肛門廔管手術後持續綠色分泌物是否為復發？？
關於肛門廔管術後的分泌物？方醫師您好： 我已經開完肛門廔管手術兩個多月了，但是還是一直持續有綠色的分泌物，並且會有臭味，請問這是廔管復發嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門廔管手術後兩個月傷口應該癒合得差不多了 如果仍有異常分泌物 多半是感染或是癒合不良 建議你再請手術醫師檢查 看是否需要藥物治療或是再次手術>>點我查看詳細內容手術後肛門狹窄導致排便困難及殘便問題？
肛門內殘便？醫師您好，我一年前自從做了組織凝刀痔瘡手術後肛門變得狹窄，排便要很用力才擠得出來，手指伸進肛門內擦拭都有殘便，需要反覆伸進肛門內擦拭，還是肛門內因手術完會卡殘便呢？請問這是正常的嗎？
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
吃一些軟便劑 有空看一下大腸直腸科 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容腸造口手術後傷口裂開：該如何處理？？
關閉腸造口之手術傷口拆完線後裂開，造成糞水不斷溢出？柯醫師，您好 家父68歲，前因直腸癌切除腫瘤後，暫時留置腸造口（於右上腹位置），近日因關閉腸造口手術拆線後三日，傷口裂開，造成糞水滲漏。目前醫師提供二個作法，一是住院一個月，禁食並於頸部置...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
令尊的問題應該是關閉造口的吻合處發生洩漏 兩種作法都是可行的選擇 前者是暫時禁食等候洩漏處自行癒合 好處是不用再開一次刀 壞處有三個 一是所需時間較長 二是如果癒合不良或是感染無法控制則還是需要手術 三是長時間全靜脈影養可能會...>>點我查看詳細內容肛門括約肌突出的處理與風險評估？
排便問題？醫師您好：近日在上完大號時屁股都有不適感（不會痛就是有個東西在肛門口上），後來發現是把括約肌拉出來了，我就自己動手把他推回去就好了；這樣長期下來會有感染風險嗎？這解決辦法只有手術嗎？是找整外縫合好還是找直腸科呢？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便後脫出的組織乃是脫垂的內痔，可以手動推回復位，有時多做溫水坐浴消腫後會改善，如果常常發作造成困擾可以看大腸直腸科門診，有手術和非手術的治療可以選擇。 >>點我查看詳細內容肛門廔管手術：健保與微創的選擇及費用探討？
廔管手術？先生的肛門廔管（複雜）2～3年了，有膿血流出，最近就醫有做完核子共振，醫生建議手術，但醫生提到有健保手術，如果是微創就要自費，本院沒微創手術。 現在很難抉擇，1.因為不知道健保手術和微創的差異 2.微創手術自費，費用大概是多少？ ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 廔管愈複雜就愈難以微創手術（一般是指廔管內視鏡）切除，所以大多會建議用傳統手術，傷口會比較大，癒合時間比較長，但復發率會比微創手術低。 2. 目前微創廔管手術尚在發展階段，無統一的收費標準，如堅持要用微創手術則建議找大一點的醫院施行。>>點我查看詳細內容手術後肛門狹窄與排便困難的處理方法？
排便之問題？醫師您好，我自從做了LIGASUR組織凝集刀後肛門會有狹窄排便會很用力，回診主治醫生都說沒有狹窄問題，而且每次大便完手指伸進肛門內擦拭都有殘便要一直伸進肛門內像指診一樣反覆擦拭很多次，需要這樣嗎，還是只要擦拭肛門口就好不要管肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
開完刀後傷口結疤處會稍微失去彈性，有的人也會覺得有點異物感，卡卡的像沒解乾淨或是擦不乾淨的錯覺。可以改用水洗或是先用濕紙巾擦拭一遍再用衛生紙擦拭，不需深入肛門內部。此感覺異常會隨時間漸漸改善。 >>點我查看詳細內容肛門廔管手術後傷口癒合問題與分泌物疑惑？
肛門廔痯術後恢復疑問？柯醫生您好： 我在今年07/28的時候進行肛門廔管手術，到8/21的時候醫生跟我說不用去找他了，而到現在9/20傷口外觀看起來沒什麼大礙，但是肛門內部還有一小片傷口未癒合並且有時候會有黃綠色分泌物，請問這是正常的嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
一般廔管手術的傷口需要一個月的時間才會完全癒合 比較大的傷口需要更長的時間 如果沒有紅腫疼痛應該就不要緊 不然就要再請手術醫師檢查 看看是傷口延遲癒合還是再度復發>>點我查看詳細內容排便疼痛：是肛裂、痔瘡還是增生乳突？？
排便疼痛 是否為肛裂？醫師您好，我本身有內外痣，但長期和平相處，但我因某次便秘排硬便後，之後每次排便都會有像刀割的疼痛，甚至大便上都有血，也會有很像痔瘡的東西跑出來⋯⋯⋯要用手推才能推回，推回時也會痛，請問醫生這是肛裂還是痔瘡又或是增生乳突...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便中或是排便後像刀割般的疼痛，是肛裂的典型症狀，是因為括約肌緊張或是排便時太過用力所導致的撕裂傷。有的肛裂會伴隨肛門皮膚贅生，潰瘍，肛門乳突增生等症狀，也可能同時有痔瘡，要確定需看門診由醫師檢查判斷。在家可以先多做溫水坐浴，輔以藥膏使用及...>>點我查看詳細內容手淫出血：止血方法和原因解析？
出血時需要止血要+紗布？醫師您好，想詢問說要到完全好才能手淫嗎，因為我自己出院後有兩次手淫都剛好碰上流血量挺多的需要吃止血要+紗布才可以止血，是射精的時候會壓迫到肛門的血管嗎?因為我第二次動作小的很多了那時是恢復的第二周，全程也沒有讓肛門口...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
射精時會因整個骨盆底肌肉的收縮連帶使闊約肌收縮，但即使如此，也很少直接造成傷口出血。如果持續出血可以先回診檢視傷口，在門診使用硝酸銀或液態氮做局部的止血，或是使用特殊敷料加強止血效果。如果這些都做了還是會出血那就先不要手淫，靜待傷口癒合即可...>>點我查看詳細內容肛門外腫塊疑血栓性痔瘡，該如何處理？？
肛門外腫塊？醫生您好，最近這幾天我發現在我的肛門最前端(最靠近性器官的地方)長了一顆小的硬塊，不曉得是什麼東西，平常站著、坐著、不去碰它的話不會感覺到痛，但上大號的時候會感覺到不曉得是不是肛門破皮的感覺，肛門會有點痛痛的，前幾天上大號的時候...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
突然冒出肛門的腫塊，較常見的是痔瘡血栓，也就是一般說的痔瘡發作。源自痔瘡內的血管因擠壓而出現皮下出血，腫脹時也可能有刺痛感。可以先多做溫水坐浴，多攝取水分及膳食纖維避免便秘，避免久坐，多走動增進下肢循環，擦痔瘡藥膏等，大部分在一週內會有顯著...>>點我查看詳細內容治療腸躁症引起的肛裂和痔瘡：藥膏失效後該怎麼辦？？
腸躁症肛裂擦痔瘡藥膏？肛裂擦痔瘡藥膏5個月，現在屁股肛門（痔瘡）保護層不見了，騎車或腳踏車，屁股都會痛，不知道要如何處理，麻煩醫生 謝謝你
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
有可能是含類固醇的藥膏使用過度所導致。先停止使用痔瘡，避免肛門會陰處的過度清潔，可以使用乳液等成分單純的保濕品，如果症狀未改善則要到皮膚科或大腸直腸科門診檢查並開立藥物治療。 >>點我查看詳細內容肛門過度清潔對健康有何影響？？
好幾年來都肛門過度清潔？被醫生說我肛門像老頭子一樣,每次如廁後用水洗導致肛門都已經沒有分泌物了 他叫我回去兩個禮拜都不準洗屁股,大便完後也只能輕擦兩下 還叫我多吃點擴肉 魚肚 肉燥飯等油旨多的食物,說我肚子滿滿羊大便 雖然我有問他是不是...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照您目前醫師的建議,相信您的問題會逐漸改善.>>點我查看詳細內容肛門周圍出現球狀腫塊，是否需要就醫？？
肛門附近球狀腫塊？大概一個月前在洗澡時發現一顆球狀的腫塊 直徑大約1.2公分 有久坐的習慣 平常幾乎都不會痛 有時候坐在硬的椅子 移動屁股時不小心弄到就會有一定的疼痛程度 而且用手感覺可以整顆抓起 可以摸出來很圓 請問有必要到外科診所看嗎...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
突然冒出的圓形、硬硬的腫塊，較常見的是痔瘡血栓，也就是一般說的痔瘡發作。源自痔瘡內的血管因擠壓而出現皮下出血，可以先多做溫水坐浴，多攝取水分及膳食纖維避免便秘，避免久坐，多走動增進下肢循環，擦痔瘡藥膏等，大部分在一週內會有顯著改善。 >>點我查看詳細內容排便困難與內痔：如何自我照顧？？
排便以及內痔、胃腸藥物問題？本人目前28歲，先前因為一整個星期沒便意，僅肚子不舒服(脹氣)，看了腸胃肝膽科(X光檢查沒異常，只發現有些宿便)後拿了藥，服藥後每天都有排便(有便意)。 服藥一星期後開始發生急尿、頻尿的症狀又跑去看泌尿科，經尿液...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 應該是 2. 這是直腸正常的擴張反射 有糞便進入直腸造成直腸擴張就會產生便意 3. 同上 不管是氣體或是固體都會造成擴張反射 4. 可能是 5. 不需要手術 手術後的不適可能會更甚於目前的狀況 6. 我看是...>>點我查看詳細內容左側睪丸下方與肛門間硬塊且帶血，可能為何？？
突然出現的腫塊？醫生你好，我昨天在洗澡的時候摸到左側睪丸下方和肛門之間有一個腫塊，但比較靠近睪丸，硬硬的不會移位，不知道是什麼原因造成的，但最近排便時有出血的症狀還有肛門附近也會癢，坐著的時候會有點痛，摸的時候也會痛，請問這是什麼呢？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
會陰的硬塊先看會不會痛，若是會痛較可能是發炎相關，包括皮脂腺發炎，副睪炎，淋巴腺炎，肛門膿瘍或廔管等。若是症狀明顯且大小有改變需盡早就醫檢查。 排便時有出血，摸的時候也會痛，在年輕人較常見的是肛裂和痔瘡。 這兩者不一定相關，但可以在大腸直腸...>>點我查看詳細內容血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討？
不確定是不是血栓性外痔？醫師您好， 我上個月有去醫院做內痔橡皮筋手術，他說下個月再做另一顆內痔 前幾天排便後溫水坐浴完，一小時後小便，發現肛門有出血（不多但是鮮紅色） 持續了好幾個小時，晚上就沒了。 隔天摸到肛門口有一顆玉米粒大小的突起，會...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 看照片有可能是小型的血栓性外痔 做完結紮有可能會發生這種情形 2. 肛裂位置在肛門內 肉眼無法從外面看見 必需靠肛門指檢或是肛門鏡才能診斷 造成肛裂的原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 ...>>點我查看詳細內容痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？？
您好，張醫生，我想在問一些問題？我是傳這兩張圖片的那位 https://imgur.com/a/u4AZ5bq https://imgur.com/a/Xm8FuM4 我想問 一、這樣的痔瘡 二級痔瘡也會因為我錯誤的排便(錯把它當作大便...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 腫大的痔瘡內幾乎都有出血產生的血栓，是排便用力摩擦所導致，因此會建議盡量縮短排便用力的時間。痔瘡嚴重腫脹時也會有便意感。 2. 生活習慣改善可以防止痔瘡惡化並減少發作的頻率。手術可以在急性發作時切除血栓，或是選擇內外痔全切除手術，後...>>點我查看詳細內容第四級痣瘡是否需要治療？？
痣瘡第四級？醫師我昨天有看直腸外科，醫師說我有「第四級」痣瘡，可是我沒有任何不舒服 1. 請問「第四級」痣瘡，要是沒有不舒服，不做任何治療的話，會有生命危險死嗎？ （因為痣瘡應該是良性的，不是癌症，可是聽到「第四級」這個名詞，還是會擔心）...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
第四級痔瘡是形容內痔脫垂的程度，已經到了脫出肛門口後難以復位的階段，此時若是痔瘡組織卡住，有可能造成缺血腫脹疼痛等情形，但的確也有人不會感到疼痛不適，能跟痔瘡和平共處。痔瘡本身不會變成惡性，也不會有生命危險，因此沒有症狀或是極少發作的痔瘡不...>>點我查看詳細內容手術後肛門不適與痔瘡治療？
您好，張醫生，已去診所檢查過，有手指觸診？有去診所看了，醫生觸診時，我感覺不太舒服，我知道挺廢話的，但看有些人說指診是會想大便，但我是一種悶塞感很難受 加上醫生可能是想仔細探察 所以滿粗魯的各種角度都觸摸， 醫生檢查完說 沒有摸到奇怪的東...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡產生的異物感比較接近排便沒排乾淨，有一點卡在肛門口的感覺，但依病況不同也會因人而異，你的狀況也有可能是痔瘡發作所造成。 2. 坐浴使用一般臉盆即可，但盡量讓整個骨盆範圍泡進去，效果才會好。 3. 在痔瘡較腫大時有的人會有解不乾淨的...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍與生理期的困擾：該立即就醫嗎？？
可能有肛門膿瘍卻遇到生理期？前幾日覺得屁股怪怪的，結果隔沒兩天，左半邊靠近肛門處開始紅腫刺痛，起了一個胞，上網查了一下，症狀跟肛門膿瘍符合。但是正準備要去醫院門診時卻遇到了生理期，現在很苦惱，如果到時候要脫褲子讓醫生檢查，經血流出絕對會很糟...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果患處持續腫脹，可以嘗試使用口服抗生素和消炎藥物控制症狀，但仍建議由醫師指示下使用。還是可以就診並向醫師說明你的狀況，即使是月經期間也可以做檢查喔。 >>點我查看詳細內容