神經內科 藥物 常見問題 - 第60頁

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長期頭部肌肉緊繃及耳痛:治療建議


頭部緊繃?我昨天有發e mail詢問, 但好像不成功, 所以今天再試.因為我有長期性的頭部肌肉及耳朵會很緊繃拉扯抖動, 不由自主的, 很痛苦且全天候的. 將近十年, 看遍台北各大醫院 不論神經或精神科, 但都不見效果, 痛苦到無法入眠 只有...


高春得 醫師回覆-神經內科
您的問題和症狀似乎很頑固,可是看的科別與治療都是最合適正確的,我本身也是台北榮總訓練出來的專科醫師,我相信這裡的醫療水準,您的醫師一定能給您很好的治療

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每月頻繁頭痛,是否神經內科問題?


頭痛的老毛病?我每個月都會有幾天頭痛的時間,每次痛起來都無法忍耐幾乎都快要爆炸的感覺,大概都要靠止痛藥才能正常上班,我以為是經期症候群,我看過婦產科醫生,但醫生說不像,建議我再看看其他專科醫生比較保險,但說也奇怪,如果不吃止痛藥,過了二三天...


高春得 醫師回覆-神經內科
偏頭痛大部分是像這樣的情況,不過還要看痛的特徵,中重度痛,搏動性的痛,伴噁心或嘔吐,怕光怕吵,頭部晃到更痛等,一般頻率沒改變就觀察,痛到受不了可以止痛藥緩解一下,有些情形就需要使用預防性藥物,也就是天天吃"治"痛藥:每星...

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暈眩、頸僵、頭痛與心律不整:如何進一步診斷?


暈眩.頸僵.頭痛.心律不整.?蔣醫師您好:請問您我最近1.2個月經常會暈眩,頭痛,頸部僵硬,心律不整看過神經科醫生,也看過心臟科醫生,檢查出心律不整現象,已吃心律不整治療藥物有半年,但最近1-2星期暈眩,頭痛,頸僵情形特別嚴重有吃藥及打針但...


蔣和周 醫師回覆-神經內科
各種疾病或不適皆可以用頭暈來表現,合併頭痛及頸部僵硬更應來院看診家醫科,神經科,一般內科或感染科皆可做初步之鑑別診斷,有需要的話會進一步轉介.彰化醫院 關心您

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如何治療脊基底動脈灌流不足症引起的頭暈?


脊基底動脈灌流不足症?高醫師您好!我奶奶她最近一直會頭暈,是會持續性的昏暈,我自己查了一下,脊基底動脈灌流不足症跟我奶奶現在的症狀滿吻合的,我想請問一下高醫師,像脊基底動脈灌流不足症這種能夠治療好嗎?要怎樣來治療呢?


高春得 醫師回覆-神經內科
正確的診斷還是要靠專業醫師理學檢查與腦血管超音波檢查確立,之後當然會根據血流障礙的部位與程度選用不同的抗血小板甚至抗凝血藥物治療,再不行也有一些醫學中心使用血管內支架治療

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頭痛症狀與血壓、缺氧關係大嗎?


頭痛會感覺頭很重?高醫生您好:我請您請教幾個相關頭痛的事宜,最近常頭痛或頭暈,天氣轉換或是空氣悶熱,都會容易使我頭暈頭痛,疼痛的位置於後腦杓的左側(每次頭痛位置都不同),每次當頭痛的時候疼痛的那個位置就會"特別的重",頭...


高春得 醫師回覆-神經內科
比較傾向壓力性頭痛,跟血壓沒有直接關係,缺氧的話應該是因頭頸部肌肉長時間緊張而使頭部處在一種被矇住的感覺,改善的方法可以空閒時外出活動放鬆,或從事一些溫和的運動,頭頸部在專注工作四十分鐘以上時要活動活動,洗澡時可以熱毛巾敷一敷肩頸部,至於吃...

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頭暈多日未癒,內耳不平衡還是低血壓?


關於頭暈?醫師您好:請教關於頭暈的問題,我頭暈已經一個多星期,看過神經內科,醫師認為是內耳不平衡,目前服用Merislon,但我仍覺得沒有改善,每天持續有頭暈現象,特別是躺下時更暈,我本身血壓較低(80.58)也偶有心悸,這跟頭暈有關嗎?或...


高春得 醫師回覆-神經內科
內耳不平衡大多指的是姿勢性眩暈,一般多休息體力恢復就自己會好了,年輕人多在一週內,比較嚴重的可以接受藥物或耳石復位治療,與低血壓或心悸沒直接關係,若吃了要還是暈,還是給醫師追蹤一下

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眼皮抽筋與生活作息相關?神經內科醫師解惑


最近顏面神經是否有點抽筋?最近兩星期眼睛上眼皮或者下眼皮偶爾會有點抽筋感覺,一直在跳動,偶爾換成鼻子那邊,持續時間都不長..比較嚴重的一次大概是我感冒那次...上星期感冒嘴巴好像已經抽筋,張開跟閉起來都會酸痛...後來醫生有開舒緩的藥物給我...


蔣和周 醫師回覆-神經內科
阿榮先生您好:建議可先做改善生活作息,充足睡眠(6~8小時即可)並固定時間起床,並定時定量地均衡飲食,如仍未改善,可至神經科門診進一步檢查治療,謝謝~彰化醫院關心您

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性冷感藥物影響唾腺分泌?


問題不曉得是不是?人說有性的感覺上來就會刺激唾腺分泌唾液,假設自己是那種情況,因檢查過胃應該沒問題,看了身心科醫師開了讓性冷感的藥,就是被刺激但會沒感覺,甚至不喜歡性.但是我發現在吃藥後且確實已性冷感的狀況下唾腺還是一樣分泌滿多唾液.我也去...


曾孔彥 醫師回覆-神經內科
您好:回覆您的問題若是有唾液過多的問題,應該找耳鼻喉科醫師確定是否有唾液分泌過多,若有分泌過多,再找出何種原因。若無分泌過多,則繼續追蹤症狀即可。

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長期眼睛疼痛:神經內科的解決方案


眼睛長期疼痛?醫生您好從1月以來我的眼睛便一直酸痛癢脹狀況非常嚴重十分影響生活品質我看過數家眼科並做了詳細眼底檢查醫生都說眼睛沒有問題 或許有一點發炎但並不嚴重起初我都朝著過敏性結膜炎的方向去治療但點抗組織胺藥物 成效相當有限去年9月左右我...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
您好:首先知道眼痛的原因,視覺有否問題,是否太疲勞?否則難對症下藥,請先找病因,若仍不適請先就醫,可以先試溫敷

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瞭解MRI檢查結果:左紋狀核及左額頂葉白質腔隙梗塞或區域性去髓鞘的含義與影響


Brain MRI?醫生您好,我的體檢報告上, Brain MRI這裡寫 <左紋狀核及左額頂葉白質腔隙梗塞或局部去髓鞘>, 紅字耶! 不知是不是什麼問題?但是幫我總結的體檢醫生並沒有著墨. 我也是回家才看到的.謝謝.


曾孔彥 醫師回覆-神經內科
您好:回覆您的問題。來信所寫的報告內容,一般在Brain MRI上呈現多處小的局部腔隙(小於1公分直徑),常出現於年齡大且有長期高血壓或心臟疾病、糖尿病等病史,因有腦部微小血管梗塞,造成局部腦受傷。若您符合上述病史,可至神經科門診求診,由醫...

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癲癇症治療中的副作用:頭暈、精神不集中及藥物殘留味道


癲癇症藥物(癲能停+優閒)不適症狀?醫師您好,我是癲癇症的患者,剛開始治療時使用癲能停早晚各一,大約四個月後有頭暈、嗜睡的現象,醫院醫師幫我調整藥物,使用早晚半顆的優閒加上睡前二顆癲能停,持續治療至今約一個月,可是目前發現服完優閒之後有出現...


林子敬 醫師回覆-神經內科
優閒比較常見的副作用為嗜睡,其他較少見的副作用包括疲累、頭昏、激躁.癲能停較少鎮定效果,除非劑量過重才會出現頭暈及步態不穩的症狀.所以您的不適推測是由於優閒(Keppra)所引起,建議回診時與您的醫師討論藥物調整策略.

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頭輕微左右搖擺是巴金森氏症前兆嗎?


我的頭會不自主的搖動~?林醫生你好,近來有發現當我的頭往下看東西時,頭會輕輕的左右搖擺,都是有旁人發現跟我說的才知道有這種病情,當頭搖動時自己感覺不出來..請問這是巴金森氏症的前兆嗎??


林子敬 醫師回覆-神經內科
一般而言這是一種原發性(原因不明)顫抖症,只有少部分是巴金森氏症的初始症狀.巴金森氏症的顫抖多以單側肢體放鬆時顫抖為典型症狀,有些人會有下巴顫抖出現.而原發性顫抖症的症狀多為姿勢性顫抖(手舉起來才會抖)為主,有些原發性顫抖只發生在頭部如點頭...

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缺氧性腦損傷:復原機會與預後探討


缺氧性的腦受損,是否有復原的機會呢??您好:有朋友的小孩今年12歲,日前因休克送到醫院急救,但是經過了40分鐘後才急救回來,可是10天後醫生有幫他做了核正攝影,但是卻發現腦受損的很嚴重,所謂腦受損是否代表何種意思呢?因為40分鐘的缺氧太久才...


黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:回覆您的問題。四十分鐘的急救的確算是比較久了,腦子在數分鐘的缺氧狀況下就有機會產生永久性的傷害,目前對缺氧造成的腦部損傷的確沒有好的評估方法,治療也的確只能使用些循環促進的藥物,至於恢復的情形需要觀察一段時間,比較建議和您的主治醫師討...

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如何照顧年長者認知退化症?藥物治療是否必要?


老人癡呆?奶奶已高齡81歲,最近開始出現認不得回家的路,家人平常都忙於工作,曾經建議過請看護,但是家人不太信任。我們該如何照顧?或是有辦法用藥物讓癡呆不要這麼嚴重嗎?(但是擔心用藥會對老人家的身體造成負荷)請問有什麼建議嗎?煩請詳答,謝謝您...


高春得 醫師回覆-神經內科
失智症除了退化以外,還有一些有原因的認知功能與記憶力減退,甚至有一部分只是藥物造成,建議先看過神經內科醫師後,把簡單可處理的原因找出來解決,再想後面失智症用藥或照顧的問題

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隱球菌腦膜炎:治療進展與預後


隱球菌腦膜炎嗜睡不醒?您好家父日前3/15因頭痛與發燒經常去的診所醫師診斷可能為腦膜炎後,目前在台大醫院雲林分院住院。但經過第一階段10天的抗生素治療,期間進行脊椎穿刺三次,但是在3/25日進行核磁共振檢查發現腦部發炎區亮點並未減少,醫師判...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:1.腦膜炎的治療在於早期診斷及藥物使用2.令尊目前情況嚴重,但能用的藥物已使用3.只有等待反應4.為你們祈福,加油~

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頭暈頭痛原因不明?可能是神經性疼痛


一開始頭暈,過幾天變成頭暈頭痛?醫生您好,我以前都不會頭暈頭痛!!!今年1月初看書時突然有點頭暈((不是天玄地轉那類型))大約3~4天沒有好,後來就感覺眉心部位緊痛,有看家醫科,醫生也開了肌肉鬆弛和止痛藥給我,但效果不大,到後面連頭頂後腦也...


林子敬 醫師回覆-神經內科
頭部的疼痛感覺大多在血管壁,頭皮神經及肌肉中.腦部影像檢查只能排除某些疾病(較大的腫瘤,出血)而不能診斷頭痛的原因.大部分的頭痛屬於緊縮性頭痛或是血管性頭痛,這些都是影像照不出來的.基本的治療除藥物外還需調整日常生活,例如規律運動,正常作息...

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老人腳抽筋持續不退,神經內科有何解決方案?


老人持續性腳抽筋??家母血栓中風後,就伴有持續性腳抽筋現象,平均十分鐘小抽一次(小腿至腳盤緊抽),一個小時大抽一次(身體呈弓型抽筋),一直以筋肉鬆弛劑用藥,早中晚各二顆,時間約一個月了,都未見改善.用藥時,人就呈現昏睡狀態..而抽筋則變成微...


高春得 醫師回覆-神經內科
雖然中風後也容易有癲癇的後遺症,但從您敘述的特徵似乎有規律週期性,另一個老人家常見的腳抽筋是週期性肢體抽動症,通常在要入睡或淺睡時,以下肢踝關節與膝關節屈曲為主,嚴重時連髖關節也會,平均十五到二十秒一次,一次抽二到三秒鐘,病人有的有腎功能異...

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高血壓引發頭痛及血壓飆升,需要做MRI或CT檢查嗎?


請問?林醫師您好: 我在5年前發現有高血壓,就一直規律服藥cozaar, 血壓保持約130/85但最近頭痛得很厲害,兩邊太陽穴有脹痛晚上痛到醒來,量血壓居然高到190/120,把我嚇壞了 ,去找心臟内科醫師,他開給我Exforge,conc...


林子敬 醫師回覆-神經內科
高血壓與頭痛有某些相關,有時高血壓是因,頭痛是果,有時則相反.血壓的控制除了藥物之外還要低鹽飲食及規律運動,若有體重過重則減重能降低血壓.至於頭痛,兩側太陽穴脹痛或陣痛大多為肌肉緊張性頭痛,較危險的頭痛症狀為1.爆炸性頭痛2.逐漸增加的頭痛...

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腸胃無知覺與淺眠:可能是神經問題嗎?


腸胃無知覺並淺眠?我在3個禮拜前因痛風腳痛有服用止痛藥及肌肉鬆弛劑以及治痛風的藥物連續服用三天後停藥卻發現我腸胃失去知覺無飢餓感及吃食物後無飽足感但排便正常只是感覺並未消化完全睡眠時也都是淺眠平時身體已疲倦也感受不到倦意這情形已經經過一個禮...


林子敬 醫師回覆-神經內科
一般而言止痛藥及肌肉鬆弛劑並不會造成您所說的症狀,建議您請教原開立處方的醫師或是腸胃科醫師可能比較清楚.

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左手尺神經麻痺:治療選項及預後探討


有關尺神經麻痺治療問題?請教醫師:左手第四指與小指和手掌外側麻痺了約半個多月,活動還是靈活,但就是麻痺不舒服.有看過醫師開了類固醇,但不敢吃.是否非吃藥不可?會自然痊癒嗎?


林子敬 醫師回覆-神經內科
左手第四指與小指和手掌外側麻痺的症狀為尺神經受損的表現,長期嚴重損傷時更會引起掌內肌萎縮.其病因可能為手肘壓迫或是頸椎神經病變,須做神經傳導檢查以及肌電圖檢查判斷.治療藥物若有類固醇也是以短期服用為主,較不會有後遺症或副作用.其他治療方式有...

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