軍中壓力過大，如何尋求心理幫助？？
在軍中適應不良？醫生您好，我是目前正在服義務役的軍人，會明年1月底退伍。但目前在軍中三個多月，每天在營內心情都會因為部隊內的規定與作息，相當的壓抑，情緒上也有時會崩潰，胸口有悶悶的感覺，頭有時也是會脹痛的情況，在睡覺的時候幾乎一到兩個小時驚...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿偉哥，你好：看起來你有些情緒低落、焦慮、失眠的狀況，你在操課時無法吸收課程內容，可能是因為睡眠品質不佳以及情緒低落與焦慮，導致專注力與記憶力受影響。你可能是因為軍中的環境讓你感到有壓力，因此出現這些不適。當你退伍後，這些症狀有很大的機會可...>>點我查看詳細內容如何將思覺失調轉診為焦慮症或睡眠障礙？？
用藥諮詢？我想跟主治醫師討論如果每天只吃一顆艾斯樂持續三年有沒有機會把思覺失調改診為焦慮症或睡眠障礙可是我覺得主治很保守我以前曾吃過Megazon 25mg一天一顆或者是invega9mg一週一顆我家人覺得我最近表現很好我想說如果我是醫生您...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，能感受到您對求學與獨立生活的想望，這份進取心非常值得肯定。 關於您的困擾，需讓您知道「精神科診斷」本身並不會限制學業發展，美好未來的關鍵其實在於「病情的穩定度」。診斷是醫師依據長期病程與症狀所做的專業判斷，並不會因為單純換藥、自行停...>>點我查看詳細內容老年失智症早期症狀該如何判斷與處理？？
有關老年失智早期症狀？前陣子回家，發現長輩（約60歲）理解能力大幅下滑，且固執不聽取他人意見（同輩親友倒是會聽） • 表述能力下降講話沒頭沒尾 •自述自己感覺記憶力衰退 •結帳店員對於表達，無法理解或是反應慢半拍 •遇到盜刷失敗需停卡，銀行...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
1.就診理由轉為「睡眠」或「體檢」，而不是「記憶問題」。 2.您提到：「同輩親友他會聽」，這是非常有用的線索。找一位他信任的同輩長者一起去，是成功率最高的方式。>>點我查看詳細內容F339 疾病代號：憂鬱症還是情緒障礙？？
憂鬱症、情緒問題？前幾日就診時，疾病代號為F339 這是憂鬱症的一種嗎？ 還是其實還不算是，只是一種情緒障礙
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：這個診斷碼代表妳是憂鬱症，且此次是復發而不是初次發作。祝早日康復！>>點我查看詳細內容焦慮引起的嗜睡：普衛醒治療方案？
焦慮引起嗜睡，藥物諮詢？醫生您好，我是自閉兒，也是大學生 我目前有吃解鬱跟美舒鬱很久了，可是由於近日在校狀況不斷，引起焦慮，讓我一直無法專心，甚至嗜睡 我不希望服用注意力不足過動症相關用藥（如利他能系列的），會擔心自閉症身分被誤診 最近有...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您來信內容提到近日在校有發生一些狀況，造成焦慮、無法專心、以及嗜睡等情形；醫師也會想要關心您在學校是發生什麼事情呢? 還有您提到不希望使用注意力不足過動症相關用藥（如利他能系列的）的原因是什麼呢? 是否之前服用有明顯副作用或其他原因...>>點我查看詳細內容高中生莫名想哭、身體不適及幻聽：如何處理精神科就診問題？？
就診問題詢問？你好 從差不多兩個月高中開學之前開始，我每天都會莫名想哭，身體不適（胃痛、冒汗、手腳冰冷、心悸、肌肉痠痛、胸悶、失眠……），甚至我會幻聽。 自從幾天前在學校發生了一件讓我非常難受的事情之後，當天在學校我就開始發抖，之後症狀全部...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
桐桐，妳好：看起來可能因為學校發生的事情讓妳有很大的心理壓力，因此導致妳出現憂鬱、焦慮、身體不適、幻聽、甚至恐慌的症狀。會出現這些症狀，與妳本身的體質、個性、生活的壓力、人際關係等因素都有關。因此，還是建議妳至精神科就醫，由醫師做全面的評估...>>點我查看詳細內容藥物諮詢：止痛藥與精神科藥物的互動作用？
藥物諮詢？醫生您好，因為我有經痛問題，醫生有開痛疏達（Mefenamic Acid 250mg）的止痛藥給我，每次月經服用大約一~二顆，但年初因為已經好長一段時間持續性的情緒低落且無法控制地焦慮，一開始精神科開立導美睡（Midazolam ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A妳好：SSRI類的抗鬱劑（如克憂寧和樂復得）可能會影響凝血功能，若和NSAID類的止痛藥合併使用要更注意，因為NSAID類的止痛藥（如痛疏達）也可能會影響凝血功能。兩者併用時要注意是否有容易瘀青、流鼻血、解黑便等狀況，若有的話要立即就醫。...>>點我查看詳細內容強迫住院是否合理？？
強迫住院？我先前在義大門診的時候被診斷思覺失調症後來我家人帶我去住其他間精神病院 院長沒有觀察我就讓我住院害我住進精神病院而發瘋這樣我有病嗎我因為害怕精神病患者而發病是不是這樣太草率讓我住院了 後來還幫我申請通過重大傷病卡後來我還是去住院四...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Robin，你好：思覺失調症的診斷要成立，必須要活躍期的症狀持續至少一個月，以及加上前驅期與殘餘期的症狀後至少持續半年。因此，這是需要觀察至少半年的時間才有辦法確定的診斷。雖然你覺得去年12月時才出現思覺失調症的症狀，但有可能在那之前，你的...>>點我查看詳細內容焦慮症與注意力不足過動症：對未來機師考試的影響及其治療？
焦慮症&病史等？痾醫師您好，我在國二時因為比較不愛唸書，老師跟家人認為我有注意力不足過動症等問題，帶我去精神科就診，醫師做了量表及簡易的聊了一下之後就開了小劑量的利他能及專思達 然後我看到診斷嗎上面寫了 注意力不足過動（非特定型）及...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：過去的精神科診斷是否會影響未來的體檢，這需要你去問幫機師做體檢的醫院才能確定喔！但是過去的病史已經有紀錄，是不能夠消除的。不過，許多注意力不足過動症的患者，在長大後症狀是可以完全消失的。且焦慮症也並非終生的疾病，過去有，不代表現在也有...>>點我查看詳細內容利他能與Mocalm、LEEVO離憂藥物能否同時服用？？
利他能與憂鬱症藥物可以一起吃嗎?？因先前有因專注問題就診過，但一陣子已經不需長時間專注工作了，所以已經一年沒回去拿藥了，但最近有憂鬱的問題去身心科就診，醫生開了 Mocalm及LEEVO離憂兩種藥物定期服用，因近期要考證照需要專注，所以想拿...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 大部分人合併利他能與SSRI（也就是離憂這類藥物）治療是可以的，根據一篇針對一萬7千多名患者的研究顯示，methylphenidate（即利他能的成份）與SSRI（即離憂這類藥物）併用算是安全的。不過，過去曾有過兩者並用造成造成血清...>>點我查看詳細內容情緒失控：如何克服情緒爆發？？
情緒控制我？我發現自己總是忍不住對家人大小聲，事情發生在晚上我正在放東西時，要將餅乾放進夾鏈袋裡嘴裡咬著零食，我有點青蛙腿腳也蹲不住所以坐在地上，我爸看到好好的跟我說地板很髒不要坐在地上，我正要站起來但是失敗，然後我爸語氣有點生氣說地上不是...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
您好: 謝謝您的來信, 這個溝通的片段寫得很清楚,感覺您很困擾陷入這個人際糾結,也有自我覺察自己的狀態,只是您提到的"超激動"需要更進一步探索背後的情緒及想法等等,所以如果有人可以幫忙將溝通改善應該會更好,建議可以就診身...>>點我查看詳細內容如何與兩位醫生溝通換醫生就診？？
換醫生就診？你好醫生，因為周遭實在沒有可以問的人，所以特別在此叨擾，我在國中時有拒學、焦慮情緒，後來在一家醫院看診拿藥到現在已有3、4年，但大部分都是拿藥。近期因為情緒起伏太大，所以預約看診（昨09/29）。 但是在沒有深入思考的情況下，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳先生，你好：看起來你是想要換醫院就醫，因此才需要原醫院的醫師幫你開診斷書和病歷說明？如果是這樣的話，我建議你可以直接跟原本的醫師說，你因為某些因素需要換醫院看，因此要麻煩他幫你開診斷書以及影印病歷（一般我會建議印初診病歷和最近至少半年的病...>>點我查看詳細內容如何透過益智遊戲調節躁鬱症情緒？？
躁鬱症問題？最近我的情緒起伏很大，很容易爆怒 但我用玩益智遊戲讓自己安靜下來，這樣也算是一種方法嗎？也許躁鬱症的藥物也不會增加，我的家人照顧我照顧到快抓狂了，我一下開心的笑，一下沮喪的哭，生氣又不講話也不吃飯
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，感謝您的提問。 您能透過益智遊戲來讓自己情緒安靜下來，這確實是一種自我調適的方法，代表您願意嘗試找到合適的方式幫助自己，這非常值得肯定。不過，躁鬱症屬於需要長期藥物治療與規律就診追蹤的疾病，僅靠遊戲或生活方式調整通常不足以完全穩定病...>>點我查看詳細內容情緒麻木是否真的是精神症狀？大四生求診經驗分享？
情緒麻木？您好，我是名大四學生。過去曾就診身心科三次，第一次在兩年前，因為創傷導致情緒低落，就診後沒服藥；第二次因為時不時有自殺的念頭就診，醫師說我情感麻木，吃約莫一個月的藥物後自行停藥；第三次在半年前，因為時常覺得他人在議論自己（清楚對方...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 聽起來最近剛經歷重大生活事件(分手)，且有自傷行為及自殺念頭，請務必至精神科診 所或醫院就診，由醫師評估藥物或心理治療，也請將自身狀況告知身邊的家人/好友， 陪伴你度過這一段時期。 >>點我查看詳細內容如何克服噁心和嘔吐的恐懼症？？
噁心嘔吐的恐懼症？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7晚間...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議要持續到精神科門診回診調整用藥，並接受臨床心理師的心理治療，此外，運動和均衡飲食也很重要。祝你早日康復。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容失眠、早醒：身心科治療與進一步檢查建議？
失眠，早醒？醫生您好， 最近一個月以來，不管晚上幾點就寢，很常會於凌晨四點左右就醒來且難以入眠。 後續有去身心科診所就診，服用ALPRAZOLAM 0.5mg以及LENDORMIN 0.25mg，剛開始服用的時候確實有改善早醒難以入眠的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：面對失眠的問題，醫師通常會評估妳是否有不良的睡眠習慣，有沒有在不合適的時間喝茶或咖啡，有沒有身體的疾病，以及有沒有精神方面的疾病。 在睡眠習慣的部分，以下是要維持良好睡眠需要有的睡眠習慣： 1. 維持規律的作息 2. 想睡覺時才去躺...>>點我查看詳細內容如何克服自律神經失調與焦慮恐慌？？
腸胃炎後的恐慌與創傷？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A妳好：辛苦妳了！感覺得出來妳已經做了很多努力想要改善妳的情況，包括妳有很仔細地記下自己的症狀，以及有調整生活作息還有運動。我想妳已經把自己能夠做的都做了，如果在這樣的情況下還沒有明顯的效果的話，那還是要考慮透過藥物來協助。 妳有提到吃血...>>點我查看詳細內容長期躺在床上的生活習慣對身心健康有何影響？？
躺整天問題？醫師您好，想請教一些問題 我有一個習慣就是沒事就喜歡躺在床上，就是軟爛在床上的意思，除了上班幾乎都在床上滑手機看平板，懶得出門，沒什麼朋友也沒什麼社交活動，尤其又是一個人住所以這個習慣已經持續超過15年。 之前曾有自律神經失...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
沈先生，你好：首先恭喜你！看起來你開始有想要改變自己生活的想法，這是改變的第一步，也是最重要的一步。有了改變的動機之後，接下來就要思考如何做出改變。 首先，你的生活型態有些不是很健康的習慣，需要先調整。第一個是你習慣沒事就躺在床上。這是一...>>點我查看詳細內容Nifedipine與Diamox能否同時服用？對於攀登高海拔地區的人來說，這是一個重要的問題。？
藥物交互作用？您好! 因應前幾日 在登山百岳過程中 , 朋友發生了 肺水腫案例! 第一次接觸 , 跟 10月份要前往西藏(阿里) 海拔均為 4400 - 5500m之間~ 想請問 Nifedipine 跟 Diamox 可同時服用? 因...
余權訓 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師
網友您好， 攀登高山因氧氣氣壓變化對身體有許多複雜的影響，適時尋求醫療協助有助於及早介入，藥物的使用也有許多考量, 但此類症狀並非本科專業，為求準確回覆建議可以至合適的專科醫師門診(如胸腔內科、旅遊醫學科)就診諮詢. 謝謝您的來信. >>點我查看詳細內容藥物戒斷的問題：離憂治療與千憂解的選擇？
藥物戒斷的問題？本人有十一年憂鬱、焦慮、恐慌病史，06/15突然失眠、畏寒、起雞皮疙瘩、麻起來後，就焦慮、恐慌持續不間斷24小時，7/7有至桃療就診醫生是依照原以前吃的藥物（早上1顆贊安諾+1顆比思寧+1顆脈優；晚上贊安諾1顆+1顆比思寧；...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 因為千憂解也有血清素再回收之作用，一般不會有戒斷症狀，建議要再和你的醫師討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容