反覆頭暈：需進一步檢查嗎？
反覆頭暈？洪醫生您好,因近期頭暈又嚴重發作(頭暈伴隨上吐下瀉) 到急診報到,急診協助抽血及腦部斷層(此部分沒問題)暈吐都要等打止暈+(止吐或止痛-有時是頭痛頭暈一起)過後才能停止平常頭暈會先服用Cinnarizine-->壓不下來再加...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：抱歉晚回訊息頭暈的病因很多，如果已經進行頭部影像檢查，確定沒有腦部結構上的問題這時需要透過病史詳細詢問來判定一般而言，頭暈的病因可分為中樞型或是周邊型中樞型較常見反覆發作的頭暈病因是偏頭痛，稱為偏頭痛相關型頭暈，常會伴隨頭痛，但也可以...反覆頭暈：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
四年前撞到右後腦與現在的左手顫動有關係嗎？
四年前曾撞到右後腦？醫師:您好我四年前在做月子期間,曾從桌上高速墜落,而撞到右後腦腫了好大一包,被送到急診室,經電腦斷層檢查後,是說腦外皮下出血引起的腫脹,但並沒有腦震盪而這四年間,歷經了頭暈頭痛、心悸、胸悶、肩頸僵硬…等痛苦的症狀,跑了大...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
袁小姐 您好！頭部撞傷，若未撞到腦部，不會留下後遺症。在四年後仍有症狀，應該是另有原因。建議至神經內科門診。四年前撞到右後腦與現在的左手顫動有關係嗎？-點我查看詳細內容
頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？
時常頭痛 頭暈 手腳發麻 心跳過快 能不能打新冠疫苗？醫師您好，目前時常頭痛、頭暈、長期的手指(腳趾)尖有刺麻感，手有時會突然完全沒力。加上鼻水鼻涕喉嚨卡卡 心跳過快的問題。有時頭痛嚴重時，還會看見水波紋亮光(就是閉上眼也會看見)。想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能，臨床上也常用來當作偏頭痛的預防用藥。您的症狀可能要考慮偏頭痛的發作引起視覺上的症狀。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催...頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？-點我查看詳細內容
手部麻木與漸凍症相關嗎？
手部發麻？不好意思麻煩醫生了前段時間好像長時間在床上使用手機電腦，左邊肩頸痠痛延續到手部無名指及小拇指會麻麻的，有時候腿也會麻麻的，有時也會頭暈，後來做了一陣子瑜伽好了一些；後來有一天頭皮也會麻麻的，看了醫生說是頸椎有些壓迫；今天下午（疑似...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
匿名 您好！根據上述，這些症狀都不符合漸凍症的臨床特徵。建議至神經內科門診。手部麻木與漸凍症相關嗎？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛：小腦脫垂術後症狀與處理方式
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛？醫師您好，我在去年109年7月多開始，常常劇烈頭痛頭暈，脖子緊繃疼痛，手腳發麻。原本以為是太累或是中暑，所以我沒有把這些症狀放在心上。10月、11月左右，我突然呼吸困難，四肢還有臉部舌頭 都發麻無力，掛急診後再...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀除了原來的問題外，可能要考慮血管性頭痛，症狀和月經期可能有關。此外，您提到跟姿勢有關的，可能要考慮“顱內低壓頭痛”顱內低壓的最主要症狀是「姿態性頭痛」，病人站立或坐著的時候頭痛加劇，躺下則明顯改善或消失。比較常見的型式是兩...頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛：小腦脫垂術後症狀與處理方式-點我查看詳細內容
偏頭痛頻繁發作，該做什麼檢查？
需要做檢查嗎？蔡醫師您好上個禮拜忽然偏頭痛痛到頭暈嘔吐三次眼睛也覺得不舒服叫救護車上急診室，醫師詢問狀況後幫我開止痛針打完止痛針休息一小時候詢問有沒有好一點如果止痛針有效就可以回家了然後開一個禮拜的藥給我，但是最近都有這種狀況一有狀況我都馬...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
林先生 您好！建議先至神經內科看診，再請醫師判斷是否需要安排核磁共振掃描偏頭痛頻繁發作，該做什麼檢查？-點我查看詳細內容
自律神經失調服用安伯寧之問題：如何調整劑量？
自律神經失調服用安伯寧之問題？醫生您好本人屬於容易緊張和多慮的個性, 在今年三月開始發現了自律神經失調的問題, 常態性較明顯的症狀為脖子卡緊導致吞嚥困難, 對吞嚥有恐懼, 焦慮時發生心跳快速, 頭暈, 四肢發冷, 那時候看了醫生並開始服用...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好！安伯寧不傷胃，是用於治療焦慮症。用劑量建議與醫師討論。自律神經失調服用安伯寧之問題：如何調整劑量？-點我查看詳細內容
半夜胃痙攣及手腳抽筋：是否需就醫？
半夜胃痙攣及其他症狀？6/17 凌晨突然一陣想吐，伴隨而來的是嚴重胃痙攣，大概過了五分鐘之後狂冒冷汗，手腳開始出現抽筋症狀（不自主用力，往胸前交叉；雙腳顛起無法放鬆，且無法施力）緊接著下腹痛，腹瀉完後手腳抽筋有趨緩。但後續每隔半小時就會吐一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀應該是急性腹痛合併過度換氣的症狀。急性胃炎可能要找原因，如藥物、食物或是消化性潰瘍...等。至於，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血...半夜胃痙攣及手腳抽筋：是否需就醫？-點我查看詳細內容
起床後頭重腳輕的暈眩
頭重腳輕的暈眩？江醫師您好：我最近這兩天早上起床都覺得頭暈，是頭重腳輕的頭暈，站著最嚴重，坐著次之，躺著完全不暈。起床（7:30）後開始覺得頭暈，吃完早餐（8:30）後就好很多，吃完午餐（3:00）後就沒有再進食，大概晚上六點的時候又覺得頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程小姐您好：根據您的描述首先要考慮您的症狀要考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、引起血壓過低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到...起床後頭重腳輕的暈眩-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致哪些症狀？
感覺自己自律神經失調？在6月開始就感覺自己鼻塞然後呼吸困難，一開始是怕確診新冠肺炎，但是最後才意識到是自己鼻塞可是自己沒有發覺所以會變得呼吸困難，接著6/13開始身體出現了一些狀況喉嚨感覺有異物感，感覺有東西堵在那裡阻塞感，有時候也會莫名的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：您的問題，要先考慮昏厥的問題“眼前一片黑過了10幾秒才慢慢恢復”。發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱...自律神經失調可能導致哪些症狀？-點我查看詳細內容
身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？
身體搖晃不已？您好！目前已經有這個狀況大約一個月左右，幾乎每天都會（95%以上），只是持續時間長短，最近一週頻率較高，一次持續的時間較久，尤其晚上略為明顯！狀況為 感覺有人一直在前後左右搖晃你，並非天旋地轉，有時反而閉上眼時搖晃的感覺更加明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩...身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？
有類似坐完電梯後的慣性作用感？醫生您好想請教一下，今年三月多時一直持續到現在，開始有一種類似於搭完電梯後出電梯會有的慣性作用感，就是感覺身體似乎有在上下移動，但是頭並沒有感到很暈眩，只是腦袋偶爾感到漲漲的，想唸書但腦袋似乎裝不了太多東西。而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ww 小姐您好：您的症狀除了過度換氣之外，可能要考慮其他引起頭暈不適的疾病及原因。如果您發生的頭痛跟月經週期有關，血管性頭痛造成頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體...神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？-點我查看詳細內容
撞到桌角三天後，是否應立即就醫？
從撞到之後過三天了，我應該還要去看醫生嗎？？醫生您好，我想問一下因為前天的時候很用力的撞到桌角尖尖的地方，一開始以為可能只是腫起來，結果卻流了一攤血，我的手掌都是血，最後有用衛生紙把血止住，但我到現在都沒去看醫生也沒擦藥，我有拍起來我看感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）意...撞到桌角三天後，是否應立即就醫？-點我查看詳細內容
左邊後腦頭痛：如何緩解及預防?
左邊後腦頭痛？醫師您好，我經常左邊後腦感到疼痛，有明顯感覺痛是集中於一點，有時甚至左眉毛處也會痛，睡一晚有時也會繼續痛，目前沒固定發作時間，沒有伴隨噁心、頭暈等症狀，若被風吹到頭痛會更明顯。想請問是否有改善的方法?有時會影響專注頗感不適。謝...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小米 您好！上述症狀疑似神經痛，建議至神經內科門診治療。左邊後腦頭痛：如何緩解及預防?-點我查看詳細內容
頭痛與眩暈：如何判斷神經內科問題？
頭痛問題？江俊宜醫師您好首先謝謝您抽空回復，在8日 下午的時候，我的右後腦勺靠近頭頂的部分開始莫名的刺痛感，一陣一陣的每次不會超過一秒刺痛，去揉或是按壓也會刺痛，然後還有些微頭暈感覺地板在晃動，眼睛也感覺地板不平的感覺，想請問一下醫師您1....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：因為您去揉或是按壓也會刺痛，可能要考慮頸部肌膜發炎，才會有觸痛點。至於您提到眼睛也感覺地板不平，可能要考慮內耳不平衡或是腦部循環不足的現象。建議可以先補充維生素B群以及水份，充分休息。避免頸部過度使用。如果您還是很擔心。建議您可以...頭痛與眩暈：如何判斷神經內科問題？-點我查看詳細內容
偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討
生達心律錠？醫生您好：我有偏頭痛，近期發作頻率變高所以到神經內科看診，醫生開了生達心律錠，一天兩顆，連續服用一個月，目前已經吃兩個禮拜，我覺得我在運動時心跳沒有以前高，平常也有點懶懶得不想動，量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您？Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。副作用頭暈，暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunarizine...偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討-點我查看詳細內容
傍晚開始的不適感：可能是藥物副作用？
每天傍晚開始不舒服？醫生您好：我在19歲的時候因為甲狀腺結節切除單側甲狀腺，差不多時間得憂鬱症（後來確診是躁鬱症），又經皮膚科確診乾癬，目前使用可善挺生物製劑（約2年）。目前口服的藥物有：1.Lendormin 0.25mg 一天兩顆2.L...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
phoebe 您好！乾癬是自體免疫疾病，所有身體免疫疾病都有的常見特徵。傍晚開始有不舒服的症狀，建議早晚量測體溫、規律運動，有助於緩解症狀，並建議至風濕免疫科檢查。傍晚開始的不適感：可能是藥物副作用？-點我查看詳細內容
頭暈、想吐、頭痛與肩頸痠痛：可能的神經內科問題
頭暈問題？醫生你好從5/26中午開始便開始感到頭暈(不會到天旋地轉、但就是很不舒服)想吐跟頭痛(太陽穴及後腦勺)肩頸會痛一直到現在都還有這些症狀因為工作的關係頭會需要長時間往左邊擺想請問有可能是什麼樣的問題還有大概會持續多久
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：可能要考慮兩個常見的問題：熱疾病以及頸椎肌膜發炎。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。不知道您是否有補充電解質？因為低血鈉也會有類似的症狀，如果輕微低血鈉...頭暈、想吐、頭痛與肩頸痠痛：可能的神經內科問題-點我查看詳細內容
撞擊導致頭痛及暈眩，該如何處理？
頭時不時刺痛？前幾天不小心撞到門上方的檻撞到頭頂偏後面一點的地方大概是頭髮的中心處本來只有感覺像消不掉的瘀青昨天去剪頭髮 洗頭的時候設計師按壓到頭部很大力回家過一天發現現在甩頭會感覺到明顯的痛甚至轉頭有時也會有一點點痛又過了幾個小時開始感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小祥先生您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。您提到頭皮的感覺，一般會持續兩週，等待皮下血腫消失，症狀才會改善。這週要密切觀察。發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就...撞擊導致頭痛及暈眩，該如何處理？-點我查看詳細內容
隔離期間的頸部疼痛：是否需要看醫生？
頸部疼痛？昨天下午從浴室出來滑倒撞到後腦勺，之後開始覺得後頸很僵硬，現在是隔一天早上，睡醒覺得前頸肌肉更僵硬了。目前沒有頭暈嘔吐等症狀，但這個脖子痛很不尋常。但我現在在隔離中，我應該要離開隔離飯店去看醫生嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ali小姐您好：因為您在隔離中，建議可以觀察2-3天，看看症狀有無惡化，再考慮就醫。依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。因為您提到滑倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。...隔離期間的頸部疼痛：是否需要看醫生？-點我查看詳細內容