胸悶、頭暈、四肢無力的心血管疾病排查？
胸悶 頭暈 四肢無力？您好～上月底開始 持續的胸悶、頭暈、四肢無力、疲倦約三天以及偶發的喘，就醫後吃了心律錠，因症狀未緩解，因此預約門診三天後門診再度就醫，此時就醫已無症狀，照了超音波及X光 醫生回覆皆正常，24小時心電圖，除心跳較快 外皆...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 聽來較像是自律神經失調 心臟科若無異常 先看新陳代謝科或是身心科吧 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容心肌灌注檢查報告顯示心肌缺氧，是否需要進一步檢查？？
心肌灌注檢查報告？吳主任您好： 日前因左胸異常悶痛就醫，醫生先開立降血壓藥物及阿斯匹靈服用並安排心肌灌注檢查，報告如下： 請教是否需再進一步做電腦斷層掃描或心導管檢查呢？謝謝。 The Tl-201 stress/redistributio...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
報告顯示心肌有缺氧的現象，請到門診與醫師討論進一步的治療。>>點我查看詳細內容心肌灌注檢查結果分析及治療建議？
心肌灌注檢查？這是我父親的心肌灌注檢查,請問有什問題?需要做心導管檢查嗎?謝謝 Tc-99m MIBI resting and dipyridamole stress myocardial perfusion gated SPECT sho...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果在藥物治療之下仍有心臟不舒服的症狀，建議接受心導管檢查。>>點我查看詳細內容心律異常高：應如何處理？？
心律異常高？您好~身上有安裝ICD，廠商已有看過心律高非ICD輔助電擊 持續到現在發生約一個月了 近來靜息的心律，由手錶顯示提供 睡覺平均約為75 起床這時候最高約為140~150 (這時候都很明顯的胸口不舒服，因太快速跳動) 騎行機車上班...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果心跳速率仍過快，建議至醫院請醫生調整藥物。>>點我查看詳細內容心律不整治療：脈泰克是否適用？？
心律不整用藥？我本身有VPC及放置血管支架1支持續治療中，醫師開立藥物有保栓通、合必爽、德安穩、脂脈優、可迅、達利全、贊安諾及臟得樂，但是仍然有不適狀況(胸悶、頭暈、呼吸喘)，心電圖多VPC，因此醫師於本月將臟得樂改為自費脈泰克(每天1顆)...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 應該先釐清您的不適胸悶、頭暈、呼吸喘發作時是否就是VPC多的時候? 如果不是 就先不用吃脈泰克 觀察症狀是否變嚴重 如果是 再觀察吃藥有無其他不適 再考慮這顆藥是否合適 是不是需要換藥 心跳偶低於60，舒張壓偶低於60 如果沒有不適是...>>點我查看詳細內容CABG後的心臟問題：進一步解答與治療建議？
想請教有關CABG後的心臟問題(接續編號#206723後的提問)？黃醫師您好，我是編號<a href="https://adoctor.tw/article/206723">#206723</a>...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 1. 兩種情況都有，通常需要繞道手術的病患心臟血管都有很多處狹窄，手術本來就只能針對冠狀動脈的主要幹道繞過狹窄處到遠端，增加灌流，有些小分支或許無法完全改善。一般是慢性穩定狀況去做繞道手術，手術前後的心電圖不會有明顯變化，不像急性...>>點我查看詳細內容瞭解24小時心電圖結果：心律異常與治療建議？
24小時心電圖？醫生您好下面是剛才請問您的24小時心電圖資料: 1. The basic rhythm is sinus rhythm with ventricular rate range 40-138 bpm, the average...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
1.心跳40-138 bpm，平均不會是670 bpm，應該是報告數字有誤。 2.少數的心房及心室期外收縮不會影響生活也不需要服用藥物或手術。>>點我查看詳細內容CABG手術後的心臟問題：症狀改善但LVEF、MR和TR未改善的原因及處理方式？
想請教有關CABG後的心臟問題？黃醫師您好，家父於去年2/7做CABG手術(接4條血管：LAD、D1、OM2、PDA)，雖然手術後症狀有改善很多，但LVEF的數值、MR和TR沒有改善，NT-ProBNP由術前22460降到目前2758；且今...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 1. 心電圖於CABG前後並無明顯變化，是有心肌缺氧可能。 2. 今年3/1心電圖對比術後的心電圖，有新的(完全性)LBBB。 3.4. CABG後EF及MR沒有改善，可能和心肌本來缺氧的程度有關，也許術前已經有相當部分的心肌壞死，...>>點我查看詳細內容心律不整與心室早期收縮：如何調整藥物治療和預防心血管疾病？
心律不整-心室早期收縮？何主任您好: 首先還是要再感謝您每次不厭其煩的回覆，很多事主治醫生都不給問，在這邊何主任都能幫我們解答，真的很謝謝… 去年9/6昏倒到現在也過半年了，經過一連串的檢查(24小時心電圖 心臟超音波 動脈造影 電燒檢查...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不想吃藥 就照您想的方法先試試 飲食跟運動? 吃半顆? 都好 3個月後再檢查 看效果如何 再決定後續怎麼做吧 減成一顆 30天後直接停掉？ 人生還這麼長 怎麼做 人舒服 安心 就怎麼做吧 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容心房顫動電燒手術後仍頻繁發作，如何處理？？
心房顫動電燒後復發？你好 真的不好意思 心慌意亂上來提問 先謝謝有此管道可以詢問。 30歲 出現心房顫動北醫看診，每日一顆臟得樂、半顆康肯，心臟超音波檢查有點二尖瓣膜脫垂的情況，後續每個月都會發作一兩次，每次都幾乎要1.2天才恢復正常 31...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 表示冷凍電燒手術不成功?難說 若是整體量下降也算是成功的 2. 副作用因人而異也難說 請醫師幫您注意 藥越吃越重應該是看您的狀況調藥 和用藥多久不一定有關 3 我不贊成改為有症狀才吃藥 中風風險會上升 4. 或許可以考慮第二間醫院聽聽...>>點我查看詳細內容心室顫動後的持續癥狀及治療方法？
心室顫動？請問自從前年去長庚打ㄌ一針後，(抗組織胺 鹽酸二苯胺明)(可能跟我的鎮定藥藥物交互作用)，導致心悸後昏倒後， 醫生要我在那邊睡一下， 結果回家還是一直心悸， 一直心室頻脈心跳維持120 ，然後剛好房間悶熱就心悸到中暑，引起心肌梗塞...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您： 1.再與您的主治醫師討論上述之情形。 2.或至其他醫學中心的心臟內科就診諮詢。 祝健康。 謝謝~>>點我查看詳細內容血壓波動、耳鳴與恐慌症：如何掌握控制？？
血壓波動與耳鳴與恐慌症？醫生您好，先謝謝您的撥冗指點 數月前我因為吃中藥導致血壓變高，導致我的恐慌症再次發作 (以前發作過，一直有吃藥) ，一直有的耳鳴也變得很大聲 (之前很小聲) ，目前苦於這些症狀生活不順，睡眠也不好。 迄今血壓忽高忽...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 首先 您沒有高血壓 血壓波動是正常的 尤其您知道您又有恐慌的問題 波動會更明顯 這樣情況下 白天收縮壓130-140 平時多是120-130的收縮壓式 OK的 不要再量血壓了 先處理恐慌問題吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心臟瓣膜閉合不全與肺動脈高壓：如何治療？？
頭暈及脖子緊緊的？醫生您好: 家母70歲因頭暈及頸背酸緊怕中風至急診檢查，發現異常處為總膽固醇231、低密度脂蛋白膽固醇165及心律不整，因此轉至門診檢查心臟超音波及24小時心電圖，結果如下: 心臟超音波 Heart Rhythm: si...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好， 令慈因頭暈及脖子緊緊的而就醫，但這兩個症狀僅如此描述，並不具特異性，就她所做的心臟超音波及24小時心電圖紀錄，就如同先前醫師所說，應該可排除心臟機械的因素，或尚未發現有較具威脅性的心律不整，至於如何推知與循環不良有關，我不了解也無法...>>點我查看詳細內容心臟血管專科：長期服用藥物雷帝、能得爽和康肯的影響及減藥建議？
藥物諮詢？醫師您好，6個月前因胸悶至心臟科診所看診，檢查結果沒有問題，至身心科檢查有自律神經失調。但因有胸悶和心跳快，開始吃所雷帝Dipyridamole、能得爽Diltiazem、康肯Bisoprolol hemifumarate，一天兩...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
1.這3種藥長期吃對身體會造成影響嗎? 除了血壓過低 心跳過慢， 沒有其他影響 2.可以直接停藥，若感覺有症狀再吃回去? 醫師處方藥物，不建議隨便停藥，若要停止服用，請詢問處方醫師。>>點我查看詳細內容高血壓患者心跳達85~100需否服用心臟藥物?？
心跳80~90是否需要吃心臟藥？醫生您好！ 我是一位高血壓患者，原本心跳維持在67~75之間，在去年醫院換血壓藥的廠商之後，服用期間，心跳都在85~100,但都沒有感到身體不舒服的地方，就只是心跳快，請問這樣需要吃心臟藥嗎？謝謝
李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟內科 主治醫師
正常心跳是介於每分鐘60-100下，所以妳的心跳算是在正常範圍，加上沒有不舒服，是不需要特別治療的。>>點我查看詳細內容漏拍 VPC 連續：心臟血管專科醫生解讀連續漏拍問題？
漏拍 VPC連續？主任您好不好意思以前向您詢問很多漏拍的問題，檢查也都正常，時好時後，但今天晚上真的變得很誇張一直漏拍沒有停過⋯ https://lurl.cc/AtG2d 有這種連續的 https://lurl.cc/YlUqX http...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 3張心電圖看來變化不大阿 發生危險機率應該不高吧 變成VT機率應該更低 應該藥量這幾天增加一下就可以了 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容血液檢查結果顯示貧血和血小板過高，是否可能與白血病有關？？
血液檢查貧血血小板過高？醫師晚安 我老婆今年已60歲.有第二型糖尿病.未伴有併發症.已2年多.血壓143/77心跳約113有按時服用診所醫師開的高糖優美藥物控制血糖.近日發現他臉色有些蒼白但沒暈眩感.有帶她抽血檢查數值如下 第一次抽白血球...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 建議去血液科進一步檢查為宜 貧血加重 血小板量增加 還是查查造血系統問題 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容運動後胸痛是否為心臟問題？？
心㑧胸痛？黃醫師，您好： 因為我長期性的胸痛及陣發性的心㑧回診進行運動心電圖檢查，運動過程中感覺還好，運動完畢後我先去用餐，只是用餐期間就有數次胸痛不舒服，回診間後醫師問診檢查過程中有無不舒服？我回覆還好，不過用餐時就有不舒服的狀況，醫師認...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 運動心電圖結果沒有明顯心臟缺氧。陣發心悸可以排24小時心電圖或以穿戴裝置(如apple watch)紀錄心電圖看看有否心律不整。 很多非心臟的原因可能造成類似症狀如： 1. 胃食道逆流（GERD）或食道痙攣可能導致胸部不適、呼吸困...>>點我查看詳細內容二尖瓣脫垂患者是否適合服用壯陽藥？？
二尖瓣脫垂服用壯陽藥限制?？幾年前體檢有檢測出二尖瓣脫垂 也確實有心悸、胸悶、運動時呼吸不順、頭暈、偏頭痛的症狀 目前有在參加百岳登山隊 有成員會負責拿威爾鋼或犀利士的學名藥 想請問二尖瓣脫垂能吃這些藥物嗎? 謝謝。
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不影響 可以吃這些藥物 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心導管檢查：avnrt vs avrt/VAAV pattern及左側附著通道的治療？
心導管檢查？前年12月和去年7月各做了一次心導管檢查兼電燒手術。 第一次電燒： rv entrainment: ppi-tcl=ms, suspicious as avnrt or avrt/vaav pattern after entra...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
1. 確實一個病人可能同時存在兩種以上心律不整。 2. 按照資訊，經驗性電燒的位置是慢傳導路徑。因AVNRT佔7成以上PSVT成因，若病人有慢傳導路徑、臨床有證實PSVT，經驗性電燒慢路徑是符合醫療常規的。按照手術內容，第一次手術醫師已經有...>>點我查看詳細內容