外科 肛門 常見問題 - 第34頁

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肛門膿瘍術後:痛到無法忍受,該如何處理??


肛門膿瘍術後?想問一下醫生 上禮拜六到診所 經醫生評估是肛門膿瘍  現場馬上進行引流  引流過程是痛到沒辦法  醫生無奈 只能說讓膿血自行排掉  然後過一天 今天回診…  醫生說膿還沒排乾淨  連麻醉都沒打 刀子就要在劃傷口 我痛到叫他不...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

按照你的描述,應是肛門膿瘍,且有較厲害的局部發炎感染。如果在診間都清不乾淨,在家裡很可能也擠不乾淨。 如果症狀沒有改善,或是開始發燒,建議至大腸直腸科門診評估,嚴重時會需要進一步的影像檢查。切開引流視情況可以使用局部麻醉、半身麻醉、全身麻醉...

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肛門手術後腫脹痛感是否為外痔??


肛門外腫塊?醫生您好,前兩個禮拜剛做完痔瘡微創手術,已經康復的差不多了,但是肛門口的右半邊仍然腫脹,解完便有輕微的痛感,糞便的部分則是前段有點偏硬,後面都是軟軟的,腫脹部分按壓沒有感覺,也沒有異物感,只有收縮肛門時會有極度輕微的疼痛,請問這...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡術後兩週,傷口可能還未完全癒合,因此些微腫脹疼痛都還在正常範圍。外痔在手術時一般會一併處理,可多補充水分,多做溫水坐浴,按照約診時間回診即可。

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如何正確使用痔瘡塞劑和益痣康軟膏??


內痣瘡藥物諮詢?您好:  排便時有肛裂 滴血情形 醫師有開給我痔瘡塞劑跟益痣康軟膏 請問要分成早晚各用一個還是塞劑用完再用軟膏?  謝謝解答


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

藥膏早晚各一次,以手指或棉棒塗抹在肛門腫脹疼痛部位。塞劑一天一次,通常在睡前使用,可以酌量以藥膏潤滑後塞入。

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排便時肛門疼痛的原因及治療方式?


排便時肛門疼痛?當前狀況: 自20歲左右起就發現排便時會有少許的刺痛感,位於12點鐘方向,並隨年逐漸加劇,直到近幾年明顯感受到刀割般疼痛(若將雙腿併攏排便可減少痛楚但有限),導致每天都需要面對一次排便的恐懼,同時又害怕沒有於每日完成排便會使...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  無法排除  2.  必須親自檢查才能判斷  線上問診恐怕無法斷定  3.  應該不是  多半跟體型胖瘦有關  4.  首先要考慮手術是否真的能解決你的困擾  萬一手術反而加重這些症狀豈非得不償失  請跟醫師好好溝通討論再做決定 

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肛裂問題:如何治療及預防復發??


肛裂問題?張醫師您好:  我於7/7一次硬便後肛門後位肛裂,期間早晚坐浴10分鐘,歷時一個多禮拜排便不會疼痛了,然於7/24一次衝擊力較大的排便後又再次裂開,症狀持續到今日。 我排便的時候疼痛感還好,頂多有些微撕裂的感覺,反而是排便完站起來...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 慢性肛裂是同一傷口持續八週以上,通常伴隨闊約肌張力過大及較深的傷口。以你的描述仍有可能是急性肛裂。 2. 混合痔脫垂不會妨礙肛裂癒合,但需留意避免如廁時間過長,在馬桶上過度用力。 3. 樂癒痔軟膏有較好的止痛效果,但不建議長期使用,如...

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肛裂加內痔手術後的疼痛處理與自我照顧?


內痔結紮?因前陣子不斷拉肚子導致肛門腫痛就醫後發現是肛裂加上內痔,醫生就直接做了橡皮筋結紮手術,做完回去一直很痛,連大便都很疼痛,因為醫生沒有開軟便劑,我需要自行去藥局購買嗎?另外他有開塞劑跟藥膏也是繼續使用嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

橡皮筋結紮手術不會造成嚴重疼痛,若是結紮後才開始痛,代表結紮部位太靠近齒狀線,需立即回診取下橡皮筋。通常做完結紮建議使用一段時間的塞劑,如果沒有便秘不需用軟便劑。

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痔瘡手術後持續放屁及復發風險?


開傳統痔瘡手術術後情況?張醫師你好 我想請教你,我本身就有痔瘡我在上個月6月23日在某家醫院接受,開傳統痔瘡手術至今已經滿一個月了,在上禮拜回診時候醫師也跟我說目前狀況怎樣,我就說目前都很好,也視診一下,也沒用指診跟肛門鏡檢查,就跟我說不用...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 痔瘡術後不會影響放屁頻率,但術後有時會加軟便藥或是纖維補充劑,此類藥物有可能會促進腸道臑動,停藥後會自然回復。 2. 傳統痔瘡手術完,五年內的復發率極低,只要保持良好的飲食及排便習慣就不會復發。 3. 手術後一個月傷口通常已完全癒合。...

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肛門疼痛與排尿相關症狀的原因探討?


排尿時肛門疼痛?我有慢性攝護腺發炎大概5年了, 目前是和平共處的狀態。 今年初去開刀拿掉廔管後, 排尿結束時常會覺得肛門深處有被拉扯到的感覺, 以及微微的痛感。 詢問泌尿科醫生是建議我去看大腸直腸科, 大腸直腸科醫生在檢查後說看起來沒有問題...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

所謂的廔管是肛門廔管還是其他部位呢?  跟攝護腺有相通嗎?  如果是單純的肛門廔管  手術後因為疤痕收縮的關係  輕微抽痛算是正常的現象  過一段時間應該會慢慢改善

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肛門清潔次數與毛囊炎關係?


清洗肛門次數?柯醫師您好:  我早上一起床就會排便,便後用清水沖洗,想請問晚上洗澡時再沖洗一次會不會有過度清潔的問題呢?沖洗的時間大概多長合適? 由於最近肛門附近常有毛囊炎,不知道跟便後清潔習慣改變有沒有關聯?(以前為衛生紙擦拭,很偶爾才會...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

只要沒有造成皮膚發炎或是破損  就不算過度清潔  畢竟每個人的皮膚敏感度都不同  早晚沖洗應該還不算過度  一般1-3分鐘也就夠了  不過如果有肛門附近的毛囊反覆發炎的現象  那最好是請醫師檢查看看比較好

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痔瘡開刀後紅腫搔癢是藥疹還是黴菌感染??


痔瘡開刀後痔瘡藥膏造成紅腫搔癢?醫師您好,想請教一下。 痔瘡開刀後一個月了,最近因肛門附近紅腫搔癢問題去看皮膚科。 皮膚科醫生表示是因為痔瘡藥膏(樂癒痔)有含類固醇,用久了導致皮膚變薄感染黴菌。只能等停藥(樂癒痔)後才比較容易改善。 但原開...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡藥膏如樂癒痔等,含有止痛及類固醇成分,適用於開刀前短期症狀治療,不適合長期使用,開刀後也較不適合。可以改為抗過敏的利膚藥膏或是保持皮膚通風清潔,減少刺激待其自然回復。內痔傷口在開刀後一個月可不必再擦藥。

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肛門乾硬疼痛疑是痔瘡或肛裂?


肛門問題?醫生您好 1.我想問問 關於我前天早上一直有想大便的感覺,去廁所坐很久也一直大不出來,到了下午終於有出來的跡象,但是大便很乾硬只有一點點出來其他在卡在肛門口,而且肛門口非常疼痛,因為太痛了,沒有硬拉,但能感覺到一直有異物卡在肛門且...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 排便用力後如刀割般疼痛併有出血,是肛裂典型的症狀。可以先多做溫水坐浴,避免刺激肛門傷口,多補充水分避免便秘。疼痛較厲害則建議就診拿藥,一週左右即能改善。  2. 肛門擦拭有大便通常是因為有傷口不敢太大力擦,加上輕微的痔瘡脫垂所導致,治...

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痔瘍手術後的止血棉是否會堵塞馬桶或化糞池??


痔瘡術後止血棉?醫生說止血棉在肛門裡,大便會排出,請問止血棉會塞住馬桶或化糞池嗎,是不是要撈出來


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

止血棉如果是促進血小板功能幫助止血的,大部份為可吸收水解材質,不會塞住馬桶或化糞池。但如果是一般紗布則可能無法溶解。 

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痔瘡手術後肛門變形與會陰部傷害?


痔瘡術後肛門變形,傷及會陰部?我7/3在屏基進行自費thunderbeat微創手術,進行內外痔全切,主要切除姆指一半大小的兩顆外痔(12點鐘跟六點鐘方向), 術後發現會陰部跟肛門分開了,會陰部下面是傷口,會陰部分成三部分,最左邊會陰前面還連...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

外痔手術後的傷口外觀較難以預測,會隨著周圍皮膚牽扯及疤痕組織形成而變形。但只要痔瘡症狀改善,且沒有傷到闊約肌,沒有影響肛門功能就算成功的手術。  如果覺得有外觀或清潔上的困擾,建議先等傷口完全復原定型後再評估是否需要整形。一般大腸直腸科或是...

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肛裂手術後失禁及恢復時間:常見問題與解答?


肛裂手術後失禁以及恢復時間?柯醫生您好, 第二段為我上次詢問的問題,謝謝您的幫忙釐清了我很多疑問;我還有幾個小問題再跟您請教。 1. 我手術前為慢性肛裂,肛門口大約為1根手指的這種狀況下都會進行肛門整形術嗎 ? 因為當初看診也沒提到會做這個...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  手術醫師到底做了什麼手術只有他本人知道  我是依據你所說的肛門整形手術進行回答  肛門整形手術是肛門狹窄的患者才會施作  詳情還是要請教手術醫師比較清楚  2.  前提是你是否真的做了教科書上描述的肛門整形手術  這一點或許我跟手術...

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肛門廔管與粉瘤:如何分辨及處理??


肛門廔管?一直以來屁股偶爾會發炎腫很大一顆 很像粉瘤(個人容易長) 每一次發炎的位置都不一樣 因為都會自己消失到完全看不見摸不到所以沒有管他 後來長大才知道有可能是肛門膿腫 會發展成肛門廔管 目前沒看過醫生   前幾年有一次發炎腫非常大 離...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 肛門廔管因源自肛門腺體,會形成表皮傷口通往肛門的通道。粉瘤是源自皮膚腺體,就算皮下有一些空隙(按下覺得有洞)也不會連通至肛門。 2. 是肛門屢管的機會低,較可能是皮下廔管。 如果沒有症狀不必開刀。 3. 症狀包括紅腫熱痛,膿性分泌物,...

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突起的肉可能是肛門疾病的徵兆,包括肛門廔管和痔瘡,需要進一步檢查以確定診斷。?


肛門口附近摸到一條突起的肉?醫生您好:  今天在擦痔瘡藥的時候 在肛門口外的屁股肉附近摸到一條細細突起有彈性的肉,摸起來是條狀的 有點像血管的觸感 壓了不會痛   病史:有一顆第三級痔瘡(內痔),跟一顆米粒大小血栓外痔 目前擦益痣康中(經...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 單純突起一條肉,沒有疼痛紅腫,沒有傷口分泌物,最常見是肛門皮膚贅生(skin tag),不需要特別處理。 2. 較不像肛門廔管,肛門廔管通常是肛門腺體導致肛門膿瘍後形成。 3. 粉瘤是皮膚的腺體發炎,和肛門腺體不同,不會和肛門直腸連通...

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痔瘡術後恢復與併發症探討?


痔瘡術後?柯醫生你好, 今年5/29 進行混合痣及肛門努突切除手術至今約 50天,想請問下 1. 手術後第4週回診時,醫生說內外傷口都癒合了 是使用肛門鏡檢查或用指診? 2. 7/14-7/18 運動或練習提肛時,發現肛門有滲便情形,用衛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  指診就足夠判斷了  2.  不是  正常也會有這種現象  尤其是出力的時候  3.  是正常的  4.  紅腫熱痛加上膿狀分泌物  或是傷口久不癒合  

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肛裂手術後失禁與恢復時間:疤痕、括約肌與整形術的影響?


肛裂手術後失禁以及恢復時間?柯醫生您好: 上次有跟您詢問到我肛裂手術後會有些失禁的現象,後來回診詢問醫生,醫生表示沒幫我切除括約肌,在原本6點鐘方向的肛裂傷口處進行了清創並菱形縫合、前哨痣切除以及肛門整形術擴大我的肛門, 由於目前已經手術後...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  凡手術必留下疤痕  尤其是你做的手術範圍較大  輕微刺痛也是正常的  手術後大概1-2個月就會完全恢復  肛門的疤痕因為比較沒有外觀美感的顧慮  一般比較少做消除疤痕的處理  2.  如果手術沒有做括約肌切開  那就不會受到疤痕影響...

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擦屁股破皮後的症狀及處理方法?


擦屁股破皮?請問前幾天大號 擦屁股太大力 導致破皮了 現在肛門都濕濕的而且有血 也會痛  請問會有什麼問題嗎


陳榮宏 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師

你好, 肛門口破皮,可以暫時改為水洗或是濕式衛生紙,力道還是要輕柔一點。 同時避免食用辣的食物,以免刺激傷口。 如果長期未癒合或反覆出現傷口,就需要就醫檢查。

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肛門突起物疼痛及排洩異常?


肛門口突起物?我肛門口外約一公分處長了一顆約0.5~1cm的突起物,排便時會有痛感,或用手觸摸時也會有痛感,排完便後痛感比較強烈,通常過4~8小時才會漸漸痛感消失,但突起物一直都在。位置在肛門下方左側附近。另外,每次排便完都會流像膿的東西,...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依照描述,該突起可能和肛門廔管有關。廔管會通往肛門內部,在發炎時會有疼痛及膿性分泌物。和痔瘡切除術不一定有關。建議至大腸直腸科門診檢查,若確定是廔管需開刀切除。

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