神經外科 其他 常見問題 - 第18頁

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虎口韌帶損傷多年後能否重連?健保負擔多少費用?


手指韌帶接回?鄭醫師您好:請教您..多年前因為虎口被玻璃割傷甚深.當時外表縫上百針可是並未接回韌帶..後來拇指無法正常彎曲.使力.現在有辦法接回嗎?有健保又該負擔多少其他費用呢?請指教..謝謝!!


鄭重 醫師回覆-神經外科
1.多年前的傷口,拇指無法正常彎曲、使力可能的原因:(1)如所述,肌腱無法接回(2)疤痕攣縮(3)關節沾黏性僵直(4)韌帶、肌腱沾黏2.以過了數年了,要接回肌腱可能沒辦法了,大概要做肌腱轉移手術,犧牲截斷其他手指的肌腱來供給大拇指使用3.健...

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新型腰椎盤手術:丹尼斯非融合系統固定手術的安全性及效果評估


請問醫師丹尼斯非融合系統固定手術相關問題??醫生您好,今日帶家人去看腰椎盤突出,醫生看了MRI後說必須開刀且要裝活動式的支架,會切除一些腰椎盤並把支架裝進去,說這可避免傳統固定術後其他脊椎壓力的問題,並讓剩餘的椎間盤休養結痂,並保留往後脊椎...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
手術本身很安全,內視鏡手術也是安全的手術祝好邱玉書醫師

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跌倒後腦出血導致昏迷及死亡:有哪些急救和治療方法?


腦出血?張醫師您好,我想請問一位老人,尚可行走,跌倒後送去洗腎,未及時告知洗腎室因此有打了一些抗凝血劑,洗完照腦部斷層發現有輕微出血,約4~5小時後昏迷,4天後死亡,請問這種情況是一定會死亡的嗎? 有沒有其他的補救辦法? 謝謝。


張源驛 醫師回覆-神經外科
您好,因變異太多,無法判斷。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科醫師 張源驛敬覆

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頭痛症狀加重:多發性腦膜瘤手術後的困擾與解決方案


頭痛?主任你好:我是因多發性腦膜瘤於2年前開刀切除 因馬鞍部腦膜瘤太大太深分2次先切除大部份再用加馬刀醫療 4月再照MRi 已由1.7mm降至1.2mm4月再照MRi時醫師說:我其他腦膜瘤小粒(有6粒)這2年並沒有變大之現象 但頭痛現象反而...


鄭重 醫師回覆-神經外科
常見的頭痛有緊張性頭痛、偏頭痛等,您的腦膜瘤有多顆,但都很小,應卜咳不致引起腦壓上升的頭痛,但是馬鞍部(應該稱作蝶鞍部)的腫瘤有可能侵犯到三叉神經,引起頭痛,必須由影像判讀。

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正躺睡覺引發肩頸疼痛及血管壓迫感,該如何處理?


睡覺的時候不能正躺?感謝醫師撥冗回答問題二年之前睡覺的習慣都是正躺就能入睡近來改變了睡覺的習慣,都要側睡,變成早上起來兩個肩膀酸痛察覺到正躺的時候後腦因為有壓力會感覺到血管受到壓迫而有所不適那種感覺就好像血液過不去而有點麻麻的感覺換過了枕頭...


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Cats :台端問題,回覆如下:1.不確定2.頸椎問題也有可能,目前無法就問題描述去決定檢查,請就近至門診與醫師討論祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬覆

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閃到腰症狀持續不改善,該如何治療?


閃到腰?症狀:98年6月6日閃到腰,從屁股到膝蓋後方的筋會抽痛,小腿肌肉緊繃就診史:吃了一星期的藥(止痛消炎肌肉鬆弛),作復健到現在約3星期目前症狀沒有改善請&<a href="https://adoctor.tw/...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:繼續作物理治療應該會有改善~祝好邱玉書醫師

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顱內出血術後語言功能恢復及併發症探討


顱內出血?醫師您好:我父親在4/29因顱內出血送至榮總開刀取出血塊5/1醒過來了,護士說我父親腦壓或其他一切都正常我們也一直跟他說話、叫他名字,他也會一直看著我們但他就是沒說話,有時還會發出一些聲音不曉得他是否聽得懂我們再說什麼?我父親開的...


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Yin:您好,以目前資訊,我很難正確回答,因為他是否真的醒過來,一般人的想法可能和醫師並不相同,從文章內容看來似手意識狀態有變化,可能是術後腦腫脹造成或為了治療需要有加上鎮靜劑的影響,需考慮的因素相當多,至於語言問題須一段時間後,...

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無外傷下後腦勺出現突起,可能是什麼神經外科問題?


後腦杓有突出一塊?唸書突然覺得腦有點不知覺的小疼痛 於是手摸了頭一下發現後腦勺有塊小突兀 沒有受到外物撞擊 無意間發現的。請問醫生這算是什麼情況!


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear 宇皓先生:您好,正常人在後頸部之部份有一突起叫「外枕粗隆」,有可能是你摸到的部份,但也有可能是其他問題,於e-mail中無法看出,建議至醫療院所看診。祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛敬覆

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腦血管異常是否需要重複檢查?


腦血管異常?張醫師您好:我從小頭就常常莫名的痛,國三那年去照過核磁共振後醫生跟我說我是"腦血管異常",但只要不要激烈運動就不會有危險,只是要定期回診。前幾天看到有小女童也是腦血管異常然後就死掉了有點怕怕的想說是不是需要再...


張源驛 醫師回覆-神經外科
請醫師重新看片子,並向醫師說明有無新的症狀。一般腦血管異常須視情況以核磁共振或血管攝影來檢查。是不是有問題,無法在來信中確認。行政院衛生署桃園醫院主治醫師張源驛敬上

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腦下垂體瘤手術後的影響與問題


9年前取出腦下垂體瘤?最近經由相親認識了一位女性26歲,他在九年前開過腦下垂體瘤,但因瘤壓迫視神經而無法完全清除,請問..1.因為瘤無法完全清除,請問瘤會持續緩慢的成長嗎?最終導致失明嗎?過去,瘤呈現非常緩慢的成長.所以除了持續觀察外,並無...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:腦下垂體腫瘤可以功能性(會分必過多之激素)以非功能性,9年前手術應有持續之追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>...

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如何治療全身易出汗症狀?神經外科醫師提供解答


容易流汗?醫師你好我全身都容易出汗,天氣熱流汗不用說即使在冷氣房內,起身動一下或是情緒稍有波動,如興奮、緊張、期待...都會引起嚴重出汗,包括全身以及手心都會濕透請問此情形靠藥物治療有用嘛?還是有甚麼其他的解決辦法?


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:一般而言,您的症狀應屬交感神經過度興奮所致,目前並無藥物藥物治療,另應檢查"甲狀腺"機能祝好邱玉書醫師

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冬季腳麻痺:是血液迴圈不良還是神經問題?該掛哪科看診?


腳麻痺?您好~自前年起我的腳在冬天時會時常麻痺原先以為是凍傷的關係所以並未有疑但於去年冬天(約11月至今年3~4月左右)我的雙腳只要天氣稍微一變冷就開始麻痺並刺痛此狀況若一發生即會維持3~一星期左右才會逐漸改善在轉好時腳趾頭即會呈現紅現且麻...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:心臟血管內科就診,謝謝

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腦出血患者重獲意識的機會與手部問題探討


腦出血會睜眼,但無意識?醫生你好~之前有問過,現在狀況有好點,又上來麻煩醫師~男性45歲,四月份腦中風,血塊壓到下視丘,做過引流手術和氣切,目前已兩個多月,眼睛會正常睜閉眼,也對光有反應,會打哈欠,對痛覺也有正常反應,外表就像個正常人,雖然...


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear Pipi:(一)一般而言,腦出升作過引流手術,經過一二個月,狀況大部分是穩定的。是否清醒,看未來幾個月能恢復的情形而定,沒有方式可確認是否有清醒機會。(二)眼睛不在正常位,應是腦出血引起的後遺症機會較多。(三)須和復健科醫師商量復...

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脊椎脂肪瘤治療迷思:手術風險與替代療法探討


脂肪瘤的疑問?醫生你好:我因為持續一年感覺左腳都有輕微麻,偶有刺痛感經過MRI檢查後,發現脊椎長了一顆脂肪瘤醫生說除了開刀,無其他治癒方法但也說開刀後"可能"可以改善此症狀由於之前很多新聞是有關脊椎開刀,導致半身不遂的例...


張源驛 醫師回覆-神經外科
1.脂肪瘤變小機會小,也許麻有其他原因。2.如果腫瘤變大壓迫脊&<a href="https://adoctor.tw/article/33208">#33208</a>;及神經的話是有可...

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眼靜脈逆流與心跳相關的症狀:可能是頸部或其他地方的問題?


眼靜脈逆流?醫師您好:我之前因為血壓突然飆升到185/115,使得我後來在心跳比較劇烈、比較喘的時候眼睛會看到一塊一塊的黑影隨著心跳在跳動。做過了眼科所有的檢查,發現問題並不是眼睛的問題,所以去做了頸動脈跟眼睛血管的超音波。檢查發現我的總頸...


張源驛 醫師回覆-神經外科
Dear QQ:一般sov有逆流眼睛視力變差,另一可能性為頸動脈-海綿竇動靜脈&<a href="https://adoctor.tw/article/30267">#30267</a>;...

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肩胛骨定點疼痛原因解析


肩胛骨定點疼愛?醫生您好:我的脊椎骨約在骨盆上方第四節處,因十二年前車禍後經X光檢驗發現有裂開(未曾開刀處理),長年來僅感覺受傷處周邊會偶發性疼痛(頻率不高)。近年來至骨科複診發現脊椎有側彎約15度,且頸部脊椎較正常人挺直,但不影響上述疼痛...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:依您所訴,應是骨科方面問題,若仍疼痛,可至門診檢查看是否需進一步檢查。祝好

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說話舌頭不自主運動:除了血管瘤還有什麼可能原因?


說話舌頭會不自主運動?有個問題想要請教一下,母親於約半年前發現自己說話時會不清晰,類似大舌頭且舌頭在說話時會不自主的轉動,且十分頻繁,而於最近去醫院診斷發現了在腦中的情感和記憶區(長庚腦神經外科醫師說,)發現了約4公分大小的血管瘤,於昨日已...


張源驛 醫師回覆-神經外科
一般病灶切除後,雖預期症狀可能減輕或痊癒,但神經(尤其腦部)如果原始已受壓迫或傷害,則雖病灶已移除,但神經損傷仍為不可逆的;病灶移除是為了避免更進一步傷害,而舌頭不自主的轉動擺動,是否有其他病因,一般而言,有可能是動作障害的一種,如口舌異動...

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左腳痠麻五年,多方治療無效,可能原因何在?


左腳酸痲?邱醫師您好本人因左腳從屁股一直延伸到後腳跟經常酸麻,尤其後腳跟,只要站立不走動幾分鐘或如廁用蹲式蹲下來左腳酸麻非常,但走路爬山跑步都不會有障礙,一直以為是坐骨神經痛,且朝如此方向治療,但都無法改善,照過兩次MRI醫師都說沒長骨刺或...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好:1、下腔靜脈阻塞可能引起所訴症狀。2、MRI對脊椎間盤疾病及脊髓疾病是非常準確,應無盲點。3、抗憂鬱劑是否引起週邊神經病,請請教精神醫師,,可以作EMG輔助看是否有週邊神經炎。祝安好神經外科邱玉書醫師

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腦下垂體腫瘤治療方法:手術與藥物治療效果比較


腦下垂體腫瘤?腦下垂體腫瘤 0.2公分3年了 因很久沒吃藥控制祕乳激素最近是144.69請問 開刀會根除嗎?持續每天吃一顆 Parlodel藥 會完全好嗎?按摩胸部後 會流出液體是不是就不能按摩胸部?會不會影響胸部發育?


張源驛 醫師回覆-神經外科
從問題來看,因缺乏完整資料,故暫假設您為一腦下垂體泌乳激素瘤,一般而言,小於1公分的泌乳激素瘤可先考慮以藥物控制(如Parlodel)大致有7成以上的機會泌乳激素可因此維持正常值或可見腫瘤縮小的效果,缺點是須長期服藥,有些人對藥物有不良反應...

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腦血管瘤手術後的追蹤與復原期


腦血管瘤術後追蹤的問題?丁醫師您好:十分感謝您9月1日對我8月28日提出腦血管瘤開刀後一些疑問的答覆, 在此再說聲謝謝!我之所以在先前的問題中問到, 開刀引起複視要多久才能復原是因為在醫院主治醫師與住院醫師所說的時間不一, 從3個月到6個月...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科
Dear 洪先生:建議您還是要跟您的主治醫師討論。衛生署桃園醫院神經外科主治醫師丁賢偉敬覆

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