85 歲老太太慢性硬腦膜下出血:是否需要開刀?
85歲老太太慢性硬腦膜下出血?張主任,不好意思,要麻煩您了。丈母娘已失智甚久,因此無法表達自己的病痛,她在4/23於自家庭院跌倒。當天的表徵就如下:1-全身無力 無法自站2-昏睡時間長(甚至是秒睡)3-胃口倒是都沒變4-醒時常常做揉頭、揉右...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
慢性硬腦膜下出血,有一定的機率惡化(機率因人而異)。除了開刀外,沒有其他好的治療方法。或是觀察能否自行吸收,但機率不高。85 歲老太太慢性硬腦膜下出血:是否需要開刀?-點我查看詳細內容
手腕隧道症候群手術適應症與恢復期
腕隧道症候群手術問題?請教醫師:如果有腕隧道症候群但還沒有到很嚴重的症狀(肌肉萎縮、拿東西不穩等……)可以考慮手術嗎?我的雙手都有(去年神經傳導分別是4.1跟4.9),原本去年有打算要開,但看到要休息很久就退步了不能一次開兩隻手嗎?因為我有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
1.妳好:一般是以保守治療 ,適度手腕休息、藥物、物理復健、熱敷、護腕保護。但若妳~都沒有效果+神經傳導檢查異常:是可以考慮手術 把壓迫神經的韌帶劃開,讓神經減壓。只是,不論妳用內視鏡......等手術方式,只是手術刀口的大小,但,腕隧道結...手腕隧道症候群手術適應症與恢復期-點我查看詳細內容
射箭後手指麻,是神經受損嗎?
射箭後手指麻?醫生您好,我之前射箭時未帶指套,導致拉弓的右手手指有受傷的跡象(當時很痛,有點像吃蘿蔔感覺)。後來回家後中指指尖開始發麻,已經三天了還是一直麻麻的。想請問醫師是否跟吃蘿蔔一樣,多休息後就會自癒呢?我以前沒有過這樣的經驗,且只有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測你應該是拉傷了手指內部的肌腱.筋膜...等軟組織.導致發炎. 建議手指休息3-7天 .多熱敷.觀察.若1週-2週沒有改善.可以考慮就醫 讓醫師評估了祝福你//by 神經外科賴肇康醫師射箭後手指麻,是神經受損嗎?-點我查看詳細內容
脊椎骨折及脊隨損傷殘障鑑定:需回原院複健嗎?
脊椎骨折及脊隨損傷殘障鑑定?之前有在貴醫院開過脊椎手術及住院復健一個月之後10個月左右都在其他醫院住院復健如果要做殘障鑑定是否需要回貴醫院做數個月復健治療才能做鑑定呢?
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般的農勞保 殘障鑑定 或 身心障礙手冊 ,視病況 需滿術後6個月-1年 ,才能申請.建議你 1.先申請 最近就醫的其他醫院 診斷書/病歷摘要/影像檢查.2.再門診掛號 原手術醫師 .請醫師評估 是否合乎鑑定標準祝福你//彰化醫院脊椎...脊椎骨折及脊隨損傷殘障鑑定:需回原院複健嗎?-點我查看詳細內容
大腿內側腫痛原因及治療方法
大腿內側腫痛?家人的大腿腫痛已經持續兩三個月了,一開始是騎摩托車,騎久會感覺大腿內側麻麻的最痛的是快過年前有一天上廁所,感覺右邊大腿刺痛到沒辦法坐內側摸起來有腫塊,然後感覺會熱熱、緊緊的坐、躺都不太會痛,可是壓到腫的地方跟起來走路就很痛了看...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:依據你的描述:............內側摸起來有腫塊,然後感覺會熱熱、緊緊的坐、躺都不太會痛,可是壓到腫的地方,起來走路就很痛........推測 可能要先排除 大腿的 腫塊(淋巴腫 或其他...)可以先 看診 有操作 <診斷...大腿內側腫痛原因及治療方法-點我查看詳細內容
背部左側皮膚麻木與刺痛原因分析
背部左側有一塊皮膚觸覺不靈敏?醫師您好,最近因為變換工作內容,常需要搬動10公斤內的包裹及長時間站立,工作了約兩個禮拜後,開始覺得背部左半邊靠近脊椎的地方,有一塊皮膚在被觸摸的時候,有種因為發麻而無法明顯感受到被觸碰的感覺,偶爾會出現微微的...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測是1. 負重導致該區的深層 肌肉筋膜損傷 發炎了2.也要排除 頸椎神經 牽連到 膏盲穴可以多休息. 少負重. 多熱敷患區. 塗抹 消炎止痛藥膏 觀察1週 .若持續 沒有改善 .可以就醫 請醫師評估順便檢查 拿藥物服用祝福你//彰化...背部左側皮膚麻木與刺痛原因分析-點我查看詳細內容
右手小拇指莫名刺刺感:可能的原因與解決方法
這幾天右手小拇指莫名有刺刺的感覺?最近幾天摸到右手小拇指的(內)側面,在關節附近會有刺刺的感覺,摸到才會,但是不會每次摸都會有刺刺的感覺,隔一下子,一摸上去的瞬間才會,不會痛,外部沒有傷口,以及紅腫等現象,刺的感覺類似被靜電電到,持續了大概...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測是肌腱發炎或關節囊發炎.也可能是其他.先嘗試塗抹些外用消炎藥膏.右手指避免重覆勞動. 觀察1-2周. 若未改善 建議就醫看診 請醫師親自評估.祝早日康復//彰化醫院 神經外科賴肇康 醫師右手小拇指莫名刺刺感:可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
頸椎手術後手臂疼痛原因及處理方法
頸椎手術疼痛問題?2021/12/28 因C5-C6 C6-C7椎間盤退化 壓迫到神經 ,會有抬頭手臂麻、手指麻,手臂痛的現象進行頸椎手術,更換活動式人工椎間盤二個手術後手臂麻、手指麻症狀改善了1/16大概二個多禮拜後,二手臂二頭肌、手...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測是血水引起發炎,也不能排除其他. 建議你提早回去諮詢,原本幫你手術的醫師 .也請他追蹤影像.祝早日康復//彰化醫院脊椎外科主任 賴肇康 醫師頸椎手術後手臂疼痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
動靜脈畸形:如何為長期病患尋找就近治療方案?
動靜脈畸形(#174625)?賴醫師您好:謝謝你的回覆,在此說明一下。病人從十幾歲發病,一直以來皆由母親照料,現今亦是母親開車陪同至沙鹿童綜合門診開藥。但父母終究會年老,不能照顧一輩子,擔憂將來其子有癲癇發作隱憂,卻得獨自一人長途開車就醫之...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.若因時代久遠 無法拷貝<近期的電腦斷層影像光碟>也無<腦波報告>資料.可以複製舊的<出院病歷>或近期<門診病歷>來彰化醫院 ,也可以請 原就醫的醫師 寫份<診斷書>.至少...動靜脈畸形:如何為長期病患尋找就近治療方案?-點我查看詳細內容
頭後腫起一大塊,該看哪一科?神經外科還是其他科?
一片腫起?頭部後側後腦勺有鼓起一大塊,像氣聚集,推按后腫起塊會游走分散不同位置和型狀,應掛什麼科?
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議先看診 神經外科 。彰化醫院祝福你。頭後腫起一大塊,該看哪一科?神經外科還是其他科?-點我查看詳細內容
撞到頭後出現症狀,該就醫嗎?
撞到頭是否該就醫??醫師您好:三天前我在走路時不慎撞到頭部右上方。撞傷處當下只有感到疼痛,沒有腫起來或出血,覺得情況不嚴重,便沒就醫。但是這幾天有下列症狀:・頭痛(整個頭,不只撞傷處),吃了得百利寧有緩解・頸部有點僵硬・間歇性的反胃,但沒有...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
你好:頭部外傷後若與其他不適症 可於家中休息及保守治療病患若有不適症狀且保守治療無效 亦可至醫院求治 列外區分鼻水笈腦脊髓亦之問題無法透過紋手方式區辦故建議回診檢查彰化醫院關心您撞到頭後出現症狀,該就醫嗎?-點我查看詳細內容
手部外傷後手指麻木與觸覺不好的檢查及鑑定
手部外傷?醫師您好:想請問一下我爸爸之前因為工作意外,右手被機器捲進去,五指全斷,後來送醫有接回部分手指,中指沒有接回去,無名指部分接回,目前手指會麻~觸覺感覺也不好,拿錢拿東西都沒什麼感覺,之前幫我爸爸開刀的醫師,都沒做任何檢查,前天有去...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
神經傳導檢查室檢查神經功能,鑑定有機會,請找原開刀醫師幫忙手部外傷後手指麻木與觸覺不好的檢查及鑑定-點我查看詳細內容
頭皮疼痛及耳上方異常:該看神經外科嗎?
頭皮摸到會痛痛的?上禮拜摸到頭皮左邊後面偏下方會痛痛的很像長痘痘那樣的大小跟痛感但是看不出紅 也沒有看到有痘痘就是摸到會痛 有一點點腫腫的過2.3天消失了但是變成右邊耳朵上方有一樣的狀況最近壓力大、頭髮有變細髮量變少的感覺不知道是否有關連應...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好推測是頭皮毛囊炎 或其他,可能如妳所言,壓力過大誘發,若持續,建議看診 皮膚科/神經外科 確認之祝福妳//神經外科 賴肇康醫師頭皮疼痛及耳上方異常:該看神經外科嗎?-點我查看詳細內容
頸椎鈦合金骨板股釘的使用年限
關於頸椎鈦合金骨板股釘的使用年限?賴主任好,我接受椎弓整形術已經快一年了,共植入三塊鈦合金骨板與六支骨釘。從X光片來看,鈦合金骨板似乎很細,不知道其耐用年限如何?會不會不小心撞到頸椎或過度轉動頸部,因而造成骨板或骨釘斷裂。很不希望將來再次接...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:鈦合金 已經是目前地球人類科技,能找到並大量生產也經濟,與人體骨骼相容也耐用、強度夠的醫療材料了。鈦合金骨板骨釘本身,在人體不會吸收消失。若手術後,骨板骨釘,能順利融合,一般是終身。若正常身體的使用,沒有大型的受傷或不健康使用磨損,一...頸椎鈦合金骨板股釘的使用年限-點我查看詳細內容
硬腦膜下出血的血塊液化時間與原因
硬腦膜下出血的血塊多久會液化?家父今年79歲,7/6日下午騎機車被汽車撞倒,被自己的機車壓住,因有安全帽保護,現場意識清楚僅四肢外(皮肉)傷,送至醫院急診亦僅處理外傷,中間有回診醫院一次處理外傷,其他時間至骨科診所敷藥數次。至7/15日晚間...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:一般硬腦膜出血的血塊約3星期會液化吸收可再至門診電腦斷層檢查評估硬腦膜下出血的血塊液化時間與原因-點我查看詳細內容
切片手術後神經受損:疼痛處理及康復方法
切片手術後手術部位劇痛,有強烈麻痺感。?爸爸64歲,長期抽菸吃檳榔喝酒,日前左側鼠蹊部發現長條狀突起,去醫院檢查後,醫生說檢查結果可能是肌肉瘤,要再做進一步的切片檢查,切片手術後爸爸返家,說傷口部位很痛很痛,痛到睡不著不能走路,而且從鼠蹊部...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
切片時有無傷到神經要問開刀的醫師,傷的程度不同,治療也不一樣。切片手術後神經受損:疼痛處理及康復方法-點我查看詳細內容
開顱手術後遺症:前額葉損傷與認知功能恢復的可能性
開顱後遺症?張醫生你好我的媽媽長期以來一直有精神病史,並持續服用精神病藥物像是施樂康史地諾斯等其他抗憂鬱抗焦慮恐慌藥物。自去年中開始,媽媽常說眼睛有複視的問題,後來經由神經外科照射MRI檢測後,發現有一顆腫瘤壓迫視神經,並與去年底跨年夜開刀...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
這類問題沒有詳細的影像檢查資料及手術紀錄病歷等,很難回答。開顱手術後遺症:前額葉損傷與認知功能恢復的可能性-點我查看詳細內容
椎間盤突出引發睡眠問題:該如何處理?
椎間盤突出,睡眠問題?醫師你好我上一次有提問過是 <a href="https://adoctor.tw/article/173564">#173564</a> 這篇我目前椎間盤突出保守治療這一塊...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:若你自覺保守治療改善,可以持續 之。睡前再多吃份藥,讓藥效涵蓋整個睡眠期,改善你睡眠品質。也要追蹤之。祝你早日康復//彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師椎間盤突出引發睡眠問題:該如何處理?-點我查看詳細內容
車禍後顱內出血引發的手部障礙:重複性經顱磁刺激是否適用?
車禍後顱內出血導致的肢體障礙?今年3/4因嚴重車禍,導致右側顱骨骨折,顱內出血,手術後恢復意識,期間清創大概3-4次,左腦有放調整腦壓器和引流管到胃,4月底時把最後人工鈦合金頭蓋骨放回主治醫師說很幸運10個人中有6-7人會半身不遂 而我只有...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
我不清楚這種技術,可能須詢問其他醫師車禍後顱內出血引發的手部障礙:重複性經顱磁刺激是否適用?-點我查看詳細內容
膝蓋下方肌肉皮膚無感?可能是神經受損!
膝蓋下方肌肉皮膚觸感異常?您好,近期做瑜珈的時候,有發生膝蓋下方拉扯,之後疼痛持續幾天,並且肌肉皮膚感覺異常,某些範圍按壓觸摸時沒有感覺,再大一點的範圍觸摸按壓有異常感,然後再正常,請問是什麼症狀呢,會建議復健科或神經科或其他科別看診?
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測是 膝蓋關節周遭的軟組織,比如 韌帶 肌腱 ...拉伸過度 發炎了,建議 可以 看診 神經外科/骨科/神經科/復健科......均可祝早日康復//賴肇康醫師膝蓋下方肌肉皮膚無感?可能是神經受損!-點我查看詳細內容