闌尾炎化驗：必要性與可能的癌症風險
闌尾炎化驗？醫生您好，媽媽在2/28 01:00左右腹部非常疼痛，還一直嘔吐(把睡前的安眠藥也都吐出來)，後來緊急帶去掛急診，有照X光、胸部X光、斷層掃描，之後說白血球太高，判定有闌尾炎，也當天住院開刀處理了，3/1下午出院，有說闌尾有化驗...
陳家銘 醫師回覆-外科
不用擔心唷~正常在全民健保制度下，闌尾炎手術後必須將切割下的發炎闌尾組織送交病理醫師化驗，此一手術方符合健保申報流程。並不是媽媽的病況有特別狀況才需化驗，闌尾組織畢竟也是腸道的一部分當然也有可能有惡性腫瘤的可能性，但是比較少以闌尾發炎當作症...闌尾炎化驗：必要性與可能的癌症風險-點我查看詳細內容
二次內痔結紮的風險與併發症
內痔結紮？許醫師您好：我在美就學，二月初進行內痔結紮，醫囑： lidocaine 2.5% and prilocai 2.5% cream 外部使用。但是在術後11天時，排便時開始酸痛，還有不定時刺痛或酸痛，電詢醫師表示「再觀察」。術後20...
許凱熙 醫師回覆-外科
內痔的結紮手術是利用橡皮圈將痔瘡組織綁起來使其缺血壞死最後脫落而達到類似切除效果,因此結紮部位仍然會有癒合後的傷口疤痕組織, 酸痛的來源可能是排便時肛門括約肌收縮拉扯這些疤痕組織所產生的神經痛,理論上會隨時間逐漸改善.同一內痔進行二次結紮理...二次內痔結紮的風險與併發症-點我查看詳細內容
顱骨成形術後頭骨癒合時間及穩定性疑慮
顱骨成形術後頭骨癒合時間？醫生您好:我在去年八月底發生了車禍，安全帽脫落頭撞到地面，當下送到急診判斷是顱骨骨折以及顱內出血，立刻開刀清理瘀血並切除右邊部分顱骨減壓，切除面積約手掌大小。術後約昏迷一周，醒來之後主治醫師說恢復得很快，過沒幾天就...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
通常突起可能是固定頭骨的小骨釘及骨板。頭骨會前後滑動是不正常的，建議再回神經外科門診求治。顱骨成形術後頭骨癒合時間及穩定性疑慮-點我查看詳細內容
術後護理疑問：如何有效預防傷口感染？
廔管術後？醫生您好,我在一個月前做完內外痔瘡手術後因傷口感染形成膿瘍,膿瘍自行破裂後又形成廔管, 因此於前天剛做完廔管手術, 廔管並無皮膚外開口,只是把廔管切開,廔管傷口約 6,7公分長,擔心開放性傷口又再度感染,有些相關的照護問題想要請教...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.在傷口完全癒合前可以添加優碘生理食鹽水倒不是必要清洗乾淨才是重點2.使用免治馬桶沒有不好這跟排便後用蓮蓬頭沖洗沒有不同肛門的傷口不可能完全潔淨紗布其實還蠻粗糙的我有很多病人都是用濕紙巾擦拭其實衛生紙拍乾就可以了3.衛生紙拍乾就好吹風機一...術後護理疑問：如何有效預防傷口感染？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後黃色分泌物持續，內傷口何時能復原？
肛門廔管術後？醫生您好我已做了廔管手術三次，目前已第三次術後47天外傷口已白化，但是還是有黃色分泌物，如圖片。https://risu.io/lQUI有時候沒有分泌物，有時候有米粒大小的黃色分泌物，有時候有分泌物已乾化。請問這樣是否是因為內...
柯芳序 醫師回覆-外科
雖然沒有親自檢查不過依照片看來似乎已經癒合得差不多了有分泌物代表傷口尚未完全癒合但是應該再一個月左右就可以復原了如果屆時還是持續有分泌物的話就要請醫師檢查是否有復發的跡象肛門廔管術後黃色分泌物持續，內傷口何時能復原？-點我查看詳細內容
肛裂術後4個月仍瘙癢刺痛，恢復為何如此緩慢？
肛門口搔癢？肛裂會搔癢然後刺痛己作痔瘡内外痔微創手術4個多月。為何恢復怎麽久｡
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門搔癢可能是過度擦拭所致除了服藥擦藥以外還要注意三件事情1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜若能做到這幾點一般一週左右便可以改善如果沒有改...肛裂術後4個月仍瘙癢刺痛，恢復為何如此緩慢？-點我查看詳細內容
肛門廔痯術後傷口癒合問題：紅腫疼痛與分泌物變化是否需回診？
肛門廔痯術後傷口問題？醫生您好，我上星期有去回診，醫生說傷口復原良好，叫我再觀察2星期，有狀況再回診，但我最近發現，我的手術傷口還是有一點紅腫疼痛，而且分泌物有兩種，有時候是像上次的圖片那樣的黃綠色分泌物，但是變得更濃稠了，量有少一點，然後...
柯芳序 醫師回覆-外科
依照片所示傷口乾淨無復發跡象術後分泌物屬正常現象若無特殊不適不一定需要回診肛門廔痯術後傷口癒合問題：紅腫疼痛與分泌物變化是否需回診？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後症狀：肛門瘙癢、腫脹疼痛及不停放屁
肛門口搔癢？痔瘡開完刀大便後會癢、會腫脹疼痛、痛時會－直放屁｡
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後在傷口癒合的過程中都屬正常建議使用止痛藥物並多做溫水坐浴如果狀持續沒有改善或是有紅腫熱痛情形則要請手術醫師檢查治療痔瘡手術後症狀：肛門瘙癢、腫脹疼痛及不停放屁-點我查看詳細內容
內痔結紮術後排便出血及痠痛疑慮
內痔結紮：便後酸痛4-5小時？柯醫師您好：本人在二月一日在美（學生）進行內痔橡皮結紮術，從2/10開始有排便有微量血色，並有5-7分程度的結紮處的酸痛有時長達4-5小時，讓我坐立難安。醫囑：溫水坐浴，無塞劑，lidocaine and pr...
柯芳序 醫師回覆-外科
內痔結紮如果位置太靠近肛門口的確會有這種酸痛的異物感一般建議服用止痛藥物並多做溫水坐浴即可如果疼痛劇烈則要請醫師移除已結紮之橡皮筋才能緩解症狀內痔結紮術後排便出血及痠痛疑慮-點我查看詳細內容
肛裂術後保養與飲食建議
肛門口搔癢、肛裂？医生肛裂如何保養。我之前開完内外痔微創手術，己4個多月了，大完便会癢、疼痛己持續4個月未見起色｡每次吃完東西就想大便，每次大便完就－次比－次痛，還會－直發屁｡就去醫院檢查肛裂｡平時三餐要吃甚麽、吃多少份量｡吃那種水果｡
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳如果沒有做過...肛裂術後保養與飲食建議-點我查看詳細內容
痔瘡手術後會陰部腫塊及皮腫問題
痔瘡手術後會陰部腫塊？我去年11/24做了痔瘡混合痔傳統手術，到現在大概2.5個月了 ，想請問：1.術後會陰部腫起（肛門到陰道口之間的部位），主治醫生告知說沒關係，後來開了喜療瘀藥膏讓我擦，擦藥約2-3週後雖然有比較消腫，但還是未完全消除，...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.到底是什麼問題還是要親自檢查才能確定一般手術後的腫脹2-4週就會改善如果手術後三個月仍然存在建議你請手術醫師再做檢查評估比較好2.同樣的也是要檢查過才能判斷有可能是手術後傷口癒合留下的贅皮如果沒有疼痛出血則可以不理它不然也可以請醫師看看...痔瘡手術後會陰部腫塊及皮腫問題-點我查看詳細內容
血栓摘除後的紫紅色凸起物是否正常？
血栓摘除後的紫紅色凸起物？您好，想請教1/5做了血栓摘除的門診手術，術前除了那個凸出特別大的部分（後來摘除的血栓），其他方位在扳開屁股時也有紫紅色小凸起。術後一個月看起來剩下下刀處多出一塊肉，紫紅色凸起物不明顯。https://drive....
柯芳序 醫師回覆-外科
因為你所附的連結要求存取權故無法看到依你的描述看來有可能是取栓術後留下的贅皮只要沒有持續長大或是疼痛出血就不要緊飲酒或是排便出力都有可能造成症狀惡化目前應該使用外用藥膏加上坐浴便可改善如果症狀沒有改善就要再請醫師檢查治療血栓摘除後的紫紅色凸起物是否正常？-點我查看詳細內容
廔管術後半年，排便疼痛是否為復發？
廔管術後快半年？柯醫師您好我想請問一下我去年動了兩次廔管，第一次是在7月，後來持續會診後當時的主治醫師跟我說還有一個地方沒清到，後來11月又安排一次手術，這兩次手術的傷口都很大很深⋯然後11月那次手術後也都慢慢正常的長肉恢復傷口。但不知道為...
柯芳序 醫師回覆-外科
是不是復發還是要請醫師親自檢查才能確定如果疼痛加劇或是有出血現象就要再請醫師檢查治療廔管術後半年，排便疼痛是否為復發？-點我查看詳細內容
廔管+痔瘍術後大便後衛生紙上有少量血的原因和處理方法
廔管+痔瘡術後 大便後衛生紙上有少量的血？醫生你好 :我於2020年12月25日做了廔管+痔瘡術後 , 1月19回診後醫生檢查傷口已恢復 , 但是一月底因為宿便過硬造成肛門少量出血醫生檢查後說有新傷口 , 2月初短暫恢復之後開始容易因為大便...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果廔管手術傷口較大手術後少量出血算是正常的現象若有便秘現象則會影響傷口癒合建議多做溫水坐浴並避免大便過硬若是出血一直沒有改善也可以使用肛門栓劑也可以考慮接受大腸鏡檢查廔管+痔瘍術後大便後衛生紙上有少量血的原因和處理方法-點我查看詳細內容
肛門手術後一年的兩個問題：如何解決？
肛門手術後一年的兩個問題。？請問醫生，我年輕時有便秘問題，在兩年前曾經動過痔瘡/肛裂手術，半年後發現屁股流膿，診斷第一次廔管發作，有問醫生由來，醫生也不太確定，但仍替我動了手術，半年後我肛門感到不適，原來是另一邊廔管發作，醫生說這次的廔管很...
柯芳序 醫師回覆-外科
這兩個問題看來是同一件事可能是短時間內做過太多次肛門手術造成肛門收縮壓力降低是否真是這種現象要檢查肛門壓力才能斷定但是看來好像也沒有造成特別的不適除了感覺怪怪的以外也沒有造成失禁的現象可以開立強化肛門收縮壓的藥物服用看看應該也不需要再做特別...肛門手術後一年的兩個問題：如何解決？-點我查看詳細內容
胃穿孔術後居家照護出現紅腫疼痛，是否需要立即回診？
胃穿孔引起腹膜炎之手術出院後居家照護問題？醫師您好：家人(57歲女性)因胃穿孔並引起腹膜炎而有緊急開刀，總共住院45天，動過兩次腹部手術。第一次是緊急開刀，因腹部感染嚴重無法以微創腹腔鏡手術因此採傳統刀進行，手術後後續以引流管治療讓膿瘍排出...
陳家銘 醫師回覆-外科
由於臨床病程部分細節未提供(例如第二次手術離出院日間隔多久)，加上出院後就你們換藥時觀察到變化描述(疑似傷口感染)，建議你們還是盡早帶回原診治醫院接受診療為宜。胃穿孔術後居家照護出現紅腫疼痛，是否需要立即回診？-點我查看詳細內容
外科問題：手術後出現傷口感染及白血球過高的處理方式
案#165471回覆後續-胃穿孔引起腹膜炎之手術出院後居家照護問題？陳家銘醫師您好：謝謝您的回覆，今日早上家人紅腫的地方開始出現抽痛的情形，因此趕緊回原主治醫院急診，結果原因的確是傷口感染，並且暫時留院觀察一天。在此回覆陳醫師臨床病程部分細...
陳家銘 醫師回覆-外科
如你所述，急診醫師從肚臍傷口擠出很多膿液，且體溫偏高，這樣『傷口感染併皮下膿瘍的積存』造成白血球上升機會較高。後續需注意細菌培養報告，一般來說，因為前面治療期較長(一個多月)且期間應該都持續有使用抗生素，所以傷口膿瘍有可能出現抗藥性或是先前...外科問題：手術後出現傷口感染及白血球過高的處理方式-點我查看詳細內容
闌尾炎併腹膜炎：盆腔區膿瘍與骨盆腔炎之比較及後遺症探討
闌尾炎併腹膜炎？因闌尾穿孔併膿瘍跟局部腹膜炎，想請問盆腔區膿瘍跟骨盆腔炎是一樣的嗎？會像骨盆腔炎日後會容易再發炎嗎？另局部腹膜炎就是膿瘍的意思嗎？是否腹膜炎後都一定會造成嚴重的腸沾黏，需經過多久後沒有腸沾黏，才代表發作的機率減少，才能放心，...
陳家銘 醫師回覆-外科
盆腔區膿瘍(pelvic abscess)跟骨盆腔炎(Pelvic inflammatory disease, PID)是不一樣的。婦女產生的PID大多源自子宮/輸卵管問題或泌尿道感染，若是源頭未解決控制，的確容易反覆復發。而針對闌尾炎等等...闌尾炎併腹膜炎：盆腔區膿瘍與骨盆腔炎之比較及後遺症探討-點我查看詳細內容
肛門廔痯術後傷口問題：分泌物、紅斑與縫線疑惑
肛門廔痯術後傷口問題？1. 不好意思醫生，我覺得我上次的問題可能沒有很好的表達我的意思，我這次補上我的分泌物照片給您參考，https://drive.google.com/file/d/1npjn2MuEsOAoZh3qwvAvKpzP8S...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.光看照片很難判斷但是如果目前傷口如你照片所示那就應該只是正常的分泌物而已2.紅紅的是傷口開始長肉芽組織這是正常的傷口癒合過程3.不同種類的縫線吸收掉落的時間都不一樣如過經過一個月還沒有脫落也可以請醫師剪除肛門廔痯術後傷口問題：分泌物、紅斑與縫線疑惑-點我查看詳細內容
椎弓成形術手術後兩個月，左手麻痺是否會持續？
關於椎弓成形術手術後的恢復期？張主任好，我的手術已經過了兩個月了，當初是因為左手麻痛才去做椎弓整形術，我是C5-C7壓迫到神經。我現在左手仍持續麻痛，效果似乎沒有改善多少。請問張主任，往後有可能持續恢復嗎?或者可能就沒辦法復原了?內心掙扎不...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
本來椎弓整形術在大部分情況下就只能改善症狀，無法完全改善。要症狀改善，還是從前路手術較為可能。椎弓成形術手術後兩個月，左手麻痺是否會持續？-點我查看詳細內容