家醫科 用藥 常見問題 - 第6頁

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孕期糖化血紅素檢查與後續治療


糖化血紅素?您好請問是可直接至門診預約檢查糖化血紅素嗎?目前懷孕(孕前是二期糖尿病,三餐藥量已吃半顆),血糖值都在正常範圍內,但已無吃藥及無打胰島素。生完孩子,哺乳時是否需持續用藥?(不考慮施打胰島素)謝謝您辛苦了!


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科
如果想要檢驗HbA1c,可以直接掛家醫科門診或內分泌科門診,但通常如果是懷孕階段的妊娠糖尿病我們通常還是由婦產科專科負責如果懷孕階段飲食跟運動維持好可以減少使用藥物的機會但是目前研究顯示有妊娠糖尿病的個案未來得到糖尿病的機會將會較高所以會建...

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胃食道逆流與二尖瓣脫垂用藥:一般診所能開嗎?


胃食道逆流和二尖瓣脫垂用藥問題?你好我之前有胃食道逆流和二尖瓣脫垂,之前醫生曾經開過備用藥不過已經過了很久了下個月想出國旅遊,想去醫院or診所拿備用藥想請問一般的診所or醫院的家醫科是否能直接請醫師同時開這兩種藥?還是只有專科醫師才能開?健...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
你好建議與你的家庭醫師討論, 因為藥物的使用需視現有的症狀來開立而且健保有藥物給付的相關規定提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議彰化醫院 關心你

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右下鼠蹊部疼痛原因解析:可能是腸胃或肌肉問題


腹部問題?醫師你好,最近一年因為準備考試,感覺身體有些狀況,但不知道該看哪一科右下鼠蹊部附近長期疼痛,但不是持續的,偶爾在活動和改變姿勢時痛一下,比如躺著或趴著時彎曲、抬起左腿。用手摸沒有摸到硬物或腫塊,生理期正常,沒有體重減輕。目前懷疑可...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●您的考量點都有可能,仍以肌肉骨骼為主,可先用藥物幫忙。但女性仍要考慮泌尿生殖系統問題,如膀胱炎、結石、骨盆疾病或是肌瘤、卵巢腫瘤等。●請先至婦產科、泌尿科進一步診治。祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

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糖尿病用藥與減肥:用量是否適當?


糖尿病用藥問題?醫師您好約莫一年前被診斷出糖尿病(飯前血糖143,糖化血色素8.3)醫生要我吃藥且減肥(庫魯化碇早晚一顆,福適佳早上一顆)經過這些時間的努力,瘦了快40公斤,糖化血色素也慢慢降到5.3(每3個月量一次)醫生要我改成早上吃庫魯...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●的確不算大,糖尿病在您的飲食運動減重和藥物輔助之下,血糖控制良好。●但糖化血色素4.8,要小心低血糖的風險,雖然庫魯化碇跟福適佳的低血糖風險較低。最好自行監測血糖,如果有低於七十就是血糖過低。●可再和您的醫師討論處方是否要再進一步調整。祝...

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家醫科相關問題:經期不規則與小肉瘤該如何處理?


想請問一下?1.這2-3年的經期並不如以前一樣30-40天就會來..(現在大約2-3個月才來一次)曾看過婦產科醫師有抽過血驗過賀爾蒙醫師是告訴我說還沒低於正常值..若是超過3個月未來才吃provera 5gm..有時候吃了後會來但有時沒吃也...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●一般女性停經約51歲,前後幾年內會有月經不規則和某些人會有更年期症狀。荷爾蒙正常表示還沒有到停經的程度,如果沒有更年期症狀,不見得需要用藥。但是要注意月經不規則有沒有其他子宮卵巢病灶,可至婦產科超音波檢查。●鼠蹊部的小肉瘤還是要看過才知道...

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經期期間能否繼續使用益痣康?


經期與肛門問題?最近得了痔瘡看過醫生 擦了4天的藥了近期月經來了不知道是否繼續擦益痣康


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●如果經期中使用藥物有困擾的話,可以暫停;等經期過後再使用。●痔瘡是慢性問題,用益痣康也要數週才比較有機會完全痊癒,所以短期停用也無妨;平日的飲食、水分攝取、良好排便習慣也很重要。祝您健康,桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

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如何解決喉嚨卡痰並有效排出?


有痰吐不出來?因為我家人有和我說,我在熟睡時會打呼,但不是那種中止呼吸症那種打呼聲,而是喉嚨卡在那裡才會有打呼聲,我想吐痰但都吐不出來,有什麼方法讓痰吐出來??※症狀不是在有感冒的情況下才有的


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●看平常會不會常有痰、或是抽菸、有過敏性體質如氣喘、過敏性鼻炎等或是有鼻竇炎等,單純偶有痰可先用藥,但需找出背後的原因。可至家醫科或胸腔科進一步診治。●但打呼如果要排除睡眠中止呼吸症,要先看整體的結構,如是否脖子過短過胖、扁桃腺肥大或舌根在...

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頭暈、眼前一晃、想吐?該看哪科?


長期頭暈?本身血壓偏低,又有貧血因此時常會頭暈。雖然平時生活上沒有太大問題,但是最近有時候暈得很厲害,有幾次暈的站不太起來,只有一次量到血壓(90/60) 心跳(51)。另外有時候狀況比較好不會有頭暈的感覺,但是會突然將眼前一晃,很難對焦(...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●貧血(女性因生理期容易有缺鐵性貧血)和血壓偏低都可能會頭暈。如果是缺鐵性貧血,可以補鐵改善,或是要確定是否月經量過(就診於婦產科);血壓偏低一般不用藥物,仍以飲食(如吃鹹一點)或喝東西來提昇血壓。●<a href="htt...

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長期頭暈不止,多重檢查未發現大問題,該如何解決?


頭暈一年多?醫師你好,我已經頭昏一年多了,做了許多檢查,就檢查出嚴重的睡眠呼吸中止症和有點脂肪肝,從去年開始頭昏以來到今年一月,頭昏有加重的趨勢,變成會上下晃的感覺,這幾天好像頭昏有加重,也不知道怎麼了,澳洲是天氣冷,每天中午過後會加重,晚...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●您做了非常多閼於頭暈的檢查,把常見的頭暈的問題,如心、耳、頭或內科相關問題大抵上都檢查過了。●頭暈是惱人的症狀,或許可以用藥物稍稍緩解一些些,建議先解決嚴重睡眠呼吸中止症,因為睡眠呼吸中止會造成睡眠品質不良、高血壓等心血管疾病,也可能造成...

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甲狀腺亢進治療疑慮:停藥徵兆、旅行應變、眼球凸出與營養補充


甲狀腺亢進問題?醫師您好!請教問題如下一、家人甲狀腺亢進開始服藥三多月,T4已正常,TSH還是過低0.03,今後服藥中如遇到發燒或喉嚨痛等需要暫時停藥嗎?或有何徵狀就需停藥。出國旅遊如遇到這種情形如不便就醫,請問如何處理。二、T4已正常,T...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●以前有類似的回答供您參考<a href="https://adoctor.tw/article/119655">#119655</a> (https://goo.gl/Gpq23y)●一、「抗甲...

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高血壓患者突然血壓偏低的原因及處理方法


高血壓患者血壓持續低?爸爸在大約十年前診斷為三高患者,從此固定抽血及回診,長期以來血壓的部分在控制下都還算不錯,但曾經有幾次包含最近有出現低血壓的情形,確定爸爸的用藥是按照醫生指示,但血壓測量60~90/35~60,懷疑過是血壓計沒有校正,...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●血壓偏低,可能是高血壓藥效果較強引起,建議調整藥物;其他如脫水(如高血壓的利尿劑)低血容(可能有慢性失血等)、貧血、糖尿病(會利尿)或低血糖,心臟問題(如心臟衰竭、心瓣膜疾病、心搏過緩、缺血性心臟病)或內分泌問題(如腎上腺功能不足)、其他...

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家醫科問答:女兒舌頭異味、食慾改變及體重變化的原因探討


身體不適?醫生您好,我女兒舌頭有怪怪的味道吃東西時不會不曉得是太乾還是出什麼狀況?早上起床時會覺得肚子餓午餐吃完4小時後也會覺得餓(之前都不會這樣)三餐皆正常吃,一日水量1500,體重變化1-2公斤是身體出什麼狀況嗎?麻煩醫生解惑了,謝謝!


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●您好,上述部份問題與這三篇類似,請參考https://goo.gl/wb3Ssj,https://goo.gl/Mr0a2n,https://goo.gl/9mwJ3C。----------------------------------...

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威而鋼與安眠藥互動用藥可能對身體造成的影響


交互用藥 威而剛 藥物交互作用?請問我之前因為有失眠去醫院開過安眠藥。請問一下如果我跟女友在睡前性行為(但是我需要吃威爾鋼),事後再吃安眠藥才能入睡會不會影響睡眠??會不會對身體造成傷害???這兩種藥可以一起用嗎???


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●威而剛和常見的安眠藥如(1)苯二氮平(BZD)類藥物:Clonazepam(Rivotril利福全)、Brotizolam(Lendormin戀多眠)、Fludiazepam(Erispan癒利舒盼)、Alprazolam(Xanax贊安...

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女友突然疲倦,晚早就想睡


疲倦 早睡?醫生請問,我女朋友上班上課時間都很正常,以前她不管是生理期來或是不管甚麼時候,都半夜1.2點才睡,白天也都很有精神。但是自從最近她上禮拜生理期剛過到現在,每天都晚上10點就想睡覺,11點就睡著了,平常上課時間,沒班沒課回到家裡躺...


吳芳燦 醫師回覆-家醫科
依閣下所述:貴女友有沒有貧血之情況?有無服用藥物?請貴女友就近詢家醫科醫師並安排檢查事宜。謝謝

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小朋友持續發燒三天,頭部出現紅疹,該如何處理?


因小朋友生病, 持續發燒三天, 在偏遠地區不便就醫, 特向醫師求助?小朋友約11個月大, 之前身體都正常, 無生病紀錄病症描述如下 :1. 連續發燒3天, 都約38度上下, 最高約39度.2. 因灌食藥水即吐出, 未再用藥, 目前稍微退燒,...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
@您好,小朋友生病最重要的是看活動力及食欲。若食欲較差還是要擔心營養不足及脫水的情形。@若退燒後才起紅疹,則可能是玫瑰疹或其他病毒疹;由於口腔及四肢無疹子,腸病毒的可能性較小。玫瑰疹等在幾天內會自行逐漸好轉。@若排便較少,一兩天未解便,或一...

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家醫科疑慮:喝到不明飲料後出現喉嚨痛等症狀,該如何處理?


喝到不明飲料?您好:3/16在超商買到一瓶一公升紙盒牛奶,3/19喝的時候發現沒有塑膠拉環,內容物大約七方滿,以為家人已經開過,於是就裝入杯子飲用約400cc,但後來家人表示沒有開過。目前有喉嚨痛、鼻涕、發冷情況,本身強迫症,有在服用藥物。...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●許多透過食物傳染的疾病都是自癒性的,潛伏期通常也在一週內,大部分不會有慢性感染或是帶原的情況發生。如同一般與人共桌吃飯時,絕大部分的情況也無感染疾病之虞。牛奶若已開過,應注意有無滋生細菌等,造成腸胃不適;如有腸胃不適,請先就醫。●以你的目...

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鼻樑上方不自主抽搐是顏面神經失調嗎?


鼻梁附近抽蓄?醫師您好:最近我的鼻樑上方會不由自主的抽蓄(非眼皮),覺得有點不舒服,這是所謂的"顏面神經失調"嗎?謝謝您


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●您好,應是顏面神經痙攣。顏面神經是第七對腦神經,在臉部有五個分支,主管臉部的肌肉運動。如果顏面神經受傷、受到感染、受到血管或腫瘤壓迫,可能會造成面部肌肉不自主的抽蓄。許多可能是暫時的顏面神經受傷或輕微感染造成,絕大部分數天到數週會自行痊癒...

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吃完藥後胃微痛是否正常?對胃有何影響?


吃完藥後胃微痛?您好,約12月時一開始我排便有點不順,雖然2、3天一次,不過排便需要很用力,且都是粗粗的一條之後1月初有個考試,也許是太緊張、加上天氣冷少喝水,偶而也出現上面的症狀1/11於是看了腸胃科,醫生開給我:氧化鎂胃默適息痛佳音妙化...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
你好關於你的問題, 建議返回原看診醫師請教為宜, 用藥後的反應適可以提出討論及評估的提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 無法給予診斷及治療建議彰化醫院 關心你

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在家醫科驗尿後出現感染症狀,是否可能得到愛滋或其他疾病?


感染問題?請問我去醫院驗尿的時候,腳沒辦法蹲,是站著驗,因為怕尿不準,有碰到驗尿杯子兩次,也沒有洗手就驗了,隔天有大便,用溼紙巾放在口袋,然後要用的時候,有用自來水再洗一下,再擦屁股,結果當天晚上洗澡的時候,前面尿尿旁邊有破皮,尿道口會刺痛...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●泌尿道感染,在女性是相當常見的困擾,症狀如您所說刺痛、灼熱、急尿、頻尿等;如果留尿液檢體不小心污染,從檢驗報告中醫師也能判讀出來。會陰部破皮有時和衣服或是擦拭渚潔時太用力或過度頻繁有關。屁股附近的膿疱大都是表皮、毛囊感染發炎為主,治療以外...

在家醫科驗尿後出現感染症狀,是否可能得到愛滋或其他疾病?-點我查看詳細內容


易餓、空腹時咳嗽的原因與可能的健康問題


易餓、空腹時容易咳嗽?醫生您好,我先生(不抽菸/不喝酒/愛運動)大概三年前開始會一直有清喉嚨的舉動,那時有動過下鼻甲手術改善鼻塞問題,但清喉嚨的狀況依舊。他大約十年前開始有健身的習慣,一直到現在,每天都要吃五六餐,體重卻還是一直上不來,而且...


陳泰成 醫師回覆-家醫科
●清喉嚨的原因很多,可能是覺得喉嚨卡卡的,最常見的原因為鼻涕倒流、胃食道逆流、氣喘或是某些藥物(如血壓藥)引起;也要注意有沒有過敏性鼻炎、養寵物、環境或工作可能接觸到的過敏物質;其他少見的大都為心肺疾病,或是感染(如肺結核)等。以先生的例子...

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