痔瘡問題：內痔突然腫大還是需要手術？
痔瘡問題？醫生您好，之前有詢問過痔瘡的問題，本來我是沒有外痔的問題，我是拉肚子拉了兩天，感覺原來的內痔腫起來一直消不下去大概花生再小一點的大小卡在肛門口，沒有掉出來所以也塞不進去，已經大約兩週了他完全沒有變小，讓我有點心急，每天我都有溫水沖...
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是什麼問題還是要親自檢查才能知道不過依你的描述可能是一個血栓性的痔瘡如果位置剛好在肛門口則容易有異物感一般會需要一個月左右才會慢慢吸收消失也可以在門診用局部麻醉取出血栓局部麻醉不會影響重症肌無力可以放心接受手術沒關係不開刀也會會慢慢吸收痔瘡問題：內痔突然腫大還是需要手術？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後出血、疼痛及分泌物的原因探討
痔瘡術後？醫生您好～想請問您我的雷射微創手術是在去年四月做的,屬於內外痔，這期間內就是有時大便擦拭會微微出血，發生過肛列ㄧ次，有吃藥抹藥處理，上星期五大便很刺痛，衛生紙有一點點血，之後就很不舒服刺癢，有先擦痔坐乳膏，但沒改善，昨天開始肛門會...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是排便時和排便後疼痛，大部分還是和肛裂相關，只要有傷口就會輕微流血和組織液，不一定有感染發炎。建議可以先多做溫水坐浴及使用藥膏，多補充水分幫助排便，和醫生描述你的主要症狀以幫助診斷，不必過於擔心。痔瘡手術後出血、疼痛及分泌物的原因探討-點我查看詳細內容
血栓外痔是否會自行消失？手術治療的必要性
血栓外痔？醫師您好，謝謝您快速回覆，今天忍不住衝去醫院想說把血栓外痔血擠掉，因為很怕它回不去變成外痔卡在那，結果醫生說已過了急性期跟旁邊皮肉黏一起只能等他看會不會消，不然就要做傳統手術割除他，真是晴天霹靂，之前照大腸鏡知道自己有內痔，從來也...
柯芳序 醫師回覆-外科
不大的血栓性外痔都會吸收不會卡在外面如果急性期已經過去不適合作血栓切除那麼應該是已經吸收一部分了手術切除應該是沒有需要血栓外痔是否會自行消失？手術治療的必要性-點我查看詳細內容
花生大小的外痔是否為血栓外痔？
血栓外痔？醫師您好，一禮拜前拉肚子後在肛門口就突然有一顆像花生大小的外痔跑出來，但不是紅色充血的樣子，痛了兩三天就沒什麼感覺只覺的在肛門口卡卡的，可是捏的話又是硬的感覺會有點疼痛，不碰他就沒感覺，請問這樣算血栓外痔嗎，已經一個禮拜了，好像都...
柯芳序 醫師回覆-外科
血栓性外痔一般需要2-4週才會完全消失如果沒有疼痛不適就可以再觀察也可以塗抹痔瘡軟膏減輕不舒服的症狀多做溫水坐浴也會有幫助花生大小的外痔是否為血栓外痔？-點我查看詳細內容
痔瘡切除手術是否會留下疤痕？使用淡化疤痕凝膠是否有用？
醫師，請問痔瘡傳統切除手術會留疤嗎？醫師你好，想請問痔瘡切除手術會不會造成肛門有留疤，因為上網查有人因為疤痕硬硬的變成很不舒服，而且我也會在乎美觀。如果會留疤的話，手術後擦淡疤凝膠在傷口處會有用嗎
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡切除手術後，傷口癒合處會因纖維化稍微失去彈性，和身體其他地方的傷口一樣有機會留疤。疤痕明顯與否，除了體質外，主要和外痔傷口大小有關，如果開刀是以內痔為主外觀也不太會留疤。傷口癒合後可以使用淡疤凝膠，但肛門皮膚較為敏感，且開放性傷口和黏膜...痔瘡切除手術是否會留下疤痕？使用淡化疤痕凝膠是否有用？-點我查看詳細內容
肛門口肉球：橡皮圈結紮術與肛交風險
肛門口肉球相關問題？醫師您好，我目前肛門口有一個肉眼可見的肉球，不會痛，也不影響生活，摸起來就是肉球的感覺，軟軟的，而我自己把肛門稍微撐開一點時可以發現他的根部是延伸到肛門口再裡面一點的。上網爬文覺得他像“混合痔”，但抱持懷疑態度。不過因為...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.外痔不建議進行橡皮筋結紮因為會有疼痛跟傷口不易照顧的問題2.如果沒有疼痛不適那就沒有不適合肛交的問題不好的影響應該是沒有肛門口肉球：橡皮圈結紮術與肛交風險-點我查看詳細內容
肛門肉球疑慮：手術或橡皮圈結紮？
肛門口肉球相關問題？醫師您好，最近我發現我的肛門口有一顆肉眼可見的肉球，它有時大有時小、有時很軟（就像肉球）有時稍微硬一點，有時候是肉色，有時候卻會發紫。後來有人跟我說好像是痔瘡，還說如果肛門口看得到應該就是「外痔」要手術而不能用橡皮圈結...
張書豪 醫師回覆-外科
有可能是痔瘡，內外痔需看病灶相對肛門齒狀線的位置，要檢查才能確定。多做溫水坐浴及擦藥膏可以讓痔瘡內部的血栓慢慢吸收消腫，但增生的痔瘡組織不會消失。一般沒症狀不需處理，如單純外觀考量則需手術切除（如果是內痔也可以先嘗試結紮），門診局部麻醉手術...肛門肉球疑慮：手術或橡皮圈結紮？-點我查看詳細內容
血栓外痔治療方式：擦藥、坐浴或開刀？
血栓外痔？醫師您好，我想問一下看您之前的回答幾乎都是血栓外痔擦藥和溫水坐浴會自行吸收，可是我看又有人說一定要開刀，或是還有分淺層深層，但我去看醫生時是說可以擦藥和泡溫水，請問哪種講法才是正確的，真的很疑惑，謝謝醫師。
柯芳序 醫師回覆-外科
小型的血栓性外痔可以藉由保守治療等待自行吸收但是大型的血栓性痔瘡若不切除則有可能會造成括約肌的傷害何者需要切除何者可以保守治療則需要由醫師來判斷血栓外痔治療方式：擦藥、坐浴或開刀？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後傷口腫脹及恢復期疑慮
痔瘡術後1個多月肛門傷口些許腫脹？醫師您好 去年11月中旬 到高雄痔安診所 進行雷射痔瘡手術 割除內+外痔共5顆 現在傷口基本上不太會痛了 只有大號完 大便會有些微血量 傷口也會些微疼痛...我天天都會回診去給醫師擦藥 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.雷射手術有多種不同的儀器跟功率恢復期也各不相同不過一般也不會維持這麼久你的現象是否正常可能要問手術醫師才能知道2.不一定要看傷口狀況才能判斷光憑文字描述是無法診斷的3.不需要塗太厚沒有接觸到皮膚的藥劑都沒有作用反而影響皮膚透氣4.如果傷...痔瘡手術後傷口腫脹及恢復期疑慮-點我查看詳細內容
肛門口出現不明肉塊，是否為痔瘡？
肛門口很像痔瘡？醫師您好，在我的肛門口外有膨脹的肉，不確定是不是痔瘡，放鬆時會跑出來，不會痛也沒有流血，平時排便後也沒有流血的情形，已經有兩三年的吧https://ibb.co/qp4kNWghttps://ibb.co/0ZbhnpQ
張書豪 醫師回覆-外科
圖片中顯示為混合痔（較輕微的外痔，大部分仍以內痔為主）。排便後可能會稍微脫垂，如果沒有急性發作腫痛流血可以不用特別處理，平時保養可多做溫水坐浴，減少如廁時間，多補充水分及膳食纖維避免便秘，避免久站久坐，減少飲酒及刺激性的食物等。良好的生活習...肛門口出現不明肉塊，是否為痔瘡？-點我查看詳細內容
肛門脹脹的：是否可能是大腸癌？
肛門脹脹的？醫生好，學測快到了，所以我最近都比較晚睡，然後我習慣大便玩手機，所以前幾天突然肛門開始脹脹的會想大便，但有時會有時不會，感覺有時大便好像有東西塞住，然後有時大出來有點深色但不像黑色，最近開始服用軟便劑，然後之前有得過血栓外痔有開...
張書豪 醫師回覆-外科
熬夜及如廁時間過長皆會加重痔瘡症狀，應盡量避免。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維，改變如廁過久的習慣。如果擔心也可以至門診檢查痔瘡的嚴重程度。如有大腸癌的家族病史，可以看家屬發病的年紀再提前十年接受大腸鏡檢。肛門脹脹的：是否可能是大腸癌？-點我查看詳細內容
肛門肉球疑慮：該如何處理？
痔瘡問題？醫生您好ㄧ年前就有發現肛門口有一個肉球，當時在便秘蠻嚴重的時候會流血， 後來這一年內有稍微改善自己便秘的習慣，這一年也沒再流血了，但有時候拉肚子那個肉球還是會跑出來，當下需要用手推回或是過幾天它又自己縮回去了…上廁所或用手碰是不怎...
張書豪 醫師回覆-外科
若內痔脫垂需要手推才能回去即是第三級的痔瘡，若是有便秘、腹瀉、熬夜、吃辣飲酒等情況會讓痔瘡更容易發作，流血腫痛的症狀也會益加明顯。若是外痔也嚴重建議直接做手術以改善生活品質。不開刀的話還有內痔結紮、注射治療、雷射等選擇，但要經醫師評估，不是...肛門肉球疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術效果與檢查範圍探討
內痔結紮手術？醫生您好自今年年初起，已做了三次「二級痔瘡」的結紮手術，在今日因排便完擦屁股時，依然會有血絲而回診。想請教：1. 目前總計已結紮四次，雖皆為不同位置，是否表示橡皮筋結紮手術並沒有效嗎？2. 因前陣子我才結紮完，醫生也說沒發現其...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.橡皮筋結紮手術本來就不是根治性的手術主要的目的是改善大量出血如果出血程度減輕為輕微血絲那應該算是治療有效2.痔瘡結紮後有可能因為血流阻斷而造成其他位置代償性腫脹原本不明顯的內痔在結紮後反而腫起來也是常見的現象如果患者追求的是痔瘡組織完全...痔瘡結紮手術效果與檢查範圍探討-點我查看詳細內容
痔瘡爆發疼痛及出血：需要尋求外科醫師手術嗎？
痔瘡問題？張醫師好：從小因為便秘狀況一直都有痔瘡情形，但都是熬夜或火氣大的時候才會覺得漲漲的，一兩日自動會恢復正常，很偶爾排便出血，但前陣子可能因為久坐導致爆發非常嚴重疼痛坐立難安，五天都沒有好轉，並持續小量鮮紅出血，因為不好意思就醫，看了...
張書豪 醫師回覆-外科
一般的血栓痔很容易因摩擦破裂導致出血，此時可以多做溫水坐浴，輔以藥膏和口服消炎止痛藥即可緩解，之後保持良好生活習慣避免復發。但你提到了劇烈疼痛且達五日，有時會擔心是較嚴重的痔瘡脫垂使得血液循環不良造成箝頓，表面易有潰瘍傷口，此時就會建議直接...痔瘡爆發疼痛及出血：需要尋求外科醫師手術嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡爆發疼痛及出血：該如何處理？
痔瘡問題？張醫師好：從小因為便秘狀況一直都有痔瘡情形，但都是熬夜或火氣大的時候才會覺得漲漲的，一兩日自動會恢復正常，很偶爾排便出血，但前陣子可能因為久坐導致爆發非常嚴重疼痛坐立難安，五天都沒有好轉，並持續小量鮮紅出血，因為不好意思就醫，看了...
張書豪 醫師回覆-外科
一般的血栓痔很容易因摩擦破裂導致出血，此時可以多做溫水坐浴，輔以藥膏和口服消炎止痛藥即可緩解，之後保持良好生活習慣避免復發。但你提到了劇烈疼痛且達五日，有時會擔心是較嚴重的痔瘡脫垂使得血液循環不良造成箝頓，表面易有潰瘍傷口，此時就會建議直接...痔瘡爆發疼痛及出血：該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門熱痛及排便問題：是否需要開刀？
肛門疼痛？請問可以醫生 我的狀況是 一二級痔瘡 外痔很小這一 二年 經過很多直腸科的醫生 診斷都是痔瘡不嚴重而我大便時 大多無痛 也沒有特別感覺異物突出但是我的肛門 就是每天會 熱痛 有時情況會好些 有時會點腫腫感覺 最近便後 清潔完會...
柯芳序 醫師回覆-外科
一二級的痔瘡一般不建議手術因為手術後的不適感可能會大於手術前開刀後症狀的改善程度可能也有限建議藉由改善飲食作息及排便習慣來緩解這些問題如果還是沒有改善則手術也是可以的肛門熱痛及排便問題：是否需要開刀？-點我查看詳細內容
如何處理血栓外痔？
血栓外痔？醫師您好，我於兩周前去看醫生，醫生告知我肛門長的一顆是有血栓在裡面，他先開藥給我擦，並要我坐溫水坐浴，照著醫囑我那顆已經變小很多了，但還是一粒在那邊，好像快完全消失但又還沒的樣子，原本的大小說大也不是，但也不小，大約是中間吧，請問...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果血栓性外痔沒有疼痛或是出血不管它也可以完全消失一般需要2-4週的時間如果真的不舒服也可以請醫師做血栓切除手術如何處理血栓外痔？-點我查看詳細內容
糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？
糞便形狀？醫師您好，我過往有過內外痔的問題，最近3周前有點便秘，便開始注意自身的狀況最近發現排便完，肛門口都會腫脹，一段時間後會再行消退排便於2周前開始順暢，但糞便有凹槽產生，糞便顏色為自然的土黃色糞便如果較為堅硬的情況下，凹槽並不明顯，相...
陳榮宏 醫師回覆-外科
老吳你好，你提到糞便形狀有凹槽，最直接的判斷方式是醫師做肛門指診，可以摸到下段直腸是否有腫瘤或是內痔。糞便潛血也可以同時安排，偵測手指摸不到的腸道是否有出血現象。糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？-點我查看詳細內容
痔瘡疑慮：內痔或外痔？該如何處理？
想請問是痔瘡嗎？？醫師你好：想請問我平時排便習慣正常，大概一個禮拜會吃辣一次，有時候會為了乾淨擦屁屁擦到衛生紙上會有一些些血跡，有天肚子痛一直有便意但輕輕用力打不太出來於事就出了蠻多力上大號，那天也有比較晚睡，結果隔天肛門處就有一個大概薏仁...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是小型的血栓性外痔如果已經慢慢變小就不需要特別處理建議暫時避免辛辣刺激的食物併避免便秘做溫水坐浴也會有幫助痔瘡疑慮：內痔或外痔？該如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後再發，如何選擇適當治療？
痔瘡手術後又復發？柯醫師您好：我先生數年前在台大做過痔瘡手術，術後原本一切正常，但是由於最近半年焦慮症嚴重，食慾不振三餐不正常導致便秘，痔瘡又復發，好幾天才排便一次，每次都花很長時間才能排出來，而且會非常疼痛不適，由於他心理上非常排斥再去直...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後一般可以維持十年不再復發但是如果沒有維持良好的排便跟飲食習慣1-2年內症狀復發也是常見的現象艾歐復隆屬於一種靜脈收縮劑與血管保護劑有效固然是很好副作用也是沒有辦法任何藥物若非必需都不建議長期服用重點是要改善焦慮跟便秘的問題才是根本...痔瘡手術後再發，如何選擇適當治療？-點我查看詳細內容