捐血與貧血關係
捐血可能導致再次貧血嗎？一直都有貧血9.6，直到去年二月才開始吃鐵劑，吃了3個月後血紅素回升到12.5。恢復正常後有去捐血捐了三次（兩個月捐一次），今年2-3月開始覺得怕冷頭暈，於是到衛生所抽血檢查，血紅素又掉到9.6，想問這跟頻繁的捐血有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：缺鐵性貧血比較常見的原因有2個：1. 慢性失血，以您的年紀，比較常見的原因為月經量較大，另外，也有可能要考慮腸胃道出血2. 營養不足，比較常見於素食者或挑食者捐血也算是一種慢性失血，雖然您在服用鐵劑3個月後血紅素回到正常值，但還是建議...捐血與貧血關係-點我查看詳細內容
胸悶、喘不過氣與頭暈：如何找出原因？
胸悶問題？醫師您好我今年27歲，從去年開始斷斷續續有胸悶、喘不過氣（感覺吸不到空氣，需要很大力吸氣）及頭暈的問題去年檢查過心臟、胸腔，只有輕微的二尖瓣膜脫垂，醫師說除非很激烈的運動，不然應該不會覺得不適也做過自律神經失調及腦波的檢測，神經內...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:自律神經失調是多種症狀的組合，有時檢查不出來的，只能經驗療法，可考慮先看心智科，有無焦慮、壓力過大造成。胸悶、喘不過氣與頭暈：如何找出原因？-點我查看詳細內容
血小板容積異常：可能的原因與疾病探討
血小板容積？醫生您好近日到醫學中心體檢有兩項指標有異常血小板容積MPV是 9.10(正常值：9.30~12.10fL)血小板容積比PCT是 0.34(正常值：0.17~0.32%)其他一般血液檢查皆正常這樣一個偏低一個偏高大概是什麼問題呢？...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 血小板容積(MPV)與血小板功能和活化相關，在有一些貧血或免疫疾病可能會導致降低，不過因為您的數值只低0.2，且其他血液檢查都正常，所以應該不用太擔心。2. 血小板容積比(PCT)是造血機能的指標，主要是擔心偏低有可能是造血機能...血小板容積異常：可能的原因與疾病探討-點我查看詳細內容
捐血後血色素不夠，血液檢測結果顯示什麼？
驗血報告？醫生您好，我在幾年前有捐過血3次，之後想再捐血時護士幫我檢查血紅素說不合格，就算我有多吃補血像是豬肝跟菠菜加上運動再去捐血血色素依舊不足，因為身體沒異狀就也沒去做檢查。但今日剛好有機會做血液檢查看了報告有幾項紅字想請教醫生，MCH...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好關於您的問題, 僅部分數據是無法判定, 建議返回原安排驗血醫師門診作完整評估為宜網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您捐血後血色素不夠，血液檢測結果顯示什麼？-點我查看詳細內容
身體疲倦與維生素D缺乏的關係：真相或誤解？
身體疲倦跟維生素D缺乏之相關聯性？身體疲倦嗜睡的問題大概6、7年，內科幾乎看過一輪，驗過甲狀腺、賀爾蒙...等，甚至睡眠門診也看過，檢驗報告都沒有問題，直到最近在診所驗了維生素D，驗出來數值只有15，醫生建議如果要詳細知道有無其他問題或是確...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：維生素D缺乏可能會有以下的影響：免疫功能下降、情緒焦慮、肌肉無力、骨質疏鬆、皮膚乾燥、心血管疾病...等等，依您描述的身體不適，有一部分的確可能和維生素D缺乏相關。因為您已經補充一個月的維生素D，所以理論上您的某些身體不適應該會得到改...身體疲倦與維生素D缺乏的關係：真相或誤解？-點我查看詳細內容
捷運旅行中出現頭暈、眼花、噁心及腹痛的原因
頭暈.眼花.噁心？我今天搭捷運搭一搭，突然身體不適，剛開始時是左胸口發涼，然後開始頭暈，眼前逐漸模糊到看不到的地步，但我的呼吸還算順暢，我的意識也很清楚，我知道要趕快離開車廂，也知道是在哪站下了車，我在捷運上有吐了點在口罩上，到下捷運後又開...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的胸口不適伴隨頭暈和嘔吐的症狀，有可能要考慮是否為突發性的心律不整，另外，還要考慮是否有貧血的情形。2. 您腹部不適的情形，有可能和生理期相關，不過如果在解便之後就有改善的話，就不用太過擔心。總而言之，建議您可以先至心臟內科或...捷運旅行中出現頭暈、眼花、噁心及腹痛的原因-點我查看詳細內容
左眼突現眼冒晶星感，眼科檢查無異常，該看哪科？
偶爾眼冒晶星，但眼科看不出原因？林醫師您好，最近左眼靠近眼尾會突然出現有種眼冒晶星的感覺（坐著、發著、盤腿坐等動作起來似乎比較會發生），不定時發生，有時候一天好幾次，也有時候整天幾乎沒出現，已經困擾近4個月了。這段期間我看過神經內科檢查視神...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您左眼的不適可能比較需要考慮是否為視網膜的問題，只是您已經有至眼科就醫，卻沒有特別的發現，再來，就是要考慮可能為腦神經的問題，只是您也有至神經內科就醫，也是沒有特別的發現。另外，如果是和過敏相關，應該不太會只影響一邊眼睛，如果是和偏頭...左眼突現眼冒晶星感，眼科檢查無異常，該看哪科？-點我查看詳細內容
抽血檢查報告異常：頭暈、胸悶等症狀是否與血液指標有關？
抽血檢查報告？因為平時常感到頭暈、胸悶、心悸、疲憊、嗜睡，所以我今天去做了抽血檢查，請問醫師檢驗報告是否有什麼問題？檢驗報告：白血球計數 12410紅血球計數 392血色素 6.7血球比容值 26.6平均紅血球容積 67.8平均紅血球血色素...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的抽血報告主要有2個問題:1. 嚴重的小球性貧血，可能要考慮缺鐵性貧血和地中海型貧血。2. 白血球偏高加以及嗜中性球增加和淋巴球減少，可能要擔心身體是否有感染和發炎的情形。建議您儘早回診進一步檢查和處理。抽血檢查報告異常：頭暈、胸悶等症狀是否與血液指標有關？-點我查看詳細內容
血液檢查異常：是否出現貧血癥狀？該掛哪一科門診？
健檢報告的血液部分異常？醫生您好，這個月去做了健康檢查，發現血液報告的部分幾乎都是異常比較多！白血球11.43紅血球 4.62血紅素10.8 g/dl血球比容34.7%MCV 75.1 fLMCH 23.4 PgMCHC 31.1 g/dl...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您提供的數據判斷應該是小球性貧血，可以在一般內科、家醫科或血液科複查追蹤。血液檢查異常：是否出現貧血癥狀？該掛哪一科門診？-點我查看詳細內容
鐵劑治療缺鐵性貧血的副作用及可能的出血情況
鐵劑副作用？你好本人有缺鐵性貧血有去看家醫科吃鐵劑 兩個月了 發現有時大便 上完便便黑色正常是知道的 但是第一次擦拭的時候會有參雜血 第2 3次沒有這是正常還是有問題 血的問題偶爾發生的
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：服用鐵劑確實會讓糞便顏色變黑和變深，但是您在解完糞便後，擦拭時有參雜血的情形比較可能是痔瘡或其他大腸的問題，應該和服用鐵劑無關，建議可以至肝膽腸胃內科或大腸直腸外科就醫。鐵劑治療缺鐵性貧血的副作用及可能的出血情況-點我查看詳細內容
捐血後多久可檢驗糖化血色素？
糖化血色素？請問醫生剛捐血完500c.c之後不到兩星期去檢驗糖化血色素會受準確嗎
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Louis 先生, 你好:糖化血色素是血液紅血球的血紅蛋白與葡萄糖結合的化合物，作為一段時間內(約3個月)平均血漿葡萄糖濃度的一個參考標準. 所以貧血或捐血完, 會使得糖化血色素容易低估, 等血色素回到原本的水準, 較能有準確的檢測.謝謝...捐血後多久可檢驗糖化血色素？-點我查看詳細內容
不明原因的痛：家醫科問題，可能是胰臟問題嗎？
不明原因 痛？醫生你好。不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛再8月有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低，且...不明原因的痛：家醫科問題，可能是胰臟問題嗎？-點我查看詳細內容
不明原因痛在家醫科診斷疑慮：可能是胰臟問題嗎？
不明原因 痛？醫生你好。不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛再8月有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低，且...不明原因痛在家醫科診斷疑慮：可能是胰臟問題嗎？-點我查看詳細內容
不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷及治療建議
不明原因 痛？醫生你好。不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛再8月有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低，且...不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷及治療建議-點我查看詳細內容
不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷與治療建議
不明原因 痛？醫生你好。不明原因的痛 我只要蹲下太久起來後 胸部跟胃之間 再兩胸之間跟胃上部會痛 持續痛兩三天 按壓到肌肉會有疼痛感 胃敲擊有鼓音 之後就發現只要蹲下偏左邊蹲 肚臍左邊就會疼痛 按壓到肌肉就會痛 但是背部跟腰不會痛再8月有...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的胸腹部疼痛的原因，依您的描述，是由蹲下所引起且按壓肌肉會有疼痛的情形，比較可能偏向是橫膈膜或肌肉的原因(例如：肌肉痙攣)，另外，也可能是胃食道逆流、食道炎和胃炎，不過您的胃鏡檢查是正常的。2. 依您的年紀胰臟癌的機率很低，且...不明原因的胸部與胃之間疼痛：家醫科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
家醫科還是首選？探討喘不過氣、頭暈等症狀的原因及治療方式
不曉得該看什麼科？醫生您好，我從小就有以下症狀，只要是太熱，太悶，下雨天，空氣不流通的室內，人潮眾多處，都很容易突然感到喘不過氣，頭暈，輕微時就一直打哈欠，注意力無法集中，有嘔吐感，嚴重時偶爾會直接吐出來，臉色發白，冒冷汗，想上大號，有時候...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的不適有可能是迷走神經性昏厥或情況性昏厥，通常是要避免誘發的情境，像是您有提到的太熱、太悶、下雨天、空氣不流通的室內、人潮眾多處，貧血也會有類似的症狀，不過您已經有接受相關的治療。另外，也要考慮是否為突發性的心律不整，但就如同您所說...家醫科還是首選？探討喘不過氣、頭暈等症狀的原因及治療方式-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？
貧血，吃鐵劑問題？我想請教一下，我去看血液腫瘤科，醫生認為是缺鐵性貧血，開了兩個禮拜的鐵劑給我吃，但血色素依舊是8.9沒有上升，而Ferritin為43.8。吃了鐵劑血色素沒上升，可是Ferritin數值:43.8正常，醫生繼續開3個月的鐵...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀最常見貧血的原因是缺鐵性貧血，而造成缺鐵性貧血的原因通常可能和月經量較大有關，而補充鐵劑的治療一般來說需要至少3個月才會明顯改善貧血的情形，只服用2週通常不會有什麼變化，先服用鐵劑2週通常是為了觀察您對於鐵劑會不會有不適應的...缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？-點我查看詳細內容
血小板容積MPV偏低的原因及處理方式
關於血小板容積MPV？醫生您好因為近期健檢，全血球計數及分類的部分血小板容積MPV參考值為9.10～11.90fL但是我的結果是稍微偏低8.60，但是其他的指數均為正常，想詢問唯獨MPV稍微偏低是什麼因素會造成這樣呢？因為先前每年健檢都是正...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好MPV是指平均血小板體積, 各家實驗室提供的參考值可能略為不同, 範圍差異性不大較明顯的偏低可能與急性白血病化療期、再生障礙性貧血、脾功能亢進等情況有關若有疑慮建議請血液科醫師進一步評估網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰...血小板容積MPV偏低的原因及處理方式-點我查看詳細內容
為什麼我的紅血球和血小板數值偏高？可以自我改善嗎？
紅血球&血小板偏高/？林醫師您好，想詢問近三年來我的紅血球與血小板數偏高，會使數值偏高的原因是為何？以及能否自行改善。以下為每年檢驗結果：—2022RBC 5.58 (10^6/uL)血小板 5.32—2021RBC 5.3...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 紅血球的部分，我們通常還會一起看血紅素(Hb)和平均紅血球大小(MCV)來綜合判斷，紅血球數量偏高可能原因為地中海型貧血和紅血球增多症。2. 血小板偏高原因，如果有伴隨血紅素(Hb)低，可能要考慮缺鐵性貧血，以您的年紀，常見缺鐵...為什麼我的紅血球和血小板數值偏高？可以自我改善嗎？-點我查看詳細內容
瞭解紅血球分佈寬度PDW：檢測值15.3是否正常？如何改善？
紅血球分布寬度？紅血球分布寬度PDW，檢驗結果顯示15.3請問這是偏高嗎？請問要怎麼改善？請問紅血球分布寬度是什麼意思？
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好PDW 應是血小板體積分佈寬度, 用來測定血小板大小定可獲知血小板大小分佈情形外，也可測得血小板大小不等症。不同的實驗室因儀器或試劑不童提供的參考值範圍也可能略有差異而RDW是紅血球分布寬度, 是反映紅血球體積異質性的參數，寬度越大說明...瞭解紅血球分佈寬度PDW：檢測值15.3是否正常？如何改善？-點我查看詳細內容