午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？
午睡時經常頭皮刺激 有時候，眉間感覺不適？醫師您好我是目前22歲的大學生，目前因為焦慮正在服用mirtazapine 30mg 第二個月，雖然說服藥以前就有這種狀況發生過，但是發生的次數非常非常的少。（不過也都是發生在睡眠中，無論是瞌睡或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的藥物mirtazapine 30mg，這類藥物是始於抗憂鬱劑，可增加中樞腎上腺素及血清素之神經傳導作用。這類的藥物通常需要2-4週，才能達到穩定的藥效。常見的副作用有體重增加、食慾增加、鎮靜、口乾、頭暈、姿勢性低血壓、異常作夢...午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？-點我查看詳細內容
斜方肌問題與脈動性耳鳴：如何區分神經與血管問題？
斜方肌問題與脈動性耳鳴？江醫師好因為去年九月更換新枕頭後落枕，過一禮拜痊癒，在將近一個月之後左上斜方肌卻開始痠痛麻，肩周.上斜方肌中段.左邊頸側肌肉輪流或個別痠麻痛，但這情形不是每天都有既使也不是整天，症狀來時所有動作及握力皆正常。有時候斜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的問題一一描述：請教江醫師我是否能要求頸超檢查，或者另尋其他科別的幫助?Ａ：通常椎動脈和聽力比較有關，如果您要求頸動脈檢查，通常主治醫師在第二次以上的就診，應該可以開立檢查。關於耳鳴的問題，也可以尋求耳鼻喉科醫師進行相關檢查。又...斜方肌問題與脈動性耳鳴：如何區分神經與血管問題？-點我查看詳細內容
易緊張體質下的癲癇病發作症狀
我怎麼了?？醫生請問我本身是易緊張體質 很容易因一點點小事 就嚇一跳我有癲癇病史 我常常 在突發事件後(例如被突然聲響嚇到) 會呼吸很淺又快 且心跳加速 冒冷汗 有時甚至會忽然腦一片空白 (例如人家跟我說話我無法回應 打字打一半 我不知道接...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮“過度換氣”的症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特...易緊張體質下的癲癇病發作症狀-點我查看詳細內容
母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？
詢問原因？醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，令堂的症狀出現在站立一段之後，一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。至於飲食之後血壓會上升，...母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？-點我查看詳細內容
偏頭痛與特定姿勢相關性
偏頭痛 特定的姿勢？醫生您好，大概在1/5號時我因為要考試 第一次吃了利長能（Ritalin) 之前有吃利他能 但一年多沒吃了，結果沒過多久就心悸 10分鐘吧， 之後就開始容易喘，隔天起來的一瞬間，頭就開始偏頭痛（右，然後是身體彎下時起來的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好Ritalin 為一弱中樞神經興奮劑。其對人體之作用模式尚未被完全瞭解，但所造成之興奮作用被認為是在未誘發多巴胺的釋出下，於紋狀體(striatum) 抑制多巴胺的再吸收，可讓精神有興奮的效果 。藥物半衰期約為3-4 小時。建議開始劑量...偏頭痛與特定姿勢相關性-點我查看詳細內容
頭被打到後出現頭暈、頭痛及肩頸痠痛，是否需就醫?
頭被打到 頭暈 頭痛？前天(1/6)和同學玩不小心被打到頭，大概在左上跟頭頂的部分，當下意識清楚，被打到的地方也沒有明顯疼痛的感覺。但是昨天(1/7)開始就昏昏沉沉的，有時候頭頂偏右的地方會微微刺痛，睡前頭也會痛，不知道是不是因為練舞的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說，頭部外傷如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀。頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）...頭被打到後出現頭暈、頭痛及肩頸痠痛，是否需就醫?-點我查看詳細內容
持續頭暈：內耳不平衡還是精神問題？
頭暈很久？醫師您好:我於去年(2017)6月多開始突然一陣眩暈(看東西會旋轉),後來看耳鼻喉科吃了一個禮拜的藥以後好了,但是過了3個禮拜又暈,但是這次的暈變成頭昏沉沉的暈(看東西不會轉),沒吃藥過了1-2禮拜又好了,之後又過1個禮拜,昏沉的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到服用Cinnarizine 賜腦清錠有效果可能要考慮腦部微循環血管不穩定的問題。因為 cinnarizine 是一種效力極佳之血管擴張劑，能直接促進腦循環，使腦部組織獲得充分之氧氣，活化腦組織機能，以改善腦血管硬化症及其所引起之...持續頭暈：內耳不平衡還是精神問題？-點我查看詳細內容
後頭部壓力感持續一年多，神經內科檢查無異常，應如何處理？
頭部問題？您好 ,請問後頭部接近脖子感覺有個東西壓著，不會頭暈、頭痛，這個症狀持續一年多了，感覺很像肌肉緊繃，就好像脖子沒有支撐頭部的力量，剛睡醒或是運動後會有一陣子比較舒緩，但是只要坐著那種不舒服的感覺又會來了，去年有去做斷層掃描，醫生說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛，這樣的問題在電腦斷層上主要是以頸椎的退化為主，腦部的影像大多是正常的:長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息...後頭部壓力感持續一年多，神經內科檢查無異常，應如何處理？-點我查看詳細內容
胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？
胸悶頭暈心跳加快？從半年前開始常常胸悶頭暈心跳加快,做過自費全身健康檢查都沒問題,也額外做過腦波和自律神經檢查皆正常,但最近除了上述症狀又感覺喉嚨有卡卡的感覺,也常打嗝,不知道還能看哪個科門診或做什麼檢查?麻煩提供您專業的意見了,謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果您的體重過重或是有嚴重打鼾的情形。能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。因為血氧降到...胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
不定時頭痛伴隨頭暈的原因探討
常常頭痛伴隨不定時頭暈？您好我想請問 常常會不定時頭痛偶爾還會頭暈可是頭痛時間不一定 有時候睡覺起來 有時候無緣無故就痛 有時候還會痛到冒汗很不舒服 偶而還會頭暈有時候是整個頭都會痛 可是有時候前後左右都會 不一定 痛到很不舒服的時候都是整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮慢性每日頭痛，慢性每日頭痛(Chronic daily headache)共有四種亞型，包括慢性偏頭痛、慢性緊縮型頭痛、新發每日持續性頭痛，持續性半邊頭痛(Hemicrania continua)。此外，也要考慮否有...不定時頭痛伴隨頭暈的原因探討-點我查看詳細內容
肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？
肌肉跳動、無力感？醫師你好：想請問常常覺得每天身體的肌肉在跳動、沒有固定部位、都跳個幾下而已、也會覺得頭痛頭暈暈的感覺。且也會覺得身體懶懶的無力無力感覺。會有什麼問題嗎？且到晚上時都會覺得心跳很快感覺、肌肉無力的感覺又更重。但還是可以開車、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果擔心自律神經的問題，可以進行自律神經檢測，看看您的心率變異度是否有異常的情形。您所描述的症狀可能也要考慮男性較常見的呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有...肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？-點我查看詳細內容
頭暈、眼前有亮光是否可能與視神經受壓迫有關？
頭暈/頭痛 眼前有亮光？醫生您好我上周末莫名頭左側抽痛後來開始覺得眼前好像被蓋上了一層亮粉一直到現在(大約五天)（但頭痛不常發生 就有時會悶悶重重緊緊 外加頭暈）那種感覺 很像你看的所有東西 不管是亮的還是暗的都有無數的微小亮點覆蓋在上面不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮前兆型的偏頭痛，症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、...頭暈、眼前有亮光是否可能與視神經受壓迫有關？-點我查看詳細內容
癲癇症狀：頭暈想睡的原因及緩解方法
癲癇症狀？請問醫生:之前去看醫生的時候那位醫生說我病情有穩定所以沒有給我加藥量 但是我也跟醫生說近期有一兩次感覺到頭暈想睡 那如果還是持續感覺頭暈想睡是腦波放電的關係還是有其他原因?那有什麼方法能暫時解決當下頭暈的方法
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，相信您應清楚，頭暈是癲癇症狀之一。反覆頭暈是令人痛苦的事，特別是頻繁不停的發作或者是得不到好的治療。藥物是解決方法之一，但均要由醫師評估您的病情狀況做適當的藥物調整。以下可以提供既相方法給您參考，規律的生活作息，避免熬夜、飲酒或服用可...癲癇症狀：頭暈想睡的原因及緩解方法-點我查看詳細內容
頭沉：焦慮症或潛藏疾病的可能性？
請問頭沉？在一次的突發性頭暈(天旋地轉那種) 之後3個月內經常有頭重(幾乎睡醒都有) 頭脹到暈(幾乎睡醒都有)等不舒服的現象 頭沉時會非常不舒服 爾且時常打哈欠 感覺這3個月睡醒時都無神清氣爽的感覺 這些可能會是焦慮症的症狀而導致的嗎 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您是否服用抗焦慮的藥物？您的症狀可能要考慮藥物的副作用。如果發生日間精神不集中，常打瞌睡。可能要考慮睡眠障礙，常見的是呼吸中止症。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。主要是咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道...頭沉：焦慮症或潛藏疾病的可能性？-點我查看詳細內容
低血壓與腦中風風險
低血壓 腦中風檢查？江醫師，你好。我血壓偏低，收縮壓100前後，擴張壓65前後。脈跳往往低於60，有時低到50（如早上起來不久或午後疲勞時）。早上空腹到公園運動，上斜坡或階梯是，會頭暈，視覺略模糊。這樣的狀況，已持續了半年多。這樣是不是容...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone ischemic）不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險...低血壓與腦中風風險-點我查看詳細內容
自律神經失調是否可能導致頭暈、單邊耳塞、眼睛下垂感、乾燥、肩頸與手臂痠痛、喉嚨堵塞、呼吸困難、心跳加速等症狀？
這個是自律神經失調嗎？？您好關於頭暈重已經影響我一個多月了，是無時無刻每分每秒都這樣，外加都是單邊耳塞與眼睛下垂感與乾乾的（表面沒有），肩頸與手臂也會酸痛，但現在還好了，喉嚨一直有東西堵住 在猜想因該是胃食道逆流 所有都是一併來的偶爾會呼吸...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，您所述的症狀，有著身體諸多的徵狀，與神經是否有直接關係，實無法從您的敘述判斷，也許壓力是一個因素，也可能是身體的疲累狀態，建議您除維持正常生活作息，也可透過定期體檢了解身體狀況。自律神經失調是否可能導致頭暈、單邊耳塞、眼睛下垂感、乾燥、肩頸與手臂痠痛、喉嚨堵塞、呼吸困難、心跳加速等症狀？-點我查看詳細內容
單邊頭暈、眼睛、耳朵不適及肩頸痠痛：神經內科診斷與治療建議
頭暈/眼睛/耳朵/酸痛？您好，想請問我突然有一天頭很暈然後單邊眼睛就開始立馬感覺到不舒服有點壓迫感但檢查眼科都說沒事，之後開始換耳朵單邊耳塞（躺下就不會）同樣看耳鼻喉科也都檢查不出來，之後又開始肩膀酸痛起來，有一次突然有頭暈到爆炸，當天半夜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡，甚至是美尼爾氏症。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾 病)。女性患者要先排除貧...單邊頭暈、眼睛、耳朵不適及肩頸痠痛：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
肩痛、臉麻、頭暈：如何解決？
肩痛臉麻頭暈一問？有時感到暈暈的，但周遭景物不會旋轉，極少時候後腦勺有點脹，左手上臂前臂至無名指小指偶會有一點麻麻但握力正常，除了某些角度引起更大疼痛。上面所說的情形稍為嚴重的話心理壓力遽增，此時極可能會全身顫抖心慌，發熱(是發熱無誤)以上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮頸胸椎退化造成胸椎神經第一節的神經根壓迫，主要是因長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫神經根才會出現上臂與小指尖神經麻痛、無力症狀。至於您提到臉頰麻木的問題可能要先排除頸椎第三節的神經壓迫。建...肩痛、臉麻、頭暈：如何解決？-點我查看詳細內容
頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法
頭暈、兩邊後腦悶脹、左臉麻麻的、左眼不舒服？醫生您好：我今年37歲，男性。從去年五月開始頭開始感到暈暈的，後腦悶脹，手會有一點麻麻無力的感覺。去醫院看過神經內科，做過上肢神經傳導檢測，當時醫生說可能是姿勢不正確壓迫到神經，建議我維持正常的姿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮自律神經的問題，不知道有沒有檢查這方面的檢查或是動脈血分析。因為，過度換氣也會造成類似的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...頭暈、臉麻、左眼不舒適：探索神經內科疾病的可能原因和解決方法-點我查看詳細內容
電擊般的脖子疼痛：病毒性咽喉炎引發的神經痛？
被電到好痛？第一天頭暈想吐體溫偏高約37.5,第二天發燒38.5且喉嚨開始痛伴隨脖子右半邊抽痛(位置在喉結往右與眼睛往下交接處),吃成藥止痛後第四天看小兒科, 醫生診斷病毒感染的咽喉炎, 他說喉嚨好了脖子就不會痛了。吃一天藥喉嚨已經不痛,但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在比較像是神經性疼痛，通常這樣的症狀是因為感覺神經系統的損傷引起。尤其是周邊神經系統病變，常見是帶狀皰疹後神經痛，但有些中樞神經系統疾病引起疾病也會有類似的疼痛（如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等）。您的症狀出現在耳後，比較...電擊般的脖子疼痛：病毒性咽喉炎引發的神經痛？-點我查看詳細內容