肛裂還是痔瘡？排便出血原因解析？
肛裂或是痔瘡出血?？柯主任你好:三個月前心臟科醫生改高血壓藥開始後每天排便不順,雖然每天有排便一次糞便大又硬常常要用力才排出,上星期回診後反應給心臟科醫生有改另外一種高血壓藥有改善. 但是上星期有吃花生跟蠶豆隔天拉肚子三次後出血隔2天又出血...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 有可能 一般好好治療加上改善排便習慣 一週左右便可痊癒 若是有反覆出血情形 依您的年齡最好還是還是接受大腸鏡檢查 2. 首先要看是否是因為調整高血壓藥物所致 其次要看是否之前曾有這種情形 因為聽起來症狀像是腸躁症 若是飲食中缺乏纖維素...>>點我查看詳細內容大便帶血絲是否需進行全段大腸鏡檢查？？
大便有血絲 2？醫師你好: 我最近偶爾大便有血絲 因為憋住便意 比較晚才排便 上次提問有問到今年三月有做過鏡檢 但鏡檢是只做 乙狀結腸鏡 因為醫師說兩年半前大腸鏡發現息肉位置在乙狀結腸處 醫師是有幫我看到與橫結腸轉彎處 說沒有再有息肉了...
柯芳序 醫師回覆-外科
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若是乙狀結腸鏡有發現息肉 則最好再作一次完整的大腸鏡檢查 因為昇結腸及橫結腸也可能會有息肉發生 腫瘤的可能性也不能排除 因為離上次作已超過兩年 >>點我查看詳細內容糞便帶血：內痔、息肉還是腫瘤？？
大便有血絲？醫師你好 最近偶爾發現 如果想排便 感 但沒立刻排便 忍著 等到很急 糞便ㄧ直擠在肛門口 覺得很脹 之後排便。排完便會發現。末段糞便上會有ㄧ點點紅色血絲。偶爾擦屁股也會有ㄧ點點血 如果沒忍久才排便 就不會有血 兩年半前做過...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如果今年三月曾做過大腸鏡檢查 那應該可以排除息肉或有腫瘤產生的可能性 憋著不去上大號本來就會造成直腸及痔瘡組織的充血 因此發現糞便帶血或黏液也不是奇怪的事 希望盡量改掉這個不好的習慣 >>點我查看詳細內容肛裂治療進度：還需要繼續擦藥嗎？？
這樣裂肛算好了嗎？醫生您好 我今年六月有一次大便,肛門有撕裂感,有出血但無疼痛,去醫院檢查後,醫生幫我做指診他說我是肛裂並有開痔瘡要給我擦,之後我就沒有再流血 但9月及11月又各發生了一次大便肛門有撕裂感,並有些微出血,我有再擦藥及泡溫水 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛裂是很容易復發的疾病 不嚴重但是很困擾 只要沒有疼痛或是出血就算是好了 可以不要繼續用藥 但是下一次再發生便秘或是腹瀉它又會復發 所以根本的預防之道還是要維持良好的排便習慣 >>點我查看詳細內容非做大腸鏡不可嗎？瞭解便血原因及檢查必要性？
非做大腸鏡嗎?？您好，這禮拜因有便血情形，至附近直腸診所做檢查。 醫生詢問我血是什麼顏色?我回：鮮紅色。 緊接著又問平常愛吃什麼?家族是否有相關病史?..等問題，詢問完後開始說余天千金的情形、又說他診所檢查出來最年輕的病患是26歲女生，說完...
柯芳序 醫師回覆-外科
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一般而言30歲以下患者的血便情形都會先用藥物治療 如果無效或是伴隨其他可疑症狀才會安排進一步的檢查 若是家族有多人有大腸直腸癌病史或是在40歲以前罹病 才會降低檢查之年齡 依據你的描述看來 應該是痔瘡出血的可能性較高 先針對痔瘡出血治療加上...>>點我查看詳細內容肛門口混合痣是否需要開刀？？
混合痣一定要開刀嗎?？請問柯醫師: 我肛門口前後都有一顆外痣，兩年前輪流腫大過，當時的醫生診斷為混合痣，幫我結紥了兩顆內痣後，至今才又發生後面的外痣腫大，我不覺得痛也沒流血，但有點腫脹感，也沒辦法回塞，請問醫師: 1.外痣本身會腫脹嗎?我抱...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 外痔的確會有腫脹的情形 久坐或是久站都會發生 2. 內痔結紮一般建議間隔兩週以上再作 如果生活作息跟飲食習慣沒有好好調整 復發的機率是蠻高的 3. 如果沒有疼痛也沒有流血 我個人是不建議開刀 外用藥物治療就好了 如果飲食及排便習慣不良...>>點我查看詳細內容痔瘡開刀手術後發現肛門狹窄及腸壁異常，該如何處理？？
痔瘡開刀手術後？醫生你好,前些陣子因先天的內外痣嚴重發炎加上肛門內外被傳染菜花,進行了內外痣割除與菜花電燒,而前陣子回診,醫生有說明似乎有肛門狹窄的問題(他說菜花有一圈,爬了一下文可能是這個原因),而一生只有說要兩天把手指伸入進行擴張,而深...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門狹窄是肛門手術後可能會發生的後遺症 會造成肛門疼痛的情形 排便時更加嚴重 可是在你的來文中並無表示相關症狀 所以此一診斷我們暫時存疑 至於腸壁內顆粒的觸感是什麼 沒有親自摸過我無法給你答覆 有可能是菜花復發 也有可能是術後疤痕 請你回原...>>點我查看詳細內容腹瀉、腹痛、大便帶紅可能是什麼疾病？？
腹瀉、腹痛、大便帶紅？醫生您好: 最近兩三個禮拜我有下面幾個症狀，想詢問一下可能是什麼情況 (1)排便習慣改變-原本兩三天一次，最近是幾乎是一天一到二次、偶而兩三天一次，排便之前和排便時幾乎不會腹痛 (2)腹瀉-糞便經常不成形，或是前...
柯芳序 醫師回覆-外科
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23歲這樣的年紀我們都會診斷為腸躁症 若是自覺不是腸躁症 可以請醫師安排大腸鏡檢查 以化解你的憂慮 若是檢查正常而症狀持續 有時加上抗憂鬱劑治療也可以改善這些症狀 >>點我查看詳細內容便血、便秘疑慮？無痛大腸鏡檢查不可少！？
有便意都大不出來？請問柯醫師，我這兩三天大便怪怪，剛開始發生時大便有血，我有看過醫生，醫生給我痔瘡藥擦肛門，第一次擦還是有血，第二次在擦，就沒大血了。後來我當有便意時，去廁所大很久才會出來，有時大出來軟便，有時大有一坨，不過自從大便怪怪後，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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大腸激燥症的問題便在於它的症狀和大腸癌很相似 如果服用藥物後症狀沒有改善 接受進一步的大腸鏡檢查是適當的 只要腸道蠕動正常加上三餐規律 每天上大號也是正常的情形 建議你還是靜候大腸鏡檢查吧 >>點我查看詳細內容肛內顆粒手術後追蹤與疑慮解答？
肛內顆粒？原本以為上次電燒後已全部處理好 結果我洗澡時又發現其實有兩個小顆粒沒有處理到 (當天手術時還有兩個醫生一起處理呢…唉!!) 那是之前我就有摸到的，不是再長出來的 因為我想到手術後醫生有跟我說我的顆粒是集中在右上有三個 可是我想起先...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 既然電燒跟冷凍治療都作了 那現在最好的作法也只有觀察了 暫時因為傷口尚在癒合中 也不適合在做什麼 2. 若是惡性腫瘤 憑藉肛門指診便能判斷 如果真的擔心 接受大腸鏡檢查也沒有壞處 3. 組織自動凝集器跟傳統手術其實效果不相上下 我是反...>>點我查看詳細內容燒烤後腹痛、便血與肛門異常？
擦屁股有血？柯醫師您好 週日去吃燒烤,結果肚子痛,回家跑了四次廁所 第一次大便正常 第二次大便就稠稠的 第三次及第四次就拉肚子了,且肛門會非常刺痛,擦屁股衛生紙有一些些的血 週一早上大便時,大便不是很固體,有點稠稠,肛門會刺痛一下,第一次...
柯芳序 醫師回覆-外科
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這種情形應該是排便次數過多造成痔瘡腫脹 只要症狀慢慢有改善就不要緊 建議多作溫水坐浴即可 也可以購買痔瘡軟膏塗抹 一般3-5天就可緩解 如果症狀持續或是有發燒情形 則要儘快就醫 >>點我查看詳細內容大便有血：三個常見疑慮及解決方法？
大便有血？請問柯醫師，我因大便有血，擔心會不會怎樣，因此去高醫看醫生，醫生在給我肛門指診後，發現是內痔破了所以流血，但我還是不安心，跟醫生要求做無痛大腸鏡檢，但因太多人要做檢查，因此我排到11月26日才有做檢查。我想請教柯醫師以下幾個問題1...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 大腸鏡檢查最主要是要看有沒有惡性腫瘤 兩個月的間隔是不會有太大的影響的 因為腫瘤生長到肉眼可見至少也要好幾個月的時間 2. 我不知道你所說的"適當的治療"是什麼 不過一般只要好好進行藥物治療並改善生活作息 避免便秘...>>點我查看詳細內容腹痛帶血便的外科問題？
血便問題？柯醫師您好：我有以下症狀 1.腹痛解便後有時有血便，鮮紅偏亮，與大便混合，軟便，解便最後則成細碎水狀 2.從國中（13歲）以來時常腹痛後解軟便 3.若大便爲正常條狀，則無血便 4.作息無日夜顛倒 5.若服用整腸錠，則有明顯改善 大...
柯芳序 醫師回覆-外科
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依你的描述看來應該是屬於大腸激燥症的情形 這是腸道蠕動不正常造成的 如果症狀嚴重到會影響生活作息 則可以藉由藥物治療控制症狀 如果不是很嚴重則建議藉由改善生活作息及飲食習慣來控制排便情形 應增加纖維素的攝取並減少油脂及辛辣的食物 >>點我查看詳細內容內痔手術後仍有血便，是否正常？？
內痔手術後一樣有血？醫師您好： 我九月開始有鮮紅色的血便，排便時會有像吃完麻辣鍋那樣的輕微疼痛感。 （只要有感覺到痛，排便幾乎都有血。） 10/2晚間去直腸診所檢查，醫生診斷是內痔，並馬上做橡皮筋結紮手術。 10/2、10/3排便均正常，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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橡皮筋結紮後壹週左右都會有一點輕微的出血 只要出血的情形不嚴重就算是正常的 但是要避免便秘以及上大號時間太長 萬一症狀持續就要再回門診複查 >>點我查看詳細內容肛內顆粒疑問重重：菜花病變、傷口癒合與手術建議？
肛內顆粒？非常感謝柯醫生回覆，但我還是有好多問題>_< 上回去大醫院時 醫生指診後仍無法確認 所以建議最快方法就是進開刀房 用器具撐開就能一目了然了 若是就直接電燒處理 不是就不理他 所以在昨日 我也去醫院開刀房了 醫生看完後只...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 如果六月就有而且小到無法送病理切片 那麼不是菜花的可能性較大 因為尖狀濕疣是生長速度頗快的疾病 一般三個月的時間都會長到可以送檢的大小 2. 電燒後的傷口可以擦新黴素 面速力達姆因為含有薄荷油成分 會刺激傷口比較不好 3. 痔瘡如果沒...>>點我查看詳細內容熬夜是否導致痔瘡？內痔可否自癒？？
痔瘡形成？醫生你好 之前看檢查出有輕微內痔 但我排便習慣正常不曾便秘上廁所也很快就結束 刺激性食物也沒有吃太多久坐久站也還好 看了痔瘡形成原因覺得很懷疑我怎麼會長 但一直以來都熬夜晚睡最近才開始改善早睡 1.會因為這個原因嗎? 2.內痔是...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 年輕人的痔瘡症狀常是生活作息及飲食習慣不良引起 一般改善這些問題就會不藥而癒了 2. 內痔若是不嚴重 只要可以避免便秘加上縮短上大號的時間 症狀都可以緩解 若是持續有出血情形 還是請醫師診視再對症下藥比較好 >>點我查看詳細內容肛裂治療與預防：如何自我康復？？
肛裂問題？醫生您好 前陣子排便時開始感覺到疼痛 直到前兩三天 上廁所時有流血的現象 今天去給醫師看 確定為肛裂 想請問醫師 1.若我多吃水果 早點休息 這樣肛裂會自己好嗎 2.市面上有什麼使糞便鬆軟的藥品是醫生您推薦買來吃的嗎? (今天看醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 肛裂的症狀透過生活作息改善是有效的 加上溫水坐浴效果會更好 2. 軟便藥成分種類繁多 市售成藥最好不要長期服用 若有服藥需求 還是請醫師開立較好 >>點我查看詳細內容大腸癌疑慮：便秘、腹脹與黑便？
大腸癌相關問題？一直以來排便都算很順暢 但近兩周來不但腹脹不舒服會失眠 而且有便意時坐上馬桶卻都只排氣要很用力才能上出一點點 去台中榮總醫生沒有做任何清腸只有灌腸就做大腸鏡 而我又忍不住痛沒做完 雖然醫生說沒事但還是很擔心是不是大腸癌沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
台中榮總作的應該只是乙狀結腸鏡 只有檢查下端的30-50公分而已 若是擔心上端還有病灶沒有檢查到 應該要接受全段大腸鏡檢查 但是可能會更不舒服 澄清醫院開立的軟便藥算是藥效溫和的 如果吃這些藥就可以排便 那你的症狀還不算是特別嚴重 多日未排...>>點我查看詳細內容便秘導致的大便顏色變化？
大便顏色？最近排便習慣改變一直上不出來只放屁（快三週） 很怕是大腸癌 去給腸胃內科看醫師說我只是便秘開給我一些藥 後來有解便但顏色很黑也不確定是不是柏油色 請勿軟便及緩脹氣藥物會讓大便變黑嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
服用藥物不會讓糞便變黑 應該是很久沒排便造成的 >>點我查看詳細內容大便帶血：該立即就醫嗎？？
大便上有血？醫生您好，之前曾經有過肛門口有一顆硬硬的痘子，夾緊時有微微痛感，想說可能是痔瘡，但我也沒理會，過一陣子就好了，後來又長一次，一樣過一陣子又好。直至現在，目前是考生，作息很正常，每天都有排便，前陣子買了綠膳纖服用，吃了快兩個月，可...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
若是排便粗硬後有輕微出血情形 多半是肛門裂傷所致 建議多攝取植物纖維並多做溫水坐浴即可 坊間販售幫助排便的不明藥品最好少用 若真的擔心或是有長期排便的困擾 還是建議請專業醫師診視並開立藥物服用 若有需要也可以安排大腸鏡檢查 >>點我查看詳細內容