心律錠副作用嚴重,是否應停止使用?
想問關於心律錠的問題?前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀開了245 propranolol心律錠 早晚吃隔天一大早吃完後出門 副作用似乎都發生包括:頭暈,疲勞,心跳緩慢以及走路會喘 ……過一段時間藥效沒那麼強以後就恢復原本的心跳產生這些副作...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。例如,運動的時候,交感神經會被激發...心律錠副作用嚴重,是否應停止使用?-點我查看詳細內容
捷運上昏倒,該看神經內科嗎?
冒冷汗昏倒?江醫師您好,想詢問如下:近日在捷運上昏倒,當日搭捷運前已先吃過早餐,搭捷運狀態是站立,昏倒前的症狀是頭暈、冒冷汗、想吐、背痛、全身無力,然後就昏過去。頭暈的症狀想比之下感覺較輕微一點。前兩個月也有一次昏倒的記錄,當時除了這些症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到昏倒的症狀,比較可能是昏厥造成,如果 腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失,通常因為自律神經功能異常造成急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足,以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生,因為...捷運上昏倒,該看神經內科嗎?-點我查看詳細內容
頭暈頭痛兩星期:神經內科醫師解答
近日頭暈頭痛 悶悶的?醫生您好我大約兩個星期前開始 頭部會突然莫名的抽痛,一下是左後腦杓、一下是右頭頂、一下是有左頭頂……然後眼皮會突然一直狂跳最近幾日後腦杓靠近頸部的地方會痛,感覺有東西堵住一樣,喉嚨也感覺有東西卡住一樣,眉頭也感覺痠、緊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛甚至延伸到額頭。建議平日可以1.變換姿勢:每...頭暈頭痛兩星期:神經內科醫師解答-點我查看詳細內容
頸部問題是否導致頭暈?
關於頭暈的問題?醫生您好我近一個禮拜感覺到頭暈應該是算輕微頭暈的症狀有時候伴隨站不太穩就是突然會覺得暈暈的3天前剛好經期來我以為是血壓太低!可是量了好幾次都在正常範圍或是低血壓的邊緣收縮壓都大概在100-110之間舒張壓大概都60-75附近...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成頭暈的症狀,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,您的症狀出現在月經之後,一定要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。至於您提到的到頸部僵硬,可能要考慮...頸部問題是否導致頭暈?-點我查看詳細內容
腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項
腦下垂體腫瘤?父親年已77歲有心臟病(心律不整、二尖瓣閉鎖不全),根據心臟科的醫生表示父親的心臟功能僅剩20%,腎功能不好但還沒有到洗腎地步,目前生活情況可自行行走但走約3分鐘就必須休息。他多年因為嘔土、頭痛經由MRI確診有非功能性的腦下垂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述:您提到腦下垂體腫瘤的問題是三年前的檢查,擔心腫瘤變大可以再次安排視野檢查,如果視野檢查發現缺損變大,可以安排MRI來進行檢查; 至於,內分泌異常,可以安排抽血檢查來排除。但,低血糖的問題,可能要考慮腎功能的問題,隨著腎功...腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項-點我查看詳細內容
持續輕微頭痛是否為緊縮性頭痛?
持續4天的輕微頭痛?醫師您好我從小到大都不太會頭痛只有偶爾沒睡飽會痛個半天到一天大概5天前我因為沒睡飽 頭痛了一天大約四分的痛 並且搖頭會加劇後來我晚上睡到自然醒隔天起床頭痛已經好了但卻出現了另外一種非常輕微的疼痛位置是環繞大腦一圈 右腦更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述可能要先考慮緊縮型頭痛或是肌膜發炎性頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。(2) 疼...持續輕微頭痛是否為緊縮性頭痛?-點我查看詳細內容
水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛,有何應對建議?
閉氣或用力會劇烈頭痛?昨日游泳時練習水母漂換氣,五次換氣結束起來後腦勺劇烈疼痛,連帶頸部微酸,不過沒有頭暈想吐。之後只要稍微閉氣或是用力便會發作,連躺床腹部用力起身和大號時都會疼痛。今日跑步後除了後腦勺劇烈疼痛、頸部痠痛,也出現了頭暈的症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀比較像是偏頭痛的變形,或是肌膜炎。但,如果持續性超過3日頭痛,可能要考慮少見的頸靜脈血栓,有別於一般大腦動脈栓塞以肢體無力、口齒不清、吞嚥困難、失語症等較為明確之症狀來表現,大腦靜脈栓塞則以頭痛、癲癇、單一腦神經麻痺、噁心、嘔...水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛,有何應對建議?-點我查看詳細內容
走路時頭暈不旋轉,如何治療神經內科問題?
走路會頭暈?本身有耳鳴多年最近只要走路會微暈不會旋轉也不會想吐而且睡覺是最舒服不會暈有去看醫生有開止暈的藥但是都沒改善只要有動才會暈很想快點好請問醫生我會好嗎謝謝你
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮因為內耳平衡系統受到干擾或失調而產生的症狀,一般人會在搭乘交通工具時發生,因為頭暈不適可能引發交感神經的反應如腸胃不適、噁心反胃、嘔吐、眩暈、面色蒼白及冒冷汗等。通常婦女較常發生,尤其是經期期間,此外有偏頭痛也較容易...走路時頭暈不旋轉,如何治療神經內科問題?-點我查看詳細內容
解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法
頭重,頭脹,頭暈,肩膀脖子酸痛僵硬?江醫師好我的問題如下,煩請你為我解答●病史1.我這5年來,幾乎天天頭脹頭暈頭重,這1年來,更有肩膀脖子酸硬的問題。2.我2014年因頭脹頭暈頭重(類似孫悟空的緊箍咒的感覺),神內醫師幫我安排腦部MRI,檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的狀況,最重要的培養副交感神經。1.我還需要再做一次腦部MRI嗎?甚麼狀況的頭暈頭重才需要檢查MRI?A:一般來說,如果沒有新的神經學症狀,重複做MRI只是燒錢,不會有太大的改變。2.我還有甚麼檢查需要做?A: 不知道您有無進行多項...解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法-點我查看詳細內容
整天頭暈的原因及處理方法
整天頭暈?江醫師你好...三個禮拜前感冒發燒喉嚨發炎咳嗽全身無力痠痛.過了兩個禮拜症狀都好了差不多只剩些許咳嗽.就在感冒症狀都好了差不多上禮拜三開始整天頭都是暈暈的昏昏沉沉想睡覺.已經一個禮拜症狀還是持續著.剛剛去看診所看耳鼻喉科醫生就叫我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:許多的因素都會造成眩暈的症狀,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,您的症狀出現在感冒之後,一定要先排除藥物的副作用(許多流鼻水或是緩解感冒症狀的藥物可能造成昏沈)或是因為病毒感染造成體液缺乏,引起腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水...整天頭暈的原因及處理方法-點我查看詳細內容
不定期頭暈的原因與解決方法
不定期頭暈?您好,我最近會不定期的頭暈,兩天前是感覺有暈的時候,轉頭,頭會更暈(稍微不平恆的感覺),想說是不是因為上大學後沒什麼運動才這樣,於是今昨兩天都有去運動,結果今晚,11點多的時候比之前都來的更暈,之前都是幾秒,而這次是幾分鐘才慢慢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明,部分原因為發炎...不定期頭暈的原因與解決方法-點我查看詳細內容
自律神經失調:我該如何判斷和處理?
我得了自律神經失調嗎??親愛的醫生您好:我下課會去練跆拳道,有時候練到一半會臉色發黑,頭痛或頭暈,看東西會有白白一點一點的而且會多到快看不到,冒冷汗,呼吸急促,頭抬起來會很酸很重,但是意識是清楚的,在旁邊座著休息一下就好了,這件事常常發生,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果常常發生快要昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管...自律神經失調:我該如何判斷和處理?-點我查看詳細內容
頭部撞擊地面後出現頭暈、複視及傷口,是否需要就醫?
頭部撞到地面?今天14點的時候和小孩子在家裡玩,我坐在有輪子的椅子上滑來滑去,我家進廚房那裡有一個檻,我因為沒抓穩速度椅子撞到那個檻,我整個向後倒,撞到地上,當下有頭暈複視的現象,之後左後腦有條紅色的傷口,我有冰敷,現在7點還有一點頭暈,請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微,但一周內需要觀察神經症狀。若發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(1)持續性視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。...頭部撞擊地面後出現頭暈、複視及傷口,是否需要就醫?-點我查看詳細內容
頭重腳輕與不平衡感:可能是基底動脈偏頭痛的徵兆
經常頭重腳輕活動時不平衡?您好,我經常早上起床開始活動就開始感到身體會不平衡(坐或躺時較沒什麼感覺),例如太快轉身之類的會有點失去平衡感,走快停下來時會有幾秒鐘的輕微搖晃,有時上完廁所會有短暫的頭暈,稍微運動或稍用力一陣子後有時也會覺得身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:頭痛很惱人,如果有困擾,其實可以考慮使用預防藥物,副作用低可長時間使用。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光,以及模糊或扭曲的視線,這些都是偏頭痛的的前兆。如果是基底動脈偏頭痛也會合併以下特別之”先兆”症...頭重腳輕與不平衡感:可能是基底動脈偏頭痛的徵兆-點我查看詳細內容
車禍後持續症狀:頭暈、頸部僵硬與麻痺
腦震盪疑問?醫生你好:本人在4週前發生車禍,本人是機車後座乘客,有帶全招式安全帽;車禍發生時,本人完全沒有記憶,再次睜開眼睛時已經在醫院了。 被送到醫院時是昏迷的,也做過電腦斷層掃描沒有異狀頭部並沒有外傷。住院約一個禮拜出院。現在沒有在回診...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:因為您是發生嚴重的頭部外傷:常見的現象如下:– 嘔吐2 次或以上– 年齡大於65 歲或小於2 歲– 藥物或酒精過量– 持續嚴重瀰漫性頭痛– 傷後失憶30 分鐘以上– 危險的受傷機轉(例如行人被機動車撞擊、乘客被拋出車外、從大於1 公尺...車禍後持續症狀:頭暈、頸部僵硬與麻痺-點我查看詳細內容
小中風患者飲食與復原期建議
小中風詢問?您好 家人52歲 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風 之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞.另外還有糖尿病及高血壓的問題.前日因吃飽走路時頭暈送急診 醫生診斷是貧血.請問若飲食...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:1. 前陣子因身體右側無知覺而就醫診斷後確診是小中風,之前有抽菸喝酒情況 目前已戒掉了.也有安排做核磁共振.做完確定腦部血管無阻塞?A: 因為磁振造影的影像非常敏感,只要腦部病變都會留下痕跡,不論是新舊腦梗塞,您所提的無阻塞,是沒有任...小中風患者飲食與復原期建議-點我查看詳細內容
頭麻、頭暈、脖子痠?是否需要進一步進行腦部檢查?——神經內科醫生的回答
有問題想請教醫生?醫生您好我最近經常頭麻 頭暈 脖子痠感覺眉毛與眉毛之間有些緊繃前陣子有做過抽血和驗尿檢查檢查結果為良好請問我是否有需要再去做腦部檢查
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀比較像是肩頸筋膜緊繃造成的不適,因為頸部筋膜會連接到額頭,顳部(太陽穴)等顱骨,如此,頭部才能進行各種角度的轉動。建議平日可以1.變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就...頭麻、頭暈、脖子痠?是否需要進一步進行腦部檢查?——神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
頭暈不平衡感:可能是神經內科問題
頭暈 不平衡感?醫生您好,最近很常頭痛頭暈,但頭暈非天旋地轉,比較像是突然恍神,心跳漏一拍的那種暈,前幾天有天是左側頸部痛到左邊面部上去耳朵頭部都痛,外加覺得中心似乎往左邊偏(走路可以走直線、單腳站力也沒問題,但看東西也有點傾斜,坐著時覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果暈眩和頭部的姿勢有關,可能要考慮,良性陣發性眩暈,通常是內耳不平衡造成。但,您提到視覺及感覺傾斜的症狀,可能要考慮腦幹功能的問題。建議您可以找神經科醫師討論,進行神經功能檢查及相關的治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您頭暈不平衡感:可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
內耳平衡失調引起的頭暈目眩及行走困難
頭暈目眩 走路失去平衡?醫師好約禮拜二的晚間時間覺得自己走路開始怪怪的,會不自覺往右頃斜,開始覺得有點頭暈 聽力方面還算正常沒有問題想說晚上睡覺休息可以排解這些問題,禮拜二還是有此狀況,開始出現幾個狀況:1.身體站直失去平衡 會往右傾2.頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮良性姿態性眩暈,這類的眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。病症的起因為耳石脫落至後半規管所造成,但耳石復位術施做的過程常造成患者眩暈加劇,反覆施做數次藉由重力將耳石復位後眩暈感就會消失。要注意的是復位後一天內...內耳平衡失調引起的頭暈目眩及行走困難-點我查看詳細內容
頭暈、眼睛不適與頸部異常:是否需要進一步檢查?
該不該再去做一些檢查排除病變的可能性呢?謝謝?醫師您好:我因長期低頭睡午睡姿勢不良,造成眼壓升高,目前已看眼科眼壓控制下來了,可是頭低時頭就會不定時暈暈,只要頭一往後仰馬上就不暈了,有時候眉毛上面怪怪,好像會脹脹的,按摩會有點酸痛酸痛的感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:造成額頭不適的原因可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛:長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛甚至延伸到額頭,,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。至...頭暈、眼睛不適與頸部異常:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容