痔瘡術後肉芽剪除：傷口癒合時間與護理建議
痔瘡術後的肉芽剪除？醫生您好01/09回診時有做痔瘡術後的增生肉芽剪除(剪完當下有流血並用紗布加壓止血)，此時已經是痔瘡術後25天左右，肉芽約一顆小綠豆的大小，就剛好長在肛門口。因為01/10突然發現肛門流血，但不確定是不是剪肉芽流的血，想...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後25天傷口多已癒合，不像是手術傷口出血。增生肉芽剪除有時較會滲血，但因內部沒有大血管，適當壓迫一天均能止血，如果切除範圍較大，則會再多做燒灼或是硝酸銀止血。如不太能夠深入擦藥，也可以只塗在肛門口。只要出血量有慢慢減少則不必擔心。痔瘡術後肉芽剪除：傷口癒合時間與護理建議-點我查看詳細內容
痔瘡術後大便疼痛原因分析
痔瘡術後大便劇痛？醫生抱歉打擾了，我的陳述很複雜。我在23年12/27在診所做了微創手術。隔天一早大便時有撕裂的痛擦屁股一摸居然肛門外腫了一顆，跟手術診所告知，他只有說兩個小時泡浴完擦藥照時間吃藥，會消腫的。叫我一樣兩個禮拜後回診。我一直到...
張書豪 醫師回覆-外科
坊間的微創手術大多只會處理內痔，但術後因靜脈回流受阻，會讓外痔腫起來。多做溫水坐浴及使用消炎藥可以緩解症狀。一般不會在痔瘡手術後立即執行痔瘡結紮，因手術後痔瘡大多已切除，結紮容易綁到肌肉或直腸組織，若是直接綁在痔瘡手術傷口上則會影響傷口癒合...痔瘡術後大便疼痛原因分析-點我查看詳細內容
肛門腫塊破掉流膿，是否可能形成廔管？糖尿病患者需要注意什麼？
會不會有廔管問題？醫師您好：想請問關於廔管/膿瘍問題我在1/4號早上發現自己肛門口右側腫了一包，小痛，晚上因為公司尾牙，下班後就在公司坐到時間到跟同事一起去尾牙地點，坐在公司那兩個小時發現越來越坐立難安（很痛），連在餐廳就是能不坐就不坐（自...
張書豪 醫師回覆-外科
依你描述的症狀像是肛門膿瘍，急性期會腫痛，破掉後膿流出來反而疼痛會緩解。可以先多做溫水坐浴，如果傷口有膿可以稍微擠出再擦藥膏。可以至大腸直腸科門診門診就診，不一定會形成廔管（需看膿瘍大小及離肛門口的距離決定）。如果血糖控制不佳會比較容易復發...肛門腫塊破掉流膿，是否可能形成廔管？糖尿病患者需要注意什麼？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍爆開後的處理方式及形成廔管風險
肛門膿瘍？醫生不好意思我想請問，當時醫師評斷為肛門膿瘍，一開始那位醫生說還未成熟，要我吃抗生素就好，結果隔天半夜就自己爆開了，請問是否正常？後來去急診醫生只有瘋狂地擠傷口，但也未用刀子劃開傷口，請問是為什麼？是因為傷口較小嗎？根據這樣的情況...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍在接受抗生素治療後確實有可能會自行破裂傷口一般會建議劃開以免膿瘍未清除乾淨前就癒合了是否會形成廔管要再觀察一段時間才會知道並非所有膿瘍都會變成廔管年輕患者形成廔管的機率一般是較低的肛門膿瘍爆開後的處理方式及形成廔管風險-點我查看詳細內容
菜花雷射後的症狀與處理方式
菜花雷射後的位置會白白的？1:醫師您好 最近去直腸外科想做大腸胃鏡 確被告知 肛門有菜花 不能做 要先治療後才能做大腸胃鏡 。2:然後我很急 就直接跑去診所 做雷射微創手術 請問 雷射完的菜花位置都是白白的嗎？3:因為我都有做兩年一次的糞便...
張書豪 醫師回覆-外科
菜花燒灼之後會看起來白白的，是正常現象。糞便潛血檢查如果是陽性，也不代表大腸一定有問題，一般來說通知後三個月內接受檢查都在合理範圍。可以等菜花傷口癒合後安排檢查。菜花雷射後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
拉肚子出血的原因
大便出血？醫生你好～前幾個禮拜跟最近今天天拉肚子，拉完發現馬桶都是鮮血，但是平常肛門與腹部都無疼痛感，把屁股擦乾淨也就沒有血跟正常狀態一樣了，去年8月有做健康檢查也都沒有問題，請問大機率會是什麼原因造成這2次拉肚子出血？
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...拉肚子出血的原因-點我查看詳細內容
菜花與大腸胃鏡檢查：該如何應對？
有菜花可以做大腸胃鏡檢查嗎？？1:最近剛發現肛門有長了菜花 第二天就去門診微創雷射手術 還有打疫苗。2:同時間 每兩年的糞便篩檢 醫院打電話給我 說 大便有潛血反應。我很緊張 壓力好大。3:想請問有菜可以馬上去做大腸胃鏡檢查嗎？4:我兩年前...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果剛罹患菜花且經過手術，需和醫生討論何時才適合做大腸鏡，盡量在沒有菜花病灶，且肛門沒有傷口的狀態下做檢查，且檢查後布單器材也必須做妥善的消毒。2. 去年做過大腸胃鏡檢查沒事，今年檢查會有問題的機率很低。醫院只是提醒可以做，但沒有那麼...菜花與大腸胃鏡檢查：該如何應對？-點我查看詳細內容
肛門旁長了異物，是什麼情況？
肛門問題？醫師您好：肛門旁長了一顆東西（如圖）,像痘痘，擠壓時稍微痛,沒有流膿或血，請教醫師這個是什麼？謝謝您
柯芳序 醫師回覆-外科
建議至大腸直腸外科評估 謝謝肛門旁長了異物，是什麼情況？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後持續流血及小孔未消失
肛門廔管術後情形？醫師您好：我在10/26進行肛門廔管手術，傷口復原至今處仍有一小孔會不定時流血(深紅色，有時有少許黃綠色的膿)，在11月底時有回診，醫師有探測該孔表示該孔有底不是復發，且應很快恢復，但至今又過了一個月，該小孔仍未消失，不知...
張書豪 醫師回覆-外科
傷口有一小孔，且有膿血性分泌物，要考慮復發或是有未清除乾淨的廔管。如開刀醫師不認為是復發，那還是以醫師臨床判斷為準。如果有腫痛不適、發燒等症狀仍需回診檢查。肛門廔管手術後持續流血及小孔未消失-點我查看詳細內容
肛門廔管術後出血及小孔不消失的情況
肛門廔管術後情形？醫師您好：我在10/26進行肛門廔管手術，傷口復原至今處仍有一小孔會不定時流血(深紅色，有時有少許黃綠色的膿)，在11月底時有回診，醫師有探測該孔表示該孔有底不是復發，且應很快恢復，但至今又過了一個月，該小孔仍未消失，不知...
張書豪 醫師回覆-外科
傷口有一小孔，且有膿血性分泌物，要考慮復發或是有未清除乾淨的廔管。如開刀醫師不認為是復發，那還是以醫師臨床判斷為準。如果有腫痛不適、發燒等症狀仍需回診檢查。肛門廔管術後出血及小孔不消失的情況-點我查看詳細內容
如何分辨外痔與皺摺皮？焦慮影響睡眠該如何處理？
肛門問題？編號203893謝謝醫生回答！自己還是很困惑自己的皺摺是不是外痔！醫生怎麼分辨外痔跟皺摺皮？焦慮的自己影響到睡眠！
張書豪 醫師回覆-外科
外痔除了內含血管叢，容易因靜脈回流不良而充血腫脹以外，位置會較靠近肛門口，皮膚也會較敏感，腫脹時容易感到疼痛。若是症狀不明顯或是不常發作，不必特別處理。若是感到不適則建議至門診檢查，以免過度焦慮。如何分辨外痔與皺摺皮？焦慮影響睡眠該如何處理？-點我查看詳細內容
人工肛門術後仍感便意正常嗎？大腸鏡檢查方式是什麼？
已裝人工肛門為何原肛門仍有便意?？醫師您好，我是這個月（12）1日開刀，原肛門口附有腫瘤，但因附着於血管結果沒辦法取下，衹裝造口（左側）改善排便，自可飲食後排氣及排便均由造口出，但這幾天老是覺得原肛門仍有便意，今晚（22日）更排出一小部分成...
張書豪 醫師回覆-外科
造口後肛門仍有便意是正常的，一來造口分流糞便的效果可能因姿勢或造口大小而改變，二來造口後的腸段仍會有腸液分泌，殘餘的糞便，或是腫瘤相關的分泌物。只要大部份糞便還是由造口出來就沒關係。大腸鏡可以從造口伸入或是肛門伸入，依檢查目的及範圍決定。人工肛門術後仍感便意正常嗎？大腸鏡檢查方式是什麼？-點我查看詳細內容
年輕人排便出血及肛門小肉球疑慮
大便出血？醫師您好，最近這一個月我在排便時會感覺到大便偏硬，且排便過程中會有疼痛的感覺，有時還會發現馬桶中或衛生紙上有鮮紅色的血，想問這大概會是什麼狀況呢？我今年20歲，有點擔心是否是大腸癌……另外，我發現肛門口旁邊一點的地方有一顆小肉球，...
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...年輕人排便出血及肛門小肉球疑慮-點我查看詳細內容
痔瘡開刀後的複原之路：如何加速傷口癒合？
痔瘡開刀後的復原之路？醫師好我10月底開的刀。住院兩天後回家休養。吃東西也很注意 都吃無渣也補充益生菌 上廁所因爲傷口用力會裂傷 所以都坐浴上。症狀一直反覆 時好時壞 我每晚都有用塞劑 也會在上廁所後清洗乾淨用藥膏 可是現在12月底了 上廁...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡開刀完可以只用藥膏，不需要使用塞劑。飲食除了多補充水分外，也可以開始增加膳食纖維，蓬鬆成形的糞便反而不會對傷口造成額外的刺激。如果術前不會便秘，可以不用特別加軟便劑或是益生菌。建議先回診檢視，傷口沒問題就繼續照醫師指示的方式照顧，不用太...痔瘡開刀後的複原之路：如何加速傷口癒合？-點我查看詳細內容
肛門腫塊疼痛疑為膿瘍或毛囊炎，該如何判斷及治療？
肛門膿瘍？醫師您好，這兩天發現肛門附近有一顆摸起來像痘子的腫塊，摸到會痛但平常沒感覺感覺應該是有流膿，但摸不出膿頭開口，流膿後腫塊就變得比較小了。(因為我有痔瘡的問題，之前去看醫生是說是不太嚴重的混合痔而前幾個禮拜也有在肛門口附近(不同於現...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍會有急性的疼痛及肛門旁腫塊，一般的大腸直腸科醫師均可靠理學檢查診斷。如果腫痛或分泌物持續建議就醫評估。膿包要和肛門內部有連通會形成肛門廔管，一般的皮膚膿瘍，毛囊發炎不會形成。肛門腫塊疼痛疑為膿瘍或毛囊炎，該如何判斷及治療？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍與廔管：治療選項與檢測方法
有肛門膿瘍。 無內部開口。？柯醫師您好12/9肛門7點鐘位置微腫漲 擦施美藥膏。12/10腫漲有點痛 擦施美(午)服用SP002(1個) ST474(1個)12/11(早)膿包腫漲很痛，摸起來軟軟的，不太能坐椅子，泡溫水15分鐘擦施美藥膏...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來應該是肛門膿瘍自行破裂了如果是第一次發生這種現象一般我會建議觀察一段時間再決定是否接受手術肛門廔管是膿瘍發生之後的後遺症在膿瘍階段不一定會看見內口廔管階段才會單純型廔管不會在短時間內演變成複雜型必須經過反覆感染的過程才會複雜化...肛門膿瘍與廔管：治療選項與檢測方法-點我查看詳細內容
痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏？
痔瘡手術後藥膏要伸進去擦嗎?？醫師您好我於12/15日做完第四級混合痔，內外痔瘡完全切除手術，有自費使用ligasure微創手術，術後主治醫師有開樂癒痔及抗生素藥膏，其中樂癒痔藥膏醫師叫我深入肛門半個指節擦藥，我試了幾次深入不到半個指節後都...
張書豪 醫師回覆-外科
術後藥膏有抗菌及舒緩傷口的作用，但如果傷口容易因深入而流血，可以只擦靠外側的部分以減少對傷口的刺激。流血會隨著傷口癒合逐漸改善。痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏？-點我查看詳細內容
痔瘡術後出現疑似贅皮的問題
痔瘡術後問題（微創）？醫師您好： 於9月資詢醫師確認為四級，並接受微創手術，理解術後傷口腫漲為正常，回診兩次醫生都說再觀察，但已術後三個月，不是腫漲感，觸摸到的是像一塊肉遲遲不消，卡在肛門口，這三個月非常不舒服，之前執刀醫師有說術後會有贅皮...
柯芳序 醫師回覆-外科
四級痔瘡代表外痔較大一般不建議進行微創手術因為外痔組織可能會清不乾淨你的現象比較像是這種情形如果沒有疼痛不適倒也不一定需要再次手術但是如果目標是要消除這一塊肉那麼再開一次刀恐怕是無法避免贅皮果不大的確可以用電燒方式處理但是如果大於0.5公分...痔瘡術後出現疑似贅皮的問題-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後：手術方向正確嗎？
肛門膿瘍術後？我大概在8月中時被診斷出有膿瘍，估計3-4公分大，去看診的時候A醫生用針頭把膿抽出後開藥說吃藥跟擦藥就好了，醫生說沒有好的話下次就要開刀。一週後完全沒有好轉再去複診，醫生依然說吃藥擦藥，故沒開刀處理。接著9月時被同間診所診斷出...
張書豪 醫師回覆-外科
1. B醫生是希望用紗布填塞排膿，讓傷口乾淨一點，但填塞過度反而會讓組織液流不出來，而且會把傷口撐大，因此C醫生的建議較合理。2. 肛門膿瘍後有可能形成肛門廔管，亦即膿瘍處連通到肛門內，可以先等軟組織發炎緩解，膿瘍引流乾淨後再評估是否需要開...肛門膿瘍術後：手術方向正確嗎？-點我查看詳細內容
肛門皮膚炎龜裂治療與疼痛緩解
肛門問題？醫師您好我是一年前因為使用藥膏、塞劑、坐浴導致肛門外面嚴重皮膚炎龜裂，當時是往會陰處的傷口。治療後雖然皮膚癒合，一年多以來仍然走路就會痛！看過幾家醫院都說沒傷口，最後也看過皮膚科，一開始使用乳液或3M皮膚保護劑塗抹，減緩走動的拉扯...
柯芳序 醫師回覆-外科
一般這種傷口不會進行縫合因為是皮膚本身的問題而非外傷如果皮膚問題沒有解決縫合後必然再度裂開建議你還是要請皮膚科診療耐心治療會陰處的皮膚炎這個問題應該無法以外科手段治療肛門皮膚炎龜裂治療與疼痛緩解-點我查看詳細內容