神經內科 藥物 常見問題 - 第22頁

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全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀,應尋求神經內科檢查?


肌肉常常在抽動?是這樣的,從十年前開始全身肌肉就會常常抽動,但因為每一次抽動的時間沒有太久,所以就沒有把這樣的情況放在心上,但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止,我對於這樣的情況感到相當困擾,此外今年年初九開始,出現了恐慌、暈眩、健忘...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Peter Zhan 先生您好: 您提到“全身肌肉就會常常抽動,但因為每一次抽動的時間沒有太久,所以就沒有把這樣的情況放在心上,但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止”  肌肉跳動主要與以下幾個方面有關:運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使...

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車禍後頭痛:如何改善及預防??


車禍後 常有頭痛?江醫師 你好! 我叫Nick,我在10年有過一次嚴重車禍,有腦出血蜘蛛網膜下出血,當時昏迷1x天才醒來,之後康復後 就有季節變化、颱風形成前、工作 生活壓力大時 頭痛,偏頭痛、頭頂頭痛,很常反反覆覆痛2至3天,有時頭痛還會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Nick 先生您好: 您提到“偏頭痛、頭頂頭痛,很常反反覆覆痛2至3天,有時頭痛還會有眼睛不舒服、太陽穴的血管跳動快“ 可能要考慮血管性頭痛的問題。 尤其要考慮叢發性頭痛,這種頭痛密集於一側眼眶周圍或顳側,最常發生於單側眼窩後面,並伴有同側...

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頭暈、胸悶與身心症:尋找原因的挑戰?


頭暈問題?醫師您好,我是原<a href="https://adoctor.tw/article/191468">#191468</a>的提問者 謝謝醫師的建議,後來有去做HRV的檢測,但報告很正...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

enola 小姐您好: “HRV 的檢驗結果正常” HRV 心率變異度,其實是一種動態的數據。 建議可以用藉由Apple Watch 等穿戴裝置來監測。 您提到“一直想找到原因,但很矛盾的,不斷地看醫生找原因也讓我的身心感到疲憊”  如果多...

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右側眉毛表情變化引發頭痛,是否需就醫??


皺眉挑眉,頭後側抽痛?醫生您好,前天下午開始,右側眉毛有表情變化(挑眉或皺眉等)便會感覺頭右後側微抽痛。第一天較為強烈,今天(第三天)較為輕微。請問此為正常現象嗎?或是需要進一步就醫呢?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

許先生您好: 您提到“感覺頭右後側微抽痛” 造程左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓太陽穴的顳肌被過度使用導致。 建議平日可以 1. 變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢...

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左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討?


左腦出血復健?江醫生您好  母親(約65歲)在1/16突然頭暈,然後逐漸沒什麼意識且右邊手腳幾乎沒什麼知覺,因此送急診  急診做CT發現是腦出血,出血位子為左腦比較深的地方,所以醫生不建議動手術,先用藥物治療並住進加護病房觀察。  在1/1...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

張先生您好: 您提到“護理師說目前母親的狀況不適用於高壓氧治療” (一)若有下列疾病或症狀則不適合治療:  1癲癇 2慢性阻塞性肺氣腫 3自發性氣胸4氣喘5未控制的高血壓 (二)若有下列現象請告知醫護人員,經評估後,必要時可暫停或終止治療:...

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舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果?


舒腦 眩暈症 偏頭痛?江醫師您好 我1/9起床睜眼就天旋地轉無法站穩 先視訊了家醫科診所 診斷疑似內耳不平衡引起的暈眩 開了消炎跟止暈藥 但持續都覺得頭暈暈的浮浮的感覺 所以1/11到長庚系統的醫院掛耳鼻喉科 檢查耳朵沒事 跟左右轉頭迅速躺...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

江小姐您好: 您提到“平常可以補充鈣鎂鋅這類保建食品嗎?” 一般來說,充足營養得狀態下,我們的身體是不缺鎂鈣鋅的。 飲食中鎂的吸收,會受其他飲食影響,若攝取過多的磷、鋅、脂肪酸、草酸、植酸和膳食纖維等,則會降低鎂的吸收。  但隨著老化或是有...

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眼壓高、眼眶痛、肩頸僵硬、頭暈噁心:神經內科問題解析?


眼壓高、眼眶太陽穴痛、肩頸僵硬、想吐?醫師您好: 我有一個困擾已久的毛病,偶爾就會出現一次,每次都很不舒服。發生的情境不一定,較常發生在下班時,以及時常出現在「很嗨的場合」過後,例如唱完KTV、尾牙...(過程中有大笑大叫之類的)  症狀就...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

P小姐您好: 您提到的症狀像是典型的血管性頭痛,也就是俗稱的偏頭痛。 偏頭痛的診斷條件: 5:頭痛超過5次以上 4:不吃止痛藥,頭痛會持續4小時以上 3:正常情況下,3天內(72小時)頭痛會自行緩解 2:具下列四項特徵中的兩項:單邊、搏動性...

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癲癇清晨癥狀:是癲癇放電還是僵直性脊髓炎??


癲癇清晨?您好,我想請問我太太30歲在半個月前熟睡中大發作2次被診斷癲癇,目前檢查無任何異狀。目前早晚吃優閒,但是出院後過沒幾天,都在早晨6:00~8:00之間腹部容易緊繃抽痛、腰部僵硬大概會持續半小時-2小時緩解消失都是有意識的,這個也是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

黃先生 您好: 您提到“妻子都在早晨6:00~8:00之間腹部容易緊繃抽痛。" 這並不是僵直性脊髓炎的症狀。  除了腦部放電外,可能要考慮腰椎神經根壓迫。 還是建議: 請問是服用早上的藥物之前發生的嗎? 不知到您的妻子,優閒的藥物...

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癲癇清晨癥狀:是癲癇放電還是指僵直性脊髓炎??


癲癇清晨?您好,我想請問我太太30歲在半個月前熟睡中大發作2次被診斷癲癇,目前檢查無任何異狀。目前早晚吃優閒,但是出院後過沒幾天,都在早晨6:00~8:00之間腹部容易緊繃抽痛、腰部僵硬大概會持續半小時-2小時緩解消失都是有意識的,這個也是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

黃先生 您好: 您提到“妻子都在早晨6:00~8:00之間腹部容易緊繃抽痛。" 這並不是僵直性脊髓炎的症狀。  比較像是局部腦放電的症狀。  請問是服用早上的藥物之前發生的嗎? 不知到您的妻子,優閒的藥物劑量為何? 建議可以藥物改...

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右後腦暈眩與紅腫:可能的病因及治療方法?


右後腦暈眩/類似酒醉/發炎?醫師您好 文長為多描述病情請醫生判斷,請勿見怪。 背景: 我十多天前去過清境農場,當天有曬點太陽後下午有點頭暈。下午四到六點有睡覺,起來頭有好一點。當天晚上有比平常晚睡(一點多)但沒有熬夜。之後頭暈一直沒有完全好...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“野外可能是被蟲叮咬造成感染,開了抗生素跟止暈和止痛藥物,吃三天過後我有請家人幫我看說右後腦紅腫有改善” 您的症狀可能要先考慮頸椎性頭暈。 您提到“斯斯舒痛軟膠囊” 主要的成分是IBUPROFEN 這成份可能會傷胃、影響腎功能...

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血管鈣化原因與治療方式探討?


血管鈣化可以治療嗎??您好,前陣子去照頸部超音波,醫生說我血管有鈣化現象,但我平常飲食偏清淡,也不菸不酒,之前做過健檢,腎功能、血脂肪、飯前/飯後血糖、糖化血色素、血液常規分析等等數值都在正常範圍內,甲狀腺也沒問題,但我比較愛吃甜食(含糖飲...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好 依目前實證,僅血管鈣化(無血流異常)不需要進行中風的藥物預防,一般來說會先檢視是否有血管粥狀動脈的危險因子, 這部分我認為您已經做得很齊全了, 若您有心戒糖或讓自己的生活習慣更好或許也能改善。依您的狀況, 一般來說會建議一年追蹤一次頸...

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腸道自律神經失調:可檢測與治療方法探討?


腸道自律神經失調無法檢測??醫師您好,因為長期有腸躁症的問題(腹瀉型),醫生說是自律神經失調造成,因此在排除了其他問題(如內視鏡檢查)後赴神經內科就診,但醫師說腸道的自律神經很複雜(系統龐大),無法用科學的方式檢測是否有失調(指專門針對腸道...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“指專門針對腸道的自律神經檢查” 在以下的網站中提到可以利用問題量表或測試腸道個部分的活動速度。 原理就像是利用小型發報器(行車記錄器) 請參考 https://encyclopedia.pub/entry/8687  個人覺...

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如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈??


頭暈問題?醫師您好 一直有頭暈問題,但並非嚴重頭暈,不會影響生活 症狀發生時通常會突然間感覺到晃動,常常以為是地震,或是在人多的時候,症狀也會特別明顯  之前有做過檢查,沒有貧血問題 本身容易焦慮緊張,有胃食道逆流,也因為偶爾會出現胸悶問題...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳小姐您好: 您提到“突然間感覺到晃動,常常以為是地震,或是在人多的時候,症狀也會特別明顯” 頭暈的原因很多,如果您發生的頭暈跟月經週期有關,偏頭痛型的頭暈可能性就較高。 但是,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。 首先...

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左側下顎臉頰抽痛:是神經內科問題還是牙齒問題??


左側下顎臉頰刺痛?醫師您好: 我的臉頰左側這兩天會不定時的感到抽痛,像是有人拿針戳刺或是被電到的感覺很不舒服。 疼痛的範圍大概是從下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮,向下延伸到下巴,頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次,吃飯...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳小姐您好: 您提到“下顎向上延伸到太陽穴、眼周、頭皮,向下延伸到下巴,頻率可能一分鐘抽痛好幾次也可能隔幾個小時才突然抽痛一次,吃飯、打哈欠、轉動頭部、講話的時候抽痛的次數會更多。” 您的症狀可能要考慮三叉神經的第三支(下頷神經)的異常。 ...

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疑似帕金森氏症的症狀?


帕金森氏症?醫生您好,我在2014年7月時因洗澡不小心因水太熱發生嚴重頭痛痛到想撞牆的痛,之後身體就開始變化了,2015年7月我的右手食指突然不自覺顫抖,從那以後我的手抖就時有時無,然後睡覺只要平躺靜止時手腳就會有痠麻感,讓我痛苦難耐,我幾...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好 依您現在的年齡與症狀來看,巴金森氏症的可能性確實不高 若您認為症狀有改變或加劇,可以再至神經科門診請醫師評估

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如何調整藥物治療血壓偏高??


血壓的煩惱?嬤嬤曾經中風 所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)... 血壓平穩.. 但是... 8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾 所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆 最近血壓卻偏高 且脈差大.. 收縮壓151 舒張壓73 ...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好  1.(卡布登錠)何時服用呢?例如收縮壓 多少以上服用呢? --> 一般來說收縮壓超過180或有因血壓高而不舒服之情況可以服用 早上起床時收縮壓一百六十幾 只服用平日的脂脈優 到了8點 收縮壓122舒張壓74 心跳80(這樣應該...

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如何調整脂脈優用藥?神經內科與心臟內科的選擇?


該掛哪一科呢? 大米/女/(40~49),2022/12/05 提問:  嬤嬤曾經中風 所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)... 血壓平穩.. 但是... 8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾 所以醫師就改藥 脂脈優 只吃...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好 左右手差異如果收縮壓在20以上可以考慮做其他檢查 若收縮壓與舒張壓相差大,一般可能跟血管硬化彈性較差有關 若擔心血壓相關的藥物調整,可另掛心臟內科

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早上起床頭痛的原因是什麼??


早上睡醒後有時會頭痛?醫生你好,想請問我有時候早上睡醒都會有頭痛的症狀(大概一到兩個禮拜會出現一到兩次),有時候會自己好,有時需要用到普拿疼才會好,想請問這跟睡不好有關係嗎?還是有其他原因也會造成這樣頭痛,謝謝醫生


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 睡醒後頭痛可能的因素如睡眠品質不好、睡眠呼吸中止症、藥物、咖啡因、腦壓上升...等因素都有可能相關,建議您可以到門診尋求神經內科醫師診療協助。 

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帕金森氏症患者的焦慮與生活品質提升?


帕金森氏症?江醫師您好: 家母去年八月診斷帕金森氏症(今年66歲),長年有失眠問題及個性內向易多慮,直到去年左下肢無力、走路會拖行,檢查後確診,目前服用左多巴及抗焦慮藥,但她焦慮情況未改善,總是說想做家事提不起勁、之前拿碗盤也會掉(手會無力...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳小姐 您好: 您提到“重金屬檢測,因住鄉下以前務農及飯店房務清潔(25年),若真是有過量進行鰲和治療,是否會改善症狀,那她心情應會改善。” 對於不典型的巴金森氏症,的確要考慮檢驗血中的毒性金屬,同時進行環境因子中的調整。 典型的巴金森氏病...

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Keppra與Trileptal:治療癲癇的差異?


藥的差別?前陣子因為抽搐等等癲癇相關症狀,所以去醫院就醫開了Keppra 500mg早晚各一,今天回診醫生開了另外一種藥Trileptal 300mg早晚各一,想問這兩種藥都是治療癲癇但差別在哪是因為病情好、還是壞醫生才這樣改藥


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“去醫院就醫開了Keppra 500mg早晚各一,今天回診醫生開了另外一種藥Trileptal 300mg早晚各一” 一般來說癲癇的控制會在一種藥物到達治療劑量後,如果控制不良,再加上第二種。 Keppra 治療劑量 10...

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