思覺失調症患者：腦部功能退化原因及癥狀
思覺失調症導致腦部功變差，與是否壓力引起問題？想請問醫師2個問題。第一個問題是我罹患思覺失調症1年多才發現，腦部以我能感覺到的很多功能都變差了，因為理解能力差，我感覺我的表達、理解、思考、邏輯、記憶、閱讀等等的能力都變低，分心嚴重注意力差（...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好：與思覺失調症共存是一趟非常艱難的旅程，能堅持到現在的您實在非常不簡單。關於第一個問題：思覺失調的確會影響腦部各項功能，包含您注意到的理解力和表達能力，而能恢復的程度則和每個人就醫的狀況、體質及病情有關。第二個問題：壓力是誘發發病的其中...思覺失調症患者：腦部功能退化原因及癥狀-點我查看詳細內容
年輕人精神健康問題：從細菌恐懼到自殺念頭
很多種精神上的問題？醫生您好，我自從國三以來就有幾個心理上的問題，現在快高二反而還更嚴重，而現在已經有點影響到生活，故來這邊發問。從去年某天開始突然在吃飯時覺得附近很髒，空氣裡的細菌都會飄到我的碗裡、廚房的細菌、別人手上的皮脂和細菌等等一想...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好看起來有明顯焦慮、憂鬱、強迫等狀況，建議要到精神醫療院所就醫。吳恩亮醫師年輕人精神健康問題：從細菌恐懼到自殺念頭-點我查看詳細內容
老年思覺失調症患者的日常照護挑戰及建議
思覺失調症的老年照顧？醫生您好媽媽今年74歲，從她17歲發病後，至今已服藥50多年（妄想型思覺失調症）這10幾年都有在松德穩定回診與服藥，也沒有嚴重到再復發住院，她現在服用的藥物早上-理比斯妥1顆晚上-理比斯妥2顆，美舒鬱錠50毫克2顆，使...
林勉璋 醫師回覆-精神科
May您好：看起來您媽媽近半年來出現恍神的頻率明顯增加，除了精神症狀加劇以外，也要考慮是否身體情況有變化，建議您可以帶媽媽做個身體檢查。若檢查無異常，可再與醫師討論是否要做藥物調整，例如恍神的隔天如果身體虛弱，是否需將藥物減量，以及是否要將...老年思覺失調症患者的日常照護挑戰及建議-點我查看詳細內容
如何處理家中疑似精神疾病患者的行為問題？
家中有疑似精神疾病患者？家中父親因去年罹癌開刀後，目前於家中休養。於近兩個月因藥物不正常服用，且飲食，生活作息等相關也不正常。不知是否因以上之原因，開始有精神狀況不穩，常有一下哭一下正常的交談情形、不認識任何人或是非常冷淡、不想交談、固執不...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好照護癌症病人需要兼顧多個層面，您作為家屬的角色著實不容易。根據您的描述，令尊過去並無精神病史，且有癌症及開刀的紀錄，再加上症狀發生突然，首要懷疑的是生理性問題所造成的結果(例如：瞻妄或其他腦部病變)。建議先至醫院進一步檢查排除上述的可能...如何處理家中疑似精神疾病患者的行為問題？-點我查看詳細內容
身心障礙者工作壓力與調職困擾：一個精神科案例
23歲生病，生病後考上公職，已經快21年，目前工作壓力大，體力難負荷，想調職，難調。？23歲生病（有精障手冊，最嚴重那類，住院最多那類，不方便說診斷（略），後來考上公職，服公職快21年，目前工作壓力大，想轉調，難。台北12年，回南部快9年，...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
香女士，您好，依據您的描述，我可以理解您在職場壓力下的困擾和身體上的負擔，我提供以下建議：1.尋求專業協助：持續和您的精神科醫師保持聯繫，讓他們了解您的工作壓力和心理狀況的變化。他們可以根據您的情況調整治療計劃。2.工作調整和溝通：您可以嘗...身心障礙者工作壓力與調職困擾：一個精神科案例-點我查看詳細內容
精神病公職人員的困境與出路
精神病考上公職，服公職問題，分配機關問題？精神病考上公職，服公職問題，分配機關問題，記得年輕考上公職，當初沒人敢用，也不適合做第一線，爭議很久，後來保訓會開協調會，當年我都說，若沒人敢用，賠我500萬，我不做公職，結果互踢後去衛福部某單位上...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
香女士，您好，感謝您再次詳細地描述您的情況。我理解您在工作、生活上的壓力和困難。我的建議基本上和案件208513一樣，希望這些建議對您有所幫助，並祝您早日找到解決辦法，緩解工作壓力。祝一切安好嘉南療養院 王禎邦醫師(因原指定李俊宏醫師轉調桃...精神病公職人員的困境與出路-點我查看詳細內容
家人換藥後思覺失調症狀增加，需提早回診嗎？
家人最近和醫生討論後換了思覺失調治療的藥物？醫生您好，想向您請教下：【 主要情況：＊有在治療思覺失調的妹妹因泌乳激素較高，所以將以往的思維佳換成敏特思，且上禮拜二才回診打的長效針有減藥量＊最近幾天(上禮拜六到目前為止)有比平時多一些症狀，從...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.由於才換藥.可以再觀察看看.描述的症狀初步看來還不到急性的變化.加上有搭配長效針劑可幫忙穩定病情.先勿太擔心.若距離下次回診時間會大於一個月才考慮視情況(症狀嚴重到干擾其他人等)提前回診評估.謝謝家人換藥後思覺失調症狀增加，需提早回診嗎？-點我查看詳細內容
看精神科醫生能否正確診斷？病患擔心被誤診或遭家人批評
不知道看病能不能看出來？？謝謝醫生上次回答我的問題。關於上次的提問我還想在問，我不感跟我爸媽說我有這些問題，因為我怕，如果我跟他們說了，而且他們帶我去看醫生，結果跟本就是我想太多，其實根本沒病，不知道他們會不會罵我。我上次提出的前兩個問題只...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到"打嗝、手抖、流手汗、乾嘔、臉變熱、腦子一片空白"只有在特定的時間場合才會有，您先前描述是在”上台、演奏、面對人群或是跟不熟或不認識的人講話”這些情境中會出現；這很有可能是”社交焦慮症”的情形，”社交焦慮症”...看精神科醫生能否正確診斷？病患擔心被誤診或遭家人批評-點我查看詳細內容
如何處理藥物戒斷症狀？焦慮、腹瀉和觸電感是戒斷副作用嗎？
藥物戒斷？醫生您好 :目前小弟我正在服用 "杜憂停30毫克" 服用約莫4~5個月因為小弟我長期有焦慮問題 可能是之前一天幾乎24小時的照顧了癌父半年直到過世為止 但也是約六七年前得事情了 所以不知道過了這麼長的時間 自己...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.我是否該繼續停藥呢? 還是在吃上一段時間 再減量?A:目前這麼焦慮先別停藥吧。2.如果要減量 怎麼減呢? 兩天一顆 三天一顆? 還是可以直接半顆呢?A:目前先不要停藥，如果要停藥，要有其他非藥物有效改善焦慮的治療，如心理治療、放鬆...如何處理藥物戒斷症狀？焦慮、腹瀉和觸電感是戒斷副作用嗎？-點我查看詳細內容
精神科問題：柔拍服用後三個小時醒來，是否需要補藥？
藥物問題-柔拍吃了三個小時就醒來？請問 醒來後還要補藥嗎
顏琮祐 醫師回覆-精神科
如果單線安眠藥治療仍然睡眠有障礙，很有可能合併其他問題，睡眠問題只是眾多問題的冰山一角，需要到醫院來就診做完整評估。精神科問題：柔拍服用後三個小時醒來，是否需要補藥？-點我查看詳細內容
父女關係中的性騷擾困擾：該如何處理？
父女間的互動？我父親從以前就會開玩笑地方式說：「吃一下豆腐」，撫摸我的肌膚，大腿、腰、靠胸側、肚子、耳朵......最開始我會閃躲。他常常說：「女兒是爸爸前世的情人」他會私下跟我索吻，而且是嘴對嘴，多次。現在還會伸舌。我的父親是家裡重要的經...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有互動和家庭的問題相關問題涉及法律部分請您親自就醫討論並好好考慮臨床工作人員的建議。本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師面對面溝通,共同討論出對您最好的決定。敬祝 身...父女關係中的性騷擾困擾：該如何處理？-點我查看詳細內容
被害妄想症：如何處理日常生活中的焦慮和恐懼？
被害妄想？這些問題一直困擾著我反覆發生，已經影響的我的生活了，每天都會反覆思考焦慮。例如買飲料擔心被調包塗毒，放在戶外的安全帽（停機車的時候）擔心會被放針騎機車等紅綠燈時擔心其他人會害我（打開窗戶突然丟東西例如煙蒂或者針頭）不敢吃別人遞的東...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好需要去身心精神科就醫喔！吳恩亮醫師被害妄想症：如何處理日常生活中的焦慮和恐懼？-點我查看詳細內容
樂復得與安定文合用導致陰道出血的可能副作用
樂復得的副作用？醫師您好：我每天服用樂復得與安定文，起初兩個月是樂復得一顆、安定文兩顆，都沒有任何副作用。第三個月改成樂復得兩顆、安定文一顆，開始每天陰道都出血，持續到今日已經超過兩個禮拜了，每一次小號擦拭時都是少量鮮紅色的血，不像經血一樣...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好有可能是副作用，建議回診和醫師討論。吳恩亮醫師樂復得與安定文合用導致陰道出血的可能副作用-點我查看詳細內容
抗焦慮藥物引發胸部疼痛，是否有替代選擇？
藥物諮詢、胸痛？醫師好這是我第一次開始服用抗焦慮藥物我目前吃到第五天藥物如下：YOU-JET F.C (Sertraline)ALPRAZOLAMLOWEN(lorazepam)Sulpiride我一天都固定吃這些藥，但我現在胸部很痛（壓痛...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好這些藥物不應會造成胸痛，胸痛也是常見的身心症狀，如焦慮時易呈現的症狀，不知是否有關。吳恩亮醫師抗焦慮藥物引發胸部疼痛，是否有替代選擇？-點我查看詳細內容
學校與醫院間心理諮詢報告共享及隱私權問題探討
諮商相關問題？醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診，並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上)，目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診)，想請問:(1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話，A...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話，A醫院的精神科醫師會看到我在學校做的心理衡鑑的報告嗎?A:學校詢商心理師非醫療人員，應不能上傳到健保系統。(2.)學校請的臨床心理師能看到我在A醫院做的心理...學校與醫院間心理諮詢報告共享及隱私權問題探討-點我查看詳細內容
學校與醫院間的醫療記錄共享：心理衡鑑報告可被誰檢視？
心理諮商相關問題？醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診，並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上)，目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診)，想請問:(1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾病人隱私有個資法規範,可查詢相關網站,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Co...學校與醫院間的醫療記錄共享：心理衡鑑報告可被誰檢視？-點我查看詳細內容
思覺失調症還是寄生蟲問題？探索未知原因的新方向
思覺失調症的問題？？醫生您好從一開始發現這個問題到中國醫藥新竹身心科吃藥換藥20多種的藥經過了3年，從來都沒有效果，我非常確定，這並不是多巴胺過多導致的，當然吃藥不可能有效。過了這麼多年，我發現對於這種症狀根本沒有朝正確的方向研究，醫生只是...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出最近詳細的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~思覺失調症還是寄生蟲問題？探索未知原因的新方向-點我查看詳細內容
如何克服對性病的過度焦慮與恐慌？
一直很擔心感染性病？醫生您好，我很容易焦慮亂想，一直覺得自己隨便碰一下東西，或者共用洗衣機、廁所就會得到性病，長此以往已經嚴重影響到生活...我一直沒辦法相信男生，覺得每個男生都帶有性病，這種扭曲的心理讓我快崩潰了，我真的不知道該怎麼辦好
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditions）」，又稱「長新...如何克服對性病的過度焦慮與恐慌？-點我查看詳細內容
另一半的人格消失，如何處理？
另一半的主人格不見了，要怎麼辦？？醫師您好 另一半有3種人格，平時很少發生會有人格轉換問題，除非太累或是其他原因最常轉換人格為A，這次因為不小心觸碰傷痛導致主人格及人格A都未出現（不知道是不是因為她們記憶共享可以彼此感應），但現在為最少出現...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾人格等相關疑義建議進行進一步測驗檢查1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患...另一半的人格消失，如何處理？-點我查看詳細內容
學習障礙：治療與認知評估的可能性
學習障礙？醫生您好,我從國中開始就被判定有學習障礙，領有"學習障礙證明"，國中到大學階段學校的建議是去資源班上課，並沒有任何治療之類的；父母則是認為此障礙只是不想努力、認真的藉口。現在已出社會多年，有些症狀已經影響到工作...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可先就診身心科評估.若有需要智力測驗參考.醫師也會協助安排.學習障礙：治療與認知評估的可能性-點我查看詳細內容