走路能否算復健？如何預防動脈硬化？
走路也是復健嗎?？洪醫師好我的阿公 前些日子小中風在醫院期間也不斷出現小中風 無法行走 嘴歪斜 流口水 一段時間後自行恢復 所以醫師沒有交代要復健1.但是出院後阿公走起路 來 感覺腳力不如從前 有點跛 的感覺....請問會恢復...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風即是供應腦部組織的血管梗塞，造成正常的腦部組織缺氧壞死。急性缺血性腦中風自發生症狀當天起算，急性期約5-7天。腦中風的危險因子有年紀(年紀越大越容易中風)、慢性高血壓、糖尿病、高血脂(膽固醇高、三酸甘油脂高)、心房顫動、家...走路能否算復健？如何預防動脈硬化？-點我查看詳細內容
頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？
頭暈加重，左腿脹，有時雙手會麻，左手較麻？醫師你好，基本上就是頭昏和左腿的問題（天氣熱對我影響較大，我頭昏加重和左腿更不舒服也是今年一月和今年10月初，澳洲春天是9、10、11月，夏天是12、1、2月），頭昏就是早上一起來有昏但還好，所以都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的血管狹窄，如果是由頸部超音波檢查得知的，指的是顱外血管，椎動脈通常和頭暈比較有關係。中風的危險因子可以控制的包含代謝症候群，您的體重過重是其中一項，但如果腰圍正常（內臟脂肪低），肌肉含量高，反而是保護因子。此外，有飯後血糖過高...頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？-點我查看詳細內容
神經內科問題：小中風後的康復之路
可以恢復往日健康嗎？家母前陣子小中風 無力行走 緊急送醫院治療住院期間 天天發作 腳無力行走 一段時間後恢復住院期間 每一次的發作 醫師 並無做任何處理近日出院請教江醫師為何 家母返家後 1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為什麼呢?您所提到的小中風造成行走無力的情形，不知道醫師有無解釋腦部相關的位置及臨床可能相對應的症狀？有時候，因為急性腦中風期間，為了維持腦部血流的穩定，會希望減少下床的次數，造成腿部的肌肉力...神經內科問題：小中風後的康復之路-點我查看詳細內容
後枕部疼痛：是中風前兆還是其他問題？
後枕部疼痛？醫生您好:我本職業是軟體工程師因此上班時會有長時間都坐在電腦前寫程式本身是那種一專心認真起來就會很專注坐個3~4個小時才會起來活動近來都會覺得左側後腦杓緊痛的感覺尤其是坐很久之後感覺似乎特別明顯另外好像脖子也有點緊的感覺而下班回...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不像是腦中風的症狀，腦中風比較常見的症狀是單次肢體無力麻木等。造成左側的後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息...後枕部疼痛：是中風前兆還是其他問題？-點我查看詳細內容
頸動脈閉合：治療選項與風險評估
頸動脈 閉合 怎麼辦？家母日前 中風 嘴歪眼斜 流口水 腳無力行走送醫診治後 判定為˙腦中風醫師幫家母做了核磁共振 血管攝影請教醫師1.家母做核磁共振檢查時 全身 麻到受不了 為什麼呢?當夜全身痠痛到無法入睡(家母平日偶爾也會痠痛 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述全身痠痛的症狀，可能是進行磁振造影檢查時，一般會要求病患不要動，以達到較佳的影像，因而肌肉緊繃疼痛。令堂因為頸動脈病灶，且發生過腦梗塞，再次發生中風風險極高。平日應該控制血壓，血脂等危險因子。若再次發生突發的神經功能缺損如:肢體...頸動脈閉合：治療選項與風險評估-點我查看詳細內容
右半部後腦痠痛連帶眼睛不適：是否為中風前兆？該掛哪一科就診？
右半部後腦緊繃肩頸痠痛連帶眼睛也不舒服？醫生你好想請問你.我先生年齡40歲.工作屬於粗重型職業.本身有抽菸習慣之前常會肩膀脖子後腦部份不舒服有緊繃感偶而還會出現頭部不自覺顫抖.食慾也不是很好.腸胃也不舒服原以為是姿勢不良造成.調整之後還是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的先生有吸菸…屬於腦中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:單側肢體無力,口齒不清…等．首先要考慮腦血管疾病其他會引起肢體酸痛的原因如頸椎壓迫.半側性頭痛等也要一一檢測討論建議您可以陪同您的先生到神經內科門診檢查並控制危險因子，如...右半部後腦痠痛連帶眼睛不適：是否為中風前兆？該掛哪一科就診？-點我查看詳細內容
腦瘤嗎？這些症狀該如何判斷？
請教醫生以下症狀是否可能為腦瘤作祟？醫生您好:想請教醫生，小弟從國中開始就時常會心悸、頭暈、感覺身體在震動、有坐海盜船的感覺。接著，到了大學後、研究所時常會胡思亂想，最近當兵入伍，思考開始有些混亂、並且會不停的去思考一些事情，也會變得較沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮自律神經系統的問題，就是所謂的交感神經與副交感神經，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。 例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。...腦瘤嗎？這些症狀該如何判斷？-點我查看詳細內容
糖尿病患者頭痛腹瀉可能是什麼症狀？
糖尿病患者頭痛還腹瀉？您好，我媽媽是一位糖尿病患者，這幾天頭部都會不定時的抽痛還伴隨著腹瀉，有點擔心是腦中風但卻沒有頭暈想吐的情況，想請問有可能是什麽症狀？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清,吞嚥困難…等首先要考慮腦血管疾病一般來說，腦中風不會造成腹瀉，但腹瀉脫水會增加腦梗塞的機會。要注意水分的補充。建議您可以和令堂到神經內...糖尿病患者頭痛腹瀉可能是什麼症狀？-點我查看詳細內容
兒童癲癇複發：如何治療和預防？
兒童癲癇？醫生你好我的孩子目前7個月, 出生一天後疑似胎盤阻塞腦血管造成右腦中風, 因此左半邊身體比較不靈活. 當時醫生說這中風導致了癲癇, 因此我們一直用keppra控制它. 自從出院之後癲癇就沒發生過,但是上禮拜卻復發了. 我們目前的神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生癲癇原因較常見的是腦損傷。有些藥物可能會引發。目前您提到Keppra是比較不會有藥物交互作用的藥物。如果發生新形態的癲癇，要先排除腦部有新的變化。因為幼兒的癲癇較多變化，建議可以尋求小兒神經科醫師協助治療祝您身體健康...兒童癲癇複發：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
中風再發：如何預防與治療？
再次中風？洪醫師，你好：抱歉想請問一下我爸爸去年中秋節曾中風過一次，後遺症是左手大拇指呈現無力狀態，之後有注意預防再次中風，也有持續復建、針灸及運動，106年3月12日在家中因急著找東西，突然就左半邊半癱、再次中風，送到醫院急診時原本可以舉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：對令尊的遭遇感到很不捨。腦中風是腦血管阻塞造成，而造成腦血管阻塞的原因可能是因為腦部動脈粥狀硬化、心房顫動造成血栓。腦部缺氧是一個比較籠統的說法，照完核磁共振應可確定病因為腦中風。右腦同一區域有再次中風，這可能暗示該處腦血管有粥狀動脈...中風再發：如何預防與治療？-點我查看詳細內容
高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛：是否為腦中風警訊？
腦中風?？Dear 江醫生:您好!我媽媽今年68歲,本身有高膽固醇跟高血壓狀況, 這陣子早上起床都伴著頭暈跟頭痛的狀況,媽媽自己有到附近的小診所測量血壓收縮壓130 mmHg, 講話與行為都很正常, 所以診所就開止暈和止痛藥要給媽媽吃,而吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述令堂有高血壓，高血脂…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等。首先要考慮腦血管疾病，一般在神經科門診會安排頸動脈超音波檢測是否有粥狀動脈硬化。若只有單純的頭痛可能要考慮其他原發性頭痛...高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛：是否為腦中風警訊？-點我查看詳細內容
躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑
頭暈，天旋地轉？最近這幾個禮拜，只要躺著頭動一下就會暈，而且像天旋地轉一樣還會想吐。 請醫師解答
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈大致可依病灶部位區分為「周邊型頭暈」與「中樞型頭暈」。周邊型頭暈是指我們的內耳管理平衡的構造發生病變，例如三半規管、橢圓囊、球囊，這些構造位於內耳。可能會因小血管阻塞、病毒感染、耳石沉積、藥物副作用等等因素造成病變。可依照病因分成...躺下頭動就天旋地轉？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
年輕人出現手腳麻木及頭皮麻刺感，是否為中風前兆？
右側的的手腳麻？醫生你好 我現在19歲大概3個禮拜前覺得右手感覺怪怪的和左手感覺不一樣但是還不到麻麻的感覺，後來也沒在意而最近又開始覺得右手怪怪的右腳也好像麻麻的，手和腳感覺很奇怪但是又不知到算不算麻，還有一兩次右邊頭皮會突然發麻，除了這些...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：手腳麻木除了腦中風之外，最常見的應該是周邊神經壓迫，像是頸椎或腰薦椎神經根病變、周邊神經壓迫(例如腕隧道症候群、肘隧道症候群…等等)。另外，若是最近有輕微肌肉過度使用或是肌肉拉傷也可能造成。神經理學檢查可以幫助區分。您可找尋神經內科醫...年輕人出現手腳麻木及頭皮麻刺感，是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？
老人中風/失智的檢查項目？您好,家母今年73歲,上個月有感冒狀況,在住家附近的診所就醫吃藥後,隔日下午照常出門遲遲沒返家,傍晚家人在住家旁的公園找到她,她說忘了怎麼回家; 再隔曰,個性劇變,逢人就哭訴家父偷她的錢; 對家父有明顯的敵意,記憶...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：謝謝您的提問。從您的字句看出您對令堂的關心，令人感動。根據您的描述，您的母親似乎是急性的意識障礙(個性轉變、動作遲緩)，您的神經科醫師說得沒錯，有可能的病因像是腦中風(Strategic stroke)、腦炎等等問題。因此安排核磁共振...老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？-點我查看詳細內容
左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？
腦血管阻塞？醫生您好，想向您詢問左腦血管阻塞77.8%目前沒有中風過，這種情形是否需要做支架嗎？目前支架的風險如何，是否有危險。聽說目前顱內支架健保並沒有補助，請問如果置入支架的話費用大約是多少？謝謝醫師您了，希望能夠得到解答，非常感謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般認為顱內血管狹窄70%以上，且出現過缺血性腦中風的證據或是症狀，並經過藥物治療發現效果不佳，此時才會建議置放血管支架來降低再中風的風險。因為置放顱內血管支架並非沒有風險。至於支架的自費費用約12-15萬不等。建議您可...左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？-點我查看詳細內容
右眼異常與注意力不集中：可能是腦中風前兆嗎？
腦中風 神經問題？Dear 洪醫生您好:已經有好ㄧ陣子有以下的狀況，右眼轉動時卡卡的，右眼有點腫，剛睡醒有時右眼會紅，右腦漲漲的，注意力不集中，說話表達不佳，理解力下降，會忘記剛有說過什麼話，會重複說話內容，手腳有時無力和麻，不知道自己怎麼...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：謝謝您的提問。根據您的狀況，建議您就近找尋神經科醫師當面進行診察。右眼轉動卡卡的，有時候右眼又有紅腫的現象，不知是否有複視或是眼球的轉動有異常？注意力不集中、理解力下降、說話表達不佳，不曉得可否細說，是在什麼情形下讓您覺得理解力下降？...右眼異常與注意力不集中：可能是腦中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
耳下頸部不適與視覺異常是否為腦中風徵兆？
腦中風可能性高嗎?？江醫生，您好：10/14號，左側耳下頸部感到有東西壓迫，不舒服10/15號早上起床，雙眼突然一片黑約20秒後變白，感到刺眼10/15上半天，一直流眼淚，覺得眼睛不舒服，洗完澡後左眼眼窩很紅後續有好轉，開始早點睡，直至昨天...
高春得 醫師回覆-神經內科
頸部壓迫是感覺還是有摸到腫塊，如果頸部血管有狀況，最要小心的是動脈剝離，頸動脈或椎動脈，比如有外力撞擊或劇烈拉扯扭脖子造成。如果不放心，可以由醫師當面診察再確定需不需要進一步安排檢查。耳下頸部不適與視覺異常是否為腦中風徵兆？-點我查看詳細內容
小睡對清醒腦波檢查結果有影響嗎？
腦波問題？醫生您好!想請問醫生做清醒腦波檢查時，若途中不小心打了個小睡了一下，會影響到測量出來的數值精準度嗎?因為之前因暈眩原因去量清醒腦波是正常的，但現在暈眩原因遲遲未好，是否是那個小瞌睡影響到了醫生的判斷呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述腦波的檢查適應症主要是癲癇。其他如顱內病變.腦中風.腦炎.腦瘤.代謝性腦病變等目前可經由腦部影像來協助診斷。對於眩暈的診斷，腦波可當作參考的工具。許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等。建議可以找耳...小睡對清醒腦波檢查結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
腦中風恢復的可能性：視力受損的情況
關於腦中風的恢復可能性？約三個月前，家父在工作中感覺頭暈不適，便請假自行開車就醫，到醫院醫師給家父開了藥就讓他回家休息，但回程就因為暈眩而出了車禍，後來回診才發現是中風。後續又看了幾家醫院，確定是輕微的腦血管栓塞，目前的症狀是眼視力反應遲緩...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風是因為腦血管阻塞，造成所支配的腦部組織無法接受足夠血液供應，使得氧分不足，造成腦部細胞壞死。由於腦部細胞屬於高度特化的細胞，因此死亡之後難以再生復元。之後需要服用抗凝血相關藥物，並控制相關危險因子(年紀越大越容易中風、慢性...腦中風恢復的可能性：視力受損的情況-點我查看詳細內容
廚房突發急症！神經內科該如何處理？
急喘 暈眩 暈倒 耳鳴 想吐？醫生您好!家母今天在廚房突然很喘，然後就倒了下去，但意識清楚。她事後敘述當時狀況是非常喘 暈眩 耳鳴 感覺想吐另外，她平日有時右胸會刺痛個幾下想請問醫生這有可能是甚麼問題，若掛神經外科對嗎?謝謝醫生解惑!
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您描述的狀況，建議您趕緊帶令堂到心臟內科就診。暈眩合併喘與胸痛，須優先考慮並排除嚴重的心臟血管問題，像是心絞痛、心肌梗塞、心包膜積水、心律不整等等。另外，由於暈眩時有耳鳴，尚須考慮是否有椎基底動脈循環不全，這是一種供應腦幹血管循環...廚房突發急症！神經內科該如何處理？-點我查看詳細內容