全身關節問題:應看神經內科還是骨科??
醫師您好,我感覺全身關節都有問題?我對自己身體越來越沒信心,左肩過去常脫臼,現在不會了,但最近全身關節越來越卡,先從右肩開始,被診斷鈣化,然後慢慢又卡到左腳,右腳髖關節,連彎腳都不靈活。最後到整個骨盆都卡,剛才還卡到身體不能轉動,有一動就跑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的問題可能還是來自頸椎。 如果復健超過兩個月沒有效果,通常醫師會轉介給神經外科醫師。 評估是否因為椎間盤突出造成神經壓迫。 建議平日可以進行頸部肌肉伸展運動,宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度,做頸部上、...>>點我查看詳細內容長久服用舒腦膠囊的安全性與副作用探討?
頭暈.癲癇問題?醫生您好:大約3.4年前我無意識昏倒.騎車出車禍.當時醫生結果說是癲癇.且右腦少一段血管(腦血管病變)開了舒腦膠囊10毫克每天1粒.後來沒有去回診..吃到目前也都沒問題..請問醫生這藥可以長期吃嗎?會不會有副作用?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述,舒腦膠囊主要是腦血管的放鬆劑,藥物沒有預防中風及治療癲癇的效果。臨床上主要是用於治療偏頭痛或是頭暈。 長期使用會有體重過重或是動作異常等輕微的副作用? 不知道您是否為代謝症候群患者(腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血...>>點我查看詳細內容頭暈神智不清:可能是什麼神經內科問題??
頭暈腦脹?醫生不好意思,我一直頭暈但是不會轉就是有點像神智不清不清楚自己在幹嘛這樣,越疲勞感覺越暈、有時候會眼鏡無法聚焦的感覺,請問我是怎麼了
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 不知道您是否有睡眠障礙的問題? 不知道您是否有血壓過高的情形? 通常血壓過高的族群,發生腦中風的機會比較高。 不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。 此外,吸菸的人可能會...>>點我查看詳細內容跑步後暈倒再次發生:該看哪一科??
跑步後暈倒,隔一年又再發生?醫師您好: 去年三月,在跑步後暈倒(已經晚餐後,約跑5Km,走路回家路上暈倒,已經持續跑步二個月左右都正常),被送至某醫院急診,後續相關檢查(驗血,耳鼻喉科,心臟外科,運動心電圖)都說正常(因為急診休息四小時後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 發現頭暈快暈倒,蹲下休息,眼前發黑看不到。 這症狀比較像是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀,或是自律神經功能異常。 還需要再做哪些檢查可以判斷? 血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功...>>點我查看詳細內容心舒平與凱蒂心:適合所有心跳漏拍患者嗎??
心舒平與凱蒂心?洪醫師好 本文乃接續之前問題<a href="https://adoctor.tw/article/153145">#153145</a> 我一樣直接將問題排序以利閱讀,再次煩請撥...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 1, 2, 4.凱帝心(Diltiazem)和心舒平(Verapamil)在藥理學上來講都屬於鈣離子通道阻斷劑,一般是用來治療高血壓、緩解心搏過快。但是如果心跳比較慢,或是有心臟心房心室傳導阻滯的問題,就不建議服用。最好也不要和乙型...>>點我查看詳細內容頭暈背痠流手汗:自律神經失調還是其他病??
頭暈背痠流手汗?醫師您好, 我的頭暈最近常發生在早上~~都一陣一陣的,約8-10點(無法專心上班)。 在發生頭暈前,背部會感覺痠痠的或好像有東西壓著背部感覺, 接著一股血流或熱流從背部流向腦部然後開始頭暈(有時會天旋地轉),感覺有點呼吸困難...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述: 除了自律神經之外,可能要考慮心律不整的情形,此外,睡眠呼吸中止症也可能加重症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。...>>點我查看詳細內容頭部外傷後持續疼痛及麻痺,是否可能為延遲性顱內出血??
頭部外傷?醫生您好 我想問之前車禍有腦震盪,頭先著地那時有戴安全帽意識也清醒,發生當下那禮拜僅頭暈,過一個禮拜就好了,現在過了一個多月突然後腦有點疼(不影響正常生活,症狀持續也有一個禮拜),本來都痛在左邊居多現在左邊不太痛換右邊,偶爾整個頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病,顱內出血的機會較低。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手...>>點我查看詳細內容頭部撞擊引發手部麻木及刺痛,應如何處理??
頭部撞擊導致雙手刺麻?醫生您好 家中機車車道的鐵捲門故障,我騎出去,頭部撞到正在落下的鐵捲門,因為當時戴著安全帽,所以沒有外傷,但當下瞬間雙手的虎口和大拇指、食指覺得麻,幾分鐘後,開始覺得麻麻的,且有刺痛感,用手碰觸按壓該處皮膚亦同。 目前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能先要考慮撞擊時,頸部神經根受到壓迫。 當椎間盤壓迫第四、五節間的神經時,會出現造成肩頸痛,及壓迫第五、六節間可能出現指尖神經麻痛、無力症狀。 如果症狀持續,或是出現無力以及膀胱排空不順的情形,代表脊髓受到損傷。 ...>>點我查看詳細內容暈眩症狀:耳石脫落與神經問題??
暈眩症狀?醫生您好~暈眩問題困擾我好久~容易越想越多~ 我的頭暈症狀持續將近兩個多月了 其中看過耳鼻喉科、中醫、神經內科 我的症狀是平時都是呈現一種漂浮、昏沉的暈感 有時太陽穴的部分也會有種漲痛感 但沒到劇烈疼痛 有時也感覺脖子痠痠的不太舒...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好:您的病因可能是周邊型頭暈,其中梅尼爾氏症的可能性或許較大,可以尋求耳鼻喉科醫師或是專精於頭暈治療的神經內科醫師協助。 祝您 健康平安 >>點我查看詳細內容內耳與高血壓:迷思與真相?
是內耳是高血壓,傻傻分不清?洪醫師好 我的問題有點歷史也或許有點複雜,所以我直接以排序提問,望洪醫師不吝解惑。感恩 1..約莫27年前娶妻生子買房,一整個壓力山大而患了梅尼爾氏症,服藥十年未盡全癒,後來是慢慢回復到約90趴,雖然偶有浮浮沉沉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
1.梅尼爾氏症的確會隨著年紀,慢慢地暈眩會改善,但是聽力可能會下降。 2.不會旋轉的暈,可能和內科疾病有關係。例如:藥物、血管循環不良、睡眠不足等等因素都可能造成。 3.顱內有一處血管比較狹窄,如果想要進一步確定,可以安排電腦斷層血管攝影,...>>點我查看詳細內容自律神經失調引起的頭暈、全身無力及呼吸困難?
自律神經問題?醫師您好,我在兩年前某天突然感覺一陣晃暈頭一直往後倒感覺快昏倒,但是沒有昏過去,從那天開始我幾乎每天只要醒著就會像坐船一般感覺一直晃動但是又不會天璇地轉。這個毛病困擾我多年,多年的胡思亂想一直沒有答案,因此三個月前被醫生用儀器...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好,建議您保持正常作息及規律飲食,察覺生活中的壓力源,適度放鬆壓力,相信應會改善的可能,倘若持續為改善,建議規律就診追蹤。>>點我查看詳細內容頭痛頻率增加及症狀解析?
頭痛頻率變高?醫師好: 我從小就容易頭痛,尤其有壓力的時候,國小大概四年級因為常頭痛而檢查過腦波(無異樣)。近期頭痛頻率變高,疼痛的感覺大部分都不是非常強烈,感覺隱隱作痛,打噴嚏或是突然站起等動作會加劇疼痛的感覺,而且在做大動作的時候頭部會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
根據您的描述 較常見的原因是緊縮型頭痛。 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位肌肉有...>>點我查看詳細內容身體搖晃感是否為頭暈症狀?神經內科檢查建議?
身體搖晃感?醫生您好 ,我最近這三天在坐著跟躺著時,總是會覺得下半身前後或左右搖擺了2,3次,隔3,40秒後又一次,只有走路的時候沒有感覺,請問這算是頭暈的一種嗎?可能是哪裡出了問題?(最近並無特別的壓力或睡眠不充足)可否再觀察幾天呢?謝謝...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 這種坐著或是靜止狀態感覺身體會搖晃稱為 disequilibrium (不平衡),大部分是因為雙側耳朵的內耳前庭問題導致,少部分是因為小腦問題導致。常見的病因可能是感染、外傷、血管病變、發炎、電解質異常等等因素,您可以尋求耳鼻喉科或...>>點我查看詳細內容左手指熱與持續耳熱:可能的神經內科問題?
只有左手拇指會一陣一陣熱熱的,越來越頻繁?醫師您好 最近兩邊耳朵一直很熱,但感覺發熱時,有時候摸起來耳朵卻不是熱的,先去看過家醫,家醫說只有右耳稍微發炎,開了三天抗生素,吃完症狀仍在,隔幾天去看耳鼻喉科,耳鼻喉醫師看完說耳、鼻、喉都沒問題,...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 如果您的症狀持續,且有逐漸變嚴重的傾向,建議您直接尋求臨床醫師診治。可找耳鼻喉科或是神經內科醫師。祝您早日康復。 >>點我查看詳細內容父親突然暈眩不適:該掛哪一科就醫??
父親突然暈眩不適?醫師您好: 我父親50多歲。前不久在大陸出差時,工作到一半突然感覺頭暈、全身無力、想吐、看不到東西。 當下馬上回宿舍休息,隔天症狀好轉,但仍有輕微的不舒服。 中間回台灣後父親看起來都很正常,我們也就不以為意。 結果前...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 暈眩常常是內耳不平衡造成,像是急性前庭神經炎,會誘發自律神經興奮,造成全身冒汗、想吐 但是若是長輩有心血管疾病的危險因子,像是糖尿病、高血壓、抽菸、家族病史等等,需要注意是否有椎基底動脈循環不全,可以尋求神經內科或是耳鼻喉科進行診治...>>點我查看詳細內容打拳後頭痛原因解析?
打拳隔天頭後面痛?打拳被打到當下頭暈,並沒有打到後腦,請問為什麼隔天頭後面兩側會痛呢
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 造成雙側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛,可能當時受到外力後肌膜損傷。 建議可以 1.休息:休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力,此時不宜劇烈運動。 2.頸部熱敷:熱敷15至20分鐘,需注意熱敷溫度避免燙傷。 3.非類固...>>點我查看詳細內容雨天騎車摔跤導致頭痛是否需要進一步檢查??
雨天騎車雷殘 摔倒頭?你好醫生~我在2019/12/21 騎機車自摔 戴著安全帽頭部有摔倒, 當時頭部狀況一直覺得頭漲漲的有疼痛感 右半部的部分,稍微動一下頭非常不舒服。 但是睡覺不會感到頭痛,隔天早上還是繼續陣痛 暈眩 幻覺 嘔吐到是沒...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 頭部外傷原則上觀察期約7-14天左右,少數的頭部外傷病患會有延遲性顱內出血或是腦部神經軸突受損,通常觀察期間擔心的就是這種出血的併發症。這種併發症並不是在頭部受到撞擊當下就會出血,而是發生在撞擊數天之後才開始,因此撞擊當下所進行的頭...>>點我查看詳細內容中風後持續頭暈,該如何處理??
中風之後頭暈情況加重?約三個月前 因中風送進急診 診斷出來為腦中風 當時住院一週 症狀比較輕微 於枕葉部分血管堵塞壞死 應該當時有頭暈情況 但沒有很嚴重所以沒放心上 當時比較擔心的是眼睛部分視野是有缺陷的 出院後 家中休養 這一個月來 頭暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 不知道您的年齡是否如資料登載的30多歲?。 如果是年輕型中風,最重要的是找出發生中風的危險因子。 您提到枕葉中風,主要是後循環的部分,如果是基底動脈的血流不穩定,也會常造成頭暈的問題。 建議您可以找您的主治醫師討論檢查及治療 ...>>點我查看詳細內容頭部撞傷後遺症:長期頭痛、頭暈及眼部不適?
頭部撞傷後遺症?醫生您好 大約三年前打球運動時不小心跌倒撞到右後腦勺, 當時沒有暈倒,也沒有外傷, 但隔天走路突然不穩就開始頭部的不舒服,後來當月也照了CT和核磁共振,看診醫師皆表示沒太大問題, 但後續頭痛頭暈眼部不適還是持續困擾著我, 近...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 造成右側的頸部疼痛牽扯到右眼框的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的肌肉被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、...>>點我查看詳細內容肩頸痠痛與頭暈:如何找出症結??
頭暈肩頸酸痛?江醫師你好... 請教你肩頸酸痛頭暈常常打哈欠三個多月了,做了誘發電位正常,x光神內醫生說有一點點骨刺但那沒關西, 說我頭暈是因為肩頸肌肉太僵硬的關西, 轉診說我頭暈是因為肩頸肌肉太僵硬的關西, 轉診到復健科醫生卻說頭暈跟頸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到頸椎的問題跟頭暈有關連嗎? 有可能因為頸部肌肉痙攣性收縮導致血液循環不好引起頭暈嗎? x光可以看得出頸椎的問題嗎? 這三個問題可以藉由頸動脈超音波中的椎動脈檢測來知道是否有循環不良的情形。 有些民眾因為基底動脈循環不良容易會...>>點我查看詳細內容