焦慮症治療效果不佳,該如何處理?
焦慮症導致生活困擾,治療感覺無效?醫師您好,感謝百忙之中來解答。我是一名大學生,在讀高中時因為自己給自己的課業壓力過大(現在也是,考試表現若不好就會自我譴責,甚至對每個考試都有異常的堅持,對成績很敏感,周圍的人都說有點過頭了)加上家裡母親之...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好想請問醫師,這樣的症狀已經吃藥一個多月了還沒有緩解的感覺是正常的嗎?A:藥物應該還需要調整。請問這樣的問題單純只是焦慮症嗎?除了配合用藥還有什麼辦法可以解決?A:應該還有憂鬱症。除了用藥外建議可接受個別心理治療,如果可能,也建議增加運...焦慮症治療效果不佳,該如何處理?-點我查看詳細內容
夢中廁所現象:精神科醫師解析
現實生活中的自己?您好,我有時候會覺得,自己生活在夢中…尤其在上廁所方面,最常讓我出現錯亂…明明自己在現實生活中上廁所,但卻會有覺得自己在夢中,常常都會掐一下自己的手…是我累了嗎?!
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受複雜的經歷及種種超現實的感受,建議您就診身心科或安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~辛苦了~夢中廁所現象:精神科醫師解析-點我查看詳細內容
思覺失調症還是寄生蟲問題?探索未知原因的新方向
思覺失調症的問題??醫生您好從一開始發現這個問題到中國醫藥新竹身心科吃藥換藥20多種的藥經過了3年,從來都沒有效果,我非常確定,這並不是多巴胺過多導致的,當然吃藥不可能有效。過了這麼多年,我發現對於這種症狀根本沒有朝正確的方向研究,醫生只是...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出最近詳細的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~思覺失調症還是寄生蟲問題?探索未知原因的新方向-點我查看詳細內容
如何處理疑似有恐怖情人特質的家人?
有關自己家人(男性)感覺有潛在恐怖情人特質(不確定只是猜測),該如何處理??因自己家人已中年,但一直處於單身狀態,雖然他也一直有想嘗試跟異性認識,但一直沒辦法深入了解雙方。只是聽家人單方面口述,就是近期他開始嘗試用網路的管道認識異性,已有一...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:就文中所述,家人在網路交友受挫後,出現較負面想法。可鼓勵家人多說一些,給予支持、同理,未必要直接給予建議,了解其在意的點,若他願意的話,可一起討論問題所在。若心情上一直無法釋懷,影響生活,可考慮至身心科就診或與心理師諮商。如何處理疑似有恐怖情人特質的家人?-點我查看詳細內容
學習障礙:治療與認知評估的可能性
學習障礙?醫生您好,我從國中開始就被判定有學習障礙,領有"學習障礙證明",國中到大學階段學校的建議是去資源班上課,並沒有任何治療之類的;父母則是認為此障礙只是不想努力、認真的藉口。現在已出社會多年,有些症狀已經影響到工作...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可先就診身心科評估.若有需要智力測驗參考.醫師也會協助安排.學習障礙:治療與認知評估的可能性-點我查看詳細內容
情緒失控:家庭衝突對孩子的影響
情緒控制不穩?醫師您好,我會來詢問是因為我已經有這種情況很多次了,我本身有一個五年級的弟弟,但他沒有這樣的狀況。我的爸媽很常吵架,從我國小開始就愈發嚴重,他們小吵的情況我已經習慣了,但真的大吵時,我爸會說出一些非常痛心的話,類似讓我們去死的...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的情緒控制不穩情況是對外界(爸爸的行為等...)刺激的反應方式.雖有點激烈.但也算是一種宣洩.若對自己這樣的反應方式感到困擾.可就診(青少年)身心科評估諮詢.以利改善.情緒失控:家庭衝突對孩子的影響-點我查看詳細內容
社交焦慮症:如何應對上臺報告的壓力?
社交焦慮症?我可以和人正常交談,但我無法主動去嘗試融入團體,對參與社交活動排斥,網路上關於社交焦慮的描述,比如對自己的負面想法,害怕犯錯等都是符合的,我想諮詢的主要原因是在上台報告時勉強能念ppt,但要背稿面對人的話即使我嘗試放鬆,能正常微...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可就診身心科診察諮商.配合診療應可改善.社交焦慮症:如何應對上臺報告的壓力?-點我查看詳細內容
國中生自殘原因探析:課業壓力、家庭關係與網路遊戲
升上國中後常會自殘?醫生您好升上國中後,雖然課業壓力變重我的家長告訴我"錯的下次別錯就好"但在他們與親戚聊天的背後我時常能聽到"這都是因為玩手機課業才會退步"每天在學校上課上到五點半回家後難得可以放鬆...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的情況已造成身心嚴重困擾.還是要告知師長協助您盡快至青少年身心科就診.這段期間若有低落情緒等問題.可利用1925安心專線進行類似線上心理諮商.以利早日改善.國中生自殘原因探析:課業壓力、家庭關係與網路遊戲-點我查看詳細內容
失眠焦慮:尋求治療與休養的可能性
失眠焦慮?醫師您好,我從103年開始就診身心科已數年有餘,最早之前是吃樂活優,但那藥效真的太強,只要一吃就會一整天都是疲憊想睡覺,吃了一段時候實在受不了就開始不吃轉變生活型態開始運動,狀況有好轉過一段時間,但從數年前又開始覺得晚上睡眠品質很...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:據來函所述,你應該罹患憂鬱症,是否需休養,應由主治醫師專業認定.必要時修養確實可改善病情,憂鬱症治療除藥物外可合併心理治療及活動治療,請與你醫師討論,祝你早日康復.失眠焦慮:尋求治療與休養的可能性-點我查看詳細內容
精神科換院問題:從A院轉至B院可以嗎?
換院問題?醫生您好,在A醫院拿藥(一個月)期間內想換到離家較近的B醫院就診是可以的嗎?(B醫院是初診,換院原因是已經從A院附近的學校畢業,想縮短車程),謝謝醫生。
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可以.這樣就診也方便.精神科換院問題:從A院轉至B院可以嗎?-點我查看詳細內容
如何克服疑病症?
一直懷疑自己身體有疾病?醫生好我發現我好像有一點疑病症的傾向之前因為全身肌肉跳動 感覺雙腿無力 就一直懷疑自己是否是成為漸凍人即便看了醫生 說是因為膝蓋發炎導致雙腿無力 不用過度擔心但我仍一直懷毅自己是不是會往不好的方向發展並且一直查閱更種...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的情況多屬焦慮的症狀範疇.且已造成身心困擾.建議至身心科院所就診諮詢.配合診療.應很快就可改善.如何克服疑病症?-點我查看詳細內容
家中長者疑似患有躁鬱症,該如何協助其尋求專業治療?
躁鬱症問題?您好,家父現年60多歲,觀察他幾個月的行為,我們覺得他有躁鬱症,以下說明較長,再麻煩醫生撥冗回覆,謝謝您~大約去年8月開始會講一些他以前的事情,他不會記得跟誰講過,過段時間聊到相關的話題,又會再講一次同樣內容。之後生活上遇到的事...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:1. 令尊所吃的美舒鬱錠通常是用來作為助眠之用,劑量一般都不高,引發躁症的機率不大。再加上令尊從去年3、4月就沒有再吃此藥,距離他疑似躁症發作的時間(10-12月)已經至少半年以上,不大可能是吃此藥所造成。2. 以您對令尊的描述看起來...家中長者疑似患有躁鬱症,該如何協助其尋求專業治療?-點我查看詳細內容
頭部撞擊後的影響:智力下降與治療方法
頭部撞擊後影響?之前重心不穩後腦勺撞擊到路邊的台階,有一小段時間無法呼吸、吸不到氧氣,後來有將近半天時間的劇烈頭痛跟持續幾日的輕微頭痛,跟肌肉抽搐還有痙攣,去就診醫生也只有草草檢查後就叫我繼續觀察,感覺學習不如以往,智力測驗的結果也比以前低...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.頭部撞擊後影響時間長短不一.以您的年齡來看.應該可以很快恢復.您所提的感覺學習不如以往,智力下降等問題也可漸漸改善.另外這段觀察時間也可就診(腦)神經內科評估診查.應有助益.頭部撞擊後的影響:智力下降與治療方法-點我查看詳細內容
焦慮症治療:Bromazepam vs SSRI,如何選擇最適合的藥物?
關於治療焦慮藥物疑問?醫師好,由於腹瀉型腸躁症引發慢性焦慮症狀,就診台大醫院,醫師開立Bromazepam 立舒定藥物,醫囑為一天三餐半顆,初淺了解該藥物為BZD藥物,由於擔心戒斷、成癮等問題實在不敢依照醫囑服用,幾次回診也不斷詢問是否應該...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.來信的確顯示出您的焦慮.擔心.1.BZD藥物您也查過了.本就有戒斷成癮的可能.但為甚麼醫師還要用呢?因它有抗焦慮的療效.對您的症狀有幫忙.所謂兩全相害取其輕.另外醫師開立立舒定藥物也是盡量選擇較不易有戒斷、成癮等問題的BZD藥物才給此...焦慮症治療:Bromazepam vs SSRI,如何選擇最適合的藥物?-點我查看詳細內容
精神科問題:眼睛看到光就緊張,如何處理?
奇怪的很亮?都幫朋友問的 之前被精神的住院的出院後眼睛看到任何光就會緊張不安害怕而且所有看到的東西都會特別亮在黑暗時也特別亮也會緊張不安害怕 但是又不像眼睛畏光一樣會咪眼 比較像是精神上的畏光 閉眼睛和閉眼睛有的光點也都很亮會緊張不安害怕 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好之前被精神的住院的出院後眼睛看到任何光就會緊張不安害怕而且所有看到的東西都會特別亮在黑暗時也特別亮也會緊張不安害怕 但是又不像眼睛畏光一樣會咪眼 比較像是精神上的畏光 閉眼睛和閉眼睛有的光點也都很亮會緊張不安害怕 看出去特別亮該怎麼辦...精神科問題:眼睛看到光就緊張,如何處理?-點我查看詳細內容
皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀?如何分辨真實感與強迫癥發作?
關於此狀況?醫師您好請問一下,我本身就很怕愛滋病,我也有強迫症的診斷,而我有一個狀況是我皮膚明明沒有被東西刺到,但皮膚就是有被針筒扎到的感覺,我就會以為被針筒扎到,我想請問這也是強迫症狀嗎?我醫生是說是,但我想請問,1.發作時我要怎麼分辨是...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到對於怎麼分辨是真的被東西刺到還是是強迫發作? 怎麼判斷強迫想的威脅是不是真的? …等困擾,這個時候最好的方法就是來身心科就診,請醫師幫忙評估及安排合適的治療,如:藥物治療及心理治療。也會建議自我記錄強迫症狀發作的內容、情境、處理...皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀?如何分辨真實感與強迫癥發作?-點我查看詳細內容
Derealization:如何預防病情惡化及治療方法?
關於derealization?醫師您好我想請問,我有derealization,我想請問如何防止dr惡化,另外我想請問為何dr不是第一線被研究的疾病?因為至今沒有一個治療的方法像藥物,而這個病症是如此地痛苦、困擾病人?加上有些人是24/7...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Derealization(失現實感)是指體驗不真實或脫離周圍環境的經驗,目前被歸類為一種解離症狀。失自我感障礙症/失現實感障礙症(Depersonalization/Derealization disorder) 的個案會持續或反覆...Derealization:如何預防病情惡化及治療方法?-點我查看詳細內容
社交恐懼症與自閉症能否共存?
社交恐懼症能和自閉症共病嗎??醫師您好!我是一名目前領中度自閉手冊的23歲有口語、有需要解決的情緒問題、在非常生氣時出現攻擊性行為的自閉症者(手冊診斷代碼:f84.0),曾在就讀高職綜職科(綜合職能科(特教班))時期因為被某位科任老師的在大...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1請問社交恐懼症能和自閉症共病嗎?A1 “社交恐懼症”目前在DSM-5更名為”社交焦慮症”。”社交焦慮症”與”自閉症類群障礙症”其實在本質上有很大的差異。”自閉症類群障礙症”是一種神經發展障礙症,在發展早期就會出現社交溝通及社交互動...社交恐懼症與自閉症能否共存?-點我查看詳細內容
搭車時的精神壓力引發身體不適
搭車感到喘 想跑廁所?醫生您好 我今年國一 每次跟家人出門 學校戶外教學都會打到交通工具 但我一上車就會感到緊張 喘不過氣 手抖和肚子不舒服最嚴重甚至大便失禁 每次跑完廁所 一上車又回想再上一次 又喘不過氣想吐可是一回到家 就跟什麼事都沒發...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.看來上車後讓您產生焦慮的症狀.嘗試做幾下深又慢的呼吸應稍有幫助.若效果不大.可請家人抽空帶你就診青少年身心科諮詢評估.搭車時的精神壓力引發身體不適-點我查看詳細內容
線上憂鬱症測試準確度高嗎?該看哪一科?
憂鬱症可能?醫師您好:想請問的是,這一兩個月因女友憂鬱症似乎影響到了我,情緒變得很不穩、很常情緒低落。網路上的憂鬱症測試都說我有憂鬱症,建議盡快就醫,請問線上的測試準嗎?我這樣需要去看身心科嗎?&我對我女友似乎有分離焦慮症,想請問分...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:網路測驗可當初步篩檢.就診身心科可做進一步的評估診療(包括諮商).不一定代表您就是有病 了.您女友的情況跟您提的適應障礙症也是類似的情況.也可至身心科診療諮商.謝謝線上憂鬱症測試準確度高嗎?該看哪一科?-點我查看詳細內容