母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療
頸椎 脊隨損傷 椎板切除減壓手術 椎間盤切除 可移動式人工椎間盤？母親62歲 有糖尿病，但應沒有骨質酥鬆(不確定) 騎車在路上摔車，摔車後四肢無力緊急送醫主治醫師說明 : 因為C3-C7頸椎狹窄，神經壓迫水腫建議要做的手術 :1) 頸椎第...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:A.頸椎脊髓損傷 手術治療的原則是 1.減壓 2.重建你們 已經 先<後位>長節減壓(但是 沒有重建的內固定物),若自覺症狀未改善,追蹤的MRI 前位壓迫明顯 ,且健保審查通過.是可以考慮 追加 前位減壓+重建 手術 ....母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療-點我查看詳細內容
頭部外傷後的不適與健康問題
頭部外傷？醫生好，兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部，當下不確定有無問題，去了骨科照x光，醫生說頭骨沒破，過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層，那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題，在出現這次意外之前就有頭部不適的問題，發生意外之後也不知道是否有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.依據醫理 頭部外傷 需觀察3個月 .若無再惡化 學理上.該次受傷就穩定了2.若真有顱內出血 .1-2個月內會溶化吸收 (就如同 瘀血黑青 會漸漸吸收) 少數會變成慢性(通常是60歲以上老人)3.建議你看診 神經內外科 精神身心科4...頭部外傷後的不適與健康問題-點我查看詳細內容
車禍導致神經損傷：治療方式與修復可能性
車禍神經損傷能否修復？醫師~想請問因為我外甥車禍導致臉部骨折神經受損，現在左眼眼球無法轉動、眼皮無力無法張開。這樣有其他治療方式嗎？還是只能靠自己修復？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無法得知受傷期間及嚴重度，無法針對個別病情做解釋。車禍導致神經損傷：治療方式與修復可能性-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛是否為輕微腦震盪？
前兩天暈倒，當天傍晚開始持續頭痛？醫生您好，前兩天應該是穿太多有點熱到，再加上工作傷到手出血，一開始有中暑的感覺，後來就開始有頭暈暈眩的感覺，本來想坐下休息，同事請我幫忙拿等東西（這時候開始是同事描述，因為沒有記憶了）我就往門口的方式踉蹌的...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
建議醫院門診檢查頭暈、頭痛是否為輕微腦震盪？-點我查看詳細內容
長期昏昏沉沉、胸痛及神經症狀，是否應看神經外科？
醫療諮詢？你好，我長期覺得昏昏沉沉的，主要是從後頸開始感到暈暈的感覺，然後也會胸痛，腳大拇指容易麻，有時候臉部會有跳動感（像眼皮跳的那種），也經常耳鳴，胃痛，拉肚子或便秘，覺得頭漲漲的，之前有去看過胸腔科跟心臟科，但醫生都說這兩部分沒有問題...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
可掛神經內科。長期昏昏沉沉、胸痛及神經症狀，是否應看神經外科？-點我查看詳細內容
腳跟發麻、刺痛的原因及就醫建議
腳根發麻，刺痛？最近只要坐著約一小時後，腳跟即會發麻刺痛，睡到一半也是會出現腳發麻刺痛到醒過來，請問可能是什麼原因，該找那一科做檢查，謝謝醫師
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測是 1.足底筋膜炎 或 2.腰椎神經痛延伸至腳跟 3.其他可以 看診 1.神經外科 2.骨科 3.復健科 進一步評估祝你早日康復by 彰化醫院神經外科賴肇康 醫師腳跟發麻、刺痛的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
撞到頭側邊後有持續不適感，是否需就醫？
撞到頭側邊？前天因下床滑倒頭部側邊(耳朵附近)的位置撞到床頭櫃，當時已距離櫃子很近才撞到但撞到的聲音非常大，撞到當下意識清楚，也不怎麼痛，沒有外傷，也就沒有再理會，隔天也沒摸到瘀青之類的，按壓都不會痛，但一直隱約覺得噁心，不知道是不是心理作...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
可再觀察，若症狀惡化，請儘速就醫。撞到頭側邊後有持續不適感，是否需就醫？-點我查看詳細內容
脊椎手術後右腳疼痛原因與解決方法
脊椎手術後右腳疼痛問題？醫師您好：我是代媽媽做諮詢的，媽媽因為2.3.4節脊椎滑脫，於7/26手術，手術前她的左腳及腰很酸痛，影響睡眠，術後變成右腳會抽痛、無法使力，也無法自行行走，需仰賴助行器，但因為右腳會抽痛，加上行走的時候，感覺右腳的...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：是右側坐骨神經痛，請與妳們原來的開刀醫生反應，或許是發炎合併血水血塊刺激，也或許是其它原因，若藥物治療無效，x光檢查正常，那請教原來的手術醫生，是否需要安排 進一步的CT或MRI檢查。祝福你們by彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康 醫師脊椎手術後右腳疼痛原因與解決方法-點我查看詳細內容
右眼未完全睜開：是否需要看神經外科或眼科？
長期覺得右眼沒完全打開？醫師你好近3個月，不知道是因為疲勞還是其他因素，睡醒後都會覺得右眼沒完全打開(只覺得打開8.9成)，導致左眼正常大小，右眼稍微小一點，有大小眼的情形，潛意識會想把右眼打開，就會一直很在意右眼的不適感，間接影響了工作或...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
可掛神經外科或神經內科皆可。右眼未完全睜開：是否需要看神經外科或眼科？-點我查看詳細內容
頭部撞擊後的健康疑慮與治療建議
頭部撞擊？醫生好，兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部，當下不確定有無問題，去了骨科照x光，醫生說頭骨沒破，過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層，那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題，在出現這次意外之前就有頭部不適的問題，發生意外之後也不知道是否有...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
基本上，兩年前的輕微撞擊，現在不會有影響，若有不舒服，請掛神經內科門診頭部撞擊後的健康疑慮與治療建議-點我查看詳細內容
椎間盤手術後的小腿緊繃和腳趾麻木：物理治療和恢復期
椎間盤狹窄及突出術後異常狀況？醫生您好，想請教醫生本人因椎間盤L4-L5狹窄突出及L5-S1突出於今年2/10日由骨科醫生進行內視鏡減壓及切除手術，原本術前沒有麻問題，但術後卻發生小腿外側及腳趾頭麻、小腿緊繃（術前未有的狀況）且腰椎及梨狀肌...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
小雯你好:是可以施行物理治療.但你已經給其他醫生2次手術 .狀況比較複雜 .第2次也1.5個月.是可以請醫師評估 是否需要再MRI追蹤祝福你by 彰化醫院脊椎神經外科主任 賴肇康醫師椎間盤手術後的小腿緊繃和腳趾麻木：物理治療和恢復期-點我查看詳細內容
脊椎融合手術：選擇珠子+夾子還是鋼釘？
脊椎融合自費植入物？張主任!你好我是類風濕有下列狀況!!骨質還算OK脊椎滑脫+脊椎不穩定+脊椎塌陷+間椎盤突出導致需做脊椎融合手術請問!!1、脊椎融合以往都選擇打鋼釘，現在選用的方式是珠子+夾子所謂夾子就是可復適脊突間植入物(Coflex)...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
脊椎手術的方式及作法太多，無法一一解釋。建議你找個信得過的醫師，然後就相信他。脊椎融合手術：選擇珠子+夾子還是鋼釘？-點我查看詳細內容
類風濕患者適用的脊椎融合微創方式
脊椎融合微創方式？賴主任你好!我是類風濕，傷口癒合和骨質密度還OK。但L4、L5脊椎滑脫不穩定還有些的塌陷。醫師說腰椎斜位融合術(OLIF_)並不適合我的需求，要開背面的。建議我脊椎融合用珠子+夾子，有顯示這種珠子+夾子案例的X光讓我看一般...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
阿敏小姐你好:你上個月已詢問過一次OLIF .現在又再詢問 腰4-5滑脫的其他手術方式..你應該有選擇障礙了!我理解你猶豫不決的心情 .其實 類風濕+腰4-5滑脫 ..對我 或其他有豐富手術經驗的脊椎醫師 並不困難標準常規可以用 : 微創支...類風濕患者適用的脊椎融合微創方式-點我查看詳細內容
手術後20天仍感腳麻，神經外科醫師如何評估？
醫師你好？我5月27日做4/5節椎間盤突出 切除術 有裝穩定器 術前左右腳底都會麻 但是術後到現在20天 腳底都還是麻 正常的嗎 請問醫生 這會好嗎 醫生有開B12叫我吃 我問我的主治醫生 他說需要一段時間
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議你. 這種已經手術後的狀況. 應該詢問你原手術的醫生 或許要再觀察.當初你既然選擇他 就要相信他..//而且 你既沒有提供 術前影像片子 也沒有提供術後片子 .對醫生我而言 脊椎手術醫療要考慮的層面太多也廣 .而你提供的資訊 ...手術後20天仍感腳麻，神經外科醫師如何評估？-點我查看詳細內容
腰背痛、胸悶頭暈、脊椎壓迫：神經外科還是脊椎骨科？
腰背痛, 胸悶頭暈, 脊椎壓迫？醫師好，4月初做腰部髂靜脈導管檢查後， 就發現腰背臀不舒服。後來腰痛加劇後來在兩個月前，伸展背部時有覺得“咔”一下。從那以後就出現下面症狀：1. 上中背， 在肩胛骨的下方，脊椎（靠近胸椎）左右兩側，走路多或走...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好初步推測 脊椎+自律神經 的問題建議 神經外科(脊椎神經外科) 看診 再安排檢查祝福你by 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師腰背痛、胸悶頭暈、脊椎壓迫：神經外科還是脊椎骨科？-點我查看詳細內容
拔牙後頭腦異常：是麻藥副作用還是其他原因？
頭腦異常？請問醫生，因上顎右側第一第二大臼齒蛀牙嚴重，診所醫生評估無法補救需拔除，也聽從醫生拔除兩顆大臼齒，但拔牙後頭腦感受異常，注意力難集中？自我感薄弱？頭腦處於恍惚不清的狀態，像痴呆感，頭腦頭痛不清明活躍，對外界感受麻木，記憶認知明顯比...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
拔牙理論上不會造成腦部問題，若有腦部不適，請再找神經內科或精神科門診。無法回答拔牙等牙科問題。拔牙後頭腦異常：是麻藥副作用還是其他原因？-點我查看詳細內容
小腦囊腫與擴張：治療、發展及症狀探討
腦部MRI 檢查, 發現囊腫？醫生你好:3月底做腦部MRI 檢查, 報告指出"小腦扁桃體後方疑似蜘蛛膜囊腫(Arachnoid cyst)或小腦延髓池擴張(mega cisterna magna)"1. 請問這樣的問題,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.Arachnoid cyst蛛網膜囊腫 .##絕大多數囊腫不會引起症狀。當症狀確實出現時，它們因人而異。它們可能包括頭痛、頭暈、噁心、嘔吐或癲癇發作。其他症狀因囊腫壓迫腦脊髓的位置而異。他們包括：視力、聽力、運動和平衡問題.發育遲...小腦囊腫與擴張：治療、發展及症狀探討-點我查看詳細內容
選擇最適合的脊椎融合手術：OLIF vs 3D電腦導航微創脊椎融合手術
脊椎滑脫不穩定？賴主任你好我是RA 磁振造影顯示L4-5脊椎滑脫脊椎不穩定、間椎盤突出壓迫神經、間隙變窄。症狀:腰椎酸、右下肢神經痛、行動不便目前有腰椎斜位融合術和3D電腦導航微創脊椎融合手術想請問的是!!1、腰椎斜位融合術(OLIF_)是...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.妳所提及的OLIF說明，基本上算是 相對新穎的手術方式，優點大致如妳所說，只是，沒有提及的是：OLIF是從<前側面>進入脊椎，採用 <間接減壓>的方式，也就是，可能無法<直接減壓> ：(把壓迫神...選擇最適合的脊椎融合手術：OLIF vs 3D電腦導航微創脊椎融合手術-點我查看詳細內容
脊椎手術後仍持續疼痛，是否有其他治療方式？
脊椎手術？醫師您好：我爸爸因爲腳痛且麻由腰椎麻痛到腳底，經醫院診斷為第四、第五節脊椎退化壓迫到神經。後來做了微創手術置換人工椎間盤及脊椎支架，剛開始一個月麻痛都有改善只是臀部部位還是會痛，但過了差不多1個多月後，那種疼痛感又來了且更痛。又看...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:依照你的描述，是可以嘗試 高頻熱凝療法 ，但是需要病人 親自來院看診 以評估。同時，也建議來診時，攜帶原來醫院的近期MRI X光......拷貝成光碟。祝福你們//by 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師脊椎手術後仍持續疼痛，是否有其他治療方式？-點我查看詳細內容
脊椎手術後持續疼痛：是否有其他治療方式？
脊椎手術？醫師您好：我爸爸因爲腳痛且麻由腰椎麻痛到腳底，經醫院診斷為第四、第五節脊椎退化壓迫到神經。後來做了微創手術置換人工椎間盤及脊椎支架，剛開始一個月麻痛都有改善只是臀部部位還是會痛，但過了差不多1個多月後，那種疼痛感又來了且更痛。又看...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:依照你的描述，是可以嘗試 高頻熱凝療法 ，但是需要病人 親自來院看診 以評估。同時，也建議來診時，攜帶原來醫院的近期MRI X光......拷貝成光碟。祝福你們//by 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師脊椎手術後持續疼痛：是否有其他治療方式？-點我查看詳細內容