肛裂治療與預防：如何自我康復？
肛裂問題？醫生您好前陣子排便時開始感覺到疼痛直到前兩三天 上廁所時有流血的現象今天去給醫師看 確定為肛裂想請問醫師1.若我多吃水果 早點休息 這樣肛裂會自己好嗎2.市面上有什麼使糞便鬆軟的藥品是醫生您推薦買來吃的嗎?(今天看醫生時,他有拿藥...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 肛裂的症狀透過生活作息改善是有效的加上溫水坐浴效果會更好2. 軟便藥成分種類繁多市售成藥最好不要長期服用若有服藥需求還是請醫師開立較好肛裂治療與預防：如何自我康復？-點我查看詳細內容
大腸癌疑慮：便秘、腹脹與黑便
大腸癌相關問題？一直以來排便都算很順暢但近兩周來不但腹脹不舒服會失眠而且有便意時坐上馬桶卻都只排氣要很用力才能上出一點點去台中榮總醫生沒有做任何清腸只有灌腸就做大腸鏡而我又忍不住痛沒做完雖然醫生說沒事但還是很擔心是不是大腸癌沒有檢查到請問我...
柯芳序 醫師回覆-外科
台中榮總作的應該只是乙狀結腸鏡只有檢查下端的30-50公分而已若是擔心上端還有病灶沒有檢查到應該要接受全段大腸鏡檢查但是可能會更不舒服澄清醫院開立的軟便藥算是藥效溫和的如果吃這些藥就可以排便那你的症狀還不算是特別嚴重多日未排便後首次解出的糞...大腸癌疑慮：便秘、腹脹與黑便-點我查看詳細內容
便秘導致的大便顏色變化
大便顏色？最近排便習慣改變一直上不出來只放屁（快三週）很怕是大腸癌去給腸胃內科看醫師說我只是便秘開給我一些藥後來有解便但顏色很黑也不確定是不是柏油色請勿軟便及緩脹氣藥物會讓大便變黑嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
服用藥物不會讓糞便變黑應該是很久沒排便造成的便秘導致的大便顏色變化-點我查看詳細內容
肛裂了？如何避免慢性化？
又肛裂了？柯醫師您好，前幾週因為便秘所以肛門裂傷了，這週開始飲食調整，排便開始稀軟，有一星期沒有流血裂傷了，但今天因為排便過急，稍微條狀屬於軟的，但卻又還是裂傷了。請教柯醫師1.是不是因為這週排便過於稀軟導至肛門沒有正常擴張使之缺乏了彈性，...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 便秘固然會因為大便太硬造成肛門裂傷稀便亦會因為肛門頻繁收縮而形成肛裂建議多補充食物纖維的攝取並多作溫水坐浴即可2. 如果排便沒有疼痛的情形肛裂就算是痊癒了肛裂了？如何避免慢性化？-點我查看詳細內容
大學生血便及肛門異常疼痛疑慮
血便問題？柯主任您好，我有以下症狀，想請主任解惑。我是大學生，前一陣子(約幾個月前)在某次解便用力時，發現肛門有些刺痛，當時擦拭時沒有流血，故並未特別注意，但肛門口左側一直有些許感覺。而昨天排便時，發現糞便呈現明顯鮮紅色偏暗，軟便，也有暈開...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來應該是急性血栓性痔瘡的可能性居多使用外用藥膏治療約1-2週可以緩解若要得到確定診斷還是要親自就診請醫師進行肛門指檢才能確定大學生血便及肛門異常疼痛疑慮-點我查看詳細內容
大腸鏡誤判率：外科問題中的焦慮與真相
大腸鏡誤判率？柯醫師您好我五月初因為大便見血(是在大便表面上可見紅色,顏色不定,有時是鮮紅,有時是紅蘿蔔色,但量不多)因為那時又覺得自己肚子總是鼓鼓的,真的很不放心,去肝膽腸胃科預約照大腸鏡後來照了大腸鏡,醫生說沒事,只是輕微內痔,我安心許...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果已經作過大腸鏡了也確定沒有惡性腫瘤那麼出血就一定是痔瘡所造成再加上你只有23歲一般不會列為惡性腫瘤的高危險群重複再做大腸鏡並沒有意義不如針對痔瘡進行治療較實際並停止不必要的擔心大腸鏡誤判率：外科問題中的焦慮與真相-點我查看詳細內容
大便帶血：檢查結果偏高，是否需要做大腸鏡？
大便流血？日前 大便流血前一天的晚餐是吃生魚片導致大便可能有點鬆鬆散散的 有點像拉肚子先是發現衛生紙有些異狀 有點紅紅的然後發現"最後"一坨大便明顯跟其他坨顏色不太一樣其他都是黃咖啡色的 唯有那坨顏色較深用衛生紙去沾 沾...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 是否大便帶血就一定要馬上做大腸鏡這要看患者是否高齡或是合併相關症狀若是年輕患者單純血便原則上罹癌機率較低可以取決於患者本人的決定如果擔心就安排檢查再觀察一陣子也可以2. 肛門感覺異常常是肛裂或是痔瘡所致建議減少攝取辛辣刺激的食物並避免...大便帶血：檢查結果偏高，是否需要做大腸鏡？-點我查看詳細內容
痔瘡橡皮筋治療法是否失敗？症狀解析
痔瘡橡皮筋治療法？醫生你好：我最近在做內痣橡皮筋治療法目前剛綁第三次前兩次都是第一天有脹脹不舒服感第二天就好了這一次剛綁完也是不舒服但回到家馬上就有去大便上完就完全沒有不舒服了上完我有回頭看~並沒有看到大便裡有橡皮筋想請問會不會有可能沒綁好...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮的橡皮筋不一定可以看的見有時黑色的橡皮筋混在深色的糞便中很難辨識沒有不舒服也不代表橡皮筋已經脫落可能只是結紮部位腫脹消失而已況且結紮後應該注意的是出血是否改善這才是判定治療是否失敗的關鍵而不是到馬桶裡找橡皮筋吧痔瘡橡皮筋治療法是否失敗？症狀解析-點我查看詳細內容
痔瘡手術後大量流血與分泌物臭味的原因
肛門問題？醫生您好:小弟日前因混合痔問題(3~4度之間)進行痔瘡切除手術，採用的方式為超音波刀。術後第三日出院後至第四日，多有走動。今日已為術後第六日。術後第五日下午忽然開始間斷性大量流血，我出血的狀況為整塊紗布染紅、有時會滴的褲子都是、馬...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 痔瘡手術後有分泌物是正常現象因為混有糞便所以臭味也是正常但若有血腥味則可能是出血所致若是感染則除了細菌感染特有的異味外還會有傷口紅腫熱痛的情形2. 超音波刀手術是利用高頻音波對組織進行凝結止血有可能在術後七日左右發生傷口破裂出血的情形...痔瘡手術後大量流血與分泌物臭味的原因-點我查看詳細內容
持續性放屁臭味問題：可能是肛門功能受損？
一直有臭味跑出來？醫師您好：我的肛門一直有〔持續性的放屁臭味〕溢出我自己沒有感覺放屁但從16歲開始就一直有坐我後方的同學反映這件事我很常使用浣腸劑我想可能因為這樣導致肛門功能受損?肛門沒有流血、傷口、疼痛、發癢的狀況這種奇怪的病已嚴重影響我...
柯芳序 醫師回覆-外科
我不是很了解你的問題若是肛門沒有結構性或是功能性的問題那麼我就認為沒有健康上的疑慮至於一直有異味傳出除了個人衛生習慣的問題以外是否也有可能來源不是肛門呢是否有氣體或是雜質出現在尿液中呢或是陰道有糞便狀物質呢這有可能是腸道廔管所致如果都沒有可...持續性放屁臭味問題：可能是肛門功能受損？-點我查看詳細內容
點狀血跡是否為內痔引起的症狀？
點狀血跡？最近之前大便完有在衛生紙上發現血跡所以有去醫院檢查 醫生說我有痣瘡可是最近有時候會在大便上面發現點狀的血跡大概在糞便的中端 鮮紅色我在大便的時候也不會痛 衛生紙上也沒有血醫生之前跟我說 我這個年紀基本上不會有大腸癌之類的所以叫我不...
柯芳序 醫師回覆-外科
排便後發現輕微血跡多半都是痔瘡出血若是出血許久未癒則應使用栓劑或是藥膏治療如果真的不放心是否有腸道疾病存在接受大腸鏡檢查也是可以的點狀血跡是否為內痔引起的症狀？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排便不清潔的處理方法及影響
痔瘡術後清理不乾淨？目前痔瘡術後第十二、三天，有時會覺得排便一直沒排乾淨一直想再排便（有時會有很急著要排便的感覺），但去廁所卻不一定會排便而且也常分不清楚是要排氣還是排便，這樣算正常情形嗎？該怎麼改善？且排便後用水沖洗或溫水坐浴後常還是會有...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後兩週內會有排便控制異常的情形這是因為傷口刺激所致不需特別處理會自行復原排便後用清水沖洗或是溫水坐浴都是可以的糞便沒有完全清不乾淨也不需要太憂慮多作溫水坐浴即可因為肛門口原本就不是無菌環境過度清潔反而可能會因刺激過度而影響傷口癒合痔瘡手術後排便不清潔的處理方法及影響-點我查看詳細內容
大便顏色與形狀變化：是否需就醫？
大便顏色 形狀？我每天早上會固定排便 而我觀察到我每天的形狀跟顏色都不同我時常解出深色的的大便 有點像深咖啡色 有時候解兩條時會有兩種顏色深色+金黃色 我看網路上說深色大便有可能是出血 之前有過痣瘡 不過是鮮血附在大便外面之前有過痣瘡 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
糞便顏色異常多半和食物有關若是腸胃道出血也有可能變色胃出血時顏色會變的跟瀝青一樣黑大腸出血時則多半會變成赭紅色但是以23歲的年齡而言多半是沒有問題的請嘗試正常飲食並避免食用血液製品(豬血糕或鴨血之類)若有服用鐵劑也請暫停如果糞便顏色仍是異常...大便顏色與形狀變化：是否需就醫？-點我查看詳細內容
出血疑慮：內痔或惡性腫瘤？
出血疑問？醫師你好兩年前 因排便都有出血 至醫院診斷 為內痔 進行結紮手術術後出血症狀減少 但偶爾還是有一點因為擔心 做了大腸鏡檢查 檢查結果並無惡性變化僅有一小於0.5cm的 增生性息肉 化驗正常而最近半年來 排便完 偶爾還是會有出血症狀...
許凱熙 醫師回覆-外科
"因為你已經在兩年前接受了大腸鏡檢查，當時儘有良性息肉，故本次出血症狀最可能應是與痔瘡相關，腫瘤造成的出血機率極低，但也因為 兩年前大腸鏡檢查有良性息肉的發現，不論當初息肉是否有切除，仍建議再做一次的大腸鏡追蹤檢查。"出血疑慮：內痔或惡性腫瘤？-點我查看詳細內容
肚臍下方出現鼓脹物體，是否為大腸問題？
大便不順？原本每天大便都很順暢 可是最近的大便都一顆顆的每天都有吃很多水果蔬菜+水 可是還是一樣肚臍左邊到下面可以摸到一條鼓鼓的條狀物請問是大便都塞在那裡嗎 還是什麼腫瘤 因為都不痛 壓的話可以動之前醫生說我有大腸急躁症 所以才...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：嚴重的便秘會有左下腹痛的情形有時會摸到硬塊那是糞便積在乙狀結腸的原因如果生活作息及飲食習慣都是正常的那可能就要靠軟便藥物來幫助排便肚臍下方出現鼓脹物體，是否為大腸問題？-點我查看詳細內容
肛門出血原因分析：內痔、息肉或惡化？
排便問題？醫師你好約三年前就開始發現排便完擦拭有血 後來變嚴重 醫院指診 診斷內痔經結紮手術後 情況有改善 但偶爾大便硬 還是有點出血兩年前 不放心 進行了大腸鏡檢查 只有發現一小息肉(0.5cm ) 化驗後正常這半年來 偶爾只要大便比較硬...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：大腸息肉追蹤的原則是切除息肉後一年需再進行一次大腸鏡檢若是又有息肉則切除後一年要再檢查直到未發現息肉為止若是沒發現有息肉則可以間隔3-5年再作檢查期間可以用糞便潛血檢查代替若有陽性反應則可以安排大腸鏡檢查肛門出血原因分析：內痔、息肉或惡化？-點我查看詳細內容
腹膜炎手術後小便出現氣泡，是否可能導致大腸膀胱間廔管？
腹膜炎後小便有氣泡？一個多月前11/6因闌尾破掉變成腹膜炎緊急開刀,12/5最後一次抽血檢查,發炎指數一點多,白血球9000初,傷口癒合也OK,主治醫師說不用再回診了,可是發現從手術完後小便的氣泡變多,每天喝水都有2千CC以上,身活作息都很...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。大腸膀胱廔管常見的症狀是排尿時有氣體排出更嚴重時會再尿液中出現糞便但請你也不要太擔心因為大腸膀胱廔管並非那麼容易發生因為闌尾炎手術造成的更是沒有個案報告過手術後尿液渾濁比較有可能是因為導尿管造成尿路感染建議您進行尿液檢查...腹膜炎手術後小便出現氣泡，是否可能導致大腸膀胱間廔管？-點我查看詳細內容
肛門疼痛及異味原因解析
肛門很痛？請問醫師今天一整天我肛門都有點痛剛剛大便完後肛門很痛而且好像有分泌物流出來很臭而且那臭味不是糞便的臭味請問是甚麼樣的原因造成?
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：肛門疼痛且伴隨惡臭分泌物最有可能的就是肛門膿瘍了如果現在疼痛已經減輕且沒有發燒的情形那有可能膿瘍已經破裂消失後續可以溫水坐浴再觀察如果疼痛依舊或是有發燒的情形就要立即就醫其實站在醫師的立場不管症狀是否好轉都要建議你前往醫院就診以免延誤...肛門疼痛及異味原因解析-點我查看詳細內容
肛門傷口照護與疑慮解答
肛門傷口一問!?？柯醫師:1.上完大號，為求乾淨使命的把它擦乾淨，有時會不小心把它擦破皮而流血!! (看擦拭過的衛生紙)之後幾天肛門因傷口在，再擦拭會痛不舒服，洗澡碰水也會痛不舒服感，我洗完澡有用溫水沖一下肛門沒做擦藥的動作，想問醫師我這樣...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 上完大號請勿死命擦拭這樣非常容易造成皮膚破損感染若是沒有免治馬桶濕紙巾也是很好的清潔工具其實就算沒有以上兩者沒有刻意清潔肛門也不會造成什麼問題一旦造成肛門的皮膚破損建議便後進行溫水坐浴市售的痔瘡軟膏也可以使用2. 有一種說法是凡是兩隻...肛門傷口照護與疑慮解答-點我查看詳細內容
手術後持續排血便的原因及解決方案
直腸癌術後問題？柯主任，您好：家父於9月初因直腸癌(一期)確診而動了手術，而在確診直腸癌的檢查過程中，有先做大腸鏡的檢查，檢查過程，除病灶外，另在大腸內有發現另2個瘜肉，故在做大腸鏡時即加以處理，處理後，家父排便次數變多，且有出血之狀況，醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 直腸癌手術或是息肉切除後確實有時會有輕微出血的併發症不過在一個月後還是斷斷續續會有這種情形便應該要排除手術或是息肉所造成的可能性最大的應該是痔瘡出血如果沒有造成貧血就不要緊也可以使用痔瘡栓劑治療2. 極少的可能性是直腸手術之吻合處出血...手術後持續排血便的原因及解決方案-點我查看詳細內容