頸椎問題與手術：對神經外科的探討
頸脊錐問題與手術？副院長醫師你好我想請教我本身是先天s型脊灣 腰椎現在90度 胸椎也很彎後來我2000因胃病而高抬或坐睡多年 2013發現頸椎側彎些我2013年因手無力有檢查發現頸椎神經空間狹窄.有兩節緊連(後自己訓練兩手...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.胃酸逆流應該與頸脊無關。2.右手拇指肌肉萎縮就有可能。3.無詳細病例及身體檢查，無法準確回答。頸椎問題與手術：對神經外科的探討-點我查看詳細內容
如何定期檢查腦水引流管手術後的腦部壓力?
放置腦水引流管以後如何察覺腦部壓力？醫生你好：我的父親他現在是屬於植物人的狀態在他徹底昏迷前，人還是清醒的狀態，就是眼睛還可以動的時候，就檢查出他的腦部有積水狀況，所以我們有去醫院進行放置腦水引流管的手術。在他昏迷之後，已經轉到呼吸照護病房...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦部壓力要直接量測，必須做侵入性檢查，如腰椎穿刺。照CT也只能間接發現腦室擴大，然後推測腦壓過高。如何定期檢查腦水引流管手術後的腦部壓力?-點我查看詳細內容
下肢沈重感與神經外科手術的選擇
下肢沈重？去年開始下肢沈重感，走路左右晃動感，核磁共振檢查頸椎5.6.7都壓迫，腰椎第5也壓迫併椎間盤破裂，神經外科說頸椎壓迫嚴重，已壓迫到脊髓，必需要手術治療。所有檢查都正常除了核磁共振有問題(神經傳導，運動神經誘發電位，感覺神經誘發電位...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好：推測妳的步態不穩，是頸椎脊髓病變，若MRI確證有脊髓壓迫，症狀明顯，是可以建議手術減壓。至於神經傳導檢查......等，是後期指標，可以當參考，不是唯一指標。祝福妳早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師下肢沈重感與神經外科手術的選擇-點我查看詳細內容
背中間偏右的電流麻感：可能的病因及治療方向
中背麻與末梢麻？醫生您好最近一兩個禮拜，大概是背的正中間偏右會出現電流麻的感覺。通常是在右手向前伸出力、向前傾、握東西的時候，或是有時候解尿的時候，背的同樣部位也會感覺輕微麻癢。如果沒有做這些動作，整個人靜止時，在左右手小指、無名指，以及生...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：初步推測.1.你的手部症狀，是頸椎或上肢的神經壓迫症狀。可以安排對應之神經檢查來評估。2.背部則可能為胸椎神經症狀，也是可以請醫生評估.3.若症狀不嚴重，建議先調整 頸/背/手，的姿勢及活動方式，局部熱敷，伸展運動，物理治療，服用藥物...背中間偏右的電流麻感：可能的病因及治療方向-點我查看詳細內容
風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響
ＶＲＥ感染與脊椎手術？母親因壓迫性骨折壓迫到脊椎神經，使得下半身無法動，目前人在住院已有一個多月，醫生說要打骨釘減壓手術後，但前陣子因為脊椎囊腫發炎抗生素治療治癒好之後，媽媽尿道又感染VRE，醫生讓我決定要不要現在開還是送護理之家養好VRE...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:帶感染狀態手術.會增加傷口感染及細菌擴散之風險.甚至敗血症.但是 又已壓迫神經 下半身癱軟 又是手術才有機會改善.坦白說 兩難 .你們家屬要自己想清楚 若要拚機會 就跟手術醫師詳談祝福你們by彰化醫院 賴肇康醫師風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響-點我查看詳細內容
腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法
腰椎椎間盤破裂術後？請問一下醫師~小弟我在109年間2次手術L3-4-5腰椎做了脊突間穩定器~術後恢復良好3個月後就去跑外送了~外送了將近一年在112年1月時發生車禍導致L4-5脊突間穩定器破損髓核破裂嚴重壓迫神經導致無法行走~再次去做了手...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:手術前若受損嚴重 術後可能恢復不理想.你的狀況較複雜.需要看MRI等影像 才能給你 更明確的判斷及建議.你可拿 系列的MRI 就近再諮詢脊椎專家醫師祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法-點我查看詳細內容
撞擊導致頭顱腫及凹陷：需要進一步檢查和康復時間？
頭顱腫及凹陷？你好，因為前二個月浴室滑倒撞擊到左側頭部，至今仍有腫塊及凹陷，但我撞到後只有前幾週頭很痛及暈，現在已無不適。想問現仍頭部腫及凹陷，是否尚未康復，有需至大醫院做進一步檢查嗎？及需多久會恢復回原來的頭顱呢？謝謝你。
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
若持續凹陷未康復，建議至醫院神經外科門診檢查。撞擊導致頭顱腫及凹陷：需要進一步檢查和康復時間？-點我查看詳細內容
手術後出現右側舌頭攤現象，是否為手術後遺症？
舌頭半邊攤？醫師你好，我在去年11月有做顱內血管瘤的切除手術，位置是在小腦，壓迫到腦幹及小腦，手術之前發生過手麻，左側舌頭攤，吞嚥困難，頭暈，有一段時間最嚴重，但過了大約一個月就慢慢緩解了，還是在手術前等病床時緩解的，後面術前再拍核磁說囊腫...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
血管瘤是良性，但它會影響到旁邊的神經功能，至於那些功能，跟血管瘤的位置有關。手術後出現右側舌頭攤現象，是否為手術後遺症？-點我查看詳細內容
頸椎MRI囊腫是否為惡性？
頸椎MRI囊腫？趙醫師您好，我先前上背痛及手腳會麻，後來去骨科照X光發現有頸椎壓迫，後來去神經外科安排頸部MRI(沒打顯影劑），結果如下，好像有囊腫，請問會是惡性嗎？需要手術或進一步檢查嗎？謝謝您的解答。MRI of the cervica...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:需要拿MR2來神經外科進一步了解頸椎MRI囊腫是否為惡性？-點我查看詳細內容
S2骶管囊腫導致神經症狀：如何處理？
骶管囊腫？醫生您好：我因被人不小心按到薦椎 出現陰唇微麻的現象（但完全不會痛），後來去看骨科詢問醫生說脊椎狹窄而拉腰，ㄧ拉骨盆就開始痛就沒拉了，而後第三天下半身有強烈的下墜沈重感，又去針灸開始出現蟻走感和神經的症狀（會陰疼痛、坐骨痛、無法坐...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
薦椎囊腫的確大部分都不影響，只能建議你到醫學中心再找神外醫師諮詢看看。S2骶管囊腫導致神經症狀：如何處理？-點我查看詳細內容
頭悶脹感2年不減，神經外科該怎麼辦？
頭悶悶脹脹的？從大約2年前開始感覺頭有種不清爽的感覺，大多是後腦和兩側感覺鈍鈍的、脹脹的，而且注意力無法集中，偶爾會覺得輕微陣痛，平時每天都是如此但還在可以忍受的程度，但有時每隔一段時間會比較嚴重，過了數週就會變回比較輕微的症狀。已經持續約...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
不典型頭部症狀，建議神經內科門診檢查。頭悶脹感2年不減，神經外科該怎麼辦？-點我查看詳細內容
腦下垂體腫瘤二次手術：中風與殘障手冊
腦下垂體腫瘤第二次手術？您好，文長、感恩，我想問，這是我因腦下垂體腫瘤，即將第二次開刀，上次是109年，一直以來都有回診沒有間斷，有定期抽血及斷層，因為現在有健保快易通，可以看見一些基本的資料翻譯如下：臨床病史 : 腦下垂體大腺瘤伴隨中風 ...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
可以到門診評估詳細檢查 單用文字敘述無法判斷 還是到門診詳細解說腦下垂體腫瘤二次手術：中風與殘障手冊-點我查看詳細內容
車禍導致頸椎骨折及脊髓水腫
頸椎骨折？醫師您好我親人2日前發生車禍，前車緊急剎車，導致親人騎機車煞車不及撞上前車，當下疼痛難忍，立即送醫。送醫後，醫生診斷為頸椎第五、第六節骨折，且由於撞擊而使脊髓水腫造成疼痛，為了避免神經性休克，當天就送入加護病房觀察。目前病患四肢皆...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.疼痛不是水腫造成的，是神經損傷造成的，神經損傷急性期會造成水腫2.若目前四肢仍可活動，則後續造成癱瘓風險不高，除非再損傷。3.視當初神經損傷嚴重程度而定。車禍導致頸椎骨折及脊髓水腫-點我查看詳細內容
腦傷後認知恢復：波動、時間與預後判斷
腦傷後復原狀況？醫師您好母親在半個月前因跌倒，導致蜘蛛網膜下腔出血，主要為左腦前額葉及顳葉受損，當時GCS為5-6分，經開顱手術後GCS目前約14-15分，目前可在攙扶下走路，已可以自行進食，留有導尿管，可以自己說要大便而至廁所如廁，但意識...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.無電腦斷層報告及詳細神經功能評估很難回答此問題。光憑幾句你的文字描述，無法了解病人到底受傷多嚴重。2.認知恢復過程的確會呈現波動性腦傷後認知恢復：波動、時間與預後判斷-點我查看詳細內容
頭痛伴搖頭痛：是否可能是腦瘤？
請問是腦瘤嗎？在搖頭跟點頭時會覺得頭裡面好像有東西晃來晃去的很痛，但平時沒事的時候就不會疼痛。痛的位置是在頭的後上半部的裡面，是腦瘤嗎？還請醫師為我解答
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
不像是腦瘤，建議神經科門診追蹤。頭痛伴搖頭痛：是否可能是腦瘤？-點我查看詳細內容
車禍後顱內出血：康復、風險與運動時機
車禍後顱內出血？今年18，3個月前出了次車禍，導致顱內出血，目前康復狀況良好，也已經停藥，顱內出血會完全康復嗎？以及會影響到以後壯年或老年疾病的風險嗎？什麼時候可以進行打籃球等的劇烈運動？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
顱內出血，血塊會完全吸收，是否康復則看受傷當時神經功能障礙嚴重與否而定?車禍後顱內出血：康復、風險與運動時機-點我查看詳細內容
洗頭後頭痛、脹脹的，是否與神經外科疾病有關？
腦部問題？醫生好之前有一天洗頭洗到一半熱水沒有後所以變成使用冷水洗頭，但洗好之後頭有點脹脹的不舒服（左下方）不知道有沒有問題,另外想再請教如果頭後方有時有點脹脹的然後有時候會突然頭痛的話是不是跟腦瘤有關呢？頭痛是不常發作，發作後吃普拿疼可以...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
一般頭痛症狀 若要誤治療改善 則不需要擔心若一直持續沒有好轉至神經外科檢查是否有異常洗頭後頭痛、脹脹的，是否與神經外科疾病有關？-點我查看詳細內容
車禍後遺症：顏面神經麻痺、語言障礙及腰痛
車禍 頭部外傷？張醫師您好想請教您，我於112年6月發生交通事故，當時醫生的診斷書病名的部分開:1.創傷性蜘蛛膜下腔出血及硬腦膜下腔出血2.顱骨骨折3.右側肺挫傷4.右側顏面神經麻痺醫師囑言的部分有提到:中樞神經之明顯症狀(頭痛.暈眩.記憶...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
有些太主觀的症狀以及無檢查可證明的神經問題，只能由醫師斷定。車禍後遺症：顏面神經麻痺、語言障礙及腰痛-點我查看詳細內容
長期頸痛疑神經壓迫，該看哪一科？
頸部問題？醫生您好，我是小楊，我住台中：我的頸椎的骨頭時常感覺錯位，我覺得會壓迫到呼吸，呼吸困難，然後覺得脖子很緊，像有人掐住的感覺。這種症狀持續了3年，但最近有越來越嚴重的趨勢。只要骨頭跑掉我就鼻塞，我目前一個禮拜四天需要到診所喬骨頭，剩...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
感覺像是自律神經失調或其他身心科問題，可跟神經科醫師討論是否適合做頸椎核磁共振檢查。長期頸痛疑神經壓迫，該看哪一科？-點我查看詳細內容
椎間盤切除術後的神經功能康復與復健適應性探討
椎間盤切除術後？醫生您好：2022年10月中開了第一次脊椎手術，開完之後之前脊椎引起的疼痛真的完全消失，就在2023月8月雙腳再次出現酸麻疼痛的症狀，經過檢查壓到第5條神經，因此2023年12月底開了第二次脊椎的刀，但這次開完刀疼痛沒有消失...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議 認真復健3-6個月.祝你早日康復by 彰化醫院椎間盤切除術後的神經功能康復與復健適應性探討-點我查看詳細內容