師再討論看看3.若持續1-2個月都沒有改善,是可以尋求第二位脊椎 專家的意見或許有微調的空間祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮-點我查看詳細內容
騎腳踏車摔跤導致腦震盪:該如何處理?
騎腳踏車 摔倒 腦震盪?醫師您好,兩週前我曾經騎腳踏車摔倒,疑似跌坐在地上尚有意識 ,腦震盪,當天回去, 摔倒前後的記憶皆消失,吃一口晚餐時候,馬上嘔吐出來,隔天20小時後去照CT,判斷無出血水腫,頸部骨頭皆正常,一週後頭痛是好了,無嘔吐複...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
可以回診看一下做進一步治療騎腳踏車摔跤導致腦震盪:該如何處理?-點我查看詳細內容
小朋友摔跤後頭部腫脹,應繼續冰敷還是轉為熱敷?
小朋友摔倒?小小孩在玩耍的過程中不小心撞到頭,當下有大哭抱起來哄就好,有觀察72小時,沒有嘔吐、嗜睡、暈倒、吃喝都很正常,但是頭部有腫起來,摸起來有點軟軟的,前2天有冰敷,需要轉熱敷嗎?還是持續冰敷到消腫
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
通常先冰敷三天,之後轉溫敷。小朋友摔跤後頭部腫脹,應繼續冰敷還是轉為熱敷?-點我查看詳細內容
撞到門框後該如何處理及預防腦出血?
撞到門框後需注意什麼??醫生您好,稍早因爲未注意門框高度,頭右上方撞到,媽媽看到說撞蠻大力的,但目前沒有外傷,只是目前頭撞到地方有點痛想問醫生有沒有需要注意的另外這樣會不會造成腦出血?
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦出血機會低,但若有持續頭痛,頭暈,噁心及嘔吐或意識不清狀況,仍應迅速送醫撞到門框後該如何處理及預防腦出血?-點我查看詳細內容
頭部撞傷後持續疼痛是否需就醫?
頭部撞傷,撞擊點在痛?醫師您好8/26在玩滑水道溜滑梯,可能下滑姿勢不正確,後腦勺撞到滑水道,當下痛的感覺,沒有其他明顯不適,後來撞擊點有時候會痛,大約幾天抽痛一下。直到這幾天比較有在泡熱水澡,不知道是不是這個原因,今天抽痛比較多次『大約幾...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
頭部外傷較擔心的還是腦出血,若有合併噁心嘔吐,建議還是神經外科門診治療。頭部撞傷後持續疼痛是否需就醫?-點我查看詳細內容
棒球砸到頭頂導致視覺異常及平衡問題,該如何處理?
棒球砸到頭頂?三天前被棒球高飛球砸到額頭上方髮際線的位置(偏右),砸到頭的當下,右眼視野上方1/2是原本的視野,右眼視野下方1/2全黑灰,就像螢幕壞掉,大約3分鐘後恢復全部的視野,當天不會頭暈,所以請家人幫忙觀察。三天後,起床會感到天旋地轉...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
頭部外傷通常合併頭痛及頭暈,但較擔心的還是腦出血,若頭暈之外,有合併噁心嘔吐,建議還是神經外科門診治療。棒球砸到頭頂導致視覺異常及平衡問題,該如何處理?-點我查看詳細內容
手術後持續黑便的原因及處理方式
手術後的黑便?醫生您好,我於9月28做傳統痔瘡手術,至今12天了有吃樂多緩瀉劑,每天一次20ml,便便一直是黑漆漆的,10月4有回診醫生說我可能胃出血,又開magnesium 0xide三餐飯後,跟sennoside睡前一顆,但沒有改變便便...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 若是解黑便而無明顯鮮血,很有可能是上消化道出血所致,最常見的原因是吃消炎止痛藥造成胃潰瘍出血,此時只吃MgO是沒用的,需要使用氫離子阻斷劑並做胃鏡檢查,嚴重的出血甚至需要住院治療。2. 樂多如果每天有解便則不需再服用。如果黑便持續,且...手術後持續黑便的原因及處理方式-點我查看詳細內容
肚臍左側紅腫疼痛:撞桌後如何處理?
肚子撞到桌子?撞到桌子後,肚臍左邊八公分紅腫,摸到才會痛,該怎麼處理?
許凱熙 醫師回覆-外科
腹部鈍挫傷,如果沒有腸胃道症狀,例如嘔吐或噁心等,可以觀察即可。若持續疼痛或疼痛加劇,則必須即刻前往急診就診檢查。肚臍左側紅腫疼痛:撞桌後如何處理?-點我查看詳細內容
腸阻塞治療後的腹瀉與脹氣問題
腸阻塞問題?醫師您好,我想代我母親(68歲)詢問腸阻塞的問題:約莫兩週前,她半夜因為腹部疼痛而掛急診,之後照腹部X光,其主治醫師表示小腸有阻塞問題需住院治療,之後就進行一連串的療程(鼻胃管引流、灌腸、每兩天的腹部X光片看腸胃情況是否好轉),...
陳家銘 醫師回覆-外科
腸阻塞的原因每個病患不見相同,每個主治醫師的藥物選擇也各有差異,或許你母親的主治醫師還留有部分促進(維持)腸蠕動的用藥或是緩瀉劑而這些用藥本身仍有可能使病患產生你講的症狀建議你還是跟原主治醫師討論後續治療以及是否需要長期服用為宜(大多醫師回...腸阻塞治療後的腹瀉與脹氣問題-點我查看詳細內容
頭部輕撞後的腫脹與出血風險
頭部左上側邊撞到,是否腦部出血/可否消腫??醫生不好意思打擾了!昨天晚上大約9.多時,因為去宿舍的洗烘衣間彎腰把公共洗衣籃歸位,起身的時候不小心頭部左上側(偏太陽穴眉毛上的位子)輕撞到變電箱的邊角,而導致該處稍微浮腫,但當下並無顯著的失去意...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.腫包應能自行消除。2.顱內出血可能性低,若有持續頭痛頭暈,噁心嘔吐,儘快至神經外科或急診就診。頭部輕撞後的腫脹與出血風險-點我查看詳細內容
膽腸吻合術後嘔吐症狀的解決方法
胰臟癌,膽腸吻合術?媽媽56歲胰臟癌後期,因膽管不通,上個月做了膽腸吻合術,術後一個禮拜出現嘔吐症狀,僅喝流質也吐,現醫生覺得是之前繞道手術位置高造成消化不良,也有另個醫生認為小腸沒辦法接受膽汁才造成,請問這種症狀有什麼解決方法,實在不曉得...
陳家銘 醫師回覆-外科
你母親的狀況較為複雜,術後可能嘔吐原因太多建議詢問原主治醫師能否安排上消化道攝影(UGI series)或是小腸攝影(Small bowel series)用以進一步確認嘔吐有無結構性問題另外建議因為腸道繞道手術後,吃喝流質飲食後務必起身或...膽腸吻合術後嘔吐症狀的解決方法-點我查看詳細內容
頭部撞擊後持續暈眩:該如何處理?
有關頭部撞傷?親愛的醫師您好,家母上禮拜四或是五頭部撞到曬衣桿(鐵)撞完後,他自己搽藥,晚上煮晚飯就睡覺(根本沒吃飯)到今天早上他頭很暈想吐才告知我們他頭撞到,他目前很暈眩一直躺在床上有時候會起來做家事,但記憶力更不好,目前家母60歲,今天...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
若吃完藥觀察一兩天之後更暈或嘔吐,建議再到神經外科門診檢查~頭部撞擊後持續暈眩:該如何處理?-點我查看詳細內容
腦瘤手術後出現癲癇嘔吐等症狀,為什麼人會成為植物人?
腦部問題?醫生您好請問親戚長腦瘤切片手術完,原本已經要出院,但出院前發生癲癇嘔吐大小便失禁,之後住在加護病房一個月也開過腦室引流手術耶經過氣切,目前在普通病房但病人目前意識不清,醫師說昏迷指數為8,主治醫師看核磁共振的影響說大腦及腦幹片子上...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
核磁共振檢查無法檢查所有的腦部問題,檢查正常不代表腦部沒問題,或許有其他原因造成病人昏迷。腦瘤手術後出現癲癇嘔吐等症狀,為什麼人會成為植物人?-點我查看詳細內容