家醫科 用藥 常見問題 - 第6頁

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長期服用Promeran和KASCOAL的風險:遲發性運動障礙和不可逆性副作用??


不可逆性與嚴重性?肝膽腸胃科:早餐前服用藥物 Lansoprazole 30mg Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL 肝膽腸胃科:中午餐前 Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL Di...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 依序回答您的問題, 1. +2. 您提及的是Promeran可能的副作用:引起錐體外症狀(運動遲鈍、靜坐不能、震顫),這類的副作用較常見於兒童及青少年,通常發生在治療初期1-3小時內,停藥後症狀即可改善。如果您已經使用了五個月,應該...

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家醫科建議:長期咳嗽、突然吐血的原因可能是什麼??


不正常吐血為什麼病症?家人目前在國外,23歲男,很久之前有肺結核病史已痊癒,今年約三月底時,家人有嚴 重咳嗽症狀未吐血,經檢查是單純鼻眼過敏,持續服用過敏藥物後不再有咳嗽症狀,身體良好,直到最近一週才開始有吐血的狀況,狀況為凌晨或早上時會吐...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  文中提及的是"吐血" , 腸胃道的問題必須評估  網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您  

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肥胖與呼吸困難:GPT 206 肝指數高是否因肥胖和長期服藥??


醫生您好?醫生您好,問題冗長勞您撥空看完 我今年3月5號開始腳蜂窩性組織炎,完全不能活動。到4月初我一個月體重從80公斤胖到100公斤  4月中~底開始出現呼吸不順暢的問題,呼吸變得很小力,有時候覺得空氣吸不到肺部的感覺,呼吸大力點會有一點...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 關於您呼吸不順及肝功能異常,可能都與體重增加有關係。建議您要減少熱量攝取,及適度的運動(以上肢的動作及翻滾動作為主),呼吸的部分可以找胸腔科評估是否有睡眠呼吸中止症,肝功能異常可以找肝膽腸胃科診療。

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糖尿病前期:空腹血糖高於飯後血糖的原因與處理方法?


糖尿病前期血糖問題?黃醫師您好: 本人今年42歲,身材標準(166/55),1月初捐血報告指出糖化血色素6.5 ,建議就醫 ,我兩週後就診再測糖化血色素則為5.7,醫生說是糖尿病前期不需用藥,半年後追蹤即可, 經過兩個月了,目前靠飲食控制(...


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師

一般而言,飯後血糖值會比飯前血糖高,但依飲食內容與個人體質(如胰島素敏感度與胰島素、升糖素分泌量)可能有所不同。 建議回診與醫師討論是否用藥,謝謝。

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長期嚴重頭痛及腰部疼痛:該如何治療??


非常嚴重的頭痛與腰部疼痛?我有長期性的頭痛(從幼稚園到現在 越來越嚴重) 之前在耕新醫院有做過腦補檢查 台北和平醫院有做一個磁振造影 都說沒問題 說是偏頭痛 換了2家醫院 都神經內科 目前在和平醫院看了快2年換了無數藥 情況都沒改善 最近又...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

ko83277女士您好:  您描述的長期頭痛症狀,看起來是比較嚴重的頑固性偏頭痛,這種明顯影響生活的頑固性偏頭痛,如果您在一家醫院治療沒效,可考慮更換其他神經內科門診看看,畢竟用藥處方不同,效果不同。另外也建議您觀察會誘發自己偏頭痛發作的因...

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頸下顎位置腫痛的原因與治療?


頸下顎位置腫痛?你好, 頸左邊及右邊下顎位置腫了一年,最近三星期右邊更長大了!肉眼看下去不會看見,要按下去才會發現。 頸右邊下顎位置腫痛,更令到喉嚨長期有異物感,好像二十四小時被人抓住喉嚨。(但沒有傷風咳那一種喉嚨痛) 這三星期間,胃...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

匿名小姐閣下: 1.頸部腫塊的原因很多,以閣下的年齡與敘述而言,需要考慮化膿性腫塊、淋巴結炎、結核菌性淋巴結炎、甲狀腺炎、甲狀腺腫、脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、良性神經性腫瘤、良性血管性腫瘤等等;當然,也會考慮到惡性腫瘤,包括甲狀腺癌、原發...

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Mebendazole和Metronidazole的互動作用及可能的副作用?


Mebendazole與Metronidazole交互作用問題?醫師您好:  我日前因肛門有搔癢問題,且常見於晚間而困擾。 由於家裡常備藥中有常見驅蟲藥Mebendazole,我有先行服用Mebendazole長達兩個禮拜的時間,每天約服用...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Ellie小姐閣下: 1. Mebendazole是一種合成的Benzimidazole化合物,能廣泛有效地對抗線蟲。此藥是治療鞭蟲(Trichuris trichiura)、蟯蟲(Enterobius vermicularis...

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高血壓患者服用健康食品還是藥物?暈眩該如何處理??


健康食品或藥物跟藥物以哪個為主??請問醫師:若有高血壓問題,血壓藥吃完血壓會偏低,醫師也已有調整最低劑量,平時除了吃血壓藥以外,還有搭配魚油或其他健康保養品保養血管,但近幾個月血壓低起床會暈,是否停用藥物或健康食品?


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師

建請回門診調整血壓藥物,以利安全。

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老人頭暈、頭痛、頭麻的原因及治療方法?


老人家頭暈頭痛頭麻?蔡醫生您好 家母年齡80, 病歷: 高血壓藥用絡舒坦50mg ,沒有糖尿病, 肝功能檢查正常, 腎絲球過濾率64, 左耳小時候曾撞到, 老了聽力不太好, 但做過聽力檢查左右耳64/60HTL, 頸椎, 腰椎有骨刺. 頸...


蔡東啟 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任

您好 一、首先看血壓穩定否?140-100/90-60屬正常,注意血壓藥副作用有頭暈可能(建議可問開藥醫師)。 二、其他考慮腦神經血管(神經內科),是否腦部輕微中風或頸部血管狹窄造成,可去就診神經內科。

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在家醫科治療三高問題是否有效??


三高問題?醫師您好:近日成人健檢 發現有三高問題 尤其血壓是常態性偏高 自行量二週早安血壓 結果多在 160/90 138/80之間 脈搏 79-->80 家醫科醫師開 Olmetec 20mg 每日一顆 已服用 三週 似...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 依據您的描述,三高問題應適合在家醫科治療,若您的家庭醫師認為您的狀況不穩定,應會適時為您轉介至各專科。 建議您能監測早晚血壓,量測時避免飯後、憋尿、或運動後,應盡可能在安靜的環境平靜的心情下量血壓,若量到偏高,請休息15分鐘左右再量...

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頭暈、胸悶想深呼吸的癥狀原因分析及治療建議?


發生頭暈、胸悶想深呼吸,多發生中飯後或吃飯途中?2月中旬: pm7:00 晚餐(大麥克)後,飯後不久途中頭暈,胸悶會想深呼吸,暈的讓人需要趴下休息的程度。當時感冒快好,因此前往「耳鼻喉科」看診,並無特別証狀,醫生表示可能是胃的問題。  2/...


蔡東啟 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任

您好,從您描述的徵狀感覺您可能是因為生活壓力所造成的身心症,並非是特異性疾病,重點在腸胃道及生活調整,建議您可至身心科就診。

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降尿酸藥與保肝藥能否同時服用?關乎肝腎功能安全的疑慮?


請問降尿酸的藥跟保肝藥可以一起同時吃嗎??最近我因為常常腳痛,到一般診所就醫,在醫生的安排下,抽血檢查,發現我的尿酸過高跟肝指數過高,醫生開給我降尿酸的藥~永信-安樂普利諾跟保肝藥~國嘉-賜得健膠囊. 請問永信-安樂普利諾跟保肝藥~國嘉-賜...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

王同學先生閣下:  ※安樂普利諾錠®(Allopurinol;100mg):就藥理學而言,  1.Allopurinol是一嘌呤衍生物,它會減少尿酸的合成,藉由競爭性抑制尿酸生合成的最後兩個步驟,這是由黃嘌呤氧化酵素所催化的...

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身體多處異常疼痛與潰瘍,是否可能是貝歇式症??


關於貝歇式症?醫生您好,身體有以下症狀,想詢問是否可能為貝歇式症;若不是,那建議該掛哪一科別改善呢 1.頭皮有脂漏性皮膚炎,會飄落像傷口結痂般的皮屑 且皮膚容易發癢,冬天乾燥(可是我每天都有擦身體乳),皮膚科醫生說是冬季濕疹;但夏天也發癢,...


許珮綺 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 家醫科 主治醫師

飛小姐您好: 感謝您的提問。 第一個頭皮發癢的問題,建議您使用去油脂性能力較差的洗髮精,兩天洗一次頭髮就好。因為頭髮的關係,頭皮要抹乳液並不容易,所以最好的辦法是減少洗頭的次數,或者用比較不厲害的洗髮精,相對較溫和的。身體皮膚也是一樣的道理...

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肝血管瘤略微壓迫胃部,是否需要特殊處理??


胃鏡報告肝血管瘤稍微壓迫到胃?葉醫師您好:  最近做胃鏡,報告有提到肝左葉的良性血管瘤有稍微壓迫到胃,照胃鏡的醫生似乎也特別多說什麼。 胃以及身體都並無任何不舒服的症狀,這肝臟血管瘤也已經追蹤多年很穩定。 想請問一般這種稍微壓迫的狀況,即使...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好, 根據您的描述,疑似肝腫瘤壓迫胃體,由於不曉得肝腫瘤的性質,較難預估變化,另外也要知道肝腫瘤的大小,雖為良性若尺寸太大或在肝臟表面的,也需諮詢肝膽腸胃科醫師是否需要處理。 「小於2公分的血管瘤,只要每3至6個月到醫院以超音波追蹤檢查即...

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泡溫泉魚池可能導致感染嗎??


感染問題?請問醫師: 我在9/2有去宜蘭泡溫泉魚咬腳的水池,8/28、 29同個禮拜有後腳跟磨腳傷口以及腳上磨腳水泡傷口反覆結痂又摩擦破掉一直沒有完全癒合,大大小小有四個傷口,但沒有流血,就是泡水會稍微刺痛的程度(不確定有沒有完全結痂,會刺...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 根據您的描述,足部有數個未癒合的傷口,在溫泉魚池中暴露,較擔心得到細菌感染,而血液傳染的機會較小,建議您至一般外科或感染科確認一下您的傷口,正確地換藥或服用藥物治療。 謝謝您的提問,祝您早日康復!

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如何合理安排多種藥物的服藥時間??


多種藥物服藥時間?醫生您好,我最近有多種藥物服藥時間困擾的問題,這幾天因為身體過敏,在7/17去看了皮膚科,醫生開了三天份照三餐吃的藥物(藥物名稱:Dexferin 2mg、Decoron 0.75mg、Tewell、Cleosol cre...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  原則上藥物處方如無特殊禁忌, 並無特別的服用時間限制, 請依原醫師處方醫囑服用即可  因有非處方脂藥物或健康食品, 其成分是否會與原處方用藥有不梁交互作用則無法得知, 仍需謹慎  提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷...

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家醫科常見問題:包皮炎治療方法?


包皮問題?前天發現有紅紅的 然後又癢癢的還有脫皮.不知道該怎麼解決.可以服用什麼藥膏來解決嗎?


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  建議請您的家長帶您至泌尿科或小兒科門診請專科醫師評估 再予適當的治療  不要任意自行用藥  提醒 : 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷及治療建議  彰化醫院 關心您 

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免疫力下降導致左臉神經系統受損及傳染風險?


免疫力下降?最近身邊有朋友因為免疫力下降然後又感冒,導致左臉神經系統沒反應,變成左眼腫脹,要笑的時候笑不太起來,舌頭嚐不出味道,想請問會傳染嗎?如果會是經由什麼途徑傳染呢?要如何作預防?


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

小陳您好:  來信提到您朋友感冒之後左臉神經沒什麼反應,笑不太出來,舌頭嚐不出味道,有可能是顏面神經麻痺,最主要的原因是病毒感染造成。顏面神經麻痺不會傳染,但其來源的病毒可能會。建議您朋友儘早到神經內科門診進一步評估,如果確實是顏面神經麻痺...

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甲狀腺低下與合利他命的藥物相互作用?


甲狀腺低下?醫生你好,想請問一下,最近我有檢查出甲狀腺低下的問題,我本身有在吃合利他命,想請問這樣吃藥會有衝突嗎?


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 建議您將額外補充的食品、藥品、營養補充品等,都帶給診療醫師確認過,才不會有用藥安全的疑慮喔! 謝謝您的提問,祝你早日康復!

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家醫科問答:褪黑激素能否與其他藥物併用治療焦慮和失眠??


褪黑激素是否可與其他藥物併用??醫師您好: 我目前人在國外留學,醫療資源取得非常困難,希望獲得醫生的幫助~  我目前有焦慮與失眠問題,每天晚上固定服用一顆半的"樂復得 Zoloft",另外晚上偶爾會服用"悠然錠...


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師

這三種藥物屬於不同類型的藥物  所以合併使用是沒有關係的 褪黑激素這個部分一起合併使用也沒有關係 因為作用機轉不一樣, 我還是會建議以Zoloft為主線用藥, 減少BZD的使用,因為Zoloft可以幫助情緒穩定,也較少副作用。 

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